normenkaderzorg.nl - Gebruikersbijdragen [nl]

Onterecht vastleggen van meedenkadvies (N0294)

2026-09-10T13:36:42Z

Nlawickpabst: /* Interpretaties */

{{VALUECARE}}
===== Referentienummer: [[N0294]]=====

=====Behoort tot Normenkader ValueCare=====
Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid
#[[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2026]] - [[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2026#OZP - Overig Zorgproduct|OZP - Overig Zorgproduct]]

=====Samenvatting=====

Deze norm signaleert zorgactiviteiten meedenkadvies die onterecht geregistreerd zijn.

=====Regelgeving / beleid =====

{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2026
|-
|''Meedenkadvies eerste lijn (190070)''
Een prestatie voor de inzet van de beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert binnen de medisch
specialistische zorg, op aanvraag van de huisarts. De prestatie omvat:
*het interpreteren van de casus;
*het opstellen van een integraal advies dat in ieder geval de volgende elementen omvat:
**uitleg en onderbouwing van het advies;
**de (gegevens van de) aanvragend zorgverlener;
**de voor de zorg/adviesvraag noodzakelijke patiëntgegevens met datum van de aanvraag;
**naam, functie en specialisme van de beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert en die het advies heeft gegeven;
*het ter beschikking stellen van dit advies aan de huisarts, zonder direct patiëntcontact.
Het advies stelt de huisarts in staat om, waar mogelijk, de zorgvraag van de patiënt zelf verder af te
handelen zonder dat doorverwijzing naar de tweede lijn noodzakelijk is.

2026: [[Regeling medisch-specialistische zorg 2026#page47|Regeling medisch-specialistische zorg 2026 art. 27 lid 1d]]

De prestatie 'meedenkadvies eerste lijn (190070)' wordt maximaal één keer per zorgvraag gedeclareerd,
ook indien er voor de totstandkoming van één advies over één zorgvraag meerdere contactmomenten
hebben plaatsgevonden tussen de beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert en de aanvragende
huisarts.
De prestatie wordt uitsluitend gedeclareerd door één beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert,
ook wanneer meerdere beroepsbeoefenaren die de poortfunctie uitvoeren betrokken zijn geweest bij de
totstandkoming van het advies.

2026: [[Regeling medisch-specialistische zorg 2026#page65|Regeling medisch-specialistische zorg 2026 art. 34b lid 13]]
|}

=====Interpretaties =====

De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:

#De zorgactiviteit meedenkadvies wordt niet gesignaleerd wanneer deze rechtmatig wordt door de voorgaande meedenkadvies te verwijderen indien deze voorgaande verrichting gesignaleerd wordt op de norm.
#Middels parameter N0294_AANTAL_DAGEN is het mogelijk om in te stellen wat de termijn is waarbinnen naar een volgende MDA gezocht wordt (blokje 2a programmeerbare norm). Standaard staat deze op 119 dagen.
#Middels parameter N0294_BEGINDAT_DBC_SIGNALEREN is het mogelijk om in te stellen of er alleen gesignaleerd moet worden als de MDA geregistreerd is op de begindatum van de DBC, of alleen als deze plaatsvond tijdens de looptijd van de DBC, of in alle situaties. Standaard wordt er in alle situaties gesignaleerd.
#Middels parameter N0294_LEGE_DBCS_SIGNALEREN is het mogelijk om bij blokje 2b lege DBC's niet mee te nemen, standaard worden deze wel meegenomen.
#Middels parameter N0294_AANVRAGER_LEEG_SIGNALEREN is het mogelijk om in te stellen of er wel of niet gesignaleerd moet worden als de aanvrager van het MDA niet gevuld is (blokje 2c programmeerbare norm). Standaard wordt dit wel gesignaleerd.
#Middels parameter N0294_UITVOERDER_LEEG_SIGNALEREN is het mogelijk om in te stellen of er wel of niet gesignaleerd moet worden als de uitvoerder van het MDA niet gevuld is (blokje 2e programmeerbare norm). Standaard wordt dit NIET gesignaleerd.
#Middels parameter N0294_HUISARTS_SPECIALISMEN_SIGNALEREN is het mogelijk om alsnog MDA's te signaleren wanneer deze aangevraagd zijn door huisartsen met een geselecteerd specialisme.

=====Programmeerbare norm=====

Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:

{| style="line-height: 21px; width: 597px" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center"
|-
! scope="col" colspan="5" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
1) Alle verrichtingen meedenkadvies (190070) vanaf 01-01-2026

|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}

|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
2a) In de 119 dagen voorafgaand aan het geregistreerde meedenkadvies is voor hetzelfde specialisme al een zorgactiviteit meedenkadvies geregistreerd en het voorgaande meedenkadvies wordt niet gesignaleerd op deze norm

! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
2b) Op de registratiedatum van het meedenkadvies is er een DBC van hetzelfde specialisme aanwezig

! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
2c) Het meedenkadvies is niet aangevraagd door een huisarts (artstype H)

! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
2d) Op dezelfde dag voor hetzelfde specialisme is meer dan één zorgactiviteit meedenkadvies geregistreerd

! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
2e) Er is geen uitvoerder van de zorgactiviteit meedenkadvies geregistreerd (optioneel, zie interpretatiepunt 6)
|}

Logica: 1 en (2a of 2b of 2c of 2d)

=====Berekening financiële impact=====
De onterecht geregistreerde zorgactiviteit meedenkadvies wordt verwijderd. Zie [[Berekening financiële impact|Berekening financiële impact - Waarde add-on/OZP]]{{VALUECARE}}

Onterecht vastleggen van meedenkadvies (N0294)

2026-09-10T13:36:29Z

Nlawickpabst: /* Interpretaties */

{{VALUECARE}}
===== Referentienummer: [[N0294]]=====

=====Behoort tot Normenkader ValueCare=====
Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid
#[[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2026]] - [[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2026#OZP - Overig Zorgproduct|OZP - Overig Zorgproduct]]

=====Samenvatting=====

Deze norm signaleert zorgactiviteiten meedenkadvies die onterecht geregistreerd zijn.

=====Regelgeving / beleid =====

{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2026
|-
|''Meedenkadvies eerste lijn (190070)''
Een prestatie voor de inzet van de beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert binnen de medisch
specialistische zorg, op aanvraag van de huisarts. De prestatie omvat:
*het interpreteren van de casus;
*het opstellen van een integraal advies dat in ieder geval de volgende elementen omvat:
**uitleg en onderbouwing van het advies;
**de (gegevens van de) aanvragend zorgverlener;
**de voor de zorg/adviesvraag noodzakelijke patiëntgegevens met datum van de aanvraag;
**naam, functie en specialisme van de beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert en die het advies heeft gegeven;
*het ter beschikking stellen van dit advies aan de huisarts, zonder direct patiëntcontact.
Het advies stelt de huisarts in staat om, waar mogelijk, de zorgvraag van de patiënt zelf verder af te
handelen zonder dat doorverwijzing naar de tweede lijn noodzakelijk is.

2026: [[Regeling medisch-specialistische zorg 2026#page47|Regeling medisch-specialistische zorg 2026 art. 27 lid 1d]]

De prestatie 'meedenkadvies eerste lijn (190070)' wordt maximaal één keer per zorgvraag gedeclareerd,
ook indien er voor de totstandkoming van één advies over één zorgvraag meerdere contactmomenten
hebben plaatsgevonden tussen de beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert en de aanvragende
huisarts.
De prestatie wordt uitsluitend gedeclareerd door één beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert,
ook wanneer meerdere beroepsbeoefenaren die de poortfunctie uitvoeren betrokken zijn geweest bij de
totstandkoming van het advies.

2026: [[Regeling medisch-specialistische zorg 2026#page65|Regeling medisch-specialistische zorg 2026 art. 34b lid 13]]
|}

=====Interpretaties =====

De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:

#De zorgactiviteit meedenkadvies wordt niet gesignaleerd wanneer deze rechtmatig wordt door de voorgaande meedenkadvies te verwijderen indien deze voorgaande verrichting gesignaleerd wordt op de norm.
#Middels parameter N0294_AANTAL_DAGEN is het mogelijk om in te stellen wat de termijn is waarbinnen naar een volgende MDA gezocht wordt (blokje 2a programmeerbare norm). Standaard staat deze op 119 dagen.
#Middels parameter N0294_BEGINDAT_DBC_SIGNALEREN is het mogelijk om in te stellen of er alleen gesignaleerd moet worden als de MDA geregistreerd is op de begindatum van de DBC, of alleen als deze plaatsvond tijdens de looptijd van de DBC, of in alle situaties. Standaard wordt er in alle situaties gesignaleerd.
#Middels parameter N0294_LEGE_DBCS_SIGNALEREN is het mogelijk om bij blokje 2b lege DBC's niet mee te nemen, standaard worden deze wel meegenomen.
#Middels parameter N0294_AANVRAGER_LEEG_SIGNALEREN is het mogelijk om in te stellen of er wel of niet gesignaleerd moet worden als de aanvrager van het MDA niet gevuld is (blokje 2c programmeerbare norm). Standaard wordt dit wel gesignaleerd.
#Middels parameter N0294_UITVOERDER_LEEG_SIGNALEREN is het mogelijk om in te stellen of er wel of niet gesignaleerd moet worden als de uitvoerder van het MDA niet gevuld is (blokje 2e programmeerbare norm). Standaard wordt dit NIET gesignaleerd.
Middels parameter N0294_HUISARTS_SPECIALISMEN_SIGNALEREN is het mogelijk om alsnog MDA's te signaleren wanneer deze aangevraagd zijn door huisartsen met een geselecteerd specialisme.

=====Programmeerbare norm=====

Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:

{| style="line-height: 21px; width: 597px" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center"
|-
! scope="col" colspan="5" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
1) Alle verrichtingen meedenkadvies (190070) vanaf 01-01-2026

|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}

|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
2a) In de 119 dagen voorafgaand aan het geregistreerde meedenkadvies is voor hetzelfde specialisme al een zorgactiviteit meedenkadvies geregistreerd en het voorgaande meedenkadvies wordt niet gesignaleerd op deze norm

! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
2b) Op de registratiedatum van het meedenkadvies is er een DBC van hetzelfde specialisme aanwezig

! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
2c) Het meedenkadvies is niet aangevraagd door een huisarts (artstype H)

! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
2d) Op dezelfde dag voor hetzelfde specialisme is meer dan één zorgactiviteit meedenkadvies geregistreerd

! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
2e) Er is geen uitvoerder van de zorgactiviteit meedenkadvies geregistreerd (optioneel, zie interpretatiepunt 6)
|}

Logica: 1 en (2a of 2b of 2c of 2d)

=====Berekening financiële impact=====
De onterecht geregistreerde zorgactiviteit meedenkadvies wordt verwijderd. Zie [[Berekening financiële impact|Berekening financiële impact - Waarde add-on/OZP]]{{VALUECARE}}

Onterecht vastleggen van telemonitoring (N0293)

2026-09-10T07:43:54Z

Nlawickpabst: /* Programmeerbare norm */

{{VALUECARE}}
===== Referentienummer: [[N0293]]=====

=====Behoort tot Normenkader ValueCare=====
Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid
#[[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2024]] - [[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2024#OZP - Overig Zorgproduct|OZP - Overig Zorgproduct]]
#[[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2023]] - [[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2023#OZP - Overig Zorgproduct|OZP - Overig Zorgproduct]]
#[[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2022]] - [[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2022#OZP - Overig Zorgproduct|OZP - Overig Zorgproduct]]

=====Samenvatting=====

Deze norm signaleert verrichtingen telemonitoring die onterecht zijn geregistreerd binnen de periode.

=====Regelgeving / beleid =====

{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2023
|-
| ''Telemonitoring (039133)''
De start van de telemonitoring is de eerste kalenderdag waarop voor de telemonitoring data worden verzameld. De zorgactiviteit wordt maximaal één keer per 120 dagen geregistreerd. Registratie van deze zorgactiviteit is slechts toegestaan, indien de toepassing van telemonitoring herleidbaar is uit het medisch dossier. Registratie van de zorgactiviteit telemonitoring vindt plaats zolang de patiënt gebruik maakt van telemonitoring. Ook wanneer er gedurende die 120 dagen tijdsintervallen zijn waarbinnen geen meting plaatsvindt, wordt de activiteit geregistreerd. Bij een onderbreking van telemonitoring vanwege een klinische opname – met verpleegdagen of een klinische zorgdag in de thuissituatie – korter dan 120 dagen, blijven de registratieregels met betrekking tot telemonitoring van toepassing.

2023: [https://nvz-ziekenhuizen.nl/sites/default/files/2022-12/Handreiking%20Telemonitoring.pdf Handreiking Telemonitoring - NR art. 24 lid 69]

|}

{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2024
|-
| ''Telemonitoring (039133)''
De start van de telemonitoring is de eerste kalenderdag waarop voor de telemonitoring data worden verzameld. De zorgactiviteit wordt maximaal één keer per 120 dagen geregistreerd. Registratie van deze zorgactiviteit is slechts toegestaan, indien de toepassing van telemonitoring herleidbaar is uit het medisch dossier. Registratie van de zorgactiviteit telemonitoring vindt plaats zolang de patiënt gebruik maakt van telemonitoring. Ook wanneer er gedurende die 120 dagen tijdsintervallen zijn waarbinnen geen meting plaatsvindt, wordt de activiteit geregistreerd. Bij een onderbreking van telemonitoring vanwege een klinische opname – met verpleegdagen of een klinische zorgdag in de thuissituatie – korter dan 120 dagen, blijven de registratieregels met betrekking tot telemonitoring van toepassing.

2024: [https://nvz-ziekenhuizen.nl/sites/default/files/2022-12/Handreiking%20Telemonitoring.pdf Handreiking Telemonitoring - NR art. 24 lid 69]
|}

=====Interpretaties =====

De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:

#De zorgactiviteit telemonitoring wordt niet gesignaleerd wanneer deze rechtmatig wordt door de voorgaande telemonitoring te verwijderen indien deze voorgaande verrichting gesignaleerd wordt op de norm.
#Wanneer er een periode lang geen zorgactiviteit geregistreerd wordt voor de patiënt, is het aannemelijk dat de patiënt niet meer behandeld wordt. Deze periode kan met een ziekenhuisspecifieke parameter (N0293_PERIODE_INACTIEF) ingesteld worden. Standaard is deze periode 12 maanden.
#Telemonitoring bij patiënten met meerdere (chronische) aandoeningen wordt per aandoening geregistreerd met de volgende zorgactiviteiten
##039133 - Telemonitoring (t/m 31-12-2025: exclusief i.h.k.v. CardioMEMS studie, zie 032716).
##198505 - Facultatieve prestatie - monitoring op afstand bij hartritmestoornissen (t/m 31-12-2023).
##198506 - Facultatieve prestatie - monitoring op afstand bij hypertensie (t/m 31-12-2023).
##198507 - Facultatieve prestatie - monitoring op afstand bij hartfalen (t/m 31-12-2023).
##198508 - Facultatieve prestatie - monitoring op afstand bij COPD (t/m 31-12-2023).
##198509 - Facultatieve prestatie - monitoring op afstand bij astma (t/m 31-12-2023).
##198510 - Facultatieve prestatie - monitoring op afstand bij pijn op de borst (t/m 31-12-2023).
##198704 - Facultatieve prestatie - telecheck atriumfibrilleren (AF) met meten hartritme op afstand en beoordeling door cardioloog.
#Ongekoppelde zorgactiviteiten telemonitoring worden niet meegenomen binnen deze norm, aangezien bij ongekoppelde telemonitoring niet bepaald kan worden bij welke zorgvraag de telemonitoring hoort. Ongekoppelde zorgactiviteiten telemonitoring worden gesignaleerd op norm [[Add-on niet gekoppeld (N0968)]]. Middels een ziekenhuisspecifieke parameter (N0293_ZT_MEENEMEN) is het mogelijk om de zorgvraag buiten beschouwing te laten, hiermee worden ongekoppelde verrichtingen ook gesignaleerd. Hierbij signaleren we als het uitvoerend specialisme van de verrichtingen gelijk is, zodat er niet gesignaleerd wordt als de patiënt bij meerdere specialisme telemonitoring heeft. Standaard wordt de zorgvraag wel meegenomen.
#In de bepaling van de klinische periode worden de volgende zorgactiviteiten meegenomen: 190200, 190218, 194804 en 231902 voor klinische opname, 190228 voor klinische zorgdag in de thuissituatie en IC-behandeldagen (ZPK-19), 190229 (verpleegdag kortdurende klinische revalidatie).
#N0293_STOPAFSPRAAKCODE: Met behulp van deze ziekenhuisspecifieke parameter kan de afspraakcode ingesteld worden die het einde van de telemonitoring aangeeft. Standaard is er geen afspraakcode gevuld.
#N0293_STOP_VERRICHTINGCODE: Met behulp van deze ziekenhuisspecifieke parameter kan de verrichtingcode ingesteld worden die het einde van de telemonitoring aangeeft. Standaard is er geen verrichtingcode gevuld.

=====Programmeerbare norm=====

Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:

{| style="line-height: 21px; width: 597px" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center"
|-
! scope="col" colspan="5" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
1) Alle verrichtingen telemonitoring vanaf 01-01-2023

|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}}
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
2a) In de 119 dagen voorafgaand aan de geregistreerde telemonitoring is binnen hetzelfde zorgtraject al een zorgactiviteit telemonitoring geregistreerd in 2023 en de voorgaande telemonitoring wordt niet gesignaleerd op deze norm

! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
2b) In de 119 dagen voorafgaand aan de geregistreerd telemonitoring is de patient zonder onderbreking klinisch opgenomen geweest of heeft klinische zorgdag(en) in de thuissituatie ontvangen

! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
2c) In de afgelopen periode voorafgaand aan de geregistreerde telemonitoring is er geen enkele zorgactiviteit geregistreerd

! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
2d) Op dezelfde dag binnen hetzelfde zorgtraject is meer dan één zorgactiviteit telemonitoring geregistreerd 

! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
2e) Er is een telemonitoring zorgactiviteit geregistreerd na de stopcode telemonitoring bij hetzelfde uitvoerdende specialisme 
|}

Logica: 1 en (2a of 2b of 2c of 2d of 2e)

=====Berekening financiële impact=====
De onterecht geregistreerde zorgactiviteit telemonitoring wordt verwijderd. Zie [[Berekening financiële impact|Berekening financiële impact - Waarde add-on/OZP]]{{VALUECARE}}

Onterecht vastleggen van telemonitoring (N0293)

2026-09-10T07:43:30Z

Nlawickpabst: /* Programmeerbare norm */

{{VALUECARE}}
===== Referentienummer: [[N0293]]=====

=====Behoort tot Normenkader ValueCare=====
Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid
#[[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2024]] - [[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2024#OZP - Overig Zorgproduct|OZP - Overig Zorgproduct]]
#[[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2023]] - [[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2023#OZP - Overig Zorgproduct|OZP - Overig Zorgproduct]]
#[[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2022]] - [[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2022#OZP - Overig Zorgproduct|OZP - Overig Zorgproduct]]

=====Samenvatting=====

Deze norm signaleert verrichtingen telemonitoring die onterecht zijn geregistreerd binnen de periode.

