normenkaderzorg.nl - Recente wijzigingen [nl]

GHZ-VVT Volledigheid

2026-08-06T14:02:19Z

Personeel: verwijderd

← Oudere versie		Versie van 6 aug 2026 14:02
Regel 30:		Regel 30:
	*[[Opname of VPT indicatie in de WLZ, zonder bijbehorende declaratieregel (R45004)]]		*[[Opname of VPT indicatie in de WLZ, zonder bijbehorende declaratieregel (R45004)]]
	*[[Geregistreerd tarief lager dan landelijke NZa grenzen (R45591)]]		*[[Geregistreerd tarief lager dan landelijke NZa grenzen (R45591)]]

	~~== Personeel ==~~

GHZ-VVT Rechtmatigheid

2026-08-06T14:02:03Z

Personeel

← Oudere versie		Versie van 6 aug 2026 14:02
Regel 69:		Regel 69:

	*[[Geregistreerd tarief hoger dan landelijke NZa grenzen (R45590)]]		*[[Geregistreerd tarief hoger dan landelijke NZa grenzen (R45590)]]

	~~== Personeel ==~~

R45418

2026-08-06T12:37:41Z

Doorverwijspagina aangemaakt

Nieuwe pagina

#DOORVERWIJZING [[Toeslag - Aflopende of afgelopen meerzorg-toeslag (R45418)]]

Toeslag - Aflopende of afgelopen meerzorg-toeslag (R45418)

2026-08-06T12:36:38Z

R45418 pagina aangemaakt

Wijzigingen bekijken

Toeslag - Aflopende of afgelopen meerzorg-toeslag (R45418)

2026-08-06T12:30:23Z

Nieuwe pagina aangemaakt met '{{VALUECARE}} =====Referentienummer: R45588===== =====Behoort tot Normenkader ValueCare===== GHZ-VVT Productieverantwoording #GHZ-VVT Productieverantwoording - Zorglevering GHZ-VVT Volledigheid #GHZ-VVT Volledigheid - Zorglevering =====Samenvatting===== Voor cliënten van 0 t/m 17 jaar, die verblijven bij de…'

Nieuwe pagina

{{VALUECARE}}
=====Referentienummer: [[R45588]]=====

=====Behoort tot Normenkader ValueCare=====
GHZ-VVT Productieverantwoording
#[[GHZ-VVT Productieverantwoording]] - [[GHZ-VVT Productieverantwoording#Zorglevering|Zorglevering]]

GHZ-VVT Volledigheid
#[[GHZ-VVT_Volledigheid#GHZ-VVT_Volledigheid Zorglevering|GHZ-VVT Volledigheid - Zorglevering]]

=====Samenvatting=====

Voor cliënten van 0 t/m 17 jaar, die verblijven bij de instelling en dagbesteding ontvangen, is een kindtoeslag voor de dagbesteding gerechtvaardigd. Voor deze cliënten wordt er gekeken of de cliënt dagbesteding ontvangt, en of er op diezelfde dag een toeslag geregistreerd staat. Wanneer er in het systeem géén toeslag gevonden wordt dan wordt er een actie aangemaakt.

=====Risico=====
Bij een missende toeslag moet de zorgaanbieder de zorg zelf financieren.

=====Regelgeving / beleid=====

{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
!2022
|-
|''Prestatiebeschrijvingen toeslagen''
De NZa stelt de volgende prestatiebeschrijvingen voor toeslagen vast die aanvullend op een basisprestatie kunnen worden geleverd. Deze toeslagen zijn alleen van toepassing indien is voldaan aan de voorwaarden die voor alle toeslagen gelden en aan de specifieke voorwaarden per afzonderlijke toeslag zoals genoemd in dit hoofdstuk.

Om voor extra bekostiging bovenop de zzp in aanmerking te komen gelden de volgende voorwaarden voor alle in dit hoofdstuk vermelde toeslagen:
*De zorgaanbieder heeft geoordeeld dat de cliënt op de toeslag voor zorg is aangewezen;
*De Wlz-uitvoerder heeft de voorwaarden verbonden aan de toeslag, zoals vermeld in betreffende artikelen over de toeslagen, getoetst;
*De toeslag, met uitzondering van de prestatiecodes Z913, Z914, Z915, Z919 en Z981 en V913, V914, V915, V919 en V981, mag per cliënt per dag eenmaal worden gedeclareerd. Het aantal afgesproken dagen per toeslag is niet groter dan het aantal afgesproken vpt- of zzp-dagen voor die cliënt. De toeslagen met prestatiecodes Z913, Z914, Z915 en Z919 en V913, V914, V915 en V919 mogen per cliënt tweemaal per dag gedeclareerd worden;
*In de 'Matrix samenhangende toeslagen' is weergegeven welke toeslagen wel en niet in combinatie met elkaar gedeclareerd kunnen worden. De matrix is opgenomen als bijlage 3. Deze bijlage maakt onlosmakelijk deel uit van deze beleidsregel.

2022: [https://puc.overheid.nl/doc/PUC_712213_22/1/#2006c96c-689e-4eea-a0e0-0f2d8a4bd0ed/ BR/REG-22125c art. 7]

''Toeslag Dagbesteding gehandicaptenzorg kind''
 Dagbesteding gehandicaptenzorg kind (Z913, Z914, Z915) of (V913, V914, V915)
 Doel: Doel is om een dagprogramma te geven voor (ernstig) verstandelijk en meervoudig gehandicapte kinderen/ jongeren die als gevolg van hun beperkingen niet kunnen deelnemen aan gewoon of speciaal onderwijs. De toeslag is bedoeld om een grotere en zwaardere inzet van deskundigheid mogelijk te maken.
 Grondslag en doelgroep: Zzp vg-3 tot en met vg-8, zzp lg-1 tot en met lg-7, zzp zg-vis-1 tot en met zg-vis-5, zzp zg-aud-1 tot en met zg-aud-4.
 Voorwaarden:
*De cliënt is geïndiceerd voor vg-3, vg-4, vg-5, vg-6, vg-7, vg-8, lg-1, lg-2, lg-3, lg-4, lg-5, lg-6, lg-7, zg-vis-1, zg-vis-2, zg-vis-3, zg-vis-4, zg-vis-5, zg-aud-1, zg-aud-2, zg-aud-3 of zg-aud-4;
*De toeslag kan worden toegekend voor maximaal het aantal dagdelen dagbesteding dat in het zzp is opgenomen. Voor de toeslag geldt dezelfde modulaire opbouw als voor het zzp waarop de toeslag betrekking heeft;
*De dagactiviteiten zijn ontwikkelingsgericht; de nadruk ligt op de ontwikkeling van het senso-motorisch, sociaal-emotioneel en cognitief functioneren, tevens de ontwikkeling van praktische vaardigheden;
*De toeslag kan alleen worden toegekend aan cliënten in de kalenderleeftijdscategorie 0 tot 18 jaar.
2022: [https://puc.overheid.nl/doc/PUC_712213_22/1/#851d66ce-c73c-4b93-a99f-10f2725e0802/ BR/REG-22125c Art. 7 lid 13]

|}

{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2023
|-
|''Prestatiebeschrijvingen toeslagen''
De NZa stelt de volgende prestatiebeschrijvingen voor toeslagen vast die aanvullend op een basisprestatie kunnen worden geleverd. Deze toeslagen zijn alleen van toepassing indien is voldaan aan de voorwaarden die voor alle toeslagen gelden en aan de specifieke voorwaarden per afzonderlijke toeslag zoals genoemd in dit hoofdstuk.

Om voor extra bekostiging bovenop de zzp in aanmerking te komen gelden de volgende voorwaarden voor alle in dit hoofdstuk vermelde toeslagen:
*De zorgaanbieder heeft geoordeeld dat de cliënt op de toeslag voor zorg is aangewezen;
*De Wlz-uitvoerder heeft de voorwaarden verbonden aan de toeslag, zoals vermeld in betreffende artikelen over de toeslagen, getoetst;
*De toeslag, met uitzondering van de prestatiecodes Z913, Z914, Z915, Z919 en Z981 en V913, V914, V915, V919 en V981, mag per cliënt per dag eenmaal worden gedeclareerd. Het aantal afgesproken dagen per toeslag is niet groter dan het aantal afgesproken vpt- of zzp-dagen voor die cliënt. De toeslagen met prestatiecodes Z913, Z914, Z915 en Z919 en V913, V914, V915 en V919 mogen per cliënt tweemaal per dag gedeclareerd worden;
*In de 'Matrix samenhangende toeslagen' is weergegeven welke toeslagen wel en niet in combinatie met elkaar gedeclareerd kunnen worden. De matrix is opgenomen als bijlage 3. Deze bijlage maakt onlosmakelijk deel uit van deze beleidsregel.

2023: [https://puc.overheid.nl/doc/PUC_723961_22/1/#83dd44f5-bfb7-4aba-8abc-c218e8aa07b0 BR/REG-23122a art. 7]

''Toeslag Dagbesteding gehandicaptenzorg kind''
 Dagbesteding gehandicaptenzorg kind (Z913, Z914, Z915) of (V913, V914, V915)
 Doel: Doel is om een dagprogramma te geven voor (ernstig) verstandelijk en meervoudig gehandicapte kinderen/ jongeren die als gevolg van hun beperkingen niet kunnen deelnemen aan gewoon of speciaal onderwijs. De toeslag is bedoeld om een grotere en zwaardere inzet van deskundigheid mogelijk te maken.
 Grondslag en doelgroep: Zzp vg-3 tot en met vg-8, zzp lg-1 tot en met lg-7, zzp zg-vis-1 tot en met zg-vis-5, zzp zg-aud-1 tot en met zg-aud-4.
 Voorwaarden:
*De cliënt is geïndiceerd voor vg-3, vg-4, vg-5, vg-6, vg-7, vg-8, lg-1, lg-2, lg-3, lg-4, lg-5, lg-6, lg-7, zg-vis-1, zg-vis-2, zg-vis-3, zg-vis-4, zg-vis-5, zg-aud-1, zg-aud-2, zg-aud-3 of zg-aud-4;
*De toeslag kan worden toegekend voor maximaal het aantal dagdelen dagbesteding dat in het zzp is opgenomen. Voor de toeslag geldt dezelfde modulaire opbouw als voor het zzp waarop de toeslag betrekking heeft;
*De dagactiviteiten zijn ontwikkelingsgericht; de nadruk ligt op de ontwikkeling van het senso-motorisch, sociaal-emotioneel en cognitief functioneren, tevens de ontwikkeling van praktische vaardigheden;
*De toeslag kan alleen worden toegekend aan cliënten in de kalenderleeftijdscategorie 0 tot 18 jaar.

2023: [https://puc.overheid.nl/doc/PUC_723961_22/1/#edaa7d2f-d194-4441-bc06-316b64b8ea50 BR/REG-23122a art. 7 lid 13]

|}

{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2024
|-
|''Prestatiebeschrijvingen toeslagen''
De NZa stelt de volgende prestatiebeschrijvingen voor toeslagen vast die aanvullend op een basisprestatie kunnen worden geleverd. Deze toeslagen zijn alleen van toepassing indien is voldaan aan de voorwaarden die voor alle toeslagen gelden en aan de specifieke voorwaarden per afzonderlijke toeslag zoals genoemd in dit hoofdstuk.

Om voor extra bekostiging bovenop de zzp in aanmerking te komen gelden de volgende voorwaarden voor alle in dit hoofdstuk vermelde toeslagen:
*De zorgaanbieder heeft geoordeeld dat de cliënt op de toeslag voor zorg is aangewezen;
*De Wlz-uitvoerder heeft de voorwaarden verbonden aan de toeslag, zoals vermeld in betreffende artikelen over de toeslagen, getoetst;
*De toeslag, met uitzondering van de prestatiecodes Z913, Z914, Z915, Z919 en Z981 en V913, V914, V915, V919 en V981, mag per cliënt per dag eenmaal worden gedeclareerd. Het aantal afgesproken dagen per toeslag is niet groter dan het aantal afgesproken vpt- of zzp-dagen voor die cliënt. De toeslagen met prestatiecodes Z913, Z914, Z915 en Z919 en V913, V914, V915 en V919 mogen per cliënt tweemaal per dag gedeclareerd worden;
*In de 'Matrix samenhangende toeslagen' is weergegeven welke toeslagen wel en niet in combinatie met elkaar gedeclareerd kunnen worden. De matrix is opgenomen als bijlage 3. Deze bijlage maakt onlosmakelijk deel uit van deze beleidsregel.

2024: [https://puc.overheid.nl/doc/PUC_750707_22/1/#4b50ae8d-f233-4a45-824d-cbda8303d614 BR/REG-24123a art. 7]

''Toeslag Dagbesteding gehandicaptenzorg kind''
 Dagbesteding gehandicaptenzorg kind (Z913, Z914, Z915) of (V913, V914, V915)
 Doel: Doel is om een dagprogramma te geven voor (ernstig) verstandelijk en meervoudig gehandicapte kinderen/ jongeren die als gevolg van hun beperkingen niet kunnen deelnemen aan gewoon of speciaal onderwijs. De toeslag is bedoeld om een grotere en zwaardere inzet van deskundigheid mogelijk te maken.
 Grondslag en doelgroep: Zzp vg-3 tot en met vg-8, zzp lg-1 tot en met lg-7, zzp zg-vis-1 tot en met zg-vis-5, zzp zg-aud-1 tot en met zg-aud-4.
 Voorwaarden:
*De cliënt is geïndiceerd voor vg-3, vg-4, vg-5, vg-6, vg-7, vg-8, lg-1, lg-2, lg-3, lg-4, lg-5, lg-6, lg-7, zg-vis-1, zg-vis-2, zg-vis-3, zg-vis-4, zg-vis-5, zg-aud-1, zg-aud-2, zg-aud-3 of zg-aud-4;
*De toeslag kan worden toegekend voor maximaal het aantal dagdelen dagbesteding dat in het zzp is opgenomen. Voor de toeslag geldt dezelfde modulaire opbouw als voor het zzp waarop de toeslag betrekking heeft;
*De dagactiviteiten zijn ontwikkelingsgericht; de nadruk ligt op de ontwikkeling van het senso-motorisch, sociaal-emotioneel en cognitief functioneren, tevens de ontwikkeling van praktische vaardigheden;
*De toeslag kan alleen worden toegekend aan cliënten in de kalenderleeftijdscategorie 0 tot 18 jaar.

