DBC met een verwijsbrief ouder dan 9 maanden (N2021)
Versie door Lbreukelen (overleg | bijdragen) op 30 jun 2020 om 11:54
Referentienummer: N2021
Behoort tot Normenkader ValueCare
GGZ Rechtmatigheid - Specialistische Geestelijke Gezondheidszorg
Samenvatting
Geldigheidsduur van de verwijzing is 9 maanden (275 dagen). De ingangsdatum is de aanmelddatum bij de GGZ-aanbieder
Wet- en regelgeving
Geldigheidsduur van de verwijzing is 9 maanden (275 dagen). De ingangsdatum is de aanmelddatum bij de GGZ-aanbieder.
Interpretaties
De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:
Omschrijving | |
1.1 | Als de inschrijving is gestart met spoedzorg (in de meeste ZIS-en is er een kenmerk ‘spoedzorg’) zonderen wij alle DBC’s, die starten met spoedzorg en die een vervolg zijn op spoedzorg, uit. |
2.1 | Alle crisis DBC’s met zorgtype 303 (Crisis binnen budget), 304 (Crisis buiten budget), 305 (Crisis buiten budget - zorgaanbieder geen onderdeel van regioplan) en 306 (Crisis buiten budget - geen regioplan) |
2.2 | Reguliere zorgtrajecten geopend tijdens de looptijd van of (dag)aansluitend op een crisis zorgtraject worden uitgesloten. (Dag)aansluitend: kan per instelling ingesteld worden. |
4.1 | Reguliere zorgtrajecten geopend tijdens de looptijd van of direct aansluitend op een DBBC zorgtraject. |
7.2 | DBC's met zorgtype 147 (overgang vanuit Jeugdwet). |
8.1 | Overgang van BGGZ naar SGGZ (dag)aansluitend) vanaf 1 april 2017. |
11.1 | Een DBC met een Voorbereiding zorgmachtiging (act 10.8) |
11.2 | DBC's met zorgtype 155, 156, 255, 256 of een registratie van een Crisismaatregel of Zorgmachtiging |
11.3 | De cliënt is in behandeling bij de aanbieder en zet deze direct voort na het beëindigen van de Wlz-indicatie. |
Programmeerbare norm
Er is sprake van “DBC met een verwijsbrief ouder dan 9 maanden (N2021)” als aan de volgende selectie is voldaan:
Logica: 1 en 2 en 3