=====Regelgeving / beleid =====

{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2023
|-
| ''Telemonitoring (039133)''
De start van de telemonitoring is de eerste kalenderdag waarop voor de telemonitoring data worden verzameld. De zorgactiviteit wordt maximaal één keer per 120 dagen geregistreerd. Registratie van deze zorgactiviteit is slechts toegestaan, indien de toepassing van telemonitoring herleidbaar is uit het medisch dossier. Registratie van de zorgactiviteit telemonitoring vindt plaats zolang de patiënt gebruik maakt van telemonitoring. Ook wanneer er gedurende die 120 dagen tijdsintervallen zijn waarbinnen geen meting plaatsvindt, wordt de activiteit geregistreerd. Bij een onderbreking van telemonitoring vanwege een klinische opname – met verpleegdagen of een klinische zorgdag in de thuissituatie – korter dan 120 dagen, blijven de registratieregels met betrekking tot telemonitoring van toepassing.

2023: [https://nvz-ziekenhuizen.nl/sites/default/files/2022-12/Handreiking%20Telemonitoring.pdf Handreiking Telemonitoring - NR art. 24 lid 69]

|}

{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2024
|-
| ''Telemonitoring (039133)''
De start van de telemonitoring is de eerste kalenderdag waarop voor de telemonitoring data worden verzameld. De zorgactiviteit wordt maximaal één keer per 120 dagen geregistreerd. Registratie van deze zorgactiviteit is slechts toegestaan, indien de toepassing van telemonitoring herleidbaar is uit het medisch dossier. Registratie van de zorgactiviteit telemonitoring vindt plaats zolang de patiënt gebruik maakt van telemonitoring. Ook wanneer er gedurende die 120 dagen tijdsintervallen zijn waarbinnen geen meting plaatsvindt, wordt de activiteit geregistreerd. Bij een onderbreking van telemonitoring vanwege een klinische opname – met verpleegdagen of een klinische zorgdag in de thuissituatie – korter dan 120 dagen, blijven de registratieregels met betrekking tot telemonitoring van toepassing.

2024: [https://nvz-ziekenhuizen.nl/sites/default/files/2022-12/Handreiking%20Telemonitoring.pdf Handreiking Telemonitoring - NR art. 24 lid 69]
|}

=====Interpretaties =====

De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:

#De zorgactiviteit telemonitoring wordt niet gesignaleerd wanneer deze rechtmatig wordt door de voorgaande telemonitoring te verwijderen indien deze voorgaande verrichting gesignaleerd wordt op de norm.
#Wanneer er een periode lang geen zorgactiviteit geregistreerd wordt voor de patiënt, is het aannemelijk dat de patiënt niet meer behandeld wordt. Deze periode kan met een ziekenhuisspecifieke parameter (N0293_PERIODE_INACTIEF) ingesteld worden. Standaard is deze periode 12 maanden.
#Telemonitoring bij patiënten met meerdere (chronische) aandoeningen wordt per aandoening geregistreerd met de volgende zorgactiviteiten
##039133 - Telemonitoring (t/m 31-12-2025: exclusief i.h.k.v. CardioMEMS studie, zie 032716).
##198505 - Facultatieve prestatie - monitoring op afstand bij hartritmestoornissen (t/m 31-12-2023).
##198506 - Facultatieve prestatie - monitoring op afstand bij hypertensie (t/m 31-12-2023).
##198507 - Facultatieve prestatie - monitoring op afstand bij hartfalen (t/m 31-12-2023).
##198508 - Facultatieve prestatie - monitoring op afstand bij COPD (t/m 31-12-2023).
##198509 - Facultatieve prestatie - monitoring op afstand bij astma (t/m 31-12-2023).
##198510 - Facultatieve prestatie - monitoring op afstand bij pijn op de borst (t/m 31-12-2023).
##198704 - Facultatieve prestatie - telecheck atriumfibrilleren (AF) met meten hartritme op afstand en beoordeling door cardioloog.
#Ongekoppelde zorgactiviteiten telemonitoring worden niet meegenomen binnen deze norm, aangezien bij ongekoppelde telemonitoring niet bepaald kan worden bij welke zorgvraag de telemonitoring hoort. Ongekoppelde zorgactiviteiten telemonitoring worden gesignaleerd op norm [[Add-on niet gekoppeld (N0968)]]. Middels een ziekenhuisspecifieke parameter (N0293_ZT_MEENEMEN) is het mogelijk om de zorgvraag buiten beschouwing te laten, hiermee worden ongekoppelde verrichtingen ook gesignaleerd. Hierbij signaleren we als het uitvoerend specialisme van de verrichtingen gelijk is, zodat er niet gesignaleerd wordt als de patiënt bij meerdere specialisme telemonitoring heeft. Standaard wordt de zorgvraag wel meegenomen.
#In de bepaling van de klinische periode worden de volgende zorgactiviteiten meegenomen: 190200, 190218, 194804 en 231902 voor klinische opname, 190228 voor klinische zorgdag in de thuissituatie en IC-behandeldagen (ZPK-19), 190229 (verpleegdag kortdurende klinische revalidatie).
#N0293_STOPAFSPRAAKCODE: Met behulp van deze ziekenhuisspecifieke parameter kan de afspraakcode ingesteld worden die het einde van de telemonitoring aangeeft. Standaard is er geen afspraakcode gevuld.
#N0293_STOP_VERRICHTINGCODE: Met behulp van deze ziekenhuisspecifieke parameter kan de verrichtingcode ingesteld worden die het einde van de telemonitoring aangeeft. Standaard is er geen verrichtingcode gevuld.

=====Programmeerbare norm=====

Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:

{| style="line-height: 21px; width: 597px" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center"
|-
! scope="col" colspan="5" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
1) Alle verrichtingen telemonitoring vanaf 01-01-2023

|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}}
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
2a) In de 119 dagen voorafgaand aan de geregistreerde telemonitoring is binnen hetzelfde zorgtraject al een zorgactiviteit telemonitoring geregistreerd in 2023 en de voorgaande telemonitoring wordt niet gesignaleerd op deze norm

! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
2b) In de 119 dagen voorafgaand aan de geregistreerd telemonitoring is de patient zonder onderbreking klinisch opgenomen geweest of heeft klinische zorgdag(en) in de thuissituatie ontvangen

! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
2c) In de afgelopen periode voorafgaand aan de geregistreerde telemonitoring is er geen enkele zorgactiviteit geregistreerd

! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
2d) Op dezelfde dag binnen hetzelfde zorgtraject is meer dan één zorgactiviteit telemonitoring geregistreerd 

! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
2e) Er is een telemonitoring zorgactiviteit geregistreerd na de stopcode telemonitoring bij hetzelfde uitvoerdend specialisme. 
|}

Logica: 1 en (2a of 2b of 2c of 2d of 2e)

=====Berekening financiële impact=====
De onterecht geregistreerde zorgactiviteit telemonitoring wordt verwijderd. Zie [[Berekening financiële impact|Berekening financiële impact - Waarde add-on/OZP]]{{VALUECARE}}

Plan niet definitief (N2806)

2026-09-09T15:36:24Z

Nlawickpabst: /* Instelbaar */

{{VALUECARE}}

===== Referentienummer: [[N2801|N280]]6 =====

===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====
Zorgprestatiemodel

# [[Zorgprestatiemodel#ZT: Zorgtraject|GGZ Rechtmatigheid - Zorgtraject]]

===== Samenvatting =====
Deze controle signaleert wanneer het laatste behandel-/evaluatie- of begeleidingsplan niet definitief is bij een cliënt.

===== Regelgeving / beleid =====

===== Interpretaties =====
De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:

# Uitgeschreven cliënten worden standaard uitgesloten

=====Instelbaar=====

* Financieringtype uitsluiten: Geen (standaard).
* Type behandelplan mee: BEH (standaard).
* Behandelplan uitsluiten wanneer deze geen uitgevoerde behandelcontacten bevat: NEE (standaard).

===== Programmeerbare norm =====
Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:
{| align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="10" style="line-height: 21px; width: 597px"
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |1) Alle ingeschreven clienten
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}}
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |2) Laatste plan van de cliënt
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}}
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |3) Plan is niet definitief
|}
Logica: 1 en 2 en 3

{{VALUECARE}}

Geen melding huisarts bij terugval, spoedeisende zorg of WvGGZ (N2973)

2026-09-08T10:11:55Z

Nlawickpabst: /* Instelbaar */

{{VALUECARE}}
=====Referentienummer: [[N2973]]=====

=====Behoort tot Normenkader ValueCare=====
Zorgprestatiemodel

# [[Zorgprestatiemodel#A: Aanspraak & Onverzekerde zorg|GGZ Rechtmatigheid - Aanspraak & Onverzekerde zorg]]
# [[Zorgprestatiemodel#A: Aanspraak & Onverzekerde zorg|GGZ Horizontaal Toezicht - Aanspraak & Onverzekerde zorg]]

=====Samenvatting=====

Deze controle signaleert alle trajecten met financieringsstroom ZVW, waarbij er sprake is van verwijstype 03, waarbij er geen verwijsbrief of huisartsenbrief aanwezig is in de periode 30 (instelbaar) dagen voor de startdatum van het zorgtraject tot 10 (instelbaar) dagen na startdatum van het zorgtraject.

=====Regelgeving / beleid=====
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2022
|-
|Als er '''géén verwijzing''' is, maar er is sprake van:
* acute ggz
* spoedzorg
* zorg (gedwongen opname/behandeling) geleverd op
* basis van de Wet Verplichte GGZ
* een heraanmelding binnen een jaar na afsluiten van
* een voorgaand zorgtraject
Dan: zo snel mogelijk, maar uiterlijk binnen 60 dagen
een brief naar de huisarts

2022: [[Verwijsafspraken GGZ 2022|Verwijsafspraken GGZ]]

|}

{| class="wikitable mw-collapsible mw-collapsed" style="width:90em"
|-
! 2023
|-
|Als er '''géén verwijzing''' is, maar er is sprake van:
* acute ggz
* spoedzorg
* zorg (gedwongen opname/behandeling) geleverd op
* basis van de Wet Verplichte GGZ
* een heraanmelding binnen een jaar na afsluiten van
* een voorgaand zorgtraject
Dan: zo snel mogelijk, maar uiterlijk binnen 60 dagen
een brief naar de huisarts

2023: [[Verwijsafspraken GGZ 2023|Verwijsafspraken GGZ]]

|}

{| class="wikitable mw-collapsible mw-collapsed" style="width:90em"
|-
! 2024
|-
|Als er '''géén verwijzing''' is, maar er is sprake van:
* acute ggz
* spoedzorg
* zorg (gedwongen opname/behandeling) geleverd op
* basis van de Wet Verplichte GGZ
* een heraanmelding binnen een jaar na afsluiten van
* een voorgaand zorgtraject
Dan: zo snel mogelijk, maar uiterlijk binnen 60 dagen
een brief naar de huisarts

2024: [https://www.normenkaderzorg.nl/images/6/67/Verwijsafspraken_GGZ_in_2024.pdf Verwijsafspraken GGZ]

|}

{| class="wikitable mw-collapsible mw-collapsed" style="width:90em"
|-
! 2025
|-
|Als er '''géén verwijzing''' is, maar er is sprake van:
* acute ggz
* spoedzorg
* zorg (gedwongen opname/behandeling) geleverd op
* basis van de Wet Verplichte GGZ
Dan: zo snel mogelijk, maar uiterlijk binnen 60 dagen
een brief naar de huisarts

2025: [https://www.zorgprestatiemodel.nl/content/uploads/2024/12/202412-Verwijsafspraken-GGZ.pdf Verwijsafspraken GGZ]

|}

{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! Huidig (geldig vanaf 01-01-2026)
|-
|Spoed, acute GGZ of wettelijke kaders
Geen verwijzing aanwezig, maar wél GGZ nodig? Dan kan de zorg meteen starten. Dit geldt voor:

* Acute GGZ
* Spoedzorg
* Zorg onder de Wet Verplichte GGZ De zorgaanbieder stuurt bij toestemming van de patiënt binnen 60 dagen een melding naar de huisarts en registreert verwijstype 03. Geeft de patiënt geen toestemming voor correspondentie met de huisarts of heeft de patiënt geen huisarts, dan wordt verwijstype 04 geregistreerd. Het moet gaan om een situatie waarin zorg echt niet uitgesteld kan worden volgens de professionele normen (zoals Wet BIG en Wkkgz)
2026: [https://www.zorgprestatiemodel.nl/content/uploads/2025/12/20251216-Verwijsafspraken-2026.pdf Verwijsafspraken GGZ]

|}

=====Interpretaties=====

De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:

# Er wordt gecontroleerd op verwijstype 03: Geen verwijzing aanwezig vanwege uitzondering, verlate correspondentie.
## Wanneer er sprake is van verwijstype 03 wordt ervan uit gegaan dat er geen verwijzing is, maar sprake van acute ggz, spoedzorg, zorg geleverd op basis van de WvGGZ of heraanmelding binnen een jaar na afsluiten van voorgaand zorgtraject. Er moet dan zo snel mogelijk, maar uiterlijk binnen 60 dagen een brief naar de huisarts

[https://www.zorgprestatiemodel.nl/shared/content/uploads/2022/01/20220111-Verwijstypen-en-zorglabels.pdf Bron: Verwijstypen en zorglabels]

=====Instelbaar=====

* Startdatum: 01-01-2022 (standaard). In zorg periodes begonnen na deze datum worden gecontroleerd.
* Brieven signaleren die verstuurd zijn, maar buiten het termijn van 60 dagen: Nee (standaard).
* Controleer elke keer dat cliënt terug in zorg komt op melding huisarts, ongeacht verwijstype: Nee (standaard)
* Enkel definitieve brieven goedkeuren: Ja (standaard).
* De controle baseren op in zorg periodes: Ja (standaard). Indien ja, dan wordt er niet gekeken naar het totale zorgtraject om verwijzingen en startdatum te herleiden, maar er wordt per in zorg periode gekeken of er sprake is van een verwijstype 03 en of er een verwijsbrief/ huisartsenbrief aanwezig is rondom de startdatum van de in zorg periode.
* Hoe lang na start zorgtraject een terugkoppeling naar de huisarts moet worden gestuurd: 10 dagen (standaard). Let op: wettelijke termijn is max. 60 dagen, deze parameter kan daarmee de 60 dagen niet overschrijden.
* Hoe lang voor de start van een zorgtraject een voor dat traject geldige huisartsbrief mag worden gestuurd: 30 dagen (standaard).
* Signaleren na consult: Nee (standaard).
* Vanaf hoeveel dagen na start zorgtraject/eerste consult het zorgtraject instroomt: 10 dagen (standaard).
* Uitstroom postmarge: 365 dagen (standaard).
* Valuecare-gedefinieerde dossierelement soort: VWZ, HBI, HBV en HBA (standaard).
* Documentsoort uitsluiten: Geen (standaard).
* Organisatie eenheid uitsluiten: #$%^& (standaard).
* Uzovi uitsluiten: Geen (standaard). De Uzovi wordt gebruikt die geldig is tijdens start zorg.
* Zorglabel uitsluiten: Geen (standaard).
* Uitsluiten van specifieke dossiers: Geen (standaard).

=====Programmeerbare norm=====

Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:

{| style="line-height: 21px; width: 597px" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center"
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
1) Alle zorgtrajecten met financieringsstroom ZVW

|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}}
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
2) Er zijn binnen het zorgtraject periodes sprake van verwijstype 03

|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}}
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
3) Er is geen verwijsbrief of huisartsenbrief aanwezig in de periode 30 dagen voor de startdatum hiervan tot 10 dagen na startdatum van het zorgtraject

|}
Logica: 1 en 2 en 3

=====Berekening financiële impact=====
De financiële impact is de som van de onrechtmatige prestaties (exclusief overige verrichtingen en toeslagen) van het gehele zorgtraject, bestaande uit (groeps)consulten en verblijfsdagen.

Als er geen inkoopafspraken zijn gemaakt met de zorgverzekeraar, wordt er altijd uitgegaan van de NZA tarieven.

{{VALUECARE}}

Afwezigheidsdagen (N0847)

2026-09-04T07:44:02Z

Nlawickpabst: /* Programmeerbare norm */

{{VALUECARE}}

===== Referentienummer: [[N0847]] =====

===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====
Ziekenhuizen Rechtmatigheid

#[[Ziekenhuizen Rechtmatigheid]] - [[Ziekenhuizen Rechtmatigheid#Kliniek|Kliniek]]

Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid
#[[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2025]] - [[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2025#Overige trajecten|Overige trajecten]]
#[[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2024]] - [[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2024#Overige trajecten|Overige trajecten]]
#[[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2023]] - [[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2023#Overige trajecten|Overige trajecten]]
#[[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2022]] - [[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2022#Overige trajecten|Overige trajecten]]
#[[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2021]] - [[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2021#Overige trajecten|Overige trajecten]]
#[[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2020]] - [[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2020#Overige trajecten|Overige trajecten]]

===== Samenvatting =====
Deze norm signaleert als er:

* voor of na de afwezigheidsdagen geen verpleegdagen geregistreerd.
* voor de afwezigheidsdagen een preoperatieve screening is geregistreerd.
* meer dan 3 afwezigheidsdagen geregistreerd zijn.

Dit duidt erop dat de afwezigheidsdag(en) onrechtmatig geregistreerd zijn.

===== Regelgeving / beleid =====
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2020
|-
| ''Afwezigheidsdag (190034 en 194809)'' Indien geen sprake is van definitief ontslag wordt de kalenderdag volgend op de nacht waarin de patiënt niet in het ziekenhuis/verpleeghuis verblijft aangemerkt als afwezigheidsdag, met uitzondering van klinische overplaatsing naar de thuissituatie. Het betreft een geplande afwezigheid van ten hoogste drie afwezigheidsdagen. Het is niet toegestaan om voor één kalenderdag zowel een afwezigheidsdag als een verpleegdag te registreren.
Afwezigheidsdagen (190034) volgend op een preoperatieve screening worden niet als afwezigheidsdag (of verpleegdag) aangemerkt. Indien geen terugkeer naar de instelling plaatsvindt tijdens of na afwezigheidsdagen vervalt de mogelijkheid om hiervoor een afwezigheidsdag te registreren.

2020: [[NR/REG-2001a#page49|NR/REG-2001a art. 24 lid 31]]

|}

{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2021
|-
| ''Afwezigheidsdag (190034 en 194809)''
Indien geen sprake is van definitief ontslag wordt de kalenderdag volgend op de nacht waarin de patiënt niet in het ziekenhuis/verpleeghuis verblijft aangemerkt als afwezigheidsdag, met uitzondering van klinische overplaatsing naar de thuissituatie. Het betreft een geplande afwezigheid van ten hoogste drie afwezigheidsdagen. Het is niet toegestaan om voor één kalenderdag zowel een afwezigheidsdag als een verpleegdag te registreren. Afwezigheidsdagen (190034) volgend op een preoperatieve screening worden niet als afwezigheidsdag (of verpleegdag) aangemerkt. Indien geen terugkeer naar de instelling plaatsvindt tijdens of na afwezigheidsdagen vervalt de mogelijkheid om hiervoor een afwezigheidsdag te registreren.

