Initiële DBC zonder directe tijd in de eerste 200 minuten van de regiebehandelaar (N2230)

Uit normenkaderzorg.nl
Ga naar: navigatie, zoeken

ValueCareLogo2.png

Referentienummer: N2230
Behoort tot Normenkader ValueCare

GGZ Horizontaal Toezicht

  1. GGZ Horizontaal Toezicht

GGZ Rechtmatigheid - Specialistische Geestelijke Gezondheidszorg

  1. SGGZ 2020 - Regiebehandelaarschap
  2. SGGZ 2019 - Regiebehandelaarschap
  3. SGGZ 2018 - Regiebehandelaarschap
  4. SGGZ 2017 - Regiebehandelaarschap
Samenvatting

Stel vast dat de initiële DBC meer dan 200 minuten directe tijd bevat zonder directe tijd van de regiebehandelaar.

Wet- en regelgeving

Brief Hoofdbehandelaarschap GGZ van 2 juli 2013, door minister Schippers

2017

1.3 Begripsbepaling p. hoofdbehandelaar: de hoofdbehandelaars in de gespecialiseerde GGZ zijn BIG-geregistreerd en hebben een GGZ-specifieke opleiding gevolgd te weten: psychiater, klinisch psycholoog, klinisch neuropsycholoog, psychotherapeut, specialist ouderengeneeskunde, verslavingsarts in profielregister KNMG, klinisch geriater, verpleegkundig specialist GGZ en GZ-psycholoog. De Minister heeft deze beroepen aangewezen als hoofdbehandelaar. NR/CU-556

2018
Regiebehandelaar
De regiebehandelaars in de gespecialiseerde ggz zijn BIG-geregistreerd en hebben een ggz-specifieke opleiding gevolgd. Daarbij wordt onderscheid gemaakt tussen vrijgevestigden en instellingen.

1. Vrijgevestigden
De volgende beroepen kunnen als vrijgevestigde voorkomen als regiebehandelaar:

  • psychiater
  • klinisch psycholoog
  • klinisch neuropsycholoog
  • psychotherapeut

2. Instellingen
De volgende beroepen kunnen binnen een instelling voorkomen als regiebehandelaar:

  • psychiater
  • klinisch psycholoog
  • klinisch neuropsycholoog
  • psychotherapeut
  • specialist ouderengeneeskunde
  • verslavingsarts in profielregister KNMG
  • gz-psycholoog
  • klinisch geriater
  • verpleegkundig specialist ggz

Deze beroepen zijn aangewezen als regiebehandelaar in het model-kwaliteitsstatuut ggz. Het modelkwaliteitsstatuut ggz is een veldnorm die ingeschreven is als professionele standaard in het register van het Zorginstituut Nederland (ZIN) en in werking treedt per 1 januari 2017. 

2018:NR/REG-1803a artikel 1

2019
Regiebehandelaar
De regiebehandelaars in de gespecialiseerde ggz zijn BIG-geregistreerd en hebben een ggz-specifieke opleiding gevolgd. Daarbij wordt onderscheid gemaakt tussen vrijgevestigden en instellingen:

Vrijgevestigden
De volgende beroepen kunnen als vrijgevestigde voorkomen als regiebehandelaar:

  • psychiater
  • klinisch psycholoog
  • klinisch neuropsycholoog
  • psychotherapeut

Instellingen
De volgende beroepen kunnen binnen een instelling voorkomen als regiebehandelaar:

  • psychiater
  • klinisch psycholoog
  • klinisch neuropsycholoog
  • psychotherapeut
  • specialist ouderengeneeskunde
  • verslavingsarts in profielregister KNMG
  • gz-psycholoog
  • klinisch geriater
  • verpleegkundig specialist ggz

Deze beroepen zijn aangewezen als regiebehandelaar in het model-kwaliteitsstatuut ggz. Het modelkwaliteitsstatuut ggz is een veldnorm die ingeschreven is als professionele standaard in het register van het Zorginstituut Nederland (ZIN) en is in werking getreden per 1 januari 2017. 

2019: NR/REG-1927 artikel 1 lid dd

2020
Regiebehandelaar
De regiebehandelaars in de gespecialiseerde ggz zijn BIG-geregistreerd en hebben een ggz-specifieke opleiding gevolgd. Daarbij wordt onderscheid gemaakt tussen vrijgevestigden en instellingen:

Vrijgevestigden
De volgende beroepen kunnen als vrijgevestigde voorkomen als regiebehandelaar:

  • psychiater
  • klinisch psycholoog
  • klinisch neuropsycholoog
  • psychotherapeut

Instellingen
De volgende beroepen kunnen binnen een instelling voorkomen als regiebehandelaar:

  • psychiater
  • klinisch psycholoog
  • klinisch neuropsycholoog
  • psychotherapeut
  • specialist ouderengeneeskunde
  • verslavingsarts in profielregister KNMG
  • gz-psycholoog
  • klinisch geriater
  • verpleegkundig specialist ggz

Deze beroepen zijn aangewezen als regiebehandelaar in het model-kwaliteitsstatuut ggz. Het modelkwaliteitsstatuut ggz is een veldnorm die ingeschreven is als professionele standaard in het register van het Zorginstituut Nederland (ZIN) en is in werking getreden per 1 januari 2017. 

2020: NR/REG-2021b artikel 1 lid ff

Interpretaties

De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:

  1. De norm van 200 minuten is instelbaar.
Programmeerbare norm

Er is sprake van “Initiële DBC zonder directe tijd in de eerste 200 minuten van de regiebehandelaar (N2230)” als aan de volgende selectie is voldaan:

1) DBC's gestart in betreffende jaar

Blauwepijl.png

2) Zorgtype is niet gelijk aan 2xx, 3xx, 147 of 150

Blauwepijl.png

3) DBC is geen initiële DBC gestart volgend op een zorgtraject met een andere primaire diagnose óf tijdens de looptijd van of direct aansluitend op een DBBC zorgtraject

Blauwepijl.png

4) Na 200 minuten directe tijd is er nog geen directe tijd door de regiebehandelaar geregistreerd.


Controlemassa bepaald door data-analyse

 Uitkomst data-analyse

Logica: 1 en 2 en 3 en 4

Berekening financiële impact

De financiële impact is de waarde van de DBC.

ValueCareLogo2.png