2024: [https://puc.overheid.nl/doc/PUC_750707_22/1/#bace14e6-f8a4-43db-b6b4-d55e8c245949 BR/REG-24123a art. 7 lid 13]

|}

{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2025
|-
|''Prestatiebeschrijvingen toeslagen''
De NZa stelt de volgende prestatiebeschrijvingen voor toeslagen vast die aanvullend op een basisprestatie kunnen worden geleverd. Deze toeslagen zijn alleen van toepassing indien is voldaan aan de voorwaarden die voor alle toeslagen gelden en aan de specifieke voorwaarden per afzonderlijke toeslag zoals genoemd in dit hoofdstuk.

Om voor extra bekostiging bovenop de zzp in aanmerking te komen gelden de volgende voorwaarden voor alle in dit hoofdstuk vermelde toeslagen:
*De zorgaanbieder heeft geoordeeld dat de cliënt op de toeslag voor zorg is aangewezen;
*De Wlz-uitvoerder heeft de voorwaarden verbonden aan de toeslag, zoals vermeld in betreffende artikelen over de toeslagen, getoetst;
*De toeslag, met uitzondering van de prestatiecodes Z913, Z914, Z915, Z919 en Z981 en V913, V914, V915, V919 en V981, mag per cliënt per dag eenmaal worden gedeclareerd. Het aantal afgesproken dagen per toeslag is niet groter dan het aantal afgesproken vpt- of zzp-dagen voor die cliënt. De toeslagen met prestatiecodes Z913, Z914, Z915 en Z919 en V913, V914, V915 en V919 mogen per cliënt tweemaal per dag gedeclareerd worden;
*In de 'Matrix samenhangende toeslagen' is weergegeven welke toeslagen wel en niet in combinatie met elkaar gedeclareerd kunnen worden. De matrix is opgenomen als bijlage 3. Deze bijlage maakt onlosmakelijk deel uit van deze beleidsregel.

2025: [https://puc.overheid.nl/doc/PUC_768572_22/1/#4ee1f2d6-c5df-466a-a1b8-ea6ea072aa67 BR/REG-25131 art. 7]

''Toeslag Dagbesteding gehandicaptenzorg kind''
 Dagbesteding gehandicaptenzorg kind (Z913, Z914, Z915) of (V913, V914, V915)
 Doel: Doel is om een dagprogramma te geven voor (ernstig) verstandelijk en meervoudig gehandicapte kinderen/ jongeren die als gevolg van hun beperkingen niet kunnen deelnemen aan gewoon of speciaal onderwijs. De toeslag is bedoeld om een grotere en zwaardere inzet van deskundigheid mogelijk te maken.
 Grondslag en doelgroep: Zzp vg-3 tot en met vg-8, zzp lg-1 tot en met lg-7, zzp zg-vis-1 tot en met zg-vis-5, zzp zg-aud-1 tot en met zg-aud-4.
 Voorwaarden:
*De cliënt is geïndiceerd voor vg-3, vg-4, vg-5, vg-6, vg-7, vg-8, lg-1, lg-2, lg-3, lg-4, lg-5, lg-6, lg-7, zg-vis-1, zg-vis-2, zg-vis-3, zg-vis-4, zg-vis-5, zg-aud-1, zg-aud-2, zg-aud-3 of zg-aud-4;
*De toeslag kan worden toegekend voor maximaal het aantal dagdelen dagbesteding dat in het zzp is opgenomen. Voor de toeslag geldt dezelfde modulaire opbouw als voor het zzp waarop de toeslag betrekking heeft;
*De dagactiviteiten zijn ontwikkelingsgericht; de nadruk ligt op de ontwikkeling van het senso-motorisch, sociaal-emotioneel en cognitief functioneren, tevens de ontwikkeling van praktische vaardigheden;
*De toeslag kan alleen worden toegekend aan cliënten in de kalenderleeftijdscategorie 0 tot 18 jaar.

2025: [https://puc.overheid.nl/doc/PUC_768572_22/1/#be1fc1a5-2149-421f-b31d-88d71a45a878 BR/REG-25131 art. 7 lid 13]
|}

{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2026
|-
|''Prestatiebeschrijvingen toeslagen''
De NZa stelt de volgende prestatiebeschrijvingen voor toeslagen vast die aanvullend op een basisprestatie kunnen worden geleverd. Deze toeslagen zijn alleen van toepassing indien is voldaan aan de voorwaarden die voor alle toeslagen gelden en aan de specifieke voorwaarden per afzonderlijke toeslag zoals genoemd in dit hoofdstuk.

Om voor extra bekostiging bovenop de zzp in aanmerking te komen gelden de volgende voorwaarden voor alle in dit hoofdstuk vermelde toeslagen:
*De zorgaanbieder heeft geoordeeld dat de cliënt op de toeslag voor zorg is aangewezen.
*De Wlz-uitvoerder heeft de voorwaarden verbonden aan de toeslag, zoals vermeld in betreffende artikelen over de toeslagen, getoetst.
*De toeslag, met uitzondering van de prestatiecodes Z913, Z914, Z915, Z919 en Z981 en V913, V914, V915, V919 en V981, mag per cliënt per dag eenmaal worden gedeclareerd. Het aantal afgesproken dagen per toeslag is niet groter dan het aantal afgesproken vpt- of zzp-dagen voor die cliënt. De toeslagen met prestatiecodes Z913, Z914, Z915 en Z919 en V913, V914, V915 en V919 mogen per cliënt tweemaal per dag gedeclareerd worden.
*In de Tabel combinaties toeslagen is weergegeven welke toeslagen wel en niet in combinatie met elkaar gedeclareerd kunnen worden. De tabel is opgenomen als bijlage 2. Deze bijlage maakt onlosmakelijk deel uit van deze beleidsregel.

2026: [https://puc.overheid.nl/doc/PUC_801805_22/1/#54a2edc2-7e86-4578-ad5d-7cfe65b6d8b9 BR/REG-26125a art. 7]

''Toeslag Dagbesteding gehandicaptenzorg kind''
 Dagbesteding gehandicaptenzorg kind (Z913, Z914, Z915) of (V913, V914, V915)
 Doel: Doel is om een dagprogramma te geven voor (ernstig) verstandelijk en meervoudig gehandicapte kinderen/ jongeren die als gevolg van hun beperkingen niet kunnen deelnemen aan gewoon of speciaal onderwijs. De toeslag is bedoeld om een grotere en zwaardere inzet van deskundigheid mogelijk te maken.
 Grondslag en doelgroep: Zzp vg-3 tot en met vg-8, zzp lg-1 tot en met lg-7, zzp zg-vis-1 tot en met zg-vis-5, zzp zg-aud-1 tot en met zg-aud-4.
 Voorwaarden:
*De cliënt is geïndiceerd voor vg-3, vg-4, vg-5, vg-6, vg-7, vg-8, lg-1, lg-2, lg-3, lg-4, lg-5, lg-6, lg-7, zg-vis-1, zg-vis-2, zg-vis-3, zg-vis-4, zg-vis-5, zg-aud-1, zg-aud-2, zg-aud-3 of zg-aud-4.
*De toeslag kan worden toegekend voor maximaal het aantal dagdelen dagbesteding dat in het zzp is opgenomen. Voor de toeslag geldt dezelfde modulaire opbouw als voor het zzp waarop de toeslag betrekking heeft.
*De dagactiviteiten zijn ontwikkelingsgericht; de nadruk ligt op de ontwikkeling van het senso-motorisch, sociaal-emotioneel en cognitief functioneren, tevens de ontwikkeling van praktische vaardigheden.
*De toeslag kan alleen worden toegekend aan cliënten in de kalenderleeftijdscategorie 0 tot 18 jaar.

2026: [https://puc.overheid.nl/doc/PUC_801805_22/1/#b0f59d21-c27b-48f0-82f3-7a0a3a2330ea art. 7 lid 13]
|}

=====Interpretaties=====

De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:

# Dagbesteding is gedefinieerd als productie met een declaratiecode H811 t/m H816, H831 t/m H836, H851 t/m H856, H871 t/m, H876, H900 t/m H906, H910 t/m H916, H920 t/m H926, H930 t/m H936
# De ZZP van de cliënt is typerend voor de toeslag die gerekend mag worden:
#*Toeslag dagbesteding GHZ kind - licht (Z913 of V913): ZZP vg-3, vg-4, lg-7, zg-vis-2, zg-vis-3, zg-aud-1, zg-aud-4
#*Toeslag dagbesteding GHZ kind - midden (Z914 of V914): ZZP vg-5, vg-6, lg-2, lg-4, lg-6, zg-vis-1, zg-aud-2
#*Toeslag dagbesteding GHZ kind - zwaar (Z915 of V915): ZZP vg-7, vg-8, lg-1, lg-3, lg-5, zg-vis-4, zg-vis-5, zg-aud-3
#*Toeslag dagbesteding GHZ kind - midden emg (Z919 of V919): ZZP vg-5, vg-8
# Er wordt niet gesignaleerd bij registratie van een toeslag Meerzorg (declaratiecode ZMZ01)
# Er wordt niet gesignaleerd wanneer een cliënt Crisiszorg ontvangt
# Er wordt niet gesignaleerd wanneer een cliënt een VG7+ heeft

=====Instelbaar =====
De volgende zaken zijn instelbaar:

# Startdatum (standaard = 01-01-2022). Productie na deze datum wordt gecontroleerd.
# Extra declaratiecodes om dagbesteding te herkennen (standaard = enkel de bovengenoemde declaratiecodes).
# Declaratiecodes uitsluiten: declaratiecodes waarvoor geen toeslag geschreven kan worden kunnen additioneel worden uitgesloten (Standaard = geen)

=====Programmeerbare norm=====

Er is sprake van “Productie – Dagbesteding zonder toeslag bij leeftijd t/m 18 jaar (R45588)” als aan de volgende selectie is voldaan:

{| style="line-height: 21px; width: 597px" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center"
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
1) Alle productie van dagbesteding

|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}} 
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
2) Cliënt is 0 t/m 17 jaar

|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}} 
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
3) Cliënt heeft een ZZP legitimatie, zonder een legitimatie voor een MPT
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}} 
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(0, 68, 137)" |
4) Bij de cliënt is op dezelfde dag geen meerzorg, crisiszorg of missende/onjuiste toeslag bij zijn/haar leeftijd (Z913/Z914/Z915/Z919/V913/V914/V915/V919) geregistreerd
|}

{| style="font-size: 12.7px; color: rgb(0, 0, 0); font-family: sans-serif; width: 500px" cellpadding="1" cellspacing="1" border="0"
|-
| style="width: 75px; background-color: rgb(173, 216, 230)" | 
| style="width: 412px" | Controlemassa data-analyse
|-
| style="width: 75px; background-color: rgb(0, 68, 137)" | 
| style="width: 412px" | Uitkomst data-analyse 
|}

Logica: 1 en 2 en 3 en 4

=====Berekening financiële impact=====
Zie [[GHZ-VVT_Financiële_impactbepaling#Controle_specifieke_impact|GHZ-VVT Financiële impactbepaling - Controle specifieke impact]]

De financiële impact wordt berekend als de waarde van de niet-geregistreerde toeslag.
{{VALUECARE}}

GHZ-VVT Volledigheid

2026-08-06T12:29:26Z

Zorglevering: R45418 toegevoegd

← Oudere versie		Versie van 6 aug 2026 12:29
Regel 21:		Regel 21:
	*[[Registratie - Productie zonder bijbehorend zorgarrangement (R45149)]]		*[[Registratie - Productie zonder bijbehorend zorgarrangement (R45149)]]
	*[[Aanmelding - Zorgtoewijzing met hoeveelheid 1% (R45207)]]		*[[Aanmelding - Zorgtoewijzing met hoeveelheid 1% (R45207)]]
			*[[Toeslag - Aflopende of afgelopen meerzorg-toeslag (R45418)]]
	* [[Productie – Woonzorg zonder toeslag bij leeftijd t/m 22 jaar (R45587)]]		* [[Productie – Woonzorg zonder toeslag bij leeftijd t/m 22 jaar (R45587)]]
	*[[Productie - Dagbesteding zonder toeslag bij leeftijd tot 18 jaar (R45588)]]		*[[Productie - Dagbesteding zonder toeslag bij leeftijd tot 18 jaar (R45588)]]

Medicinaal oncologisch subtraject zonder verstrekkings- of begeleidingscode op basis van medicatie opdracht en toediening (N4901)

2026-08-06T09:27:19Z

Interpretaties

← Oudere versie		Versie van 6 aug 2026 09:27
(Een tussenliggende versie door dezelfde gebruiker niet weergegeven)
Regel 53:		Regel 53:
	# Om overlap met de '''[[DGM - Medicinaal oncologisch subtraject zonder verstrekkings- of begeleidingscode (N4900)\|N4900]]''' te voorkomen wordt er ook gekeken naar de aanwezigheid van DGM op dezelfde dag als de medicatie-opdracht of op dezelfde dag als de toedieningsregistratie. Deze situaties worden uitgesloten.		# Om overlap met de '''[[DGM - Medicinaal oncologisch subtraject zonder verstrekkings- of begeleidingscode (N4900)\|N4900]]''' te voorkomen wordt er ook gekeken naar de aanwezigheid van DGM op dezelfde dag als de medicatie-opdracht of op dezelfde dag als de toedieningsregistratie. Deze situaties worden uitgesloten.
	## ''Optionele parameter:'' Middels een ziekenhuisspecifieke parameter is het mogelijk om ook DGM medicatie mee te nemen. Default zijn DGM uitgesloten. (N4901_UITSL_DGM)		## ''Optionele parameter:'' Middels een ziekenhuisspecifieke parameter is het mogelijk om ook DGM medicatie mee te nemen. Default zijn DGM uitgesloten. (N4901_UITSL_DGM)
	~~## ''Optionele parameter:'' Middels een ziekenhuisspecifieke parameter is het mogelijk om voor specifieke medicatie (ATC) ook DGM te tonen. Default zijn DGM uitgesloten. (N4901_TONEN_ATC)~~
	# In de toelichting staat genoemd op basis van type medicatie, toedieningswijze en diagnose welke verstrekkings- of begeleidingscode verwacht wordt. Het ziekenhuis dient zelf deze suggestie te controleren alvorens deze te registreren.		# In de toelichting staat genoemd op basis van type medicatie, toedieningswijze en diagnose welke verstrekkings- of begeleidingscode verwacht wordt. Het ziekenhuis dient zelf deze suggestie te controleren alvorens deze te registreren.
	# Als er sprake is van oncologische parallelliteit, wordt dit benoemd in de toelichting.		# Als er sprake is van oncologische parallelliteit, wordt dit benoemd in de toelichting.