2021: [[NR/REG-2103a#page51|NR/REG-2103a art. 24l id 31]]

|}

{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2022
|-
|''Afwezigheidsdag (190034 en 194809)''
Indien geen sprake is van definitief ontslag wordt de kalenderdag volgend op de nacht waarin de patiënt niet in het ziekenhuis/verpleeghuis verblijft aangemerkt als afwezigheidsdag, met uitzondering van klinische overplaatsing naar de thuissituatie. Het betreft een geplande afwezigheid van ten hoogste drie afwezigheidsdagen. Het is niet toegestaan om voor één kalenderdag zowel een afwezigheidsdag als een verpleegdag te registreren. Afwezigheidsdagen (190034) volgend op een preoperatieve screening worden niet als afwezigheidsdag (of verpleegdag) aangemerkt. Indien geen terugkeer naar de instelling plaatsvindt tijdens of na afwezigheidsdagen vervalt de mogelijkheid om hiervoor een afwezigheidsdag te registreren.

2022: [[NR/REG-2207a#page50|NR/REG-2207a art. 24 lid 31]]
|}

{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2023
|-
|''Afwezigheidsdag (190034 en 194809)''
Indien geen sprake is van definitief ontslag wordt de kalenderdag volgend op de nacht waarin de patiënt
niet in het ziekenhuis/verpleeghuis verblijft aangemerkt als afwezigheidsdag, met uitzondering van
klinische overplaatsing naar de thuissituatie. Het betreft een geplande afwezigheid van ten hoogste drie
afwezigheidsdagen. Het is niet toegestaan om voor één kalenderdag zowel een afwezigheidsdag als een
verpleegdag te registreren.

Afwezigheidsdagen (190034) volgend op een preoperatieve screening worden niet als afwezigheidsdag
(of verpleegdag) aangemerkt. Indien geen terugkeer naar de instelling plaatsvindt tijdens of na
afwezigheidsdagen vervalt de mogelijkheid om hiervoor een afwezigheidsdag te registreren.

2023: [[NR/REG-2306a#page34|NR/REG-2306a art. 24 lid 31]]
|}

{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2024
|-
|''Afwezigheidsdag (190034 en 194809)''
Indien geen sprake is van definitief ontslag wordt de kalenderdag volgend op de nacht waarin de patiënt
niet in het ziekenhuis/verpleeghuis verblijft aangemerkt als afwezigheidsdag, met uitzondering van
klinische overplaatsing naar de thuissituatie. Het betreft een geplande afwezigheid van ten hoogste drie
afwezigheidsdagen. Het is niet toegestaan om voor één kalenderdag zowel een afwezigheidsdag als een
verpleegdag te registreren.

Afwezigheidsdagen (190034) volgend op een preoperatieve screening worden niet als afwezigheidsdag
(of verpleegdag) aangemerkt. Indien geen terugkeer naar de instelling plaatsvindt tijdens of na
afwezigheidsdagen vervalt de mogelijkheid om hiervoor een afwezigheidsdag te registreren.

2024: [[NR/REG-2403a#page34|NR/REG-2403a art. 24 lid 31]]
|}

{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2025
|-
|''Afwezigheidsdag (190034 en 194809)''
Indien geen sprake is van definitief ontslag wordt de kalenderdag volgend op de nacht waarin de patiënt
niet in het ziekenhuis/verpleeghuis verblijft aangemerkt als afwezigheidsdag, met uitzondering van
klinische overplaatsing naar de thuissituatie. Het betreft een geplande afwezigheid van ten hoogste drie
afwezigheidsdagen. Het is niet toegestaan om voor één kalenderdag zowel een afwezigheidsdag als een
verpleegdag te registreren.

Afwezigheidsdagen (190034) volgend op een preoperatieve screening worden niet als afwezigheidsdag
(of verpleegdag) aangemerkt. Indien geen terugkeer naar de instelling plaatsvindt tijdens of na
afwezigheidsdagen vervalt de mogelijkheid om hiervoor een afwezigheidsdag te registreren.

2025: [[Regeling medisch-specialistische zorg 2025#page36|Regeling medisch-specialistische zorg 2025 art. 24 lid 31]]
|}

===== Interpretaties =====

De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:

#Max. 3 achtereenvolgende codes 190034 en 194809.
#Opname kan niet beginnen en eindigen met codes 190034 en 194809.
#Code 190034 en 194809 mag niet één dag na een preoperatieve screening (Preassessment, za-code 039696).
#Het kan voorkomen dat de patiënt kort terugkeert naar de instelling, waarbij het bezoek niet aan voorwaarden voldoet om een klinische zorgactiviteit te registeren. Daarom wordt er ook gekeken naar de opnamemodule en wordt er default gesignaleerd wanneer er, naast geen klinische zorgactiviteiten, ook geen opnamedeel aanwezig is na de afwezigheidsdagen. Met de parameter N0847_OPNAMEDEEL_NA_AFW_UITSL kan deze vereiste losgelaten worden en wordt er wel gesignaleerd als er een opnamedeel aanwezig is na de afwezigheidsdagen.
# Middels parameter N0847_GGZ_VERBLIJFSDAGEN is het mogelijk om GGZ verblijfsdagen toe te voegen aan de verpleegdagen in blokje 2A van de programmeerbare norm. Standaard worden hier geen GGZ verblijfsdagen aan toegevoegd.

===== Programmeerbare norm =====

Er is sprake van  “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:

{| style="font-size:12.7272720336914px; line-height:20.7999992370605px; width:597px" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center"
|-
! scope="col" colspan="3" style="text-align: center; vertical-align: middle" | 
|-
! scope="col" colspan="3" style="background-color: rgb(173, 216, 230)" |
{| style="line-height: 23.1111106872559px; width: 597px" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center"
|-
! scope="col" | 1) Alle afwezigheidsdagen in het betreffende controlejaar (190034 voor reguliere afwezigheidsdagen, 194809 voor Geriatrische revalidatie)
|}

|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}
| style="text-align: center" | {{BlauwePijl}}
! scope="col" style="vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}
|-
! scope="col" style="width: 33%; vertical-align: middle; line-height: 23.1111106872559px; background-color: rgb(173, 216, 230)" | 2a) Er is voor of na de afwezigheidsdag geen verpleegdag (ZPK3 of ZA 194804), verkeerde bed (t/m 2020: ZA 190031, vanaf 2021: ZA 190092), verblijf gezonde moeder (190032), Verblijf gezonde zuigeling (190033), afwezigheidsdag (190034/194809), Verblijf vervallen ziekenhuisindicatie, niet verpleeghuis (t/m 2020: 190038, Vanaf 2021: 190093), Behandeldag voor intensief multidisciplinair pijnmanagement (190297) of Verpleegdag met ziekenhuisindicatie binnen instelling geriatrische revalidatiezorg (190089), Vanaf 2026: Verpleegdag kortdurende klinische revalidatie (190229) vastgelegd of GGZ verblijfsdagen in parameter N0847_GGZ_VERBLIJFSDAGEN én er is geen opnamedeel aanwezig na het laatste opnamedeel van de afwezigheidsdag

! scope="col" style="width: 33%; background-color: rgb(173, 216, 230)" | 2b) De dag voor de afwezigheidsdag is ZA 039696 geregistreerd
! scope="col" style="width: 33%; text-align: center; vertical-align: middle; line-height: 23.1111106872559px; background-color: rgb(173, 216, 230)" | 2c) Er is minstens 4 keer achtereenvolgens een ZA 190034 en/of 194809 vastgelegd
|-
|}

Logica 1 en (2a of 2b of 2c)

===== Berekening financiële impact =====

Zie [[Berekening financiële impact#Waarde add-on/OZP|Berekening financiële impact - Waarde add-on/OZP]]

{{VALUECARE}}

Verkeerde gekoppelde zorgactiviteit bij parallelle zorgtrajecten (N0612)

2026-09-03T12:01:30Z

Nlawickpabst: /* Interpretaties */

{{VALUECARE}}
===== Referentienummer: [[N0612]] =====

===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====
Ziekenhuizen Rechtmatigheid

#[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid|Ziekenhuizen Rechtmatigheid]] - [[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid#Koppelen_zorgactiviteiten|Koppelen zorgactiviteiten]]

===== Samenvatting =====

Deze norm signaleert acties wanneer er op basis van de lichaamsdelenlijst een onjuiste koppeling van een zorgactiviteit is bij parallelle subtrajecten binnen hetzelfde specialisme.

===== Regelgeving / beleid =====

{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2023
|-
|''Parallelle zorgtrajecten binnen eenzelfde specialisme''
#Voor het openen van een parallel zorgtraject binnen eenzelfde specialisme gelden de eisen zoals beschreven in bovenstaande leden en moet sprake zijn van een separaat uit te voeren beleid ten aanzien van de zorgvraag.
#Een parallel zorgtraject met eenzelfde diagnosetypering mag worden geopend indien sprake is van een dubbelzijdige aandoening waarbij binnen de looptijd van een subtraject aan beide zijde een zorgactiviteit wordt uitgevoerd die voorkomt in bijlage 1 bij het registratieaddendum (42-dagenregel zorgactiviteiten). De combinatie van diagnosen mag hierbij niet voorkomen in de 'Diagnose Combinatie Tabel' (bijlage bij deze regeling).
#Er wordt geen parallel zorgtraject geopend:
##Wanneer de combinatie van beide diagnosen voorkomt in de 'Diagnose Combinatie Tabel' (bijlage bij deze regeling).
##Wanneer verschillende zorgvragen met dezelfde diagnosetypering voorkomen binnen de looptijd van een bestaand zorgtraject.
##Binnen het specialisme cardiologie, behalve bij icc, hartrevalidatie en begeleiding bij hart- en hartlongtransplantatie.
##Binnen het specialisme klinische geriatrie, behalve bij icc of medebehandeling.
##Bij neonatologie binnen het specialisme kindergeneeskunde.
##Binnen het specialisme geriatrische revalidatiezorg.
##Bij de diagnosen voor 'ouderengeneeskunde' (090 t/m 095) binnen het specialisme inwendige geneeskunde, behalve bij icc of medebehandeling.
##Binnen het specialisme gynaecologie voor eenzelfde fase tijdens één zwangerschap (fasen: zwangerschap, bevalling en kraambed), met uitzondering van de fase voor kraambed indien zich bevalling gerelateerde posttraumatische stressklachten of een postnatale depressie voordoet na postnatale complicaties
#Bij de volgende diagnosen kan een parallel zorgtraject geopend worden:
##Diagnosen die vastgesteld worden tijdens het traject rondom de traumaopvang volgens de ATLS, welke beschreven wordt met de diagnosen `ATLS-opvang trauma ISS <16' en `ATLS-opvang multitrauma ISS ≥ 16'. Deze diagnosen kunnen (mits aan de voorwaarden voor parallelliteit is voldaan) parallel geregistreerd worden aan diagnosen die geconstateerd worden bij de screening.
##Diagnosen die vastgesteld worden naar aanleiding van het bevolkingsonderzoek `Screening colorectaal carcinoom'. Deze diagnosen kunnen (mits aan de voorwaarden voor parallelliteit is voldaan) parallel geregistreerd worden als bij de screening een aandoening geconstateerd wordt waarvoor een behandeltraject start.

2023: [[NR/REG-2306a#page12|NR/REG-2306a art. 5 lid 4a t/m 4d]]
|}

{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2024
|-
|''Parallelle zorgtrajecten binnen eenzelfde specialisme''
#Voor het openen van een parallel zorgtraject binnen eenzelfde specialisme gelden de eisen zoals beschreven in bovenstaande leden en moet sprake zijn van een separaat uit te voeren beleid ten aanzien van de zorgvraag.
#Een parallel zorgtraject met eenzelfde diagnosetypering mag worden geopend indien sprake is van een dubbelzijdige aandoening waarbij binnen de looptijd van een subtraject aan beide zijde een zorgactiviteit wordt uitgevoerd die voorkomt in bijlage 1 bij het registratieaddendum (42-dagenregel zorgactiviteiten). De combinatie van diagnosen mag hierbij niet voorkomen in de 'Diagnose Combinatie Tabel' (bijlage bij deze regeling).
#Er wordt geen parallel zorgtraject geopend:
##Wanneer de combinatie van beide diagnosen voorkomt in de 'Diagnose Combinatie Tabel' (bijlage bij deze regeling).
##Wanneer verschillende zorgvragen met dezelfde diagnosetypering voorkomen binnen de looptijd van een bestaand zorgtraject.
##Binnen het specialisme cardiologie, behalve bij icc, hartrevalidatie en begeleiding bij hart- en hartlongtransplantatie.
##Binnen het specialisme klinische geriatrie, behalve bij icc of medebehandeling.
##Bij neonatologie binnen het specialisme kindergeneeskunde.
##Binnen het specialisme geriatrische revalidatiezorg.
##Bij de diagnosen voor 'ouderengeneeskunde' (090 t/m 095) binnen het specialisme inwendige geneeskunde, behalve bij icc of medebehandeling.
##Binnen het specialisme gynaecologie voor eenzelfde fase tijdens één zwangerschap (fasen: zwangerschap, bevalling en kraambed), met uitzondering van de fase voor kraambed indien zich bevalling gerelateerde posttraumatische stressklachten of een postnatale depressie voordoet na postnatale complicaties
#Bij de volgende diagnosen kan een parallel zorgtraject geopend worden:
##Diagnosen die vastgesteld worden tijdens het traject rondom de traumaopvang volgens de ATLS, welke beschreven wordt met de diagnosen `ATLS-opvang trauma ISS <16' en `ATLS-opvang multitrauma ISS ≥ 16'. Deze diagnosen kunnen (mits aan de voorwaarden voor parallelliteit is voldaan) parallel geregistreerd worden aan diagnosen die geconstateerd worden bij de screening.
##Diagnosen die vastgesteld worden naar aanleiding van het bevolkingsonderzoek `Screening colorectaal carcinoom'. Deze diagnosen kunnen (mits aan de voorwaarden voor parallelliteit is voldaan) parallel geregistreerd worden als bij de screening een aandoening geconstateerd wordt waarvoor een behandeltraject start.

2024: [[NR/REG-2403a#page12|NR/REG-2403a art. 5 lid 4a t/m 4d]]
|}

{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2025
|-
|''Parallelle zorgtrajecten binnen eenzelfde specialisme''
#Voor het openen van een parallel zorgtraject binnen eenzelfde specialisme gelden de eisen zoals beschreven in bovenstaande leden en moet sprake zijn van een separaat uit te voeren beleid ten aanzien van de zorgvraag.
#Een parallel zorgtraject met eenzelfde diagnosetypering mag worden geopend indien sprake is van een dubbelzijdige aandoening waarbij binnen de looptijd van een subtraject aan beide zijde een zorgactiviteit wordt uitgevoerd die voorkomt in bijlage 1 bij het registratieaddendum (42-dagenregel zorgactiviteiten). De combinatie van diagnosen mag hierbij niet voorkomen in de 'Diagnose Combinatie Tabel' (bijlage bij deze regeling).
#Er wordt geen parallel zorgtraject geopend:
##Wanneer de combinatie van beide diagnosen voorkomt in de 'Diagnose Combinatie Tabel' (bijlage bij deze regeling).
##Wanneer verschillende zorgvragen met dezelfde diagnosetypering voorkomen binnen de looptijd van een bestaand zorgtraject.
##Binnen het specialisme cardiologie, behalve bij icc, hartrevalidatie en begeleiding bij hart- en hartlongtransplantatie.
##Binnen het specialisme klinische geriatrie, behalve bij icc of medebehandeling.
##Bij neonatologie binnen het specialisme kindergeneeskunde.
##Binnen het specialisme geriatrische revalidatiezorg.
##Bij de diagnosen voor 'ouderengeneeskunde' (090 t/m 095) binnen het specialisme inwendige geneeskunde, behalve bij icc of medebehandeling.
##Binnen het specialisme gynaecologie voor eenzelfde fase tijdens één zwangerschap (fasen: zwangerschap, bevalling en kraambed), met uitzondering van de fase voor kraambed indien zich bevalling gerelateerde posttraumatische stressklachten of een postnatale depressie voordoet na postnatale complicaties
#Bij de volgende diagnosen kan een parallel zorgtraject geopend worden:
##Diagnosen die vastgesteld worden tijdens het traject rondom de traumaopvang volgens de ATLS, welke beschreven wordt met de diagnosen `ATLS-opvang trauma ISS <16' en `ATLS-opvang multitrauma ISS ≥ 16'. Deze diagnosen kunnen (mits aan de voorwaarden voor parallelliteit is voldaan) parallel geregistreerd worden aan diagnosen die geconstateerd worden bij de screening.
##Diagnosen die vastgesteld worden naar aanleiding van het bevolkingsonderzoek `Screening colorectaal carcinoom'. Deze diagnosen kunnen (mits aan de voorwaarden voor parallelliteit is voldaan) parallel geregistreerd worden als bij de screening een aandoening geconstateerd wordt waarvoor een behandeltraject start.

2025: [[Regeling medisch-specialistische zorg 2025#page14|Regeling medisch-specialistische zorg 2025 art. 5 lid 4a t/m 4d]]
|}

{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2026
|-
|''Parallelle zorgtrajecten binnen eenzelfde specialisme''
#Voor het openen van een parallel zorgtraject binnen eenzelfde specialisme gelden de eisen zoals beschreven in bovenstaande leden en moet sprake zijn van een separaat uit te voeren beleid ten aanzien van de zorgvraag.
#Een parallel zorgtraject met eenzelfde diagnosetypering mag worden geopend indien sprake is van een dubbelzijdige aandoening waarbij binnen de looptijd van een subtraject aan beide zijde een zorgactiviteit wordt uitgevoerd die voorkomt in bijlage 1 bij het registratieaddendum (42-dagenregel zorgactiviteiten). De combinatie van diagnosen mag hierbij niet voorkomen in de 'Diagnose Combinatie Tabel' (bijlage bij deze regeling).
#Er wordt geen parallel zorgtraject geopend:
##Wanneer de combinatie van beide diagnosen voorkomt in de 'Diagnose Combinatie Tabel' (bijlage bij deze regeling).
##Wanneer verschillende zorgvragen met dezelfde diagnosetypering voorkomen binnen de looptijd van een bestaand zorgtraject.
##Binnen het specialisme cardiologie, behalve bij icc, hartrevalidatie en begeleiding bij hart- en hartlongtransplantatie.
##Binnen het specialisme klinische geriatrie, behalve bij icc of medebehandeling.
##Bij neonatologie binnen het specialisme kindergeneeskunde.
##Binnen het specialisme geriatrische revalidatiezorg.
##Bij de diagnosen voor 'ouderengeneeskunde' (090 t/m 095) binnen het specialisme inwendige geneeskunde, behalve bij icc of medebehandeling.
##Binnen het specialisme gynaecologie voor eenzelfde fase tijdens één zwangerschap (fasen: zwangerschap, bevalling en kraambed), met uitzondering van de fase voor kraambed indien zich bevalling gerelateerde posttraumatische stressklachten of een postnatale depressie voordoet na postnatale complicaties
#Bij de volgende diagnosen kan een parallel zorgtraject geopend worden:
##Diagnosen die vastgesteld worden tijdens het traject rondom de traumaopvang volgens de ATLS, welke beschreven wordt met de diagnosen `ATLS-opvang trauma ISS <16' en `ATLS-opvang multitrauma ISS ≥ 16'. Deze diagnosen kunnen (mits aan de voorwaarden voor parallelliteit is voldaan) parallel geregistreerd worden aan diagnosen die geconstateerd worden bij de screening.
##Diagnosen die vastgesteld worden naar aanleiding van het bevolkingsonderzoek `Screening colorectaal carcinoom'. Deze diagnosen kunnen (mits aan de voorwaarden voor parallelliteit is voldaan) parallel geregistreerd worden als bij de screening een aandoening geconstateerd wordt waarvoor een behandeltraject start.

