Gynaecologie – prenatale diagnostiek en intra-uteriene ingrepen (N0591)

Behoort tot Normenkader ValueCare

Gecertificeerde controles

1. Gecertificeerde controles - Normenkader - Subtrajecten - Openen en sluiten (R06412)

Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid

1. Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2021 - Subtrajecten – Openen en sluiten
2. Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2020 - Subtrajecten – Openen en sluiten
3. Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2019 - Subtrajecten – Openen en sluiten
4. Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2018 - Subtrajecten – Openen en sluiten
5. Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2017 - Subtrajecten – Openen en sluiten
6. Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2016 - Subtrajecten – Openen en sluiten
7. Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2015 - Subtrajecten – Openen en sluiten
8. Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2014 - Subtrajecten – Openen en sluiten

Samenvatting

Gynaecologie – subtraject prenatale diagnostiek en intra-uteriene ingrepen niet afgesloten één dag voor de andere prenatale diagnostiek of intra-uteriene ingreep (1.0307.1).

Regelgeving / beleid

2013
Bij prenatale diagnostiek en intra-uteriene ingrepen (diagnosen V31, V32 en V3517) wordt het subtraject gynaecologie afgesloten één dag voor de andere prenatale diagnostiek of intra-uteriene ingreep, of conform de algemene regel als vermeld in artikel 8.1 indien de andere diagnostiek of ingreep later dan dit moment start (1.0307.1). 2013: NR/CU-228 art 8.2g

2014 & 2015
Bij prenatale diagnostiek en intra-uteriene ingrepen (diagnosen Z14, Z15 en Z16) wordt het subtraject gynaecologie afgesloten één dag voor de andere prenatale diagnostiek of intra-uteriene ingreep, of conform de algemene regel als vermeld in artikel 10.1 indien de andere diagnostiek of ingreep later dan dit moment start (1.0307.1) 2014: NR/CU-257 art.10.2g 2015: NR/CU-260 art.10.2d

2016
Bij intra-uteriene ingrepen (diagnosen Z24, Z25, Z27 en Z28) wordt het subtraject afgesloten één dag voor de andere intra-uteriene ingreep, of conform de algemene regel als vermeld in artikel 17 en 18 indien de andere ingreep later dan dit moment start 2016: NR/CU-260 art 19.4

2017
Gynaecologie intra-uteriene ingrepen (1.0307.2) Bij intra-uteriene ingrepen (diagnosen Z24, Z25, Z27 en Z28) wordt het subtraject afgesloten één dag voor de andere intra-uteriene ingreep, of conform de algemene regel als vermeld in artikel 17 en 18 indien de andere ingreep later dan dit moment start. 2017: NR/REG-1732 art. 19 lid 4

2018
Gynaecologie intra-uteriene ingrepen (1.0307.2) Bij intra-uteriene ingrepen (diagnosen Z24, Z25, Z27 en Z28) wordt het subtraject afgesloten één dag voor de andere intra-uteriene ingreep, of conform de algemene regel als vermeld in artikel 17 en 18 indien de andere ingreep later dan dit moment start. 2018: NR/REG-1816 art. 19 lid 4

2019
Gynaecologie intra-uteriene ingrepen (1.0307.2) Bij intra-uteriene ingrepen (diagnosen Z24, Z25, Z27 en Z28) wordt het subtraject afgesloten één dag voor de andere intra-uteriene ingreep, of conform de algemene regel als vermeld in artikel 17 en 18 indien de andere ingreep later dan dit moment start. 2019: NR/REG-1907a art. 19 lid 4

2020
Gynaecologie intra-uteriene ingrepen (1.0307.2) Bij intra-uteriene ingrepen (diagnosen Z24, Z25, Z27 en Z28) wordt het subtraject afgesloten één dag voor de andere intra-uteriene ingreep, of conform de algemene regel als vermeld in artikel 17 en 18 indien de andere ingreep later dan dit moment start. 2020: NR/REG-2001a art. 19 lid 4

2020
Gynaecologie intra-uteriene ingrepen (1.0307.2) Bij intra-uteriene ingrepen (diagnosen Z24, Z25, Z27 en Z28) wordt het subtraject afgesloten één dag voor de andere intra-uteriene ingreep, of conform de algemene regel als vermeld in artikel 17 en 18 indien de andere ingreep later dan dit moment start. 2021: NR/REG-2103a art. 19 lid 4

Interpretaties

In deze norm worden de volgende afsluitredenen meegenomen: 02,12,22,24,26,27,28,29,30,31,32,33,35,36,37,38,40,41,42,43,44,45,47,48,49,50,51,52,53,54,55,56,57,58,59,60,62,64,66,68,70,74,77,78,79,80,82,84,86,90, 91. Indien het subtraject voldoet aan de criteria en is afgesloten volgens de hierboven genoemde afsluitredenen, wordt ervan uitgegaan dat dit terechte registratie betreft. Voor inhoudelijke specificaties omtrent de afsluitredenen, zie de afsluitreden tabel of het registratie addendum.

Programmeerbare norm

Er is sprake van  “Gynaecologie – prenatale diagnostiek en intra-uteriene ingrepen (N0591)” als aan de volgende selectie is voldaan: 

1) Alle subtrajecten met diagnoses Z14, Z15, Z16 (2014, 2015) of Z24, Z25, Z27, Z28 (vanaf 2016)
2) Los te factureren zorgactiviteit uitgevoerd in controlejaar of Handreikingsjaar of zorgactiviteit gekoppeld aan een subtraject dat gesloten wordt in controlejaar of Handreikingsjaar
3) Aan subtraject is een 2e prenatale diagnostiek of intra-uteriene ingreep gekoppeld EN subtraject voldoet niet aan genoemde afsluitredenen

Logica: 1 en 2 en 3

Berekening financiële impact

Zie Berekening financiële impact - Verschil waarde subtrajecten bij wijziging open- en/of sluitdata