AI-analyse van verslaglegging duidt op gemiste ICC of medebehandeling (N5510)

2026-08-06T09:21:52Z

Interpretaties

← Oudere versie		Versie van 6 aug 2026 09:21
Regel 142:		Regel 142:
	# Middels een ziekenhuisspecifieke parameter is het mogelijk om verslag auteurs met bepaalde functie codes uit te sluiten. Default is deze niet gevuld. (N5510_UITSL_FUNCTIE_CODE)		# Middels een ziekenhuisspecifieke parameter is het mogelijk om verslag auteurs met bepaalde functie codes uit te sluiten. Default is deze niet gevuld. (N5510_UITSL_FUNCTIE_CODE)
	# Middels een ziekenhuisspecifieke parameter is het mogelijk om verslagen geschreven door auteurs met bepaalde AGB specialismen uit te sluiten. Default is deze niet gevuld. (N5510_UITSL_ICC_AGB_SPEC_NR_UITV)		# Middels een ziekenhuisspecifieke parameter is het mogelijk om verslagen geschreven door auteurs met bepaalde AGB specialismen uit te sluiten. Default is deze niet gevuld. (N5510_UITSL_ICC_AGB_SPEC_NR_UITV)
	# Middels een ziekenhuisspecifieke parameter is het mogelijk om verslagen geschreven door auteurs met bepaalde specialisme codes uit te sluiten. Default is deze niet gevuld. (N5510_UITSL_ICC_SPEC_CODE_UITV ~~obv specialisme bepaling, zie aanvullend punt hieronder) (N5510_UITSL_ICC_VERSLAG_SPEC_CODE obv lijst_specialisme_code~~)		# Middels een ziekenhuisspecifieke parameter is het mogelijk om verslagen geschreven door auteurs met bepaalde specialisme codes uit te sluiten. Default is deze niet gevuld. (N5510_UITSL_ICC_SPEC_CODE_UITV)
	# Middels een ziekenhuisspecifieke parameter is het mogelijk om verslagen geschreven door auteurs met bepaalde specialisme in combinatie met ICC/medebehandeling uitgevoerd door een ander specialisme code uit te sluiten. Bijvoorbeeld ICC verslag door MDL in combinatie met ICC zorgactiviteit door INT wordt uitgesloten. Default is deze niet gevuld. (N5510_UITSL_SPEC_CODE_COMBI)		# Middels een ziekenhuisspecifieke parameter is het mogelijk om verslagen geschreven door auteurs met bepaalde specialisme in combinatie met ICC/medebehandeling uitgevoerd door een ander specialisme code uit te sluiten. Bijvoorbeeld ICC verslag door MDL in combinatie met ICC zorgactiviteit door INT wordt uitgesloten. Default is deze niet gevuld. (N5510_UITSL_SPEC_CODE_COMBI)
	# Middels een ziekenhuisspecifieke parameter is het mogelijk om verslagen geschreven door auteurs met bepaalde AGB specialismen uit te sluiten. Default is deze niet gevuld. (N5510_UITSL_ICC_AGB_SPEC_NR_UITV)		# Middels een ziekenhuisspecifieke parameter is het mogelijk om verslagen geschreven door auteurs met bepaalde AGB specialismen uit te sluiten. Default is deze niet gevuld. (N5510_UITSL_ICC_AGB_SPEC_NR_UITV)

Zorgprestatiemodel

2026-08-04T15:06:52Z

Vroelofs heeft pagina Zorgprestatiemodel hernoemd naar Rechtmatigheid ZPM KWB-796

Wijzigingen bekijken

Ziekenhuizen Robijn

2026-08-04T13:12:45Z

← Oudere versie		Versie van 4 aug 2026 13:12
Regel 17:		Regel 17:

	=== [[Label Multimorbide patiënten]] ===		=== [[Label Multimorbide patiënten]] ===

	~~<br>~~
	~~<br>~~
	~~<br>~~



	~~'''''Contactpersoon Ziekenhuizen Robijn'':''' Nicole van Herpt, nicole.van.herpt@valuecare.nl~~

Ziekenhuizen Horizontaal Toezicht

2026-08-04T13:12:15Z

← Oudere versie		Versie van 4 aug 2026 13:12
Regel 36:		Regel 36:

	*[[Ziekenhuizen ValueCare Certificering ISAE 3000 Type II\|ValueCare Certificering ISAE 3000 Type II]]		*[[Ziekenhuizen ValueCare Certificering ISAE 3000 Type II\|ValueCare Certificering ISAE 3000 Type II]]

	~~<br>~~
	~~<br>~~
	~~<br>~~

	~~'''''Contactpersoon Ziekenhuizen Horizontaal Toezicht'':''' Nicole van Herpt, nicole.van.herpt@valuecare.nl~~

Ziekenhuizen Volledigheid

2026-08-04T13:11:36Z

← Oudere versie		Versie van 4 aug 2026 13:11
Regel 203:		Regel 203:
	<br>		<br>
	<br>		<br>
	~~<br>~~

	~~'''''Contactpersoon Ziekenhuizen Volledigheid'':''' Nicole van Herpt, nicole.van.herpt@valuecare.nl~~

OZP toeslag op ordertarief parallel aan OZP huisbezoek (N0428)

2026-08-04T07:25:34Z

Programmeerbare norm

← Oudere versie		Versie van 4 aug 2026 07:25
Regel 96:		Regel 96:
	\|-		\|-
	! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" \|		! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" \|
	<span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small">2) ~~t/m 2016: </span>~~<span style="text-align: center; color: rgb(0, 0, 205); line-height: 23.11px; font-size: small; font-weight: bold">~~Op dezelfde kalenderdag is een overig zorgproduct huisbezoek (079992) geregistreerd</span>~~		<span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small">2) <span style="text-align: center; color: rgb(0, 0, 205); line-height: 23.11px; font-size: small; font-weight: bold"> </span><span style="color: rgb(0, 0, 205); font-size: small; font-weight: bold; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230);">Op dezelfde kalenderdag is een</span> <span style="text-align: center; color: rgb(0, 0, 205); line-height: 23.11px; font-size: small; font-weight: bold">079986 Periodiek huisbezoek of 079987 incidenteel huisbezoek geregistreerd</span><span style="color: rgb(0, 0, 205); font-size: small; font-weight: bold; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230);"> </span>

	~~<span style="text-align: center; color: rgb(0, 0, 205); line-height: 23.11px; font-size: small; font-weight: bold">2017:~~ </span><span style="color: rgb(0, 0, 205); font-size: small; font-weight: bold; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230);">Op dezelfde kalenderdag is een</span> <span style="text-align: center; color: rgb(0, 0, 205); line-height: 23.11px; font-size: small; font-weight: bold">079986 Periodiek huisbezoek of 079987 incidenteel huisbezoek geregistreerd</span><span style="color: rgb(0, 0, 205); font-size: small; font-weight: bold; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230);"> </span>

	\|}		\|}

Verkeerde gekoppelde zorgactiviteit bij parallelle zorgtrajecten (N0612)

2026-08-03T14:21:50Z

Interpretaties

← Oudere versie		Versie van 3 aug 2026 14:21
Regel 108:		Regel 108:
	De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:		De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:

	# Welke zorgactiviteiten en combinaties met diagnoses er meegenomen worden wordt op basis van de lichaamsdelentabel instellingen voor de N0612 gedaan.		# Welke zorgactiviteiten en combinaties met diagnoses er meegenomen worden wordt op basis van de lichaamsdelentabel instellingen voor de N0612 gedaan. Deze referentietabel dient door de klant zelf onderhouden te worden.
	# N0612_KOPPELEN_VERR_OP_UITV_OF_AANV_SPEC: Middels deze parameter is het mogelijk om bij het zoeken naar geschikte DBCs om verrichtingen aan te koppelen, te kijken naar een overeenkomend: aanvragend specialisme, uitvoerend specialisme of beide (standaard keuze).		# N0612_KOPPELEN_VERR_OP_UITV_OF_AANV_SPEC: Middels deze parameter is het mogelijk om bij het zoeken naar geschikte DBCs om verrichtingen aan te koppelen, te kijken naar een overeenkomend: aanvragend specialisme, uitvoerend specialisme of beide (standaard keuze).

N0612

2026-08-03T13:22:06Z

Verwijst door naar Verkeerde gekoppelde zorgactiviteit bij parallelle zorgtrajecten (N0612)

Nieuwe pagina

#DOORVERWIJZING [[Verkeerde gekoppelde zorgactiviteit bij parallelle zorgtrajecten (N0612)]]

Verkeerde gekoppelde zorgactiviteit bij parallelle zorgtrajecten (N0612)

2026-08-03T13:21:25Z

Nieuwe pagina aangemaakt met '{{VALUECARE}} ===== Referentienummer: N0612 ===== ===== Behoort tot Normenkader ValueCare ===== Ziekenhuizen Rechtmatigheid #Ziekenhuizen Rechtmatigheid - Koppelen zorgactiviteiten ===== Samenvatting ===== Deze norm signaleert acties wanneer er op basis van de lichaamsdelenlijst een onjuiste koppeling van een zorgactiviteit is bi…'

Nieuwe pagina

{{VALUECARE}}
===== Referentienummer: [[N0612]] =====

===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====
Ziekenhuizen Rechtmatigheid

#[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid|Ziekenhuizen Rechtmatigheid]] - [[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid#Koppelen_zorgactiviteiten|Koppelen zorgactiviteiten]]

===== Samenvatting =====

Deze norm signaleert acties wanneer er op basis van de lichaamsdelenlijst een onjuiste koppeling van een zorgactiviteit is bij parallelle subtrajecten binnen hetzelfde specialisme.

===== Regelgeving / beleid =====

{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2023
|-
|''Parallelle zorgtrajecten binnen eenzelfde specialisme''
#Voor het openen van een parallel zorgtraject binnen eenzelfde specialisme gelden de eisen zoals beschreven in bovenstaande leden en moet sprake zijn van een separaat uit te voeren beleid ten aanzien van de zorgvraag.
#Een parallel zorgtraject met eenzelfde diagnosetypering mag worden geopend indien sprake is van een dubbelzijdige aandoening waarbij binnen de looptijd van een subtraject aan beide zijde een zorgactiviteit wordt uitgevoerd die voorkomt in bijlage 1 bij het registratieaddendum (42-dagenregel zorgactiviteiten). De combinatie van diagnosen mag hierbij niet voorkomen in de 'Diagnose Combinatie Tabel' (bijlage bij deze regeling).
#Er wordt geen parallel zorgtraject geopend:
##Wanneer de combinatie van beide diagnosen voorkomt in de 'Diagnose Combinatie Tabel' (bijlage bij deze regeling).
##Wanneer verschillende zorgvragen met dezelfde diagnosetypering voorkomen binnen de looptijd van een bestaand zorgtraject.
##Binnen het specialisme cardiologie, behalve bij icc, hartrevalidatie en begeleiding bij hart- en hartlongtransplantatie.
##Binnen het specialisme klinische geriatrie, behalve bij icc of medebehandeling.
##Bij neonatologie binnen het specialisme kindergeneeskunde.
##Binnen het specialisme geriatrische revalidatiezorg.
##Bij de diagnosen voor 'ouderengeneeskunde' (090 t/m 095) binnen het specialisme inwendige geneeskunde, behalve bij icc of medebehandeling.
##Binnen het specialisme gynaecologie voor eenzelfde fase tijdens één zwangerschap (fasen: zwangerschap, bevalling en kraambed), met uitzondering van de fase voor kraambed indien zich bevalling gerelateerde posttraumatische stressklachten of een postnatale depressie voordoet na postnatale complicaties
#Bij de volgende diagnosen kan een parallel zorgtraject geopend worden:
##Diagnosen die vastgesteld worden tijdens het traject rondom de traumaopvang volgens de ATLS, welke beschreven wordt met de diagnosen `ATLS-opvang trauma ISS <16' en `ATLS-opvang multitrauma ISS ≥ 16'. Deze diagnosen kunnen (mits aan de voorwaarden voor parallelliteit is voldaan) parallel geregistreerd worden aan diagnosen die geconstateerd worden bij de screening.
##Diagnosen die vastgesteld worden naar aanleiding van het bevolkingsonderzoek `Screening colorectaal carcinoom'. Deze diagnosen kunnen (mits aan de voorwaarden voor parallelliteit is voldaan) parallel geregistreerd worden als bij de screening een aandoening geconstateerd wordt waarvoor een behandeltraject start.

2023: [[NR/REG-2306a#page12|NR/REG-2306a art. 5 lid 4a t/m 4d]]
|}

{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2024
|-
|''Parallelle zorgtrajecten binnen eenzelfde specialisme''
#Voor het openen van een parallel zorgtraject binnen eenzelfde specialisme gelden de eisen zoals beschreven in bovenstaande leden en moet sprake zijn van een separaat uit te voeren beleid ten aanzien van de zorgvraag.
#Een parallel zorgtraject met eenzelfde diagnosetypering mag worden geopend indien sprake is van een dubbelzijdige aandoening waarbij binnen de looptijd van een subtraject aan beide zijde een zorgactiviteit wordt uitgevoerd die voorkomt in bijlage 1 bij het registratieaddendum (42-dagenregel zorgactiviteiten). De combinatie van diagnosen mag hierbij niet voorkomen in de 'Diagnose Combinatie Tabel' (bijlage bij deze regeling).
#Er wordt geen parallel zorgtraject geopend:
##Wanneer de combinatie van beide diagnosen voorkomt in de 'Diagnose Combinatie Tabel' (bijlage bij deze regeling).
##Wanneer verschillende zorgvragen met dezelfde diagnosetypering voorkomen binnen de looptijd van een bestaand zorgtraject.
##Binnen het specialisme cardiologie, behalve bij icc, hartrevalidatie en begeleiding bij hart- en hartlongtransplantatie.
##Binnen het specialisme klinische geriatrie, behalve bij icc of medebehandeling.
##Bij neonatologie binnen het specialisme kindergeneeskunde.
##Binnen het specialisme geriatrische revalidatiezorg.
##Bij de diagnosen voor 'ouderengeneeskunde' (090 t/m 095) binnen het specialisme inwendige geneeskunde, behalve bij icc of medebehandeling.
##Binnen het specialisme gynaecologie voor eenzelfde fase tijdens één zwangerschap (fasen: zwangerschap, bevalling en kraambed), met uitzondering van de fase voor kraambed indien zich bevalling gerelateerde posttraumatische stressklachten of een postnatale depressie voordoet na postnatale complicaties
#Bij de volgende diagnosen kan een parallel zorgtraject geopend worden:
##Diagnosen die vastgesteld worden tijdens het traject rondom de traumaopvang volgens de ATLS, welke beschreven wordt met de diagnosen `ATLS-opvang trauma ISS <16' en `ATLS-opvang multitrauma ISS ≥ 16'. Deze diagnosen kunnen (mits aan de voorwaarden voor parallelliteit is voldaan) parallel geregistreerd worden aan diagnosen die geconstateerd worden bij de screening.
##Diagnosen die vastgesteld worden naar aanleiding van het bevolkingsonderzoek `Screening colorectaal carcinoom'. Deze diagnosen kunnen (mits aan de voorwaarden voor parallelliteit is voldaan) parallel geregistreerd worden als bij de screening een aandoening geconstateerd wordt waarvoor een behandeltraject start.