2026: [[Regeling medisch-specialistische zorg 2026#page13|Regeling medisch-specialistische zorg 2026 art. 5 lid 4a t/m 4d]]
|}

===== Interpretaties =====
De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:

# Welke zorgactiviteiten en combinaties met diagnoses er meegenomen worden wordt op basis van de lichaamsdelentabel instellingen voor de N0612 gedaan. Deze referentietabel dient door de klant zelf onderhouden te worden.
# N0612_KOPPELEN_VERR_OP_UITV_OF_AANV_SPEC: Middels deze parameter is het mogelijk om bij het zoeken naar geschikte DBCs om verrichtingen aan te koppelen, te kijken naar een overeenkomend: aanvragend specialisme, uitvoerend specialisme of beide (standaard keuze).
# DBC's die leeg zijn en waarvan de twee direct voorgaande DBCs binnen hetzelfde zorgtraject ook leeg zijn, worden niet meegenomen in blokje 3 van de programmeerbare norm.

===== Programmeerbare norm =====

Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:

{| style="line-height: 21px; width: 597px" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center"
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
1) Alle zorgactiviteiten uit de lichaamsdelentabel

|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}} 
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
2) De zorgactiviteit is (hard) gekoppeld aan een subtraject met een niet passende diagnose op basis van de lichaamsdelentabel 

|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}} 
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
3) Er loopt minimaal een subtraject waarvan het specialisme overeenkomt met het specialisme van de aanvrager of uitvoerder van de zorgactiviteit 
|}

Logica: 1 en 2 en 3

===== Berekening financiële impact =====
Zie Overhevelen zorgactiviteit van het ene subtraject naar een ander subtraject.

Er wordt alleen impact berekend wanneer er één geschikte parallelle DBC is. Bij meerdere geschikte parallelle DBC's wordt er geen impact berekend.{{VALUECARE}}

Verkeerde gekoppelde zorgactiviteit bij parallelle zorgtrajecten (N0612)

2026-09-03T12:00:01Z

Nlawickpabst: /* Interpretaties */

{{VALUECARE}}
===== Referentienummer: [[N0612]] =====

===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====
Ziekenhuizen Rechtmatigheid

#[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid|Ziekenhuizen Rechtmatigheid]] - [[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid#Koppelen_zorgactiviteiten|Koppelen zorgactiviteiten]]

===== Samenvatting =====

Deze norm signaleert acties wanneer er op basis van de lichaamsdelenlijst een onjuiste koppeling van een zorgactiviteit is bij parallelle subtrajecten binnen hetzelfde specialisme.

===== Regelgeving / beleid =====

{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2023
|-
|''Parallelle zorgtrajecten binnen eenzelfde specialisme''
#Voor het openen van een parallel zorgtraject binnen eenzelfde specialisme gelden de eisen zoals beschreven in bovenstaande leden en moet sprake zijn van een separaat uit te voeren beleid ten aanzien van de zorgvraag.
#Een parallel zorgtraject met eenzelfde diagnosetypering mag worden geopend indien sprake is van een dubbelzijdige aandoening waarbij binnen de looptijd van een subtraject aan beide zijde een zorgactiviteit wordt uitgevoerd die voorkomt in bijlage 1 bij het registratieaddendum (42-dagenregel zorgactiviteiten). De combinatie van diagnosen mag hierbij niet voorkomen in de 'Diagnose Combinatie Tabel' (bijlage bij deze regeling).
#Er wordt geen parallel zorgtraject geopend:
##Wanneer de combinatie van beide diagnosen voorkomt in de 'Diagnose Combinatie Tabel' (bijlage bij deze regeling).
##Wanneer verschillende zorgvragen met dezelfde diagnosetypering voorkomen binnen de looptijd van een bestaand zorgtraject.
##Binnen het specialisme cardiologie, behalve bij icc, hartrevalidatie en begeleiding bij hart- en hartlongtransplantatie.
##Binnen het specialisme klinische geriatrie, behalve bij icc of medebehandeling.
##Bij neonatologie binnen het specialisme kindergeneeskunde.
##Binnen het specialisme geriatrische revalidatiezorg.
##Bij de diagnosen voor 'ouderengeneeskunde' (090 t/m 095) binnen het specialisme inwendige geneeskunde, behalve bij icc of medebehandeling.
##Binnen het specialisme gynaecologie voor eenzelfde fase tijdens één zwangerschap (fasen: zwangerschap, bevalling en kraambed), met uitzondering van de fase voor kraambed indien zich bevalling gerelateerde posttraumatische stressklachten of een postnatale depressie voordoet na postnatale complicaties
#Bij de volgende diagnosen kan een parallel zorgtraject geopend worden:
##Diagnosen die vastgesteld worden tijdens het traject rondom de traumaopvang volgens de ATLS, welke beschreven wordt met de diagnosen `ATLS-opvang trauma ISS <16' en `ATLS-opvang multitrauma ISS ≥ 16'. Deze diagnosen kunnen (mits aan de voorwaarden voor parallelliteit is voldaan) parallel geregistreerd worden aan diagnosen die geconstateerd worden bij de screening.
##Diagnosen die vastgesteld worden naar aanleiding van het bevolkingsonderzoek `Screening colorectaal carcinoom'. Deze diagnosen kunnen (mits aan de voorwaarden voor parallelliteit is voldaan) parallel geregistreerd worden als bij de screening een aandoening geconstateerd wordt waarvoor een behandeltraject start.

2023: [[NR/REG-2306a#page12|NR/REG-2306a art. 5 lid 4a t/m 4d]]
|}

{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2024
|-
|''Parallelle zorgtrajecten binnen eenzelfde specialisme''
#Voor het openen van een parallel zorgtraject binnen eenzelfde specialisme gelden de eisen zoals beschreven in bovenstaande leden en moet sprake zijn van een separaat uit te voeren beleid ten aanzien van de zorgvraag.
#Een parallel zorgtraject met eenzelfde diagnosetypering mag worden geopend indien sprake is van een dubbelzijdige aandoening waarbij binnen de looptijd van een subtraject aan beide zijde een zorgactiviteit wordt uitgevoerd die voorkomt in bijlage 1 bij het registratieaddendum (42-dagenregel zorgactiviteiten). De combinatie van diagnosen mag hierbij niet voorkomen in de 'Diagnose Combinatie Tabel' (bijlage bij deze regeling).
#Er wordt geen parallel zorgtraject geopend:
##Wanneer de combinatie van beide diagnosen voorkomt in de 'Diagnose Combinatie Tabel' (bijlage bij deze regeling).
##Wanneer verschillende zorgvragen met dezelfde diagnosetypering voorkomen binnen de looptijd van een bestaand zorgtraject.
##Binnen het specialisme cardiologie, behalve bij icc, hartrevalidatie en begeleiding bij hart- en hartlongtransplantatie.
##Binnen het specialisme klinische geriatrie, behalve bij icc of medebehandeling.
##Bij neonatologie binnen het specialisme kindergeneeskunde.
##Binnen het specialisme geriatrische revalidatiezorg.
##Bij de diagnosen voor 'ouderengeneeskunde' (090 t/m 095) binnen het specialisme inwendige geneeskunde, behalve bij icc of medebehandeling.
##Binnen het specialisme gynaecologie voor eenzelfde fase tijdens één zwangerschap (fasen: zwangerschap, bevalling en kraambed), met uitzondering van de fase voor kraambed indien zich bevalling gerelateerde posttraumatische stressklachten of een postnatale depressie voordoet na postnatale complicaties
#Bij de volgende diagnosen kan een parallel zorgtraject geopend worden:
##Diagnosen die vastgesteld worden tijdens het traject rondom de traumaopvang volgens de ATLS, welke beschreven wordt met de diagnosen `ATLS-opvang trauma ISS <16' en `ATLS-opvang multitrauma ISS ≥ 16'. Deze diagnosen kunnen (mits aan de voorwaarden voor parallelliteit is voldaan) parallel geregistreerd worden aan diagnosen die geconstateerd worden bij de screening.
##Diagnosen die vastgesteld worden naar aanleiding van het bevolkingsonderzoek `Screening colorectaal carcinoom'. Deze diagnosen kunnen (mits aan de voorwaarden voor parallelliteit is voldaan) parallel geregistreerd worden als bij de screening een aandoening geconstateerd wordt waarvoor een behandeltraject start.

2024: [[NR/REG-2403a#page12|NR/REG-2403a art. 5 lid 4a t/m 4d]]
|}

{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2025
|-
|''Parallelle zorgtrajecten binnen eenzelfde specialisme''
#Voor het openen van een parallel zorgtraject binnen eenzelfde specialisme gelden de eisen zoals beschreven in bovenstaande leden en moet sprake zijn van een separaat uit te voeren beleid ten aanzien van de zorgvraag.
#Een parallel zorgtraject met eenzelfde diagnosetypering mag worden geopend indien sprake is van een dubbelzijdige aandoening waarbij binnen de looptijd van een subtraject aan beide zijde een zorgactiviteit wordt uitgevoerd die voorkomt in bijlage 1 bij het registratieaddendum (42-dagenregel zorgactiviteiten). De combinatie van diagnosen mag hierbij niet voorkomen in de 'Diagnose Combinatie Tabel' (bijlage bij deze regeling).
#Er wordt geen parallel zorgtraject geopend:
##Wanneer de combinatie van beide diagnosen voorkomt in de 'Diagnose Combinatie Tabel' (bijlage bij deze regeling).
##Wanneer verschillende zorgvragen met dezelfde diagnosetypering voorkomen binnen de looptijd van een bestaand zorgtraject.
##Binnen het specialisme cardiologie, behalve bij icc, hartrevalidatie en begeleiding bij hart- en hartlongtransplantatie.
##Binnen het specialisme klinische geriatrie, behalve bij icc of medebehandeling.
##Bij neonatologie binnen het specialisme kindergeneeskunde.
##Binnen het specialisme geriatrische revalidatiezorg.
##Bij de diagnosen voor 'ouderengeneeskunde' (090 t/m 095) binnen het specialisme inwendige geneeskunde, behalve bij icc of medebehandeling.
##Binnen het specialisme gynaecologie voor eenzelfde fase tijdens één zwangerschap (fasen: zwangerschap, bevalling en kraambed), met uitzondering van de fase voor kraambed indien zich bevalling gerelateerde posttraumatische stressklachten of een postnatale depressie voordoet na postnatale complicaties
#Bij de volgende diagnosen kan een parallel zorgtraject geopend worden:
##Diagnosen die vastgesteld worden tijdens het traject rondom de traumaopvang volgens de ATLS, welke beschreven wordt met de diagnosen `ATLS-opvang trauma ISS <16' en `ATLS-opvang multitrauma ISS ≥ 16'. Deze diagnosen kunnen (mits aan de voorwaarden voor parallelliteit is voldaan) parallel geregistreerd worden aan diagnosen die geconstateerd worden bij de screening.
##Diagnosen die vastgesteld worden naar aanleiding van het bevolkingsonderzoek `Screening colorectaal carcinoom'. Deze diagnosen kunnen (mits aan de voorwaarden voor parallelliteit is voldaan) parallel geregistreerd worden als bij de screening een aandoening geconstateerd wordt waarvoor een behandeltraject start.

2025: [[Regeling medisch-specialistische zorg 2025#page14|Regeling medisch-specialistische zorg 2025 art. 5 lid 4a t/m 4d]]
|}

{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2026
|-
|''Parallelle zorgtrajecten binnen eenzelfde specialisme''
#Voor het openen van een parallel zorgtraject binnen eenzelfde specialisme gelden de eisen zoals beschreven in bovenstaande leden en moet sprake zijn van een separaat uit te voeren beleid ten aanzien van de zorgvraag.
#Een parallel zorgtraject met eenzelfde diagnosetypering mag worden geopend indien sprake is van een dubbelzijdige aandoening waarbij binnen de looptijd van een subtraject aan beide zijde een zorgactiviteit wordt uitgevoerd die voorkomt in bijlage 1 bij het registratieaddendum (42-dagenregel zorgactiviteiten). De combinatie van diagnosen mag hierbij niet voorkomen in de 'Diagnose Combinatie Tabel' (bijlage bij deze regeling).
#Er wordt geen parallel zorgtraject geopend:
##Wanneer de combinatie van beide diagnosen voorkomt in de 'Diagnose Combinatie Tabel' (bijlage bij deze regeling).
##Wanneer verschillende zorgvragen met dezelfde diagnosetypering voorkomen binnen de looptijd van een bestaand zorgtraject.
##Binnen het specialisme cardiologie, behalve bij icc, hartrevalidatie en begeleiding bij hart- en hartlongtransplantatie.
##Binnen het specialisme klinische geriatrie, behalve bij icc of medebehandeling.
##Bij neonatologie binnen het specialisme kindergeneeskunde.
##Binnen het specialisme geriatrische revalidatiezorg.
##Bij de diagnosen voor 'ouderengeneeskunde' (090 t/m 095) binnen het specialisme inwendige geneeskunde, behalve bij icc of medebehandeling.
##Binnen het specialisme gynaecologie voor eenzelfde fase tijdens één zwangerschap (fasen: zwangerschap, bevalling en kraambed), met uitzondering van de fase voor kraambed indien zich bevalling gerelateerde posttraumatische stressklachten of een postnatale depressie voordoet na postnatale complicaties
#Bij de volgende diagnosen kan een parallel zorgtraject geopend worden:
##Diagnosen die vastgesteld worden tijdens het traject rondom de traumaopvang volgens de ATLS, welke beschreven wordt met de diagnosen `ATLS-opvang trauma ISS <16' en `ATLS-opvang multitrauma ISS ≥ 16'. Deze diagnosen kunnen (mits aan de voorwaarden voor parallelliteit is voldaan) parallel geregistreerd worden aan diagnosen die geconstateerd worden bij de screening.
##Diagnosen die vastgesteld worden naar aanleiding van het bevolkingsonderzoek `Screening colorectaal carcinoom'. Deze diagnosen kunnen (mits aan de voorwaarden voor parallelliteit is voldaan) parallel geregistreerd worden als bij de screening een aandoening geconstateerd wordt waarvoor een behandeltraject start.

2026: [[Regeling medisch-specialistische zorg 2026#page13|Regeling medisch-specialistische zorg 2026 art. 5 lid 4a t/m 4d]]
|}

===== Interpretaties =====
De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:

# Welke zorgactiviteiten en combinaties met diagnoses er meegenomen worden wordt op basis van de lichaamsdelentabel instellingen voor de N0612 gedaan. Deze referentietabel dient door de klant zelf onderhouden te worden.
# N0612_KOPPELEN_VERR_OP_UITV_OF_AANV_SPEC: Middels deze parameter is het mogelijk om bij het zoeken naar geschikte DBCs om verrichtingen aan te koppelen, te kijken naar een overeenkomend: aanvragend specialisme, uitvoerend specialisme of beide (standaard keuze).
# DBCs die leeg zijn en waarvan de twee direct voorgaande DBCs binnen hetzelfde zorgtraject ook leeg zijn, worden niet meegenomen in blokje 3 van de programmeerbare norm.

===== Programmeerbare norm =====

Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:

{| style="line-height: 21px; width: 597px" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center"
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
1) Alle zorgactiviteiten uit de lichaamsdelentabel

|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}} 
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
2) De zorgactiviteit is (hard) gekoppeld aan een subtraject met een niet passende diagnose op basis van de lichaamsdelentabel 

|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}} 
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
3) Er loopt minimaal een subtraject waarvan het specialisme overeenkomt met het specialisme van de aanvrager of uitvoerder van de zorgactiviteit 
|}

Logica: 1 en 2 en 3

===== Berekening financiële impact =====
Zie Overhevelen zorgactiviteit van het ene subtraject naar een ander subtraject.

Er wordt alleen impact berekend wanneer er één geschikte parallelle DBC is. Bij meerdere geschikte parallelle DBC's wordt er geen impact berekend.{{VALUECARE}}

BGGZ-label niet toegestaan buiten Mono-setting (N2885)

2026-09-03T11:58:35Z

Nlawickpabst: /* Interpretaties */

{{VALUECARE}}

===== Referentienummer: [[N2885]] =====

===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====
Zorgprestatiemodel

# [[Zorgprestatiemodel#ZL: Zorglabel|GGZ Rechtmatigheid - Zorglabel]]

===== Samenvatting =====
De controle signaleert wanneer een zorglabel bGGZ (S02 Basis-ggz UMAMI en S03 Basis-ggz ELEO) open staat bij een setting waar dit niet is toegestaan. bGGZ is alleen toegestaan in setting Mono (S02) volgens het LKS.

===== Regelgeving / beleid =====
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
!Huidig (geldig vanaf 01-01-2024)
|-
|Er is sprake van een overgangssituatie waarbij we zowel werken met een onderscheid in generalistische basis-ggz en gespecialiseerde ggz als een indeling als een indeling naar settings van het Zorgprestatiemodel. In de toekomst zal het eerste onderscheid komen te vervallen.

