DBC met een verwijsbrief ouder dan 9 maanden (N2021): verschil tussen versies
Naar navigatie springen
Naar zoeken springen
| Regel 57: | Regel 57: | ||
Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan: | Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan: | ||
| − | {| cellpadding="0" cellspacing="10" border="0" style="line-height: 21px; width: 597px | + | {| align="center" cellpadding="0" cellspacing="10" border="0" style="line-height: 21px; width: 597px" |
|- | |- | ||
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" | | ! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" | | ||
| Regel 66: | Regel 66: | ||
|- | |- | ||
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" | | ! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" | | ||
| − | <span style="color: rgb(0, 0, 205)">2) Er is GEEN sprake van<br/>Spoedzorg 1.1<br/><u>OF</u><br/> Start met crisis DBC/ DBC aansluitend op crisis zorgtraject 2.1/2.2<br/><u>OF</u><br/>Start met justitieel traject 4.1<br/><u>OF</u><br/ | + | <span style="color: rgb(0, 0, 205)">2) Er is GEEN sprake van<br/>Spoedzorg 1.1<br/><u>OF</u><br/> Start met crisis DBC/ DBC aansluitend op crisis zorgtraject 2.1/2.2<br/><u>OF</u><br/>Start met justitieel traject 4.1<br/><u>OF</u><br/></span><span style="display: inline !important; float: none; background-color: rgb(173, 216, 230); color: rgb(0, 0, 205); font-family: sans-serif; font-size: 13.33px; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: 700; letter-spacing: normal; line-height: 20.79px; orphans: 2; text-align: center; text-decoration: none; text-indent: 0px; text-transform: none; -webkit-text-stroke-width: 0px; white-space: normal; word-spacing: 0px;">DBC's met zorgtype 147 (overgang jeugd)</span><span style="color: rgb(0, 0, 205)">7.2<br/><u>OF</u><br/>Overgang van bGGZ naar sGGZ 8.1<br/><u>OF</u></span><br/><span style="color: rgb(0, 0, 205); font-family: sans-serif; font-size: 12.72px; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: 700; letter-spacing: normal; orphans: 2; text-align: center; text-decoration: none; text-indent: 0px; text-transform: none; -webkit-text-stroke-width: 0px; white-space: normal; word-spacing: 0px;"><span style="font-size: small;">DBC met een voorbereiding zorgmachtiging (act.10.8)</span></span><span style="color: rgb(0, 0, 205)">11.1<br/><u>OF</u></span><span style="color: rgb(0, 0, 205)"><u></u></span><br/><span style="color:#0000CD;"><span style="font-size: small;">DBC's met zorgtype 155, 156, 255, 256 of een registratie van een</span></span> |
| − | <span style="color: | + | <span style="color:#0000CD;"><span style="font-size: small;">Crisis maatregel of Zorgmachtiging11.2</span></span><br/><span style="color: rgb(0, 0, 205)"><u>OF</u><br/>De cliënt is in behandeling bij de aanbieder en zet deze direct voort na het beëindigen van de Wlz-indicatie. 11.3</span> |
|- | |- | ||
Versie van 30 jun 2020 11:54
Referentienummer: N2021
Behoort tot Normenkader ValueCare
GGZ Rechtmatigheid - Specialistische Geestelijke Gezondheidszorg
Samenvatting
Geldigheidsduur van de verwijzing is 9 maanden (275 dagen). De ingangsdatum is de aanmelddatum bij de GGZ-aanbieder
Wet- en regelgeving
Geldigheidsduur van de verwijzing is 9 maanden (275 dagen). De ingangsdatum is de aanmelddatum bij de GGZ-aanbieder.
Interpretaties
De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:
| Omschrijving | |
| 1.1 | Als de inschrijving is gestart met spoedzorg (in de meeste ZIS-en is er een kenmerk ‘spoedzorg’) zonderen wij alle DBC’s, die starten met spoedzorg en die een vervolg zijn op spoedzorg, uit. |
| 2.1 | Alle crisis DBC’s met zorgtype 303 (Crisis binnen budget), 304 (Crisis buiten budget), 305 (Crisis buiten budget - zorgaanbieder geen onderdeel van regioplan) en 306 (Crisis buiten budget - geen regioplan) |
| 2.2 | Reguliere zorgtrajecten geopend tijdens de looptijd van of (dag)aansluitend op een crisis zorgtraject worden uitgesloten. (Dag)aansluitend: kan per instelling ingesteld worden. |
| 4.1 | Reguliere zorgtrajecten geopend tijdens de looptijd van of direct aansluitend op een DBBC zorgtraject. |
| 7.2 | DBC's met zorgtype 147 (overgang vanuit Jeugdwet). |
| 8.1 | Overgang van BGGZ naar SGGZ (dag)aansluitend) vanaf 1 april 2017. |
| 11.1 | Een DBC met een Voorbereiding zorgmachtiging (act 10.8) |
| 11.2 | DBC's met zorgtype 155, 156, 255, 256 of een registratie van een Crisismaatregel of Zorgmachtiging |
| 11.3 | De cliënt is in behandeling bij de aanbieder en zet deze direct voort na het beëindigen van de Wlz-indicatie. |
Programmeerbare norm
Er is sprake van “DBC met een verwijsbrief ouder dan 9 maanden (N2021)” als aan de volgende selectie is voldaan:
|
1) Initële DBC's geopend vanaf 01-1-2020 |
|---|
 |
|
2) Er is GEEN sprake van Crisis maatregel of Zorgmachtiging11.2 |
|
|
3) Aanmelddatum > 9 maanden na verwijsdatum |
Logica: 1 en 2 en 3
Berekening financiële impact