2024: [[NR/REG-2403a#page12|NR/REG-2403a art. 5 lid 4a t/m 4d]]
|}

{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2025
|-
|''Parallelle zorgtrajecten binnen eenzelfde specialisme''
#Voor het openen van een parallel zorgtraject binnen eenzelfde specialisme gelden de eisen zoals beschreven in bovenstaande leden en moet sprake zijn van een separaat uit te voeren beleid ten aanzien van de zorgvraag.
#Een parallel zorgtraject met eenzelfde diagnosetypering mag worden geopend indien sprake is van een dubbelzijdige aandoening waarbij binnen de looptijd van een subtraject aan beide zijde een zorgactiviteit wordt uitgevoerd die voorkomt in bijlage 1 bij het registratieaddendum (42-dagenregel zorgactiviteiten). De combinatie van diagnosen mag hierbij niet voorkomen in de 'Diagnose Combinatie Tabel' (bijlage bij deze regeling).
#Er wordt geen parallel zorgtraject geopend:
##Wanneer de combinatie van beide diagnosen voorkomt in de 'Diagnose Combinatie Tabel' (bijlage bij deze regeling).
##Wanneer verschillende zorgvragen met dezelfde diagnosetypering voorkomen binnen de looptijd van een bestaand zorgtraject.
##Binnen het specialisme cardiologie, behalve bij icc, hartrevalidatie en begeleiding bij hart- en hartlongtransplantatie.
##Binnen het specialisme klinische geriatrie, behalve bij icc of medebehandeling.
##Bij neonatologie binnen het specialisme kindergeneeskunde.
##Binnen het specialisme geriatrische revalidatiezorg.
##Bij de diagnosen voor 'ouderengeneeskunde' (090 t/m 095) binnen het specialisme inwendige geneeskunde, behalve bij icc of medebehandeling.
##Binnen het specialisme gynaecologie voor eenzelfde fase tijdens één zwangerschap (fasen: zwangerschap, bevalling en kraambed), met uitzondering van de fase voor kraambed indien zich bevalling gerelateerde posttraumatische stressklachten of een postnatale depressie voordoet na postnatale complicaties
#Bij de volgende diagnosen kan een parallel zorgtraject geopend worden:
##Diagnosen die vastgesteld worden tijdens het traject rondom de traumaopvang volgens de ATLS, welke beschreven wordt met de diagnosen `ATLS-opvang trauma ISS <16' en `ATLS-opvang multitrauma ISS ≥ 16'. Deze diagnosen kunnen (mits aan de voorwaarden voor parallelliteit is voldaan) parallel geregistreerd worden aan diagnosen die geconstateerd worden bij de screening.
##Diagnosen die vastgesteld worden naar aanleiding van het bevolkingsonderzoek `Screening colorectaal carcinoom'. Deze diagnosen kunnen (mits aan de voorwaarden voor parallelliteit is voldaan) parallel geregistreerd worden als bij de screening een aandoening geconstateerd wordt waarvoor een behandeltraject start.

2025: [[Regeling medisch-specialistische zorg 2025#page14|Regeling medisch-specialistische zorg 2025 art. 5 lid 4a t/m 4d]]
|}

{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2026
|-
|''Parallelle zorgtrajecten binnen eenzelfde specialisme''
#Voor het openen van een parallel zorgtraject binnen eenzelfde specialisme gelden de eisen zoals beschreven in bovenstaande leden en moet sprake zijn van een separaat uit te voeren beleid ten aanzien van de zorgvraag.
#Een parallel zorgtraject met eenzelfde diagnosetypering mag worden geopend indien sprake is van een dubbelzijdige aandoening waarbij binnen de looptijd van een subtraject aan beide zijde een zorgactiviteit wordt uitgevoerd die voorkomt in bijlage 1 bij het registratieaddendum (42-dagenregel zorgactiviteiten). De combinatie van diagnosen mag hierbij niet voorkomen in de 'Diagnose Combinatie Tabel' (bijlage bij deze regeling).
#Er wordt geen parallel zorgtraject geopend:
##Wanneer de combinatie van beide diagnosen voorkomt in de 'Diagnose Combinatie Tabel' (bijlage bij deze regeling).
##Wanneer verschillende zorgvragen met dezelfde diagnosetypering voorkomen binnen de looptijd van een bestaand zorgtraject.
##Binnen het specialisme cardiologie, behalve bij icc, hartrevalidatie en begeleiding bij hart- en hartlongtransplantatie.
##Binnen het specialisme klinische geriatrie, behalve bij icc of medebehandeling.
##Bij neonatologie binnen het specialisme kindergeneeskunde.
##Binnen het specialisme geriatrische revalidatiezorg.
##Bij de diagnosen voor 'ouderengeneeskunde' (090 t/m 095) binnen het specialisme inwendige geneeskunde, behalve bij icc of medebehandeling.
##Binnen het specialisme gynaecologie voor eenzelfde fase tijdens één zwangerschap (fasen: zwangerschap, bevalling en kraambed), met uitzondering van de fase voor kraambed indien zich bevalling gerelateerde posttraumatische stressklachten of een postnatale depressie voordoet na postnatale complicaties
#Bij de volgende diagnosen kan een parallel zorgtraject geopend worden:
##Diagnosen die vastgesteld worden tijdens het traject rondom de traumaopvang volgens de ATLS, welke beschreven wordt met de diagnosen `ATLS-opvang trauma ISS <16' en `ATLS-opvang multitrauma ISS ≥ 16'. Deze diagnosen kunnen (mits aan de voorwaarden voor parallelliteit is voldaan) parallel geregistreerd worden aan diagnosen die geconstateerd worden bij de screening.
##Diagnosen die vastgesteld worden naar aanleiding van het bevolkingsonderzoek `Screening colorectaal carcinoom'. Deze diagnosen kunnen (mits aan de voorwaarden voor parallelliteit is voldaan) parallel geregistreerd worden als bij de screening een aandoening geconstateerd wordt waarvoor een behandeltraject start.

2026: [[Regeling medisch-specialistische zorg 2026#page13|Regeling medisch-specialistische zorg 2026 art. 5 lid 4a t/m 4d]]
|}

===== Interpretaties =====
De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:

# Welke zorgactiviteiten en combinaties met diagnoses er meegenomen worden wordt op basis van de lichaamsdelentabel instellingen voor de N0612 gedaan.
# N0612_KOPPELEN_VERR_OP_UITV_OF_AANV_SPEC: Middels deze parameter is het mogelijk om bij het zoeken naar geschikte DBCs om verrichtingen aan te koppelen, te kijken naar een overeenkomend: aanvragend specialisme, uitvoerend specialisme of beide (standaard keuze).

===== Programmeerbare norm =====

Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:

{| style="line-height: 21px; width: 597px" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center"
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
1)Alle zorgactiviteiten uit de lichaamsdelentabel

|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}} 
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
2) De zorgactiviteit is (hard) gekoppeld aan een subtraject met een niet passende diagnose op basis van de lichaamsdelentabel 

|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}} 
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
2) Er loopt minimaal een subtraject waarvan het specialisme overeenkomt met het specialisme van de aanvrager of uitvoerder van de zorgactiviteit 
|}

Logica: 1 en 2 en 3

===== Berekening financiële impact =====
Zie Overhevelen zorgactiviteit van het ene subtraject naar een ander subtraject.

Er wordt alleen impact berekend wanneer er één geschikte parallelle DBC is. Bij meerdere geschikte parallelle DBC's wordt er geen impact berekend.{{VALUECARE}}

Ziekenhuizen Rechtmatigheid

2026-08-03T13:11:48Z

Koppelen zorgactiviteiten

← Oudere versie		Versie van 3 aug 2026 13:11
Regel 336:		Regel 336:
	*[[Trial zorgactiviteit geregistreerd zonder bijbehorende trial (N0851)]]		*[[Trial zorgactiviteit geregistreerd zonder bijbehorende trial (N0851)]]
	*[[Add-on niet gekoppeld (N0968)]]		*[[Add-on niet gekoppeld (N0968)]]
			*[[Verkeerde gekoppelde zorgactiviteit bij parallelle zorgtrajecten (N0612)]]

	=== Afsluiten behandeling ===		=== Afsluiten behandeling ===

Personeel - Prestatie geregistreerd tijdens verlof (R90048)

2026-08-03T12:55:11Z

Programmeerbare norm

← Oudere versie		Versie van 3 aug 2026 12:55
(Een tussenliggende versie door dezelfde gebruiker niet weergegeven)
Regel 23:		Regel 23:
	Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:		Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:
	{\| align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="10" style="line-height: 21px; width: 597px"		{\| align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="10" style="line-height: 21px; width: 597px"
	! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" \|<span style="color: rgb(0, 0, 205)">1) Alle medewerkers</span>		! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" \|<span style="color: rgb(0, 0, 205)">1) Alle medewerkers met verlof</span>
	\|-		\|-
	! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" \|{{BlauwePijl}}		! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" \|{{BlauwePijl}}
	\|-		\|-
	! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" \|<span style="color: rgb(0, 0, 205)">2) ~~In dienst vanaf 1 januari 2019</span>~~		! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" \|<span style="color: rgb(0, 0, 205)">2) Er is een prestatie geregistreerd tijdens verlof</span>
	\|-
	~~! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" \|{{BlauwePijl}}~~
	\|-
	~~! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" \|<span style="color: rgb(0, 0, 205)">3) Medewerker heeft geen VOG (nummer)~~</span>
	\|}		\|}

Personeel & Financiën

2026-08-03T12:49:10Z

Personeel

← Oudere versie		Versie van 3 aug 2026 12:49
Regel 20:		Regel 20:
	*[[Personeel - Medewerker BIG verloopt binnen bepaalde periode (R90042)]]		*[[Personeel - Medewerker BIG verloopt binnen bepaalde periode (R90042)]]
	*[[R90043 - Personeel - Verschil tussen BIG register en BIG gegevens HR-systeem - Robot Visma\|Personeel - Verschil tussen BIG register en BIG gegevens HR-systeem (R90043)]]		*[[R90043 - Personeel - Verschil tussen BIG register en BIG gegevens HR-systeem - Robot Visma\|Personeel - Verschil tussen BIG register en BIG gegevens HR-systeem (R90043)]]
			*[[Personeel - Prestatie geregistreerd tijdens verlof (R90048)]]
	*[[Medewerker met ongeldige BSN (R90211)]]		*[[Medewerker met ongeldige BSN (R90211)]]
	*[[Medewerker (BSN nummer) met verschillende personeelsnummers (R90212)]]		*[[Medewerker (BSN nummer) met verschillende personeelsnummers (R90212)]]

Personeel - Prestatie geregistreerd tijdens verlof (R90048)

2026-08-03T12:48:49Z

Nieuwe pagina aangemaakt met '{{VALUECARE}} ===== Referentienummer: R90048 ===== ===== Behoort tot Normenkader ValueCare ===== Personeel & Financiën # Personeel & Financiën - Personeel ===== Samenvatting ===== Deze controle toont medewerkers die om wat voor reden ook met verlof zijn en toch een prestatie hebben geregistreerd tijdens verlof. Dit is namelijk hoogstwaarschijnlijk niet mogelijk. ===== Regelgeving / beleid ===== ===== Interpretat…'

Nieuwe pagina

{{VALUECARE}}

===== Referentienummer: R90048 =====

===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====
Personeel & Financiën

# [[Personeel & Financiën]] - [[Personeel & Financiën#Personeel|Personeel]]

===== Samenvatting =====
Deze controle toont medewerkers die om wat voor reden ook met verlof zijn en toch een prestatie hebben geregistreerd tijdens verlof. Dit is namelijk hoogstwaarschijnlijk niet mogelijk.

===== Regelgeving / beleid =====

===== Interpretaties =====
Er zijn geen interpretatiekeuzes gemaakt.

Instelbaar:

* Startdatum: 01-01-2026 (standaard)

===== Programmeerbare norm =====
Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:
{| align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="10" style="line-height: 21px; width: 597px"
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |1) Alle medewerkers
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}}
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |2) In dienst vanaf 1 januari 2019
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}}
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |3) Medewerker heeft geen VOG (nummer)
|}

Logica: 1 en 2 en 3

===== Berekening financiële impact =====
{{VALUECARE}}

N6508

2026-08-03T12:30:02Z

Verwijst door naar Verslaglegging duidt op mogelijk onjuiste registratie van een behandelconsult (N6508)

Nieuwe pagina

#DOORVERWIJZING [[Verslaglegging duidt op mogelijk onjuiste registratie van een behandelconsult (N6508)]]

Verslaglegging duidt op mogelijk onjuiste registratie van een behandelconsult (N6508)

2026-08-03T12:29:42Z

Interpretaties

← Oudere versie		Versie van 3 aug 2026 12:29
Regel 35:		Regel 35:
	* Er wordt gebruik gemaakt in deze controle van de Large Language Model techniek, waarin de LLM aangeeft mét redenering waarom hij zijn keuze heeft gemaakt.		* Er wordt gebruik gemaakt in deze controle van de Large Language Model techniek, waarin de LLM aangeeft mét redenering waarom hij zijn keuze heeft gemaakt.
	* In deze controle worden enkel behandelconsulten gecontroleerd.		* In deze controle worden enkel behandelconsulten gecontroleerd.
			* De inverse van deze norm is de [[Verslaglegging duidt op mogelijk onjuiste registratie van een diagnostiekconsult (N6507)\|N6507]]. Om alleen diagnostiekconsulten te signaleren die zijn gepresteerd ná vaststelling diagnose, kan de [[Verslaglegging duidt op onterecht diagnostiekconsult ná vastlegging diagnose (N6518)\|N6518]] gebruikt worden.
	* Het is van belang dat de [https://www.normenkaderzorg.nl/Verslaglegging_duidt_op_mogelijk_onterechte_registratie_van_consult_(N6503) N6503] aan staat voordat deze controles in test worden gezet. Hierdoor komen alleen feitelijk geleverde consulten mee in de controlemassa.		* Het is van belang dat de [https://www.normenkaderzorg.nl/Verslaglegging_duidt_op_mogelijk_onterechte_registratie_van_consult_(N6503) N6503] aan staat voordat deze controles in test worden gezet. Hierdoor komen alleen feitelijk geleverde consulten mee in de controlemassa.
	* De inverse van deze norm is de [[Verslaglegging duidt op mogelijk onjuiste registratie van een diagnostiekconsult (N6507)\|N6507]]. Om alleen diagnostiekconsulten te signaleren die zijn gepresteerd ná vaststelling diagnose, kan de [[Verslaglegging duidt op onterecht diagnostiekconsult ná vastlegging diagnose (N6518)\|N6518]] gebruikt worden.