* Setting 2 (ambulant – monodisciplinair)/ generalistische basis ggz Hiervoor kunnen de volgende type beroepsbeoefenaren als regiebehandelaar optreden en zijn de voorwaarden ten aanzien van de indicerende en coördinerende rol als volgt ingevuld.
* Setting 2 (ambulant - monodisciplinair) / gespecialiseerde ggz Hiervoor kunnen de volgende type beroepsbeoefenaren als regiebehandelaar optreden en zijn de voorwaarden ten aanzien van de indicerende en coördinerende rol als volgt ingevuld.
* Setting 3 (ambulant - multidisciplinair) Hiervoor kunnen de volgende type beroepsbeoefenaren als regiebehandelaar optreden en zijn de voorwaarden ten aanzien van de indicerende en coördinerende rol als volgt ingevuld.
* Setting 4 (outreachend) Hiervoor kunnen de volgende type beroepsbeoefenaren als regiebehandelaar optreden en zijn de voorwaarden ten aanzien van de indicerende en coördinerende rol als volgt ingevuld.
* Setting 5 (klinisch exclusief forensische en beveiligde zorg) Hiervoor kunnen de volgende type beroepsbeoefenaren als regiebehandelaar optreden en zijn de voorwaarden ten aanzien van de indicerende en coördinerende rol als volgt ingevuld.
* Setting 6 (forensisch en beveiligde zorg – klinische zorg) Hiervoor kunnen de volgende type beroepsbeoefenaren als regiebehandelaar optreden en zijn de voorwaarden ten aanzien van de indicerende en coördinerende rol als volgt ingevuld.
* Setting 7 (forensisch en beveiligde zorg – niet klinische of ambulante zorg) Hiervoor kunnen de volgende type beroepsbeoefenaren als regiebehandelaar optreden en zijn de voorwaarden ten aanzien van de indicerende en coördinerende rol als volgt ingevuld.
* Setting 8 (hoogspecialistisch (ambulant en klinisch, met contractvoorwaarde)) Hiervoor kunnen de volgende type beroepsbeoefenaren als regiebehandelaar optreden en zijn de voorwaarden ten aanzien van de indicerende en coördinerende rol als volgt ingevuld

2025: [https://www.zorginzicht.nl/binaries/content/assets/zorginzicht/kwaliteitsinstrumenten/landelijk-kwaliteitsstatuut-ggz-4.0.pdf Landelijk Kwaliteitstatuut GGZ 2025]
|}

===== Interpretaties =====
De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:

* De volgende labels worden gecheckt:
** S02 Basis-ggz UMAMI
** S03 Basis-ggz ELEO
** GBG01 Basis-ggz kort
** GBG02 Basis-ggz middel
** GBG03 Basis-ggz intensief
** GBG04 Basis-ggz chronisch

=====Instelbaar=====

* Startdatum zorglabel periode datum tot vanaf 01-01-2025 (standaard)

===== Programmeerbare norm =====
Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:
{| align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="10" style="line-height: 21px; width: 597px"
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |1) Alle periodes binnen openstaande zorgtrajecten waarin cliënt een bGGZ label heeft.
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}}
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |2) Binnen deze periode heeft client een periode met setting S03-S08.
|}

Logica: 1 en 2

===== Berekening financiële impact =====
De financiële impact is de som van de onrechtmatige prestaties (exclusief overige verrichtingen en toeslagen) binnen een bepaalde periode, bestaande uit (groeps)consulten en verblijfsdagen.

Als er geen inkoopafspraken zijn gemaakt met de zorgverzekeraar, wordt er altijd uitgegaan van de NZA tarieven.

{{VALUECARE}}

BGGZ-label niet toegestaan buiten Mono-setting (N2885)

2026-09-03T11:58:19Z

Nlawickpabst: /* Interpretaties */

{{VALUECARE}}

===== Referentienummer: [[N2885]] =====

===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====
Zorgprestatiemodel

# [[Zorgprestatiemodel#ZL: Zorglabel|GGZ Rechtmatigheid - Zorglabel]]

===== Samenvatting =====
De controle signaleert wanneer een zorglabel bGGZ (S02 Basis-ggz UMAMI en S03 Basis-ggz ELEO) open staat bij een setting waar dit niet is toegestaan. bGGZ is alleen toegestaan in setting Mono (S02) volgens het LKS.

===== Regelgeving / beleid =====
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
!Huidig (geldig vanaf 01-01-2024)
|-
|Er is sprake van een overgangssituatie waarbij we zowel werken met een onderscheid in generalistische basis-ggz en gespecialiseerde ggz als een indeling als een indeling naar settings van het Zorgprestatiemodel. In de toekomst zal het eerste onderscheid komen te vervallen.

* Setting 2 (ambulant – monodisciplinair)/ generalistische basis ggz Hiervoor kunnen de volgende type beroepsbeoefenaren als regiebehandelaar optreden en zijn de voorwaarden ten aanzien van de indicerende en coördinerende rol als volgt ingevuld.
* Setting 2 (ambulant - monodisciplinair) / gespecialiseerde ggz Hiervoor kunnen de volgende type beroepsbeoefenaren als regiebehandelaar optreden en zijn de voorwaarden ten aanzien van de indicerende en coördinerende rol als volgt ingevuld.
* Setting 3 (ambulant - multidisciplinair) Hiervoor kunnen de volgende type beroepsbeoefenaren als regiebehandelaar optreden en zijn de voorwaarden ten aanzien van de indicerende en coördinerende rol als volgt ingevuld.
* Setting 4 (outreachend) Hiervoor kunnen de volgende type beroepsbeoefenaren als regiebehandelaar optreden en zijn de voorwaarden ten aanzien van de indicerende en coördinerende rol als volgt ingevuld.
* Setting 5 (klinisch exclusief forensische en beveiligde zorg) Hiervoor kunnen de volgende type beroepsbeoefenaren als regiebehandelaar optreden en zijn de voorwaarden ten aanzien van de indicerende en coördinerende rol als volgt ingevuld.
* Setting 6 (forensisch en beveiligde zorg – klinische zorg) Hiervoor kunnen de volgende type beroepsbeoefenaren als regiebehandelaar optreden en zijn de voorwaarden ten aanzien van de indicerende en coördinerende rol als volgt ingevuld.
* Setting 7 (forensisch en beveiligde zorg – niet klinische of ambulante zorg) Hiervoor kunnen de volgende type beroepsbeoefenaren als regiebehandelaar optreden en zijn de voorwaarden ten aanzien van de indicerende en coördinerende rol als volgt ingevuld.
* Setting 8 (hoogspecialistisch (ambulant en klinisch, met contractvoorwaarde)) Hiervoor kunnen de volgende type beroepsbeoefenaren als regiebehandelaar optreden en zijn de voorwaarden ten aanzien van de indicerende en coördinerende rol als volgt ingevuld

2025: [https://www.zorginzicht.nl/binaries/content/assets/zorginzicht/kwaliteitsinstrumenten/landelijk-kwaliteitsstatuut-ggz-4.0.pdf Landelijk Kwaliteitstatuut GGZ 2025]
|}

===== Interpretaties =====
De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:

* De volgende labels worden gecheckt:
** S02 Basis-ggz UMAMI
** S03 Basis-ggz ELEO
** GBG01 Basis ggz kort
** GBG02 Basis ggz middel
** GBG03 Basis ggz intensief
** GBG04 Basis ggz chronisch

=====Instelbaar=====

* Startdatum zorglabel periode datum tot vanaf 01-01-2025 (standaard)

===== Programmeerbare norm =====
Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:
{| align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="10" style="line-height: 21px; width: 597px"
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |1) Alle periodes binnen openstaande zorgtrajecten waarin cliënt een bGGZ label heeft.
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}}
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |2) Binnen deze periode heeft client een periode met setting S03-S08.
|}

Logica: 1 en 2

===== Berekening financiële impact =====
De financiële impact is de som van de onrechtmatige prestaties (exclusief overige verrichtingen en toeslagen) binnen een bepaalde periode, bestaande uit (groeps)consulten en verblijfsdagen.

Als er geen inkoopafspraken zijn gemaakt met de zorgverzekeraar, wordt er altijd uitgegaan van de NZA tarieven.

{{VALUECARE}}

Afwezigheidsdagen (N0847)

2026-09-01T11:16:28Z

Nlawickpabst: /* Programmeerbare norm */

{{VALUECARE}}

===== Referentienummer: [[N0847]] =====

===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====
Ziekenhuizen Rechtmatigheid

#[[Ziekenhuizen Rechtmatigheid]] - [[Ziekenhuizen Rechtmatigheid#Kliniek|Kliniek]]

Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid
#[[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2025]] - [[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2025#Overige trajecten|Overige trajecten]]
#[[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2024]] - [[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2024#Overige trajecten|Overige trajecten]]
#[[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2023]] - [[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2023#Overige trajecten|Overige trajecten]]
#[[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2022]] - [[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2022#Overige trajecten|Overige trajecten]]
#[[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2021]] - [[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2021#Overige trajecten|Overige trajecten]]
#[[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2020]] - [[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2020#Overige trajecten|Overige trajecten]]

===== Samenvatting =====
Deze norm signaleert als er:

* voor of na de afwezigheidsdagen geen verpleegdagen geregistreerd.
* voor de afwezigheidsdagen een preoperatieve screening is geregistreerd.
* meer dan 3 afwezigheidsdagen geregistreerd zijn.

Dit duidt erop dat de afwezigheidsdag(en) onrechtmatig geregistreerd zijn.

===== Regelgeving / beleid =====
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2020
|-
| ''Afwezigheidsdag (190034 en 194809)'' Indien geen sprake is van definitief ontslag wordt de kalenderdag volgend op de nacht waarin de patiënt niet in het ziekenhuis/verpleeghuis verblijft aangemerkt als afwezigheidsdag, met uitzondering van klinische overplaatsing naar de thuissituatie. Het betreft een geplande afwezigheid van ten hoogste drie afwezigheidsdagen. Het is niet toegestaan om voor één kalenderdag zowel een afwezigheidsdag als een verpleegdag te registreren.
Afwezigheidsdagen (190034) volgend op een preoperatieve screening worden niet als afwezigheidsdag (of verpleegdag) aangemerkt. Indien geen terugkeer naar de instelling plaatsvindt tijdens of na afwezigheidsdagen vervalt de mogelijkheid om hiervoor een afwezigheidsdag te registreren.

2020: [[NR/REG-2001a#page49|NR/REG-2001a art. 24 lid 31]]

|}

{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2021
|-
| ''Afwezigheidsdag (190034 en 194809)''
Indien geen sprake is van definitief ontslag wordt de kalenderdag volgend op de nacht waarin de patiënt niet in het ziekenhuis/verpleeghuis verblijft aangemerkt als afwezigheidsdag, met uitzondering van klinische overplaatsing naar de thuissituatie. Het betreft een geplande afwezigheid van ten hoogste drie afwezigheidsdagen. Het is niet toegestaan om voor één kalenderdag zowel een afwezigheidsdag als een verpleegdag te registreren. Afwezigheidsdagen (190034) volgend op een preoperatieve screening worden niet als afwezigheidsdag (of verpleegdag) aangemerkt. Indien geen terugkeer naar de instelling plaatsvindt tijdens of na afwezigheidsdagen vervalt de mogelijkheid om hiervoor een afwezigheidsdag te registreren.

2021: [[NR/REG-2103a#page51|NR/REG-2103a art. 24l id 31]]

|}

{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2022
|-
|''Afwezigheidsdag (190034 en 194809)''
Indien geen sprake is van definitief ontslag wordt de kalenderdag volgend op de nacht waarin de patiënt niet in het ziekenhuis/verpleeghuis verblijft aangemerkt als afwezigheidsdag, met uitzondering van klinische overplaatsing naar de thuissituatie. Het betreft een geplande afwezigheid van ten hoogste drie afwezigheidsdagen. Het is niet toegestaan om voor één kalenderdag zowel een afwezigheidsdag als een verpleegdag te registreren. Afwezigheidsdagen (190034) volgend op een preoperatieve screening worden niet als afwezigheidsdag (of verpleegdag) aangemerkt. Indien geen terugkeer naar de instelling plaatsvindt tijdens of na afwezigheidsdagen vervalt de mogelijkheid om hiervoor een afwezigheidsdag te registreren.

2022: [[NR/REG-2207a#page50|NR/REG-2207a art. 24 lid 31]]
|}

{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2023
|-
|''Afwezigheidsdag (190034 en 194809)''
Indien geen sprake is van definitief ontslag wordt de kalenderdag volgend op de nacht waarin de patiënt
niet in het ziekenhuis/verpleeghuis verblijft aangemerkt als afwezigheidsdag, met uitzondering van
klinische overplaatsing naar de thuissituatie. Het betreft een geplande afwezigheid van ten hoogste drie
afwezigheidsdagen. Het is niet toegestaan om voor één kalenderdag zowel een afwezigheidsdag als een
verpleegdag te registreren.

Afwezigheidsdagen (190034) volgend op een preoperatieve screening worden niet als afwezigheidsdag
(of verpleegdag) aangemerkt. Indien geen terugkeer naar de instelling plaatsvindt tijdens of na
afwezigheidsdagen vervalt de mogelijkheid om hiervoor een afwezigheidsdag te registreren.

2023: [[NR/REG-2306a#page34|NR/REG-2306a art. 24 lid 31]]
|}

{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2024
|-
|''Afwezigheidsdag (190034 en 194809)''
Indien geen sprake is van definitief ontslag wordt de kalenderdag volgend op de nacht waarin de patiënt
niet in het ziekenhuis/verpleeghuis verblijft aangemerkt als afwezigheidsdag, met uitzondering van
klinische overplaatsing naar de thuissituatie. Het betreft een geplande afwezigheid van ten hoogste drie
afwezigheidsdagen. Het is niet toegestaan om voor één kalenderdag zowel een afwezigheidsdag als een
verpleegdag te registreren.

Afwezigheidsdagen (190034) volgend op een preoperatieve screening worden niet als afwezigheidsdag
(of verpleegdag) aangemerkt. Indien geen terugkeer naar de instelling plaatsvindt tijdens of na
afwezigheidsdagen vervalt de mogelijkheid om hiervoor een afwezigheidsdag te registreren.

2024: [[NR/REG-2403a#page34|NR/REG-2403a art. 24 lid 31]]
|}

{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2025
|-
|''Afwezigheidsdag (190034 en 194809)''
Indien geen sprake is van definitief ontslag wordt de kalenderdag volgend op de nacht waarin de patiënt
niet in het ziekenhuis/verpleeghuis verblijft aangemerkt als afwezigheidsdag, met uitzondering van
klinische overplaatsing naar de thuissituatie. Het betreft een geplande afwezigheid van ten hoogste drie
afwezigheidsdagen. Het is niet toegestaan om voor één kalenderdag zowel een afwezigheidsdag als een
verpleegdag te registreren.

Afwezigheidsdagen (190034) volgend op een preoperatieve screening worden niet als afwezigheidsdag
(of verpleegdag) aangemerkt. Indien geen terugkeer naar de instelling plaatsvindt tijdens of na
afwezigheidsdagen vervalt de mogelijkheid om hiervoor een afwezigheidsdag te registreren.

2025: [[Regeling medisch-specialistische zorg 2025#page36|Regeling medisch-specialistische zorg 2025 art. 24 lid 31]]
|}

===== Interpretaties =====

De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:

#Max. 3 achtereenvolgende codes 190034 en 194809.
#Opname kan niet beginnen en eindigen met codes 190034 en 194809.
#Code 190034 en 194809 mag niet één dag na een preoperatieve screening (Preassessment, za-code 039696).
#Het kan voorkomen dat de patiënt kort terugkeert naar de instelling, waarbij het bezoek niet aan voorwaarden voldoet om een klinische zorgactiviteit te registeren. Daarom wordt er ook gekeken naar de opnamemodule en wordt er default gesignaleerd wanneer er, naast geen klinische zorgactiviteiten, ook geen opnamedeel aanwezig is na de afwezigheidsdagen. Met de parameter N0847_OPNAMEDEEL_NA_AFW_UITSL kan deze vereiste losgelaten worden en wordt er wel gesignaleerd als er een opnamedeel aanwezig is na de afwezigheidsdagen.
# Middels parameter N0847_GGZ_VERBLIJFSDAGEN is het mogelijk om GGZ verblijfsdagen toe te voegen aan de verpleegdagen in blokje 2A van de programmeerbare norm. Standaard worden hier geen GGZ verblijfsdagen aan toegevoegd.

===== Programmeerbare norm =====

Er is sprake van  “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:

{| style="font-size:12.7272720336914px; line-height:20.7999992370605px; width:597px" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center"
|-
! scope="col" colspan="3" style="text-align: center; vertical-align: middle" | 
|-
! scope="col" colspan="3" style="background-color: rgb(173, 216, 230)" |
{| style="line-height: 23.1111106872559px; width: 597px" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center"
|-
! scope="col" | 1) Alle afwezigheidsdagen in het betreffende controlejaar (190034 voor reguliere afwezigheidsdagen, 194809 voor Geriatrische revalidatie)
|}

|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}
| style="text-align: center" | {{BlauwePijl}}
! scope="col" style="vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}
|-
! scope="col" style="width: 33%; vertical-align: middle; line-height: 23.1111106872559px; background-color: rgb(173, 216, 230)" | 2a) Er is voor of na de afwezigheidsdag geen verpleegdag (ZPK3 of ZA 194804), verkeerde bed (t/m 2020: ZA 190031, vanaf 2021: ZA 190092), verblijf gezonde moeder (190032), Verblijf gezonde zuigeling (190033), afwezigheidsdag (190034/194809), Verblijf vervallen ziekenhuisindicatie, niet verpleeghuis (t/m 2020: 190038, Vanaf 2021: 190093), Behandeldag voor intensief multidisciplinair pijnmanagement (190297) of Verpleegdag met ziekenhuisindicatie binnen instelling geriatrische revalidatiezorg (190089), Vanaf 2026: Verpleegdag kortdurende klinische revalidatie (190229) vastgelegd én er is geen opnamedeel aanwezig na het laatste opnamedeel van de afwezigheidsdag of GGZ verblijfsdagen in parameter N0847_GGZ_VERBLIJFSDAGEN

! scope="col" style="width: 33%; background-color: rgb(173, 216, 230)" | 2b) De dag voor de afwezigheidsdag is ZA 039696 geregistreerd
! scope="col" style="width: 33%; text-align: center; vertical-align: middle; line-height: 23.1111106872559px; background-color: rgb(173, 216, 230)" | 2c) Er is minstens 4 keer achtereenvolgens een ZA 190034 en/of 194809 vastgelegd
|-
|}

Logica 1 en (2a of 2b of 2c)

===== Berekening financiële impact =====

Zie [[Berekening financiële impact#Waarde add-on/OZP|Berekening financiële impact - Waarde add-on/OZP]]

{{VALUECARE}}

Afwezigheidsdagen (N0847)

2026-09-01T11:15:06Z

Nlawickpabst: /* Interpretaties */

{{VALUECARE}}

===== Referentienummer: [[N0847]] =====

===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====
Ziekenhuizen Rechtmatigheid

#[[Ziekenhuizen Rechtmatigheid]] - [[Ziekenhuizen Rechtmatigheid#Kliniek|Kliniek]]

Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid
#[[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2025]] - [[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2025#Overige trajecten|Overige trajecten]]
#[[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2024]] - [[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2024#Overige trajecten|Overige trajecten]]
#[[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2023]] - [[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2023#Overige trajecten|Overige trajecten]]
#[[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2022]] - [[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2022#Overige trajecten|Overige trajecten]]
#[[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2021]] - [[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2021#Overige trajecten|Overige trajecten]]
#[[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2020]] - [[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2020#Overige trajecten|Overige trajecten]]

===== Samenvatting =====
Deze norm signaleert als er:

* voor of na de afwezigheidsdagen geen verpleegdagen geregistreerd.
* voor de afwezigheidsdagen een preoperatieve screening is geregistreerd.
* meer dan 3 afwezigheidsdagen geregistreerd zijn.

Dit duidt erop dat de afwezigheidsdag(en) onrechtmatig geregistreerd zijn.

===== Regelgeving / beleid =====
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2020
|-
| ''Afwezigheidsdag (190034 en 194809)'' Indien geen sprake is van definitief ontslag wordt de kalenderdag volgend op de nacht waarin de patiënt niet in het ziekenhuis/verpleeghuis verblijft aangemerkt als afwezigheidsdag, met uitzondering van klinische overplaatsing naar de thuissituatie. Het betreft een geplande afwezigheid van ten hoogste drie afwezigheidsdagen. Het is niet toegestaan om voor één kalenderdag zowel een afwezigheidsdag als een verpleegdag te registreren.
Afwezigheidsdagen (190034) volgend op een preoperatieve screening worden niet als afwezigheidsdag (of verpleegdag) aangemerkt. Indien geen terugkeer naar de instelling plaatsvindt tijdens of na afwezigheidsdagen vervalt de mogelijkheid om hiervoor een afwezigheidsdag te registreren.

2020: [[NR/REG-2001a#page49|NR/REG-2001a art. 24 lid 31]]

|}

{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2021
|-
| ''Afwezigheidsdag (190034 en 194809)''
Indien geen sprake is van definitief ontslag wordt de kalenderdag volgend op de nacht waarin de patiënt niet in het ziekenhuis/verpleeghuis verblijft aangemerkt als afwezigheidsdag, met uitzondering van klinische overplaatsing naar de thuissituatie. Het betreft een geplande afwezigheid van ten hoogste drie afwezigheidsdagen. Het is niet toegestaan om voor één kalenderdag zowel een afwezigheidsdag als een verpleegdag te registreren. Afwezigheidsdagen (190034) volgend op een preoperatieve screening worden niet als afwezigheidsdag (of verpleegdag) aangemerkt. Indien geen terugkeer naar de instelling plaatsvindt tijdens of na afwezigheidsdagen vervalt de mogelijkheid om hiervoor een afwezigheidsdag te registreren.

2021: [[NR/REG-2103a#page51|NR/REG-2103a art. 24l id 31]]

|}

{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2022
|-
|''Afwezigheidsdag (190034 en 194809)''
Indien geen sprake is van definitief ontslag wordt de kalenderdag volgend op de nacht waarin de patiënt niet in het ziekenhuis/verpleeghuis verblijft aangemerkt als afwezigheidsdag, met uitzondering van klinische overplaatsing naar de thuissituatie. Het betreft een geplande afwezigheid van ten hoogste drie afwezigheidsdagen. Het is niet toegestaan om voor één kalenderdag zowel een afwezigheidsdag als een verpleegdag te registreren. Afwezigheidsdagen (190034) volgend op een preoperatieve screening worden niet als afwezigheidsdag (of verpleegdag) aangemerkt. Indien geen terugkeer naar de instelling plaatsvindt tijdens of na afwezigheidsdagen vervalt de mogelijkheid om hiervoor een afwezigheidsdag te registreren.

2022: [[NR/REG-2207a#page50|NR/REG-2207a art. 24 lid 31]]
|}

{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2023
|-
|''Afwezigheidsdag (190034 en 194809)''
Indien geen sprake is van definitief ontslag wordt de kalenderdag volgend op de nacht waarin de patiënt
niet in het ziekenhuis/verpleeghuis verblijft aangemerkt als afwezigheidsdag, met uitzondering van
klinische overplaatsing naar de thuissituatie. Het betreft een geplande afwezigheid van ten hoogste drie
afwezigheidsdagen. Het is niet toegestaan om voor één kalenderdag zowel een afwezigheidsdag als een
verpleegdag te registreren.

Afwezigheidsdagen (190034) volgend op een preoperatieve screening worden niet als afwezigheidsdag
(of verpleegdag) aangemerkt. Indien geen terugkeer naar de instelling plaatsvindt tijdens of na
afwezigheidsdagen vervalt de mogelijkheid om hiervoor een afwezigheidsdag te registreren.

2023: [[NR/REG-2306a#page34|NR/REG-2306a art. 24 lid 31]]
|}

{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2024
|-
|''Afwezigheidsdag (190034 en 194809)''
Indien geen sprake is van definitief ontslag wordt de kalenderdag volgend op de nacht waarin de patiënt
niet in het ziekenhuis/verpleeghuis verblijft aangemerkt als afwezigheidsdag, met uitzondering van
klinische overplaatsing naar de thuissituatie. Het betreft een geplande afwezigheid van ten hoogste drie
afwezigheidsdagen. Het is niet toegestaan om voor één kalenderdag zowel een afwezigheidsdag als een
verpleegdag te registreren.

Afwezigheidsdagen (190034) volgend op een preoperatieve screening worden niet als afwezigheidsdag
(of verpleegdag) aangemerkt. Indien geen terugkeer naar de instelling plaatsvindt tijdens of na
afwezigheidsdagen vervalt de mogelijkheid om hiervoor een afwezigheidsdag te registreren.

2024: [[NR/REG-2403a#page34|NR/REG-2403a art. 24 lid 31]]
|}

{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2025
|-
|''Afwezigheidsdag (190034 en 194809)''
Indien geen sprake is van definitief ontslag wordt de kalenderdag volgend op de nacht waarin de patiënt
niet in het ziekenhuis/verpleeghuis verblijft aangemerkt als afwezigheidsdag, met uitzondering van
klinische overplaatsing naar de thuissituatie. Het betreft een geplande afwezigheid van ten hoogste drie
afwezigheidsdagen. Het is niet toegestaan om voor één kalenderdag zowel een afwezigheidsdag als een
verpleegdag te registreren.

Afwezigheidsdagen (190034) volgend op een preoperatieve screening worden niet als afwezigheidsdag
(of verpleegdag) aangemerkt. Indien geen terugkeer naar de instelling plaatsvindt tijdens of na
afwezigheidsdagen vervalt de mogelijkheid om hiervoor een afwezigheidsdag te registreren.

2025: [[Regeling medisch-specialistische zorg 2025#page36|Regeling medisch-specialistische zorg 2025 art. 24 lid 31]]
|}

===== Interpretaties =====

De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:

#Max. 3 achtereenvolgende codes 190034 en 194809.
#Opname kan niet beginnen en eindigen met codes 190034 en 194809.
#Code 190034 en 194809 mag niet één dag na een preoperatieve screening (Preassessment, za-code 039696).
#Het kan voorkomen dat de patiënt kort terugkeert naar de instelling, waarbij het bezoek niet aan voorwaarden voldoet om een klinische zorgactiviteit te registeren. Daarom wordt er ook gekeken naar de opnamemodule en wordt er default gesignaleerd wanneer er, naast geen klinische zorgactiviteiten, ook geen opnamedeel aanwezig is na de afwezigheidsdagen. Met de parameter N0847_OPNAMEDEEL_NA_AFW_UITSL kan deze vereiste losgelaten worden en wordt er wel gesignaleerd als er een opnamedeel aanwezig is na de afwezigheidsdagen.
# Middels parameter N0847_GGZ_VERBLIJFSDAGEN is het mogelijk om GGZ verblijfsdagen toe te voegen aan de verpleegdagen in blokje 2A van de programmeerbare norm. Standaard worden hier geen GGZ verblijfsdagen aan toegevoegd.

===== Programmeerbare norm =====

Er is sprake van  “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:

{| style="font-size:12.7272720336914px; line-height:20.7999992370605px; width:597px" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center"
|-
! scope="col" colspan="3" style="text-align: center; vertical-align: middle" | 
|-
! scope="col" colspan="3" style="background-color: rgb(173, 216, 230)" |
{| style="line-height: 23.1111106872559px; width: 597px" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center"
|-
! scope="col" | 1) Alle afwezigheidsdagen in het betreffende controlejaar (190034 voor reguliere afwezigheidsdagen, 194809 voor Geriatrische revalidatie)
|}

|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}
| style="text-align: center" | {{BlauwePijl}}
! scope="col" style="vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}
|-
! scope="col" style="width: 33%; vertical-align: middle; line-height: 23.1111106872559px; background-color: rgb(173, 216, 230)" | 2a) Er is voor of na de afwezigheidsdag geen verpleegdag (ZPK3 of ZA 194804), verkeerde bed (t/m 2020: ZA 190031, vanaf 2021: ZA 190092), verblijf gezonde moeder (190032), Verblijf gezonde zuigeling (190033), afwezigheidsdag (190034/194809), Verblijf vervallen ziekenhuisindicatie, niet verpleeghuis (t/m 2020: 190038, Vanaf 2021: 190093), Behandeldag voor intensief multidisciplinair pijnmanagement (190297) of Verpleegdag met ziekenhuisindicatie binnen instelling geriatrische revalidatiezorg (190089), Vanaf 2026: Verpleegdag kortdurende klinische revalidatie (190229) vastgelegd én er is geen opnamedeel aanwezig na het laatste opnamedeel van de afwezigheidsdag

! scope="col" style="width: 33%; background-color: rgb(173, 216, 230)" | 2b) De dag voor de afwezigheidsdag is ZA 039696 geregistreerd
! scope="col" style="width: 33%; text-align: center; vertical-align: middle; line-height: 23.1111106872559px; background-color: rgb(173, 216, 230)" | 2c) Er is minstens 4 keer achtereenvolgens een ZA 190034 en/of 194809 vastgelegd
|-
|}

Logica 1 en (2a of 2b of 2c)

===== Berekening financiële impact =====

Zie [[Berekening financiële impact#Waarde add-on/OZP|Berekening financiële impact - Waarde add-on/OZP]]

{{VALUECARE}}

Acute fase dialyse te lang geregistreerd (N0016)

2026-09-01T08:44:00Z

Nlawickpabst: /* Programmeerbare norm */

{{VALUECARE}}
=====Referentienummer: [[N0016]]=====

=====Behoort tot Normenkader ValueCare=====
Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid
#[[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2024]] - [[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2024#Subtrajecten – Typeren behandeling|Subtrajecten – Typeren behandeling]]
#[[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2023]] - [[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2023#Subtrajecten – Typeren behandeling|Subtrajecten – Typeren behandeling]]
#[[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2022]] - [[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2022#Subtrajecten – Typeren behandeling|Subtrajecten – Typeren behandeling]]

=====Samenvatting=====

Per 2022: Voor acute dialyse wordt een subtraject met diagnose 322 geregistreerd. Na een aantal subtrajecten dient er worden overgestapt naar diagnose 339 (chronische dialyse).

=====Regelgeving / beleid=====

{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2022
|-
|''Dialyse (1.0000.3)''
*Bij acute nierinsufficiëntie met dialyse wordt het subtraject afgesloten op de zevende dag na opening van het subtraject of op de dag voorafgaand aan de eerste zorgactiviteit voor acute dialyse (039977, 039978) of CAPD/CCPD (192061, 192062, 192063, 192064), indien er tijdens de eerste zeven dagen van het subtraject geen zorgactiviteit voor acute dialyse of CAPD/CCPD is geregistreerd.
*Bij chronische zorg met dialyse wordt het subtraject afgesloten op de zevende dag na opening van het subtraject of op de dag voorafgaand aan de eerste zorgactiviteit voor chronische dialyse (192048, 192049, 192051 t/m 192056, 192058, 192059 en 192061 t/m 192070), indien er tijdens de eerste zeven dagen van het subtraject geen zorgactiviteit voor chronische dialyse is geregistreerd.

2022: [[NR/REG-2207a#page33|NR/REG-2207a art. 19 lid 3]]
|}

{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2023
|-
|''Dialyse (1.0000.3)''
*Bij acute nierinsufficiëntie met dialyse wordt het subtraject afgesloten op de zevende dag na opening van het subtraject of op de dag voorafgaand aan de eerste zorgactiviteit voor acute dialyse (039977, 039978) of CAPD/CCPD (192061, 192062, 192063, 192064), indien er tijdens de eerste zeven dagen van het subtraject geen zorgactiviteit voor acute dialyse of CAPD/CCPD is geregistreerd.
*Bij chronische zorg met dialyse wordt het subtraject afgesloten op de zevende dag na opening van het subtraject of op de dag voorafgaand aan de eerste zorgactiviteit voor chronische dialyse (192048, 192049, 192051 t/m 192056, 192058, 192059 en 192061 t/m 192070), indien er tijdens de eerste zeven dagen van het subtraject geen zorgactiviteit voor chronische dialyse is geregistreerd.

2023: [[NR/REG-2306a#page20|NR/REG-2306a art. 19 lid 3]]
|}

{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2024
|-
|''Dialyse (1.0000.3)''
*Bij acute nierinsufficiëntie met dialyse wordt het subtraject afgesloten op de zevende dag na opening van het subtraject of op de dag voorafgaand aan de eerste zorgactiviteit voor acute dialyse (039977, 039978) of CAPD/CCPD (192061, 192062, 192063, 192064), indien er tijdens de eerste zeven dagen van het subtraject geen zorgactiviteit voor acute dialyse of CAPD/CCPD is geregistreerd.
*Bij chronische zorg met dialyse wordt het subtraject afgesloten op de zevende dag na opening van het subtraject of op de dag voorafgaand aan de eerste zorgactiviteit voor chronische dialyse (192048, 192049, 192051 t/m 192056, 192058, 192059 en 192061 t/m 192070), indien er tijdens de eerste zeven dagen van het subtraject geen zorgactiviteit voor chronische dialyse is geregistreerd.

2024: [[NR/REG-2403a#page20|NR/REG-2403a art. 19 lid 3]]
|}

=====Interpretaties=====

De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:
# Middels parameter N0016_CONTROLE_OP is het mogelijk om te bepalen of er gesignaleerd moet worden op het aantal DBC's in het zorgtraject met diagnose 322 (dit is de standaard) OF op het aantal uitgevoerde verrichtingen 039977/039978 in het zorgtraject.
# Middels parameter N0016_DIALYSE_CHRONISCH kan worden aangegeven vanaf welk subtraject normaliter de chronische dialysefase begint. Deze dient te worden ingesteld wanneer N0016_CONTROLE_OP = DBC
# Middels parameter N0016_DIALYSE_VERR_CHRONISCH kan worden aangegeven vanaf hoeveel verrichtingen 039977/039978 in het zorgtraject gesignaleerd moet worden. Deze dient te worden ingesteld wanneer N0016_CONTROLE_OP = VERRICHTING
# Middels parameter N0016_LEGE_DBCS_SIGNALEREN kan worden ingesteld of lege subtrajecten gesignaleerd moeten worden. Standaard worden lege subtrajecten wél gesignaleerd.

=====Programmeerbare norm=====

Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:
{| style="line-height: 21px; width: 800px" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center"
|-
! colspan="2" scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
1) Alle subtrajecten van interne geneeskunde met diagnose 322 (Acute nierinsufficiëntie met dialyse)
|-
| style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}
| style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230); width: 50%;" |
2A) N0016_CONTROLE_OP ingesteld met DBC (standaard): Het subtraject is te vaak (in te stellen via parameter N0016_DIALYSE_CHRONISCH) in het zorgtraject geregistreerd
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230); width: 50%;" |
2B) N0016_CONTROLE_OP ingesteld met VERRICHTING: Verrichting 039977 en 039978 zijn te vaak (in te stellen via parameter N0016_DIALYSE_VERR_CHRONISCH) in het zorgtraject geregistreerd 
|}

Logica: 1 en 2

=====Berekening financiële impact=====
Zie [[Berekening financiële impact#Waarde subtraject|Berekening financiële impact - Waarde subtraject]]{{VALUECARE}}

Verkeerde gekoppelde zorgactiviteit bij parallelle zorgtrajecten (N0612)

2026-08-31T18:04:46Z

Nlawickpabst: /* Programmeerbare norm */

{{VALUECARE}}
===== Referentienummer: [[N0612]] =====

===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====
Ziekenhuizen Rechtmatigheid

#[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid|Ziekenhuizen Rechtmatigheid]] - [[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid#Koppelen_zorgactiviteiten|Koppelen zorgactiviteiten]]

===== Samenvatting =====

Deze norm signaleert acties wanneer er op basis van de lichaamsdelenlijst een onjuiste koppeling van een zorgactiviteit is bij parallelle subtrajecten binnen hetzelfde specialisme.

===== Regelgeving / beleid =====

{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2023
|-
|''Parallelle zorgtrajecten binnen eenzelfde specialisme''
#Voor het openen van een parallel zorgtraject binnen eenzelfde specialisme gelden de eisen zoals beschreven in bovenstaande leden en moet sprake zijn van een separaat uit te voeren beleid ten aanzien van de zorgvraag.
#Een parallel zorgtraject met eenzelfde diagnosetypering mag worden geopend indien sprake is van een dubbelzijdige aandoening waarbij binnen de looptijd van een subtraject aan beide zijde een zorgactiviteit wordt uitgevoerd die voorkomt in bijlage 1 bij het registratieaddendum (42-dagenregel zorgactiviteiten). De combinatie van diagnosen mag hierbij niet voorkomen in de 'Diagnose Combinatie Tabel' (bijlage bij deze regeling).
#Er wordt geen parallel zorgtraject geopend:
##Wanneer de combinatie van beide diagnosen voorkomt in de 'Diagnose Combinatie Tabel' (bijlage bij deze regeling).
##Wanneer verschillende zorgvragen met dezelfde diagnosetypering voorkomen binnen de looptijd van een bestaand zorgtraject.
##Binnen het specialisme cardiologie, behalve bij icc, hartrevalidatie en begeleiding bij hart- en hartlongtransplantatie.
##Binnen het specialisme klinische geriatrie, behalve bij icc of medebehandeling.
##Bij neonatologie binnen het specialisme kindergeneeskunde.
##Binnen het specialisme geriatrische revalidatiezorg.
##Bij de diagnosen voor 'ouderengeneeskunde' (090 t/m 095) binnen het specialisme inwendige geneeskunde, behalve bij icc of medebehandeling.
##Binnen het specialisme gynaecologie voor eenzelfde fase tijdens één zwangerschap (fasen: zwangerschap, bevalling en kraambed), met uitzondering van de fase voor kraambed indien zich bevalling gerelateerde posttraumatische stressklachten of een postnatale depressie voordoet na postnatale complicaties
#Bij de volgende diagnosen kan een parallel zorgtraject geopend worden:
##Diagnosen die vastgesteld worden tijdens het traject rondom de traumaopvang volgens de ATLS, welke beschreven wordt met de diagnosen `ATLS-opvang trauma ISS <16' en `ATLS-opvang multitrauma ISS ≥ 16'. Deze diagnosen kunnen (mits aan de voorwaarden voor parallelliteit is voldaan) parallel geregistreerd worden aan diagnosen die geconstateerd worden bij de screening.
##Diagnosen die vastgesteld worden naar aanleiding van het bevolkingsonderzoek `Screening colorectaal carcinoom'. Deze diagnosen kunnen (mits aan de voorwaarden voor parallelliteit is voldaan) parallel geregistreerd worden als bij de screening een aandoening geconstateerd wordt waarvoor een behandeltraject start.