	===== Instelbaar =====		===== Instelbaar =====

Verslaglegging duidt op mogelijk onjuiste registratie van een diagnostiekconsult (N6507)

2026-08-03T12:28:50Z

Interpretaties

← Oudere versie		Versie van 3 aug 2026 12:28
Regel 34:		Regel 34:

	* Er wordt gebruik gemaakt in deze controle van de Large Language Model techniek, waarin de LLM aangeeft mét redenering waarom hij zijn keuze heeft gemaakt.		* Er wordt gebruik gemaakt in deze controle van de Large Language Model techniek, waarin de LLM aangeeft mét redenering waarom hij zijn keuze heeft gemaakt.
	* In deze controle worden enkel diagnostiekconsulten ná ~~vastlegging van de~~ diagnose ~~gecontroleerd. Indien alle diagnostiek consulten~~, ~~ook nog vóór~~ vastlegging ~~van de~~ diagnose~~, gecontroleerd moeten worden, kan gebruik~~ worden ~~gemaakt van de N6507~~.		* In deze controle worden enkel diagnostiekconsulten gecontroleerd.
			* Om alleen diagnostiekconsulten te signaleren die zijn gepresteerd ná vaststelling diagnose, kan de [[Verslaglegging duidt op onterecht diagnostiekconsult ná vastlegging diagnose (N6518)\|N6518]] gebruikt worden.
	* Het is van belang dat de [https://www.normenkaderzorg.nl/Verslaglegging_duidt_op_mogelijk_onterechte_registratie_van_consult_(N6503) N6503] aan staat voordat deze controles in test worden gezet. Hierdoor komen alleen feitelijk geleverde consulten mee in de controlemassa.		* Het is van belang dat de [https://www.normenkaderzorg.nl/Verslaglegging_duidt_op_mogelijk_onterechte_registratie_van_consult_(N6503) N6503] aan staat voordat deze controles in test worden gezet. Hierdoor komen alleen feitelijk geleverde consulten mee in de controlemassa.
	* Om alleen diagnostiekconsulten te signaleren die zijn gepresteerd ná vaststelling diagnose, kan de [[Verslaglegging duidt op onterecht diagnostiekconsult ná vastlegging diagnose (N6518)\|N6518]] gebruikt worden.

	===== Instelbaar =====		===== Instelbaar =====

Verslaglegging duidt op mogelijk onjuiste registratie van een behandelconsult (N6508)

2026-08-03T12:28:16Z

Interpretaties

← Oudere versie		Versie van 3 aug 2026 12:28
(Een tussenliggende versie door dezelfde gebruiker niet weergegeven)
Regel 34:		Regel 34:

	* Er wordt gebruik gemaakt in deze controle van de Large Language Model techniek, waarin de LLM aangeeft mét redenering waarom hij zijn keuze heeft gemaakt.		* Er wordt gebruik gemaakt in deze controle van de Large Language Model techniek, waarin de LLM aangeeft mét redenering waarom hij zijn keuze heeft gemaakt.
	* In deze controle worden enkel ~~diagnostiekconsulten ná vastlegging van de diagnose~~ gecontroleerd~~. Indien alle diagnostiek consulten, ook nog vóór vastlegging van de diagnose, gecontroleerd moeten worden, kan gebruik worden gemaakt van de N6507~~.		* In deze controle worden enkel behandelconsulten gecontroleerd.
	* Het is van belang dat de [https://www.normenkaderzorg.nl/Verslaglegging_duidt_op_mogelijk_onterechte_registratie_van_consult_(N6503) N6503] aan staat voordat deze controles in test worden gezet. Hierdoor komen alleen feitelijk geleverde consulten mee in de controlemassa.		* Het is van belang dat de [https://www.normenkaderzorg.nl/Verslaglegging_duidt_op_mogelijk_onterechte_registratie_van_consult_(N6503) N6503] aan staat voordat deze controles in test worden gezet. Hierdoor komen alleen feitelijk geleverde consulten mee in de controlemassa.
	* De inverse van deze norm is de [[Verslaglegging duidt op mogelijk onjuiste registratie van een diagnostiekconsult (N6507)\|N6507]]. Om alleen diagnostiekconsulten te signaleren die zijn gepresteerd ná vaststelling diagnose, kan de [[Verslaglegging duidt op onterecht diagnostiekconsult ná vastlegging diagnose (N6518)\|N6518]] gebruikt worden.		* De inverse van deze norm is de [[Verslaglegging duidt op mogelijk onjuiste registratie van een diagnostiekconsult (N6507)\|N6507]]. Om alleen diagnostiekconsulten te signaleren die zijn gepresteerd ná vaststelling diagnose, kan de [[Verslaglegging duidt op onterecht diagnostiekconsult ná vastlegging diagnose (N6518)\|N6518]] gebruikt worden.

Verslaglegging duidt op mogelijk onjuiste registratie van een behandelconsult (N6508)

2026-08-03T12:27:28Z

Nieuwe pagina aangemaakt met '{{VALUECARE}} ===== Referentienummer: N6508 ===== ===== Behoort tot Normenkader ValueCare ===== Zorgprestatiemodel # GGZ Rechtmatigheid ZPM # [https://www.normenkaderzorg.nl/Lastenverlichting_-_Ondersteuning_Digitale_Transformatie_-_GGZ Lastenverlichting - Ondersteuning Digitale Transformatie - GGZ] ===== Samenvatting ===== Deze norm signaleert acties wanneer met behulp van LLM wordt aangetoond dat er sprake is van een onrechtmatig geregistreerd behand…'

Nieuwe pagina

{{VALUECARE}}

===== Referentienummer: [[N6508]] =====

===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====
Zorgprestatiemodel

# GGZ Rechtmatigheid ZPM
# [https://www.normenkaderzorg.nl/Lastenverlichting_-_Ondersteuning_Digitale_Transformatie_-_GGZ Lastenverlichting - Ondersteuning Digitale Transformatie - GGZ]

===== Samenvatting =====
Deze norm signaleert acties wanneer met behulp van LLM wordt aangetoond dat er sprake is van een onrechtmatig geregistreerd behandelconsult wanneer het in werkelijkheid om een diagnostiekconsult of crisisconsult gaat.

===== Regelgeving / beleid =====
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
!Huidig (vanaf 2025)
|-
|Een consult wordt ingedeeld naar:

* Diagnostiek
* Behandeling

2024: [https://puc.overheid.nl/nza/doc/PUC_744373_22/1/#ce620c07-9286-4504-8b18-614e35e43b7a Beleidsregel Prestaties en tarieven geestelijke gezondheidszorg en forensische zorg - BR/REG-24145 art. 2.1]

''Toelichting Diagnostiek''

Deze activiteit kan in de vorm zijn van het opstellen van een verpleegkundige diagnose, een psychologische probleemanalyse en/of een psychiatrische structuurdiagnose, en een diagnostische classificatie volgens het vigerende psychiatrische classificatiesysteem. Er kan ook sprake zijn van een of meerdere specifieke aanvullende (neuro)psychologische onderzoeken volgens een gestructureerde en gevalideerde testmethode, zoals een intelligentieonderzoek, een persoonlijkheidsonderzoek, een onderzoek naar specifieke psychiatrische beelden of ontwikkelingsstoornissen als er hieromtrent vermoedens gerezen zijn vanuit diagnostisch onderzoek, een neuropsychologisch onderzoek of in het geval van de forensische zorg van verdiepingsdiagnostiek. De diagnostiek resulteert in een intakeverslag en/of een diagnostisch rapport, dat resulteert in een behandelplan en/of toetsbare, significante en directe aanpassing en/of bijstelling van het behandelplan, alswel een toetsbare en directe evaluatie ervan. Diagnostiekactiviteiten kunnen ook onderdeel zijn van behandelconsulten, maar alleen consulten die enkel als doel hebben het uitvoeren van diagnostiek mogen als een diagnostiekconsult gedeclareerd worden. Een consult is een ononderbroken contact en kan niet deels als diagnostiekconsult en deels als behandelconsult worden gedeclareerd.

2024: [https://puc.overheid.nl/nza/doc/PUC_744373_22/1/#786cbaca-3f7c-4454-ae82-16f8a0812385 Beleidsregel Prestaties en tarieven geestelijke gezondheidszorg en forensische zorg - BR/REG-24145 Toelichting art. 2.1]
|}

===== Interpretaties =====
De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:

* Er wordt gebruik gemaakt in deze controle van de Large Language Model techniek, waarin de LLM aangeeft mét redenering waarom hij zijn keuze heeft gemaakt.
* In deze controle worden enkel diagnostiekconsulten ná vastlegging van de diagnose gecontroleerd. Indien alle diagnostiek consulten, ook nog vóór vastlegging van de diagnose, gecontroleerd moeten worden, kan gebruik worden gemaakt van de N6507.
* Het is van belang dat de [https://www.normenkaderzorg.nl/Verslaglegging_duidt_op_mogelijk_onterechte_registratie_van_consult_(N6503) N6503] aan staat voordat deze controles in test worden gezet. Hierdoor komen alleen feitelijk geleverde consulten mee in de controlemassa.
* De inverse van deze norm is de [[Verslaglegging duidt op mogelijk onjuiste registratie van een diagnostiekconsult (N6507)|N6507]]. Om alleen diagnostiekconsulten te signaleren die zijn gepresteerd ná vaststelling diagnose, kan de [[Verslaglegging duidt op onterecht diagnostiekconsult ná vastlegging diagnose (N6518)|N6518]] gebruikt worden.

===== Instelbaar =====

* Startdatum controle 11-12-2025 (standaard). Alle consulten na deze datum worden meegenomen in de controle.
* Acties worden getoond op de actielijst met een kans vanaf X %: 50 (standaard)

===== Stroomschema: LLM op consulten =====
Er wordt dagelijks een grote hoeveelheid verslagen opgehaald en middels prompting beoordeeld. Echter, niet alle verslagen hoeven door alle prompts beoordeeld te worden. Bijvoorbeeld: als blijkt uit de verslaglegging dat er geen consult heeft plaatsgevonden, is het logischerwijs ook niet nodig om te beoordelen of er toeslag voor een tolk geregistreerd had mogen worden. Daarom wordt, de in onderstaand figuur beschreven, volgordelijkheid gebruikt. Allereerst wordt beoordeeld of het verslag überhaupt beoordeelbaar is ([[Verslaglegging niet te beoordelen door model (N6499)|N6499]]). Vervolgens wordt beoordeeld of het consult feitelijk is geleverd (N6503). Daarna wordt beoordeeld of er sprake was van een behandelinhoudelijk consult ([[Verslaglegging duidt op mogelijk incorrecte behandelinhoudelijkheid bij registratie van consult (N6502)|N6502]]). Wanneer een verslag deze stappen heeft doorlopen, zonder voor te komen op die controles wordt het verslag dus onderdeel van de controlemassa die door de rest van de prompting controles wordt beoordeeld. Een opsomming van deze overige prompting controles staan [[AI - Automatisering Zorgregistratie (GGZ)|hier]] gedocumenteerd. Dit is dus ook de volgordelijkheid die wordt gebruikt voor het in productie nemen van de AI controles, om een zo zuiver mogelijke controlemassa te genereren voor de prompting controles.
[[Bestand:StroomschemaLLM_v9.drawio.png|geen|miniatuur|386x386px|Stroomschema LLM Controles]]
'''Prompt-ontwerp''' Beschrijving:

Toetst of een consult gezien moet worden als behandelconsult:

Hoofdstappen:

* Beoordeelt of de inhoud gericht was op verkenning, analyse, of indicatiestelling.
* Controleert uitsluiting: geen behandeling/reductie van klachten.
* Antwoord is uitsluitend “true” (indien aan voorwaarden voldaan) of “false” (bij twijfel of focus op behandeling).

===== Negeren van acties =====
Het kan voorkomen dat er fout wordt gesignaleerd. In dat geval kan de actie in ValueCare genegeerd worden door de opmerking ‘AI onjuist’ toe te voegen. Deze informatie wordt gebruikt om het model bij te trainen.

Over het algemeen geldt dat als de kolom ‘Opmerking’ niet is ingevuld, de actie automatisch wordt teruggezet. Wil je een actie negeren, dan moet de opmerking dus altijd worden ingevuld.

Wanneer er een wijziging in de data plaatsvindt bij een genegeerde actie, blijft deze actie genegeerd. Een uitzondering hierop is wanneer de uitkomst van het taalmodel wijzigt van WAAR naar ONWAAR (of andersom). Dergelijke veranderingen zijn relevant en worden daarom getoond aan de instelling.

===== Programmeerbare norm =====
Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:
{| align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="10" style="line-height: 21px; width: 597px"
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |1) Alle declarabele behandelconsulten
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}}
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |2) Uit aanwezige verslag blijkt dat consult feitelijk geleverd is
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}}
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |3) LLM-analyse van verslag toont aan dat er geen behandelconsult heeft plaatsgevonden, maar een ander contactsoort.
|}
Logica: 1 en 2 en 3

===== Berekening financiële impact =====
De financiële impact is het verschil in tarief weergeven tussen activiteit op basis van dezelfde geschreven tijd en medewerker (dus diagnostiek wordt behandel).