2023: [[NR/REG-2306a#page12|NR/REG-2306a art. 5 lid 4a t/m 4d]]
|}

{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2024
|-
|''Parallelle zorgtrajecten binnen eenzelfde specialisme''
#Voor het openen van een parallel zorgtraject binnen eenzelfde specialisme gelden de eisen zoals beschreven in bovenstaande leden en moet sprake zijn van een separaat uit te voeren beleid ten aanzien van de zorgvraag.
#Een parallel zorgtraject met eenzelfde diagnosetypering mag worden geopend indien sprake is van een dubbelzijdige aandoening waarbij binnen de looptijd van een subtraject aan beide zijde een zorgactiviteit wordt uitgevoerd die voorkomt in bijlage 1 bij het registratieaddendum (42-dagenregel zorgactiviteiten). De combinatie van diagnosen mag hierbij niet voorkomen in de 'Diagnose Combinatie Tabel' (bijlage bij deze regeling).
#Er wordt geen parallel zorgtraject geopend:
##Wanneer de combinatie van beide diagnosen voorkomt in de 'Diagnose Combinatie Tabel' (bijlage bij deze regeling).
##Wanneer verschillende zorgvragen met dezelfde diagnosetypering voorkomen binnen de looptijd van een bestaand zorgtraject.
##Binnen het specialisme cardiologie, behalve bij icc, hartrevalidatie en begeleiding bij hart- en hartlongtransplantatie.
##Binnen het specialisme klinische geriatrie, behalve bij icc of medebehandeling.
##Bij neonatologie binnen het specialisme kindergeneeskunde.
##Binnen het specialisme geriatrische revalidatiezorg.
##Bij de diagnosen voor 'ouderengeneeskunde' (090 t/m 095) binnen het specialisme inwendige geneeskunde, behalve bij icc of medebehandeling.
##Binnen het specialisme gynaecologie voor eenzelfde fase tijdens één zwangerschap (fasen: zwangerschap, bevalling en kraambed), met uitzondering van de fase voor kraambed indien zich bevalling gerelateerde posttraumatische stressklachten of een postnatale depressie voordoet na postnatale complicaties
#Bij de volgende diagnosen kan een parallel zorgtraject geopend worden:
##Diagnosen die vastgesteld worden tijdens het traject rondom de traumaopvang volgens de ATLS, welke beschreven wordt met de diagnosen `ATLS-opvang trauma ISS <16' en `ATLS-opvang multitrauma ISS ≥ 16'. Deze diagnosen kunnen (mits aan de voorwaarden voor parallelliteit is voldaan) parallel geregistreerd worden aan diagnosen die geconstateerd worden bij de screening.
##Diagnosen die vastgesteld worden naar aanleiding van het bevolkingsonderzoek `Screening colorectaal carcinoom'. Deze diagnosen kunnen (mits aan de voorwaarden voor parallelliteit is voldaan) parallel geregistreerd worden als bij de screening een aandoening geconstateerd wordt waarvoor een behandeltraject start.

2024: [[NR/REG-2403a#page12|NR/REG-2403a art. 5 lid 4a t/m 4d]]
|}

{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2025
|-
|''Parallelle zorgtrajecten binnen eenzelfde specialisme''
#Voor het openen van een parallel zorgtraject binnen eenzelfde specialisme gelden de eisen zoals beschreven in bovenstaande leden en moet sprake zijn van een separaat uit te voeren beleid ten aanzien van de zorgvraag.
#Een parallel zorgtraject met eenzelfde diagnosetypering mag worden geopend indien sprake is van een dubbelzijdige aandoening waarbij binnen de looptijd van een subtraject aan beide zijde een zorgactiviteit wordt uitgevoerd die voorkomt in bijlage 1 bij het registratieaddendum (42-dagenregel zorgactiviteiten). De combinatie van diagnosen mag hierbij niet voorkomen in de 'Diagnose Combinatie Tabel' (bijlage bij deze regeling).
#Er wordt geen parallel zorgtraject geopend:
##Wanneer de combinatie van beide diagnosen voorkomt in de 'Diagnose Combinatie Tabel' (bijlage bij deze regeling).
##Wanneer verschillende zorgvragen met dezelfde diagnosetypering voorkomen binnen de looptijd van een bestaand zorgtraject.
##Binnen het specialisme cardiologie, behalve bij icc, hartrevalidatie en begeleiding bij hart- en hartlongtransplantatie.
##Binnen het specialisme klinische geriatrie, behalve bij icc of medebehandeling.
##Bij neonatologie binnen het specialisme kindergeneeskunde.
##Binnen het specialisme geriatrische revalidatiezorg.
##Bij de diagnosen voor 'ouderengeneeskunde' (090 t/m 095) binnen het specialisme inwendige geneeskunde, behalve bij icc of medebehandeling.
##Binnen het specialisme gynaecologie voor eenzelfde fase tijdens één zwangerschap (fasen: zwangerschap, bevalling en kraambed), met uitzondering van de fase voor kraambed indien zich bevalling gerelateerde posttraumatische stressklachten of een postnatale depressie voordoet na postnatale complicaties
#Bij de volgende diagnosen kan een parallel zorgtraject geopend worden:
##Diagnosen die vastgesteld worden tijdens het traject rondom de traumaopvang volgens de ATLS, welke beschreven wordt met de diagnosen `ATLS-opvang trauma ISS <16' en `ATLS-opvang multitrauma ISS ≥ 16'. Deze diagnosen kunnen (mits aan de voorwaarden voor parallelliteit is voldaan) parallel geregistreerd worden aan diagnosen die geconstateerd worden bij de screening.
##Diagnosen die vastgesteld worden naar aanleiding van het bevolkingsonderzoek `Screening colorectaal carcinoom'. Deze diagnosen kunnen (mits aan de voorwaarden voor parallelliteit is voldaan) parallel geregistreerd worden als bij de screening een aandoening geconstateerd wordt waarvoor een behandeltraject start.

2025: [[Regeling medisch-specialistische zorg 2025#page14|Regeling medisch-specialistische zorg 2025 art. 5 lid 4a t/m 4d]]
|}

{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2026
|-
|''Parallelle zorgtrajecten binnen eenzelfde specialisme''
#Voor het openen van een parallel zorgtraject binnen eenzelfde specialisme gelden de eisen zoals beschreven in bovenstaande leden en moet sprake zijn van een separaat uit te voeren beleid ten aanzien van de zorgvraag.
#Een parallel zorgtraject met eenzelfde diagnosetypering mag worden geopend indien sprake is van een dubbelzijdige aandoening waarbij binnen de looptijd van een subtraject aan beide zijde een zorgactiviteit wordt uitgevoerd die voorkomt in bijlage 1 bij het registratieaddendum (42-dagenregel zorgactiviteiten). De combinatie van diagnosen mag hierbij niet voorkomen in de 'Diagnose Combinatie Tabel' (bijlage bij deze regeling).
#Er wordt geen parallel zorgtraject geopend:
##Wanneer de combinatie van beide diagnosen voorkomt in de 'Diagnose Combinatie Tabel' (bijlage bij deze regeling).
##Wanneer verschillende zorgvragen met dezelfde diagnosetypering voorkomen binnen de looptijd van een bestaand zorgtraject.
##Binnen het specialisme cardiologie, behalve bij icc, hartrevalidatie en begeleiding bij hart- en hartlongtransplantatie.
##Binnen het specialisme klinische geriatrie, behalve bij icc of medebehandeling.
##Bij neonatologie binnen het specialisme kindergeneeskunde.
##Binnen het specialisme geriatrische revalidatiezorg.
##Bij de diagnosen voor 'ouderengeneeskunde' (090 t/m 095) binnen het specialisme inwendige geneeskunde, behalve bij icc of medebehandeling.
##Binnen het specialisme gynaecologie voor eenzelfde fase tijdens één zwangerschap (fasen: zwangerschap, bevalling en kraambed), met uitzondering van de fase voor kraambed indien zich bevalling gerelateerde posttraumatische stressklachten of een postnatale depressie voordoet na postnatale complicaties
#Bij de volgende diagnosen kan een parallel zorgtraject geopend worden:
##Diagnosen die vastgesteld worden tijdens het traject rondom de traumaopvang volgens de ATLS, welke beschreven wordt met de diagnosen `ATLS-opvang trauma ISS <16' en `ATLS-opvang multitrauma ISS ≥ 16'. Deze diagnosen kunnen (mits aan de voorwaarden voor parallelliteit is voldaan) parallel geregistreerd worden aan diagnosen die geconstateerd worden bij de screening.
##Diagnosen die vastgesteld worden naar aanleiding van het bevolkingsonderzoek `Screening colorectaal carcinoom'. Deze diagnosen kunnen (mits aan de voorwaarden voor parallelliteit is voldaan) parallel geregistreerd worden als bij de screening een aandoening geconstateerd wordt waarvoor een behandeltraject start.

2026: [[Regeling medisch-specialistische zorg 2026#page13|Regeling medisch-specialistische zorg 2026 art. 5 lid 4a t/m 4d]]
|}

===== Interpretaties =====
De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:

# Welke zorgactiviteiten en combinaties met diagnoses er meegenomen worden wordt op basis van de lichaamsdelentabel instellingen voor de N0612 gedaan. Deze referentietabel dient door de klant zelf onderhouden te worden.
# N0612_KOPPELEN_VERR_OP_UITV_OF_AANV_SPEC: Middels deze parameter is het mogelijk om bij het zoeken naar geschikte DBCs om verrichtingen aan te koppelen, te kijken naar een overeenkomend: aanvragend specialisme, uitvoerend specialisme of beide (standaard keuze).

===== Programmeerbare norm =====

Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:

{| style="line-height: 21px; width: 597px" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center"
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
1) Alle zorgactiviteiten uit de lichaamsdelentabel

|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}} 
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
2) De zorgactiviteit is (hard) gekoppeld aan een subtraject met een niet passende diagnose op basis van de lichaamsdelentabel 

|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}} 
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
3) Er loopt minimaal een subtraject waarvan het specialisme overeenkomt met het specialisme van de aanvrager of uitvoerder van de zorgactiviteit 
|}

Logica: 1 en 2 en 3

===== Berekening financiële impact =====
Zie Overhevelen zorgactiviteit van het ene subtraject naar een ander subtraject.

Er wordt alleen impact berekend wanneer er één geschikte parallelle DBC is. Bij meerdere geschikte parallelle DBC's wordt er geen impact berekend.{{VALUECARE}}

Verkeerde gekoppelde zorgactiviteit bij parallelle zorgtrajecten (N0612)

2026-08-31T18:04:36Z

Nlawickpabst: /* Programmeerbare norm */

{{VALUECARE}}
===== Referentienummer: [[N0612]] =====

===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====
Ziekenhuizen Rechtmatigheid

#[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid|Ziekenhuizen Rechtmatigheid]] - [[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid#Koppelen_zorgactiviteiten|Koppelen zorgactiviteiten]]

===== Samenvatting =====

Deze norm signaleert acties wanneer er op basis van de lichaamsdelenlijst een onjuiste koppeling van een zorgactiviteit is bij parallelle subtrajecten binnen hetzelfde specialisme.

===== Regelgeving / beleid =====

{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2023
|-
|''Parallelle zorgtrajecten binnen eenzelfde specialisme''
#Voor het openen van een parallel zorgtraject binnen eenzelfde specialisme gelden de eisen zoals beschreven in bovenstaande leden en moet sprake zijn van een separaat uit te voeren beleid ten aanzien van de zorgvraag.
#Een parallel zorgtraject met eenzelfde diagnosetypering mag worden geopend indien sprake is van een dubbelzijdige aandoening waarbij binnen de looptijd van een subtraject aan beide zijde een zorgactiviteit wordt uitgevoerd die voorkomt in bijlage 1 bij het registratieaddendum (42-dagenregel zorgactiviteiten). De combinatie van diagnosen mag hierbij niet voorkomen in de 'Diagnose Combinatie Tabel' (bijlage bij deze regeling).
#Er wordt geen parallel zorgtraject geopend:
##Wanneer de combinatie van beide diagnosen voorkomt in de 'Diagnose Combinatie Tabel' (bijlage bij deze regeling).
##Wanneer verschillende zorgvragen met dezelfde diagnosetypering voorkomen binnen de looptijd van een bestaand zorgtraject.
##Binnen het specialisme cardiologie, behalve bij icc, hartrevalidatie en begeleiding bij hart- en hartlongtransplantatie.
##Binnen het specialisme klinische geriatrie, behalve bij icc of medebehandeling.
##Bij neonatologie binnen het specialisme kindergeneeskunde.
##Binnen het specialisme geriatrische revalidatiezorg.
##Bij de diagnosen voor 'ouderengeneeskunde' (090 t/m 095) binnen het specialisme inwendige geneeskunde, behalve bij icc of medebehandeling.
##Binnen het specialisme gynaecologie voor eenzelfde fase tijdens één zwangerschap (fasen: zwangerschap, bevalling en kraambed), met uitzondering van de fase voor kraambed indien zich bevalling gerelateerde posttraumatische stressklachten of een postnatale depressie voordoet na postnatale complicaties
#Bij de volgende diagnosen kan een parallel zorgtraject geopend worden:
##Diagnosen die vastgesteld worden tijdens het traject rondom de traumaopvang volgens de ATLS, welke beschreven wordt met de diagnosen `ATLS-opvang trauma ISS <16' en `ATLS-opvang multitrauma ISS ≥ 16'. Deze diagnosen kunnen (mits aan de voorwaarden voor parallelliteit is voldaan) parallel geregistreerd worden aan diagnosen die geconstateerd worden bij de screening.
##Diagnosen die vastgesteld worden naar aanleiding van het bevolkingsonderzoek `Screening colorectaal carcinoom'. Deze diagnosen kunnen (mits aan de voorwaarden voor parallelliteit is voldaan) parallel geregistreerd worden als bij de screening een aandoening geconstateerd wordt waarvoor een behandeltraject start.

2023: [[NR/REG-2306a#page12|NR/REG-2306a art. 5 lid 4a t/m 4d]]
|}

{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2024
|-
|''Parallelle zorgtrajecten binnen eenzelfde specialisme''
#Voor het openen van een parallel zorgtraject binnen eenzelfde specialisme gelden de eisen zoals beschreven in bovenstaande leden en moet sprake zijn van een separaat uit te voeren beleid ten aanzien van de zorgvraag.
#Een parallel zorgtraject met eenzelfde diagnosetypering mag worden geopend indien sprake is van een dubbelzijdige aandoening waarbij binnen de looptijd van een subtraject aan beide zijde een zorgactiviteit wordt uitgevoerd die voorkomt in bijlage 1 bij het registratieaddendum (42-dagenregel zorgactiviteiten). De combinatie van diagnosen mag hierbij niet voorkomen in de 'Diagnose Combinatie Tabel' (bijlage bij deze regeling).
#Er wordt geen parallel zorgtraject geopend:
##Wanneer de combinatie van beide diagnosen voorkomt in de 'Diagnose Combinatie Tabel' (bijlage bij deze regeling).
##Wanneer verschillende zorgvragen met dezelfde diagnosetypering voorkomen binnen de looptijd van een bestaand zorgtraject.
##Binnen het specialisme cardiologie, behalve bij icc, hartrevalidatie en begeleiding bij hart- en hartlongtransplantatie.
##Binnen het specialisme klinische geriatrie, behalve bij icc of medebehandeling.
##Bij neonatologie binnen het specialisme kindergeneeskunde.
##Binnen het specialisme geriatrische revalidatiezorg.
##Bij de diagnosen voor 'ouderengeneeskunde' (090 t/m 095) binnen het specialisme inwendige geneeskunde, behalve bij icc of medebehandeling.
##Binnen het specialisme gynaecologie voor eenzelfde fase tijdens één zwangerschap (fasen: zwangerschap, bevalling en kraambed), met uitzondering van de fase voor kraambed indien zich bevalling gerelateerde posttraumatische stressklachten of een postnatale depressie voordoet na postnatale complicaties
#Bij de volgende diagnosen kan een parallel zorgtraject geopend worden:
##Diagnosen die vastgesteld worden tijdens het traject rondom de traumaopvang volgens de ATLS, welke beschreven wordt met de diagnosen `ATLS-opvang trauma ISS <16' en `ATLS-opvang multitrauma ISS ≥ 16'. Deze diagnosen kunnen (mits aan de voorwaarden voor parallelliteit is voldaan) parallel geregistreerd worden aan diagnosen die geconstateerd worden bij de screening.
##Diagnosen die vastgesteld worden naar aanleiding van het bevolkingsonderzoek `Screening colorectaal carcinoom'. Deze diagnosen kunnen (mits aan de voorwaarden voor parallelliteit is voldaan) parallel geregistreerd worden als bij de screening een aandoening geconstateerd wordt waarvoor een behandeltraject start.

2024: [[NR/REG-2403a#page12|NR/REG-2403a art. 5 lid 4a t/m 4d]]
|}

{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2025
|-
|''Parallelle zorgtrajecten binnen eenzelfde specialisme''
#Voor het openen van een parallel zorgtraject binnen eenzelfde specialisme gelden de eisen zoals beschreven in bovenstaande leden en moet sprake zijn van een separaat uit te voeren beleid ten aanzien van de zorgvraag.
#Een parallel zorgtraject met eenzelfde diagnosetypering mag worden geopend indien sprake is van een dubbelzijdige aandoening waarbij binnen de looptijd van een subtraject aan beide zijde een zorgactiviteit wordt uitgevoerd die voorkomt in bijlage 1 bij het registratieaddendum (42-dagenregel zorgactiviteiten). De combinatie van diagnosen mag hierbij niet voorkomen in de 'Diagnose Combinatie Tabel' (bijlage bij deze regeling).
#Er wordt geen parallel zorgtraject geopend:
##Wanneer de combinatie van beide diagnosen voorkomt in de 'Diagnose Combinatie Tabel' (bijlage bij deze regeling).
##Wanneer verschillende zorgvragen met dezelfde diagnosetypering voorkomen binnen de looptijd van een bestaand zorgtraject.
##Binnen het specialisme cardiologie, behalve bij icc, hartrevalidatie en begeleiding bij hart- en hartlongtransplantatie.
##Binnen het specialisme klinische geriatrie, behalve bij icc of medebehandeling.
##Bij neonatologie binnen het specialisme kindergeneeskunde.
##Binnen het specialisme geriatrische revalidatiezorg.
##Bij de diagnosen voor 'ouderengeneeskunde' (090 t/m 095) binnen het specialisme inwendige geneeskunde, behalve bij icc of medebehandeling.
##Binnen het specialisme gynaecologie voor eenzelfde fase tijdens één zwangerschap (fasen: zwangerschap, bevalling en kraambed), met uitzondering van de fase voor kraambed indien zich bevalling gerelateerde posttraumatische stressklachten of een postnatale depressie voordoet na postnatale complicaties
#Bij de volgende diagnosen kan een parallel zorgtraject geopend worden:
##Diagnosen die vastgesteld worden tijdens het traject rondom de traumaopvang volgens de ATLS, welke beschreven wordt met de diagnosen `ATLS-opvang trauma ISS <16' en `ATLS-opvang multitrauma ISS ≥ 16'. Deze diagnosen kunnen (mits aan de voorwaarden voor parallelliteit is voldaan) parallel geregistreerd worden aan diagnosen die geconstateerd worden bij de screening.
##Diagnosen die vastgesteld worden naar aanleiding van het bevolkingsonderzoek `Screening colorectaal carcinoom'. Deze diagnosen kunnen (mits aan de voorwaarden voor parallelliteit is voldaan) parallel geregistreerd worden als bij de screening een aandoening geconstateerd wordt waarvoor een behandeltraject start.