{{VALUECARE}}

Verslaglegging duidt op mogelijk onjuiste registratie van een diagnostiekconsult (N6507)

2026-08-03T12:24:14Z

Referentienummer: N6507

← Oudere versie		Versie van 3 aug 2026 12:24
Regel 1:		Regel 1:
	{{VALUECARE}}		{{VALUECARE}}

	===== Referentienummer: N6507 =====		===== Referentienummer: [[N6507]] =====

	===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====		===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====

AI - Automatisering Zorgregistratie (GGZ)

2026-08-03T12:22:53Z

Taalmodellen en Large Language model normen

← Oudere versie		Versie van 3 aug 2026 12:22
Regel 167:		Regel 167:
	\|[[N6408]]		\|[[N6408]]
	\|		\|
	\|N6508		\|[[N6508]]
	\|		\|
	\|Rechtmatigheid		\|Rechtmatigheid

Verslaglegging duidt op mogelijk onjuiste registratie van een diagnostiekconsult (N6507)

2026-08-03T12:18:37Z

Interpretaties

← Oudere versie		Versie van 3 aug 2026 12:18
Regel 48:		Regel 48:
	'''Prompt-ontwerp''' Beschrijving:		'''Prompt-ontwerp''' Beschrijving:

	Toetst of een consult gezien moet worden als diagnostiek-consult ~~vóór behandelfase.~~		Toetst of een consult gezien moet worden als diagnostiek-consult:

	Hoofdstappen:		Hoofdstappen:

Verslaglegging duidt op mogelijk onterechte registratie van een toeslag tolk (N6512)

2026-08-03T12:17:54Z

Referentienummer: N6512

← Oudere versie		Versie van 3 aug 2026 12:17
Regel 29:		Regel 29:
	'''Volgorde LLM-controles'''		'''Volgorde LLM-controles'''

	Er wordt dagelijks een grote hoeveelheid verslagen opgehaald en middels prompting beoordeeld. Echter, niet alle verslagen hoeven door alle prompts beoordeeld te worden. Bijvoorbeeld: als blijkt uit de verslaglegging dat er geen consult heeft plaatsgevonden, is het logischerwijs ook niet nodig om te beoordelen of er toeslag voor een tolk geregistreerd had mogen worden. Daarom wordt, de in onderstaand figuur beschreven, volgordelijkheid gebruikt. Allereerst wordt beoordeeld of het verslag überhaupt beoordeelbaar is ([[Verslaglegging niet te beoordelen door model (N6499)\|N6499]]). Vervolgens wordt beoordeeld of het consult feitelijk is geleverd (N6503). Daarna wordt beoordeeld of er sprake was van een behandelinhoudelijk consult ([[Verslaglegging duidt op mogelijk incorrecte behandelinhoudelijkheid bij registratie van consult (N6502)\|N6502]]). Wanneer een verslag deze stappen heeft doorlopen, zonder voor te komen op die controles wordt het verslag dus onderdeel van de controlemassa die door de rest van de prompting controles wordt beoordeeld. Een opsomming van deze overige prompting controles staan [[AI - Automatisering Zorgregistratie (GGZ)\|hier]] gedocumenteerd. Dit is dus ook de volgordelijkheid die wordt gebruikt voor het in productie nemen van de AI controles, om een zo zuiver mogelijke controlemassa te genereren voor de prompting controles		Er wordt dagelijks een grote hoeveelheid verslagen opgehaald en middels prompting beoordeeld. Echter, niet alle verslagen hoeven door alle prompts beoordeeld te worden. Bijvoorbeeld: als blijkt uit de verslaglegging dat er geen consult heeft plaatsgevonden, is het logischerwijs ook niet nodig om te beoordelen of er toeslag voor een tolk geregistreerd had mogen worden. Daarom wordt, de in onderstaand figuur beschreven, volgordelijkheid gebruikt. Allereerst wordt beoordeeld of het verslag überhaupt beoordeelbaar is ([[Verslaglegging niet te beoordelen door model (N6499)\|N6499]]). Vervolgens wordt beoordeeld of het consult feitelijk is geleverd (N6503). Daarna wordt beoordeeld of er sprake was van een behandelinhoudelijk consult ([[Verslaglegging duidt op mogelijk incorrecte behandelinhoudelijkheid bij registratie van consult (N6502)\|N6502]]). Wanneer een verslag deze stappen heeft doorlopen, zonder voor te komen op die controles wordt het verslag dus onderdeel van de controlemassa die door de rest van de prompting controles wordt beoordeeld. Een opsomming van deze overige prompting controles staan [[AI - Automatisering Zorgregistratie (GGZ)\|hier]] gedocumenteerd. Dit is dus ook de volgordelijkheid die wordt gebruikt voor het in productie nemen van de AI controles, om een zo zuiver mogelijke controlemassa te genereren voor de prompting controles.
			[[Bestand:StroomschemaLLM_v9.drawio.png\|geen\|miniatuur\|386x386px\|Stroomschema LLM Controles]]


			'''Prompt-ontwerp'''

	~~===== Prompt-ontwerp =====~~
	Beschrijving:		Beschrijving:

AI - Automatisering Zorgregistratie (GGZ)

2026-08-03T12:16:25Z

Taalmodellen en Large Language model normen

← Oudere versie		Versie van 3 aug 2026 12:16
Regel 156:		Regel 156:
	\|[[N6407]]		\|[[N6407]]
	\|		\|
	\|N6507		\|[[Verslaglegging duidt op mogelijk onjuiste registratie van een diagnostiekconsult (N6507)\|N6507]]
	\|		\|
	\|Rechtmatigheid		\|Rechtmatigheid

N6507

2026-08-03T12:16:06Z

Verwijst door naar Verslaglegging duidt op mogelijk onjuiste registratie van een diagnostiekconsult (N6507)

Nieuwe pagina

#DOORVERWIJZING [[Verslaglegging duidt op mogelijk onjuiste registratie van een diagnostiekconsult (N6507)]]

Verslaglegging duidt op mogelijk onjuiste registratie van een diagnostiekconsult (N6507)

2026-08-03T12:15:48Z

Samenvatting

← Oudere versie		Versie van 3 aug 2026 12:15
Regel 10:		Regel 10:

	===== Samenvatting =====		===== Samenvatting =====
	Deze norm signaleert acties wanneer met behulp van LLM wordt aangetoond dat er sprake is van een onrechtmatig geregistreerd diagnostiekconsult, wanneer het in werkelijkheid om een behandelconsult of crisisconsult gaat~~. Het risico op foutieve diagnostiekconsulten ná diagnose vastlegging is groter, en daarom signaleert deze norm pas na vastlegging diagnose~~.		Deze norm signaleert acties wanneer met behulp van LLM wordt aangetoond dat er sprake is van een onrechtmatig geregistreerd diagnostiekconsult wanneer het in werkelijkheid om een behandelconsult of crisisconsult gaat.

	===== Regelgeving / beleid =====		===== Regelgeving / beleid =====
Regel 36:		Regel 36:
	* In deze controle worden enkel diagnostiekconsulten ná vastlegging van de diagnose gecontroleerd. Indien alle diagnostiek consulten, ook nog vóór vastlegging van de diagnose, gecontroleerd moeten worden, kan gebruik worden gemaakt van de N6507.		* In deze controle worden enkel diagnostiekconsulten ná vastlegging van de diagnose gecontroleerd. Indien alle diagnostiek consulten, ook nog vóór vastlegging van de diagnose, gecontroleerd moeten worden, kan gebruik worden gemaakt van de N6507.
	* Het is van belang dat de [https://www.normenkaderzorg.nl/Verslaglegging_duidt_op_mogelijk_onterechte_registratie_van_consult_(N6503) N6503] aan staat voordat deze controles in test worden gezet. Hierdoor komen alleen feitelijk geleverde consulten mee in de controlemassa.		* Het is van belang dat de [https://www.normenkaderzorg.nl/Verslaglegging_duidt_op_mogelijk_onterechte_registratie_van_consult_(N6503) N6503] aan staat voordat deze controles in test worden gezet. Hierdoor komen alleen feitelijk geleverde consulten mee in de controlemassa.
			* Om alleen diagnostiekconsulten te signaleren die zijn gepresteerd ná vaststelling diagnose, kan de [[Verslaglegging duidt op onterecht diagnostiekconsult ná vastlegging diagnose (N6518)\|N6518]] gebruikt worden.

	===== Instelbaar =====		===== Instelbaar =====

	* Het is instelbaar om specifieke contactproducten uit te sluiten Geen (standaard).
	* Contactsoort uitsluiten: Telefonisch consult (standaard).
	* Startdatum controle 11-12-2025 (standaard). Alle consulten na deze datum worden meegenomen in de controle.		* Startdatum controle 11-12-2025 (standaard). Alle consulten na deze datum worden meegenomen in de controle.
	* Acties worden getoond op de actielijst met een kans vanaf X %: 50 (standaard)		* Acties worden getoond op de actielijst met een kans vanaf X %: 50 (standaard)
	* N6518_MODEL_LLM : gpt-oss-120b (standaard)

	===== Stroomschema: LLM op consulten =====		===== Stroomschema: LLM op consulten =====
Regel 68:		Regel 66:
	Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:		Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:
	{\| cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center" style="line-height: 21px; width: 597px"		{\| cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center" style="line-height: 21px; width: 597px"
	! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" \|1) Alle declarabele diagnostiekconsulten ~~ná vastlegging diagnose~~		! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" \|1) Alle declarabele diagnostiekconsulten
	\|-		\|-
	! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" \|{{BlauwePijl}}		! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" \|{{BlauwePijl}}

Verslaglegging duidt op mogelijk onjuiste registratie van een diagnostiekconsult (N6407)

2026-08-03T12:14:47Z

Interpretaties

← Oudere versie		Versie van 3 aug 2026 12:14
Regel 53:		Regel 53:
	* Voor specifiekere controle, waarin alleen diagnostiekconsulten ná vastlegging diagnose worden gecontroleerd, kan de [[Verslaglegging duidt op onterecht diagnostiekconsult ná vastlegging diagnose (N6518)\|N6518]] worden gebruikt. Let op: dit is een LLM controle en vereist een apart contract.		* Voor specifiekere controle, waarin alleen diagnostiekconsulten ná vastlegging diagnose worden gecontroleerd, kan de [[Verslaglegging duidt op onterecht diagnostiekconsult ná vastlegging diagnose (N6518)\|N6518]] worden gebruikt. Let op: dit is een LLM controle en vereist een apart contract.
	* Consulten met meerdere behandelaren worden als één contact in het portaal weergegeven om dubbelen te voorkomen. Er wordt dus op contactniveau gesignaleerd.		* Consulten met meerdere behandelaren worden als één contact in het portaal weergegeven om dubbelen te voorkomen. Er wordt dus op contactniveau gesignaleerd.
	* Om alleen diagnostiekconsulten te signaleren die zijn gepresteerd ná vaststelling diagnose, kan de [[Verslaglegging duidt op onterecht diagnostiekconsult ná vastlegging diagnose (N6518)\|N6518]] gebruikt worden.

	=====Instelbaar=====		=====Instelbaar=====

Verslaglegging duidt op onterecht diagnostiekconsult ná vastlegging diagnose (N6518)

2026-08-03T12:13:34Z

Interpretaties

← Oudere versie		Versie van 3 aug 2026 12:13
Regel 36:		Regel 36:
	* In deze controle worden enkel diagnostiekconsulten ná vastlegging van de diagnose gecontroleerd. Indien alle diagnostiek consulten, ook nog vóór vastlegging van de diagnose, gecontroleerd moeten worden, kan gebruik worden gemaakt van de N6507.		* In deze controle worden enkel diagnostiekconsulten ná vastlegging van de diagnose gecontroleerd. Indien alle diagnostiek consulten, ook nog vóór vastlegging van de diagnose, gecontroleerd moeten worden, kan gebruik worden gemaakt van de N6507.
	* Het is van belang dat de [https://www.normenkaderzorg.nl/Verslaglegging_duidt_op_mogelijk_onterechte_registratie_van_consult_(N6503) N6503] aan staat voordat deze controles in test worden gezet. Hierdoor komen alleen feitelijk geleverde consulten mee in de controlemassa.		* Het is van belang dat de [https://www.normenkaderzorg.nl/Verslaglegging_duidt_op_mogelijk_onterechte_registratie_van_consult_(N6503) N6503] aan staat voordat deze controles in test worden gezet. Hierdoor komen alleen feitelijk geleverde consulten mee in de controlemassa.
	* Om alle diagnostiekconsulten te signaleren, dus niet alleen degenen ~~gevoerd~~ ná vaststelling diagnose, kan de [[N6507]] gebruikt worden.		* Om alle diagnostiekconsulten te signaleren, dus niet alleen degenen gepresteerd ná vaststelling diagnose, kan de [[N6507]] gebruikt worden.

	=====Instelbaar=====		=====Instelbaar=====

Verslaglegging duidt op mogelijk onjuiste registratie van een diagnostiekconsult (N6407)

2026-08-03T12:13:05Z

← Oudere versie		Versie van 3 aug 2026 12:13
Regel 53:		Regel 53:
	* Voor specifiekere controle, waarin alleen diagnostiekconsulten ná vastlegging diagnose worden gecontroleerd, kan de [[Verslaglegging duidt op onterecht diagnostiekconsult ná vastlegging diagnose (N6518)\|N6518]] worden gebruikt. Let op: dit is een LLM controle en vereist een apart contract.		* Voor specifiekere controle, waarin alleen diagnostiekconsulten ná vastlegging diagnose worden gecontroleerd, kan de [[Verslaglegging duidt op onterecht diagnostiekconsult ná vastlegging diagnose (N6518)\|N6518]] worden gebruikt. Let op: dit is een LLM controle en vereist een apart contract.
	* Consulten met meerdere behandelaren worden als één contact in het portaal weergegeven om dubbelen te voorkomen. Er wordt dus op contactniveau gesignaleerd.		* Consulten met meerdere behandelaren worden als één contact in het portaal weergegeven om dubbelen te voorkomen. Er wordt dus op contactniveau gesignaleerd.
			* Om alleen diagnostiekconsulten te signaleren die zijn gepresteerd ná vaststelling diagnose, kan de [[Verslaglegging duidt op onterecht diagnostiekconsult ná vastlegging diagnose (N6518)\|N6518]] gebruikt worden.

	=====Instelbaar=====		=====Instelbaar=====

Verslaglegging duidt op onterecht diagnostiekconsult ná vastlegging diagnose (N6518)

2026-08-03T12:12:26Z

← Oudere versie		Versie van 3 aug 2026 12:12
Regel 10:		Regel 10:

	===== Samenvatting =====		===== Samenvatting =====
	Deze norm signaleert acties wanneer met behulp van LLM wordt aangetoond dat er sprake is van een onrechtmatig geregistreerd diagnostiekconsult ná vaststelling van de diagnose, wanneer het in werkelijkheid om een behandelconsult of crisisconsult gaat. Het risico op foutieve diagnostiekconsulten ná diagnose vastlegging is groter, en daarom signaleert deze norm pas na vastlegging diagnose.		Deze norm signaleert acties wanneer met behulp van LLM wordt aangetoond dat er sprake is van een onrechtmatig geregistreerd diagnostiekconsult <u>ná vaststelling van de diagnose</u>, wanneer het in werkelijkheid om een behandelconsult of crisisconsult gaat. Het risico op foutieve diagnostiekconsulten ná diagnose vastlegging is groter, en daarom signaleert deze norm pas na vastlegging diagnose.

	===== Regelgeving / beleid =====		===== Regelgeving / beleid =====
Regel 36:		Regel 36:
	* In deze controle worden enkel diagnostiekconsulten ná vastlegging van de diagnose gecontroleerd. Indien alle diagnostiek consulten, ook nog vóór vastlegging van de diagnose, gecontroleerd moeten worden, kan gebruik worden gemaakt van de N6507.		* In deze controle worden enkel diagnostiekconsulten ná vastlegging van de diagnose gecontroleerd. Indien alle diagnostiek consulten, ook nog vóór vastlegging van de diagnose, gecontroleerd moeten worden, kan gebruik worden gemaakt van de N6507.
	* Het is van belang dat de [https://www.normenkaderzorg.nl/Verslaglegging_duidt_op_mogelijk_onterechte_registratie_van_consult_(N6503) N6503] aan staat voordat deze controles in test worden gezet. Hierdoor komen alleen feitelijk geleverde consulten mee in de controlemassa.		* Het is van belang dat de [https://www.normenkaderzorg.nl/Verslaglegging_duidt_op_mogelijk_onterechte_registratie_van_consult_(N6503) N6503] aan staat voordat deze controles in test worden gezet. Hierdoor komen alleen feitelijk geleverde consulten mee in de controlemassa.
			* Om alle diagnostiekconsulten te signaleren, dus niet alleen degenen gevoerd ná vaststelling diagnose, kan de [[N6507]] gebruikt worden.

	=====Instelbaar=====		=====Instelbaar=====

Verslaglegging duidt op mogelijk onjuiste registratie van een diagnostiekconsult (N6507)

2026-08-03T12:12:06Z

Nieuwe pagina aangemaakt met '{{VALUECARE}} ===== Referentienummer: N6507 ===== ===== Behoort tot Normenkader ValueCare ===== Zorgprestatiemodel # GGZ Rechtmatigheid ZPM # [https://www.normenkaderzorg.nl/Lastenverlichting_-_Ondersteuning_Digitale_Transformatie_-_GGZ Lastenverlichting - Ondersteuning Digitale Transformatie - GGZ] ===== Samenvatting ===== Deze norm signaleert acties wanneer met behulp van LLM wordt aangetoond dat er sprake is van een onrechtmatig geregistreerd diagnostie…'

Nieuwe pagina

{{VALUECARE}}

===== Referentienummer: N6507 =====

===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====
Zorgprestatiemodel

# GGZ Rechtmatigheid ZPM
# [https://www.normenkaderzorg.nl/Lastenverlichting_-_Ondersteuning_Digitale_Transformatie_-_GGZ Lastenverlichting - Ondersteuning Digitale Transformatie - GGZ]

===== Samenvatting =====
Deze norm signaleert acties wanneer met behulp van LLM wordt aangetoond dat er sprake is van een onrechtmatig geregistreerd diagnostiekconsult, wanneer het in werkelijkheid om een behandelconsult of crisisconsult gaat. Het risico op foutieve diagnostiekconsulten ná diagnose vastlegging is groter, en daarom signaleert deze norm pas na vastlegging diagnose.

===== Regelgeving / beleid =====
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
!Huidig (vanaf 2025)
|-
|Een consult wordt ingedeeld naar:

* Diagnostiek
* Behandeling

2024: [https://puc.overheid.nl/nza/doc/PUC_744373_22/1/#ce620c07-9286-4504-8b18-614e35e43b7a Beleidsregel Prestaties en tarieven geestelijke gezondheidszorg en forensische zorg - BR/REG-24145 art. 2.1]

''Toelichting Diagnostiek''

Deze activiteit kan in de vorm zijn van het opstellen van een verpleegkundige diagnose, een psychologische probleemanalyse en/of een psychiatrische structuurdiagnose, en een diagnostische classificatie volgens het vigerende psychiatrische classificatiesysteem. Er kan ook sprake zijn van een of meerdere specifieke aanvullende (neuro)psychologische onderzoeken volgens een gestructureerde en gevalideerde testmethode, zoals een intelligentieonderzoek, een persoonlijkheidsonderzoek, een onderzoek naar specifieke psychiatrische beelden of ontwikkelingsstoornissen als er hieromtrent vermoedens gerezen zijn vanuit diagnostisch onderzoek, een neuropsychologisch onderzoek of in het geval van de forensische zorg van verdiepingsdiagnostiek. De diagnostiek resulteert in een intakeverslag en/of een diagnostisch rapport, dat resulteert in een behandelplan en/of toetsbare, significante en directe aanpassing en/of bijstelling van het behandelplan, alswel een toetsbare en directe evaluatie ervan. Diagnostiekactiviteiten kunnen ook onderdeel zijn van behandelconsulten, maar alleen consulten die enkel als doel hebben het uitvoeren van diagnostiek mogen als een diagnostiekconsult gedeclareerd worden. Een consult is een ononderbroken contact en kan niet deels als diagnostiekconsult en deels als behandelconsult worden gedeclareerd.

2024: [https://puc.overheid.nl/nza/doc/PUC_744373_22/1/#786cbaca-3f7c-4454-ae82-16f8a0812385 Beleidsregel Prestaties en tarieven geestelijke gezondheidszorg en forensische zorg - BR/REG-24145 Toelichting art. 2.1]
|}

===== Interpretaties =====
De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:

* Er wordt gebruik gemaakt in deze controle van de Large Language Model techniek, waarin de LLM aangeeft mét redenering waarom hij zijn keuze heeft gemaakt.
* In deze controle worden enkel diagnostiekconsulten ná vastlegging van de diagnose gecontroleerd. Indien alle diagnostiek consulten, ook nog vóór vastlegging van de diagnose, gecontroleerd moeten worden, kan gebruik worden gemaakt van de N6507.
* Het is van belang dat de [https://www.normenkaderzorg.nl/Verslaglegging_duidt_op_mogelijk_onterechte_registratie_van_consult_(N6503) N6503] aan staat voordat deze controles in test worden gezet. Hierdoor komen alleen feitelijk geleverde consulten mee in de controlemassa.

===== Instelbaar =====

* Het is instelbaar om specifieke contactproducten uit te sluiten Geen (standaard).
* Contactsoort uitsluiten: Telefonisch consult (standaard).
* Startdatum controle 11-12-2025 (standaard). Alle consulten na deze datum worden meegenomen in de controle.
* Acties worden getoond op de actielijst met een kans vanaf X %: 50 (standaard)
* N6518_MODEL_LLM : gpt-oss-120b (standaard)

===== Stroomschema: LLM op consulten =====
Er wordt dagelijks een grote hoeveelheid verslagen opgehaald en middels prompting beoordeeld. Echter, niet alle verslagen hoeven door alle prompts beoordeeld te worden. Bijvoorbeeld: als blijkt uit de verslaglegging dat er geen consult heeft plaatsgevonden, is het logischerwijs ook niet nodig om te beoordelen of er toeslag voor een tolk geregistreerd had mogen worden. Daarom wordt, de in onderstaand figuur beschreven, volgordelijkheid gebruikt. Allereerst wordt beoordeeld of het verslag überhaupt beoordeelbaar is ([[Verslaglegging niet te beoordelen door model (N6499)|N6499]]). Vervolgens wordt beoordeeld of het consult feitelijk is geleverd (N6503). Daarna wordt beoordeeld of er sprake was van een behandelinhoudelijk consult ([[Verslaglegging duidt op mogelijk incorrecte behandelinhoudelijkheid bij registratie van consult (N6502)|N6502]]). Wanneer een verslag deze stappen heeft doorlopen, zonder voor te komen op die controles wordt het verslag dus onderdeel van de controlemassa die door de rest van de prompting controles wordt beoordeeld. Een opsomming van deze overige prompting controles staan [[AI - Automatisering Zorgregistratie (GGZ)|hier]] gedocumenteerd. Dit is dus ook de volgordelijkheid die wordt gebruikt voor het in productie nemen van de AI controles, om een zo zuiver mogelijke controlemassa te genereren voor de prompting controles.
[[Bestand:StroomschemaLLM_v9.drawio.png|geen|miniatuur|386x386px|Stroomschema LLM Controles]]
'''Prompt-ontwerp''' Beschrijving:

Toetst of een consult gezien moet worden als diagnostiek-consult vóór behandelfase.

Hoofdstappen:

* Beoordeelt of de inhoud gericht was op verkenning, analyse, of indicatiestelling.
* Controleert uitsluiting: geen behandeling/reductie van klachten.
* Antwoord is uitsluitend “true” (indien aan voorwaarden voldaan) of “false” (bij twijfel of focus op behandeling).

===== Negeren van acties =====
Het kan voorkomen dat er fout wordt gesignaleerd. In dat geval kan de actie in ValueCare genegeerd worden door de opmerking ‘AI onjuist’ toe te voegen. Deze informatie wordt gebruikt om het model bij te trainen.

Over het algemeen geldt dat als de kolom ‘Opmerking’ niet is ingevuld, de actie automatisch wordt teruggezet. Wil je een actie negeren, dan moet de opmerking dus altijd worden ingevuld.

Wanneer er een wijziging in de data plaatsvindt bij een genegeerde actie, blijft deze actie genegeerd. Een uitzondering hierop is wanneer de uitkomst van het taalmodel wijzigt van WAAR naar ONWAAR (of andersom). Dergelijke veranderingen zijn relevant en worden daarom getoond aan de instelling.

===== Programmeerbare norm =====
Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:
{| cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center" style="line-height: 21px; width: 597px"
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |1) Alle declarabele diagnostiekconsulten ná vastlegging diagnose
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}}
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |2) Uit aanwezige verslag blijkt dat consult feitelijk geleverd is
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}}
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |3) LLM-analyse van verslag toont aan dat er geen diagnostiekconsult heeft plaatsgevonden
|}
Logica: 1 en 2 en 3

===== Berekening financiële impact =====
De financiële impact is het verschil in tarief weergeven tussen activiteit op basis van dezelfde geschreven tijd en medewerker (dus diagnostiek wordt behandel).

{{VALUECARE}}

Verslaglegging duidt op mogelijk gemiste registratie van een toeslag tolk (N6513)

2026-08-03T12:08:43Z

Samenvatting

← Oudere versie		Versie van 3 aug 2026 12:08
Regel 19:		Regel 19:
	* Er is een verslaglegging van het desbetreffende consult nodig om meegenomen te worden in de controlemassa van deze controle. Vanuit het verslag van het consult wordt geanalyseerd of er een tolk aanwezig was.		* Er is een verslaglegging van het desbetreffende consult nodig om meegenomen te worden in de controlemassa van deze controle. Vanuit het verslag van het consult wordt geanalyseerd of er een tolk aanwezig was.
	* Er wordt gebruik gemaakt in deze controle van de Large Language Model techniek, waarin de LLM aangeeft mét redenering waarom hij zijn keuze heeft gemaakt.		* Er wordt gebruik gemaakt in deze controle van de Large Language Model techniek, waarin de LLM aangeeft mét redenering waarom hij zijn keuze heeft gemaakt.
			* Het is van belang dat de [[Verslaglegging duidt op mogelijk onterechte registratie van consult (N6503)\|N6503]] aan staat voordat deze controles in test worden gezet. Hierdoor komen alleen feitelijk geleverde consulten mee in de controlemassa.
	* De taalmodel versie van deze controle is de [[N6413]].		* De taalmodel versie van deze controle is de [[N6413]].

Regel 30:		Regel 31:
	[[Bestand:StroomschemaLLM v9.drawio.png\|geen\|miniatuur\|405x405px\|Stroomschema LLM Controles]]		[[Bestand:StroomschemaLLM v9.drawio.png\|geen\|miniatuur\|405x405px\|Stroomschema LLM Controles]]

	===== ~~Werkinstructie van de AI~~ =====		===== Prompt-ontwerp =====
	~~Stel vast dat~~ de ~~er sprake is van feitelijke aanwezigheid van een tolk door onderstaande vraag te beantwoorden:~~		Beschrijving:
			Bepaalt of toeslag tolk gedeclareerd mag worden volgens de regels.

	* Is er een tolk aanwezig bij het ~~desbetreffende consult?~~		Hoofdstappen:

			* Herkent aan de tekst en context of er een tolk aanwezig is geweest bij het gesprek.

	===== Negeren van acties =====		===== Negeren van acties =====

Verslaglegging duidt op mogelijk onterechte registratie van een toeslag tolk (N6512)

2026-08-03T12:06:12Z

Instelbaar

← Oudere versie		Versie van 3 aug 2026 12:06
Regel 23:		Regel 23:
	===== Instelbaar =====		===== Instelbaar =====

	* Norm signaleert vanaf: 01-01-2025 (standaard)		* Norm signaleert vanaf: 11-12-2025 (standaard)
	* Acties worden getoond op de actielijst met een kans vanaf X %: 50 (standaard)		* Acties worden getoond op de actielijst met een kans vanaf X %: 50 (standaard)

AI - Automatisering Zorgregistratie (GGZ)

2026-08-03T12:05:04Z

Taalmodellen en Large Language model normen

← Oudere versie		Versie van 3 aug 2026 12:05
(Een tussenliggende versie door dezelfde gebruiker niet weergegeven)
Regel 365:		Regel 365:
	\|[[Verslaglegging duidt op mogelijk onterechte registratie van een toeslag tolk (N6412)\|N6412]]		\|[[Verslaglegging duidt op mogelijk onterechte registratie van een toeslag tolk (N6412)\|N6412]]
	\|		\|
	\|		\|[[N6512]]
	\|		\|
	\|Rechtmatigheid		\|Rechtmatigheid

N6512

2026-08-03T12:03:28Z

Verwijst door naar Verslaglegging duidt op mogelijk onterechte registratie van een toeslag tolk (N6512)

Nieuwe pagina

#DOORVERWIJZING [[Verslaglegging duidt op mogelijk onterechte registratie van een toeslag tolk (N6512)]]

Verslaglegging duidt op mogelijk onterechte registratie van een toeslag tolk (N6512)

2026-08-03T12:02:25Z

Instelbaar

← Oudere versie		Versie van 3 aug 2026 12:02
Regel 16:		Regel 16:
	De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:		De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:

	* Er is een verslaglegging van het desbetreffende consult nodig om meegenomen te worden in de controlemassa van deze controle. Vanuit het verslag van het consult wordt geanalyseerd of ~~reistijd heeft plaatsgevonden~~.		* Er is een verslaglegging van het desbetreffende consult nodig om meegenomen te worden in de controlemassa van deze controle. Vanuit het verslag van het consult wordt geanalyseerd of er een tolk aanwezig is geweest.
	* Er wordt gebruik gemaakt in deze controle van de Large Language Model techniek, waarin de LLM aangeeft mét redenering waarom hij zijn keuze heeft gemaakt.		* Er wordt gebruik gemaakt in deze controle van de Large Language Model techniek, waarin de LLM aangeeft mét redenering waarom hij zijn keuze heeft gemaakt.
	* Het is van belang dat de [[Verslaglegging duidt op mogelijk onterechte registratie van consult (N6503)\|N6503]] aan staat voordat deze controles in test worden gezet. Hierdoor komen alleen feitelijk geleverde consulten mee in de controlemassa.		* Het is van belang dat de [[Verslaglegging duidt op mogelijk onterechte registratie van consult (N6503)\|N6503]] aan staat voordat deze controles in test worden gezet. Hierdoor komen alleen feitelijk geleverde consulten mee in de controlemassa.
Regel 23:		Regel 23:
	===== Instelbaar =====		===== Instelbaar =====

	* ~~Startdatum~~: 01-01-~~2024~~ (standaard)~~. Consulten vanaf deze startdatum~~ worden ~~meegenomen~~ op de ~~controle.~~		* Norm signaleert vanaf: 01-01-2025 (standaard)
			* Acties worden getoond op de actielijst met een kans vanaf X %: 50 (standaard)

	===== Stroomschema: LLM op Consulten =====		===== Stroomschema: LLM op Consulten =====
Regel 53:		Regel 54:
	! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" \|{{BlauwePijl}}		! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" \|{{BlauwePijl}}
	\|-		\|-
	! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" \|<span style="color: rgb(0, 0, 205)">2) LLM-analyse toont vanuit aanwezige verslag aan dat er geen ~~reistijd~~ is geweest</span>		! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" \|<span style="color: rgb(0, 0, 205)">2) LLM-analyse toont vanuit aanwezige verslag aan dat er geen tolk aanwezig is geweest</span>
	\|}		\|}

Verslaglegging duidt op mogelijk onterechte registratie van een toeslag tolk (N6512)

2026-08-03T12:00:19Z

Nieuwe pagina aangemaakt met '{{VALUECARE}} ===== Referentienummer: N6512 ===== ===== Behoort tot Normenkader ValueCare ===== # GGZ Volledigheid - Consulten # Lastenverlichting - Ondersteuning Digitale Transformatie - GGZ ===== Samenvatting ===== Deze norm signaleert acties wanneer met behulp van LLM wordt aangetoond dat er geentolk bij het contact aanwezig was. AI-analyse van verslaglegging bij het consult duidt op geen feitelijke aanwezigheid van de tolk.…'

Nieuwe pagina

{{VALUECARE}}

===== Referentienummer: [[N6512]] =====

===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====

# [[GGZ Volledigheid|GGZ Volledigheid - Consulten]]
# [[Lastenverlichting - Ondersteuning Digitale Transformatie - GGZ]]

===== Samenvatting =====
Deze norm signaleert acties wanneer met behulp van LLM wordt aangetoond dat er geentolk bij het contact aanwezig was. AI-analyse van verslaglegging bij het consult duidt op geen feitelijke aanwezigheid van de tolk.

===== Regelgeving / beleid =====

===== Interpretaties =====
De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:

* Er is een verslaglegging van het desbetreffende consult nodig om meegenomen te worden in de controlemassa van deze controle. Vanuit het verslag van het consult wordt geanalyseerd of reistijd heeft plaatsgevonden.
* Er wordt gebruik gemaakt in deze controle van de Large Language Model techniek, waarin de LLM aangeeft mét redenering waarom hij zijn keuze heeft gemaakt.
* Het is van belang dat de [[Verslaglegging duidt op mogelijk onterechte registratie van consult (N6503)|N6503]] aan staat voordat deze controles in test worden gezet. Hierdoor komen alleen feitelijk geleverde consulten mee in de controlemassa.
* De taalmodel versie van deze controle is de [[N6410]].

===== Instelbaar =====

* Startdatum: 01-01-2024 (standaard). Consulten vanaf deze startdatum worden meegenomen op de controle.

===== Stroomschema: LLM op Consulten =====
'''Volgorde LLM-controles'''

Er wordt dagelijks een grote hoeveelheid verslagen opgehaald en middels prompting beoordeeld. Echter, niet alle verslagen hoeven door alle prompts beoordeeld te worden. Bijvoorbeeld: als blijkt uit de verslaglegging dat er geen consult heeft plaatsgevonden, is het logischerwijs ook niet nodig om te beoordelen of er toeslag voor een tolk geregistreerd had mogen worden. Daarom wordt, de in onderstaand figuur beschreven, volgordelijkheid gebruikt. Allereerst wordt beoordeeld of het verslag überhaupt beoordeelbaar is ([[Verslaglegging niet te beoordelen door model (N6499)|N6499]]). Vervolgens wordt beoordeeld of het consult feitelijk is geleverd (N6503). Daarna wordt beoordeeld of er sprake was van een behandelinhoudelijk consult ([[Verslaglegging duidt op mogelijk incorrecte behandelinhoudelijkheid bij registratie van consult (N6502)|N6502]]). Wanneer een verslag deze stappen heeft doorlopen, zonder voor te komen op die controles wordt het verslag dus onderdeel van de controlemassa die door de rest van de prompting controles wordt beoordeeld. Een opsomming van deze overige prompting controles staan [[AI - Automatisering Zorgregistratie (GGZ)|hier]] gedocumenteerd. Dit is dus ook de volgordelijkheid die wordt gebruikt voor het in productie nemen van de AI controles, om een zo zuiver mogelijke controlemassa te genereren voor de prompting controles

===== Prompt-ontwerp =====
Beschrijving:

Bepaalt of toeslag tolk gedeclareerd mag worden volgens de regels.

Hoofdstappen:

* Herkent aan de tekst en context of er een tolk aanwezig is geweest bij het gesprek.

===== Negeren van acties =====
Het kan voorkomen dat er fout wordt gesignaleerd. In dat geval kan de actie in ValueCare genegeerd worden door de opmerking ‘AI onjuist’ toe te voegen. Deze informatie wordt gebruikt om het model bij te trainen.

Over het algemeen geldt dat als de kolom ‘Opmerking’ niet is ingevuld, de actie automatisch wordt teruggezet. Wil je een actie negeren, dan moet de opmerking dus altijd worden ingevuld.

Wanneer er een wijziging in de data plaatsvindt bij een genegeerde actie, blijft deze actie genegeerd. Een uitzondering hierop is wanneer de uitkomst van het taalmodel wijzigt van WAAR naar ONWAAR (of andersom). Dergelijke veranderingen zijn relevant en worden daarom getoond aan de instelling.

===== Programmeerbare norm =====
Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:
{| align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="10" style="line-height: 21px; width: 597px"
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |1) Alle declarabele consulten met geregistreerde toeslag tolk
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}}
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |2) LLM-analyse toont vanuit aanwezige verslag aan dat er geen reistijd is geweest
|}

Logica: 1 en 2 en 3

===== Berekening financiële impact =====
De financiële impact is de waarde van het minimale bedrag voor de toeslag inzet tolk.

{{VALUECARE}}

AI - Automatisering Zorgregistratie (GGZ)

2026-08-03T11:50:59Z

Taalmodellen en Large Language model normen

← Oudere versie		Versie van 3 aug 2026 11:50
Regel 131:		Regel 131:
	\|-		\|-
	\|16		\|16
	\|Verslaglegging duidt op mogelijk onterechte registratie van consult ~~ZZP~~		\|Verslaglegging duidt op mogelijk onterechte registratie van consult EP
	\|[[N6416]]		\|[[N6416]]
	\|		\|
Regel 142:		Regel 142:
	\|-		\|-
	\|17		\|17
	\|Verslaglegging duidt op mogelijk gemiste registratie van consult ~~ZZP~~		\|Verslaglegging duidt op mogelijk gemiste registratie van consult EP
	\|[[N6417]]		\|[[N6417]]
	\|		\|

Periode verstreken na behandelplan, evalueer setting MULTI voor verdere verloop van behandeling (N2871)

2026-08-03T09:45:12Z

Interpretaties: COMPGGZ-99

← Oudere versie		Versie van 3 aug 2026 09:45
Regel 74:		Regel 74:
	# De datum van de evaluatie van het behandelplan wordt gehanteerd indien beschikbaar; anders wordt uitgegaan van de datum van het behandelplan.		# De datum van de evaluatie van het behandelplan wordt gehanteerd indien beschikbaar; anders wordt uitgegaan van de datum van het behandelplan.
	# Indien regiebehandelaar in de gesignaleerde periode tijd heeft geschreven, mag worden volstaan met 2 verschillende beroepen (buiten het beroep van de regiebehandelaar). Het beroep van de regiebehandelaar mag gelijk zijn aan het beroep van de medewerker.		# Indien regiebehandelaar in de gesignaleerde periode tijd heeft geschreven, mag worden volstaan met 2 verschillende beroepen (buiten het beroep van de regiebehandelaar). Het beroep van de regiebehandelaar mag gelijk zijn aan het beroep van de medewerker.
			# In deze controle wordt standaard gekeken vanaf het laatste behandelplan. Er is de mogelijkheid om standaard een x aantal maanden terug te kijken via parameter hieronder.

	=====Instelbaar=====		=====Instelbaar=====
Regel 88:		Regel 89:
	* Mogelijkheid om ook zorgperiodes met setting Outreachend te signaleren: Nee (standaard).		* Mogelijkheid om ook zorgperiodes met setting Outreachend te signaleren: Nee (standaard).
	* Prestaties meenemen vanaf laatste formulier soort: Leeg (standaard). Bijvoorbeeld als deze parameter is ingesteld op 'Behandelplan evaluatie' (EBH) formulieren, dan worden beroepen & prestaties geteld vanaf de datum van dit laatste formulier indien aanwezig i.p.v. vanaf begin behandelplan.		* Prestaties meenemen vanaf laatste formulier soort: Leeg (standaard). Bijvoorbeeld als deze parameter is ingesteld op 'Behandelplan evaluatie' (EBH) formulieren, dan worden beroepen & prestaties geteld vanaf de datum van dit laatste formulier indien aanwezig i.p.v. vanaf begin behandelplan.
			* Lopende zorgperiode start vanaf het laatst geëvalueerde behandelplan: JA (standaard). Wanneer dit op NEE wordt gezet, is het instelbaar hoeveel maanden er terug wordt gekeken in een lopende periode.

	=====Programmeerbare norm=====		=====Programmeerbare norm=====

Periode verstreken na behandelplan, evalueer setting MONO voor verdere verloop van behandeling (N2870)

2026-08-03T09:40:50Z

Interpretaties

← Oudere versie		Versie van 3 aug 2026 09:40
Regel 77:		Regel 77:
	# De datum van de evaluatie van het behandelplan wordt gehanteerd indien beschikbaar; anders wordt uitgegaan van de datum van het behandelplan.		# De datum van de evaluatie van het behandelplan wordt gehanteerd indien beschikbaar; anders wordt uitgegaan van de datum van het behandelplan.
	# Indien regiebehandelaar in de gesignaleerde periode tijd heeft geschreven, mag worden volstaan met 2 verschillende beroepen (buiten het beroep van de regiebehandelaar). Het beroep van de regiebehandelaar mag gelijk zijn aan het beroep van de medewerker.		# Indien regiebehandelaar in de gesignaleerde periode tijd heeft geschreven, mag worden volstaan met 2 verschillende beroepen (buiten het beroep van de regiebehandelaar). Het beroep van de regiebehandelaar mag gelijk zijn aan het beroep van de medewerker.
			# In deze controle wordt standaard gekeken vanaf het <u>laatste behandelplan</u>. Er is de mogelijkheid om standaard een x aantal maanden terug te kijken via parameter hieronder.

	=====Instelbaar=====		=====Instelbaar=====
Regel 90:		Regel 91:
	* Minimale periode sinds laatste behandelplan: 6 maanden (standaard)		* Minimale periode sinds laatste behandelplan: 6 maanden (standaard)
	* Prestaties meenemen vanaf laatste formulier soort: Leeg (standaard). Bijvoorbeeld als deze parameter is ingesteld op 'Behandelplan evaluatie' (EBH) formulieren, dan worden beroepen & prestaties geteld vanaf de datum van dit laatste formulier indien aanwezig i.p.v. vanaf begin behandelplan.		* Prestaties meenemen vanaf laatste formulier soort: Leeg (standaard). Bijvoorbeeld als deze parameter is ingesteld op 'Behandelplan evaluatie' (EBH) formulieren, dan worden beroepen & prestaties geteld vanaf de datum van dit laatste formulier indien aanwezig i.p.v. vanaf begin behandelplan.
			* Lopende zorgperiode start vanaf het laatst geëvalueerde behandelplan: JA (standaard). Wanneer dit op NEE wordt gezet, is het instelbaar hoeveel maanden er terug wordt gekeken in een lopende periode.

	=====Programmeerbare norm=====		=====Programmeerbare norm=====