2025: [[Regeling medisch-specialistische zorg 2025#page14|Regeling medisch-specialistische zorg 2025 art. 5 lid 4a t/m 4d]]
|}

{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2026
|-
|''Parallelle zorgtrajecten binnen eenzelfde specialisme''
#Voor het openen van een parallel zorgtraject binnen eenzelfde specialisme gelden de eisen zoals beschreven in bovenstaande leden en moet sprake zijn van een separaat uit te voeren beleid ten aanzien van de zorgvraag.
#Een parallel zorgtraject met eenzelfde diagnosetypering mag worden geopend indien sprake is van een dubbelzijdige aandoening waarbij binnen de looptijd van een subtraject aan beide zijde een zorgactiviteit wordt uitgevoerd die voorkomt in bijlage 1 bij het registratieaddendum (42-dagenregel zorgactiviteiten). De combinatie van diagnosen mag hierbij niet voorkomen in de 'Diagnose Combinatie Tabel' (bijlage bij deze regeling).
#Er wordt geen parallel zorgtraject geopend:
##Wanneer de combinatie van beide diagnosen voorkomt in de 'Diagnose Combinatie Tabel' (bijlage bij deze regeling).
##Wanneer verschillende zorgvragen met dezelfde diagnosetypering voorkomen binnen de looptijd van een bestaand zorgtraject.
##Binnen het specialisme cardiologie, behalve bij icc, hartrevalidatie en begeleiding bij hart- en hartlongtransplantatie.
##Binnen het specialisme klinische geriatrie, behalve bij icc of medebehandeling.
##Bij neonatologie binnen het specialisme kindergeneeskunde.
##Binnen het specialisme geriatrische revalidatiezorg.
##Bij de diagnosen voor 'ouderengeneeskunde' (090 t/m 095) binnen het specialisme inwendige geneeskunde, behalve bij icc of medebehandeling.
##Binnen het specialisme gynaecologie voor eenzelfde fase tijdens één zwangerschap (fasen: zwangerschap, bevalling en kraambed), met uitzondering van de fase voor kraambed indien zich bevalling gerelateerde posttraumatische stressklachten of een postnatale depressie voordoet na postnatale complicaties
#Bij de volgende diagnosen kan een parallel zorgtraject geopend worden:
##Diagnosen die vastgesteld worden tijdens het traject rondom de traumaopvang volgens de ATLS, welke beschreven wordt met de diagnosen `ATLS-opvang trauma ISS <16' en `ATLS-opvang multitrauma ISS ≥ 16'. Deze diagnosen kunnen (mits aan de voorwaarden voor parallelliteit is voldaan) parallel geregistreerd worden aan diagnosen die geconstateerd worden bij de screening.
##Diagnosen die vastgesteld worden naar aanleiding van het bevolkingsonderzoek `Screening colorectaal carcinoom'. Deze diagnosen kunnen (mits aan de voorwaarden voor parallelliteit is voldaan) parallel geregistreerd worden als bij de screening een aandoening geconstateerd wordt waarvoor een behandeltraject start.

2026: [[Regeling medisch-specialistische zorg 2026#page13|Regeling medisch-specialistische zorg 2026 art. 5 lid 4a t/m 4d]]
|}

===== Interpretaties =====
De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:

# Welke zorgactiviteiten en combinaties met diagnoses er meegenomen worden wordt op basis van de lichaamsdelentabel instellingen voor de N0612 gedaan. Deze referentietabel dient door de klant zelf onderhouden te worden.
# N0612_KOPPELEN_VERR_OP_UITV_OF_AANV_SPEC: Middels deze parameter is het mogelijk om bij het zoeken naar geschikte DBCs om verrichtingen aan te koppelen, te kijken naar een overeenkomend: aanvragend specialisme, uitvoerend specialisme of beide (standaard keuze).

===== Programmeerbare norm =====

Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:

{| style="line-height: 21px; width: 597px" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center"
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
1)Alle zorgactiviteiten uit de lichaamsdelentabel

|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}} 
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
2) De zorgactiviteit is (hard) gekoppeld aan een subtraject met een niet passende diagnose op basis van de lichaamsdelentabel 

|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}} 
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
3) Er loopt minimaal een subtraject waarvan het specialisme overeenkomt met het specialisme van de aanvrager of uitvoerder van de zorgactiviteit 
|}

Logica: 1 en 2 en 3

===== Berekening financiële impact =====
Zie Overhevelen zorgactiviteit van het ene subtraject naar een ander subtraject.

Er wordt alleen impact berekend wanneer er één geschikte parallelle DBC is. Bij meerdere geschikte parallelle DBC's wordt er geen impact berekend.{{VALUECARE}}

Klinische opname zonder verpleegdagen (N0314)

2026-08-31T15:19:14Z

Nlawickpabst: /* Interpretaties */

{{VALUECARE}}

===== Referentienummer: [[N0314]] =====

===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====

Ziekenhuizen Rechtmatigheid

# [[Ziekenhuizen Rechtmatigheid]] - [[Ziekenhuizen Rechtmatigheid|Diagnostiek]]

Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid
#[[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2025]] - [[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2025#Verpleegdagen|Verpleegdagen]]
#[[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2024]] - [[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2024#Verpleegdagen|Verpleegdagen]]
#[[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2023]] - [[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2023#Verpleegdagen|Verpleegdagen]]
#[[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2022]] - [[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2022#Verpleegdagen|Verpleegdagen]]
#[[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2021]] - [[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2021#Verpleegdagen|Verpleegdagen]]
#[[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2020]] - [[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2020#Verpleegdagen|Verpleegdagen]]

===== Samenvatting =====

Klinische opname (190021) zonder onderliggende verpleegdagen op hetzelfde specialisme.

===== Regelgeving / beleid =====
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2020
|-
| ''Klinische opname (190021)''
De aanvang van een verblijf in een erkende instelling op een voor verpleging ingerichte afdeling, waarvoor één of meer verpleegdagen of klinische zorgdagen in de thuissituatie worden geregistreerd. Bij een onderbreking van de opnameduur (bijvoorbeeld door (een) afwezigheidsdag(en) of door ontslag en heropname op dezelfde kalenderdag) wordt slechts één ‘klinische opname’ (190021) geregistreerd. Interne verplaatsingen worden niet als nieuwe opnamen gerekend. Overplaatsing naar een ander ziekenhuis wordt wel als een nieuwe opname voor het opnemende ziekenhuis gerekend.

2020: [[NR/REG-2001a#page48|NR/REG-2001a art. 24 lid 28]]

|}

{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2021
|-
| ''Klinische opname (190021)''
De aanvang van een verblijf in een erkende instelling op een voor verpleging ingerichte afdeling, waarvoor één of meer verpleegdagen of klinische zorgdagen in de thuissituatie worden geregistreerd. Bij een onderbreking van de opnameduur (bijvoorbeeld door (een) afwezigheidsdag(en) of door ontslag en heropname op dezelfde kalenderdag) wordt slechts één ‘klinische opname’ (190021) geregistreerd. Interne verplaatsingen worden niet als nieuwe opnamen gerekend. Overplaatsing naar een ander ziekenhuis kan wel als een nieuwe opname voor het opnemende ziekenhuis worden gerekend.

2021: [[NR/REG-2103a#page50|NR/REG-2103a art. 24 lid 28]]

|}

{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2022
|-
|''Klinische opname (190021)''
De aanvang van een verblijf in een erkende instelling op een voor verpleging ingerichte afdeling, waarvoor één of meer verpleegdagen of klinische zorgdagen in de thuissituatie worden geregistreerd. Bij een onderbreking van de opnameduur (bijvoorbeeld door (een) afwezigheidsdag(en) of door ontslag en heropname op dezelfde kalenderdag) wordt slechts één ‘klinische opname’ (190021) geregistreerd. Interne verplaatsingen worden niet als nieuwe opnamen gerekend. Overplaatsing naar een ander ziekenhuis kan wel als een nieuwe opname voor het opnemende ziekenhuis worden gerekend.

2022: [[NR/REG-2207a#page50|NR/REG-2207a art. 24 lid 28]]
|}

{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2023
|-
|''Klinische opname (190021)''
De aanvang van een verblijf in een erkende instelling op een voor verpleging ingerichte afdeling, waarvoor
één of meer verpleegdagen of klinische zorgdagen in de thuissituatie worden geregistreerd. Bij een
onderbreking van de opnameduur (bijvoorbeeld door (een) afwezigheidsdag(en) of door ontslag en
heropname op dezelfde kalenderdag) wordt slechts één 'klinische opname' (190021) geregistreerd. Interne
verplaatsingen worden niet als nieuwe opnamen gerekend.
Overplaatsing naar een ander ziekenhuis kan wel als een nieuwe opname voor het opnemende ziekenhuis
worden gerekend.

2023: [[NR/REG-2306a#page33|NR/REG-2306a art. 24 lid 28]]
|}

{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2024
|-
|''Klinische opname (190021)''
De aanvang van een verblijf in een erkende instelling op een voor verpleging ingerichte afdeling, waarvoor
één of meer verpleegdagen of klinische zorgdagen in de thuissituatie worden geregistreerd. Bij een
onderbreking van de opnameduur (bijvoorbeeld door (een) afwezigheidsdag(en) of door ontslag en
heropname op dezelfde kalenderdag) wordt slechts één 'klinische opname' (190021) geregistreerd. Interne
verplaatsingen worden niet als nieuwe opnamen gerekend.
Overplaatsing naar een ander ziekenhuis kan wel als een nieuwe opname voor het opnemende ziekenhuis
worden gerekend.

2024: [[NR/REG-2403a#page34|NR/REG-2403a art. 24 lid 28]]
|}

{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2025
|-
|''Klinische opname (190021)''
De aanvang van een verblijf in een erkende instelling op een voor verpleging ingerichte afdeling, waarvoor
één of meer verpleegdagen of klinische zorgdagen in de thuissituatie worden geregistreerd. Bij een
onderbreking van de opnameduur (bijvoorbeeld door (een) afwezigheidsdag(en) of door ontslag en
heropname op dezelfde kalenderdag) wordt slechts één 'klinische opname' (190021) geregistreerd. Interne
verplaatsingen worden niet als nieuwe opnamen gerekend.
Overplaatsing naar een ander ziekenhuis kan wel als een nieuwe opname voor het opnemende ziekenhuis
worden gerekend.

2025: [[Regeling medisch-specialistische zorg 2025#page35|Regeling medisch-specialistische zorg 2025 art. 24 lid 28]]
|}

===== Interpretaties =====

De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:

#Er wordt alleen naar gesloten opnames gekeken, omdat opnames vaak pas later worden omgezet van interne statistische code naar de landelijke zorgactiviteit code.
#Een opname mag niet worden geregistreerd naast zorgactiviteit 190032 (gezonde moeder) of 190033 (gezonde zuigeling). "Deze prestaties moeten voldoen aan de voorwaarden van verpleegdag, maar zijn niet gelijk aan een verpleegdag. Tijdens een verblijf gezonde zuigeling of gezonde moeder is er dus geen sprake van een klinische opname” ''(bron afstemming met NZA).''
# Middels parameter N0314_VERPLEEGDAG_OPNAME_ZELFDE_DBC is het mogelijk om te eisen dat de verpleegdag onderdeel moet zijn van dezelfde DBC als de klinische opname. Standaard is deze eis niet van kracht.

===== Programmeerbare norm =====

Er is sprake van  “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan: 

{| style="font-size: 12.7272720336914px; line-height: 20.7999992370605px; width: 597px" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center"
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; width: 573px; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
1) Klinische opname (190021)
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}} 
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | 2) Op of op de volgende kalenderdag van de Klinische Opname is geen (PAAZ) verpleegdag, IC-dag, gezonde moeder, gezonde zuigeling, afwezigheidsdag, verkeerde bed (t/m 2020: 190031, vanaf 2021: 190092), verblijf vervallen ziekenhuisindicatie (t/m 2020: 190038, vanaf 2021: 190093) of klinische zorgdag in de thuissituatie geregistreerd, vanaf 2026: verpleegdag kortdurende klinische revalidatie (190229)
|}

Logica: 1 en 2

===== Berekening financiële impact =====

De klinische opname wordt verwijderd. Dit heeft geen financieel effect dus de impact is 0.
{{VALUECARE}}

Klinische opname zonder verpleegdagen (N0314)

2026-08-31T15:19:06Z

Nlawickpabst: /* Interpretaties */

{{VALUECARE}}

===== Referentienummer: [[N0314]] =====

===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====

Ziekenhuizen Rechtmatigheid

# [[Ziekenhuizen Rechtmatigheid]] - [[Ziekenhuizen Rechtmatigheid|Diagnostiek]]

Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid
#[[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2025]] - [[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2025#Verpleegdagen|Verpleegdagen]]
#[[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2024]] - [[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2024#Verpleegdagen|Verpleegdagen]]
#[[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2023]] - [[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2023#Verpleegdagen|Verpleegdagen]]
#[[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2022]] - [[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2022#Verpleegdagen|Verpleegdagen]]
#[[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2021]] - [[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2021#Verpleegdagen|Verpleegdagen]]
#[[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2020]] - [[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2020#Verpleegdagen|Verpleegdagen]]

===== Samenvatting =====

Klinische opname (190021) zonder onderliggende verpleegdagen op hetzelfde specialisme.

===== Regelgeving / beleid =====
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2020
|-
| ''Klinische opname (190021)''
De aanvang van een verblijf in een erkende instelling op een voor verpleging ingerichte afdeling, waarvoor één of meer verpleegdagen of klinische zorgdagen in de thuissituatie worden geregistreerd. Bij een onderbreking van de opnameduur (bijvoorbeeld door (een) afwezigheidsdag(en) of door ontslag en heropname op dezelfde kalenderdag) wordt slechts één ‘klinische opname’ (190021) geregistreerd. Interne verplaatsingen worden niet als nieuwe opnamen gerekend. Overplaatsing naar een ander ziekenhuis wordt wel als een nieuwe opname voor het opnemende ziekenhuis gerekend.

2020: [[NR/REG-2001a#page48|NR/REG-2001a art. 24 lid 28]]

|}

{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2021
|-
| ''Klinische opname (190021)''
De aanvang van een verblijf in een erkende instelling op een voor verpleging ingerichte afdeling, waarvoor één of meer verpleegdagen of klinische zorgdagen in de thuissituatie worden geregistreerd. Bij een onderbreking van de opnameduur (bijvoorbeeld door (een) afwezigheidsdag(en) of door ontslag en heropname op dezelfde kalenderdag) wordt slechts één ‘klinische opname’ (190021) geregistreerd. Interne verplaatsingen worden niet als nieuwe opnamen gerekend. Overplaatsing naar een ander ziekenhuis kan wel als een nieuwe opname voor het opnemende ziekenhuis worden gerekend.

2021: [[NR/REG-2103a#page50|NR/REG-2103a art. 24 lid 28]]

|}

{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2022
|-
|''Klinische opname (190021)''
De aanvang van een verblijf in een erkende instelling op een voor verpleging ingerichte afdeling, waarvoor één of meer verpleegdagen of klinische zorgdagen in de thuissituatie worden geregistreerd. Bij een onderbreking van de opnameduur (bijvoorbeeld door (een) afwezigheidsdag(en) of door ontslag en heropname op dezelfde kalenderdag) wordt slechts één ‘klinische opname’ (190021) geregistreerd. Interne verplaatsingen worden niet als nieuwe opnamen gerekend. Overplaatsing naar een ander ziekenhuis kan wel als een nieuwe opname voor het opnemende ziekenhuis worden gerekend.

2022: [[NR/REG-2207a#page50|NR/REG-2207a art. 24 lid 28]]
|}

{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2023
|-
|''Klinische opname (190021)''
De aanvang van een verblijf in een erkende instelling op een voor verpleging ingerichte afdeling, waarvoor
één of meer verpleegdagen of klinische zorgdagen in de thuissituatie worden geregistreerd. Bij een
onderbreking van de opnameduur (bijvoorbeeld door (een) afwezigheidsdag(en) of door ontslag en
heropname op dezelfde kalenderdag) wordt slechts één 'klinische opname' (190021) geregistreerd. Interne
verplaatsingen worden niet als nieuwe opnamen gerekend.
Overplaatsing naar een ander ziekenhuis kan wel als een nieuwe opname voor het opnemende ziekenhuis
worden gerekend.

2023: [[NR/REG-2306a#page33|NR/REG-2306a art. 24 lid 28]]
|}

{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2024
|-
|''Klinische opname (190021)''
De aanvang van een verblijf in een erkende instelling op een voor verpleging ingerichte afdeling, waarvoor
één of meer verpleegdagen of klinische zorgdagen in de thuissituatie worden geregistreerd. Bij een
onderbreking van de opnameduur (bijvoorbeeld door (een) afwezigheidsdag(en) of door ontslag en
heropname op dezelfde kalenderdag) wordt slechts één 'klinische opname' (190021) geregistreerd. Interne
verplaatsingen worden niet als nieuwe opnamen gerekend.
Overplaatsing naar een ander ziekenhuis kan wel als een nieuwe opname voor het opnemende ziekenhuis
worden gerekend.

2024: [[NR/REG-2403a#page34|NR/REG-2403a art. 24 lid 28]]
|}

{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2025
|-
|''Klinische opname (190021)''
De aanvang van een verblijf in een erkende instelling op een voor verpleging ingerichte afdeling, waarvoor
één of meer verpleegdagen of klinische zorgdagen in de thuissituatie worden geregistreerd. Bij een
onderbreking van de opnameduur (bijvoorbeeld door (een) afwezigheidsdag(en) of door ontslag en
heropname op dezelfde kalenderdag) wordt slechts één 'klinische opname' (190021) geregistreerd. Interne
verplaatsingen worden niet als nieuwe opnamen gerekend.
Overplaatsing naar een ander ziekenhuis kan wel als een nieuwe opname voor het opnemende ziekenhuis
worden gerekend.

2025: [[Regeling medisch-specialistische zorg 2025#page35|Regeling medisch-specialistische zorg 2025 art. 24 lid 28]]
|}

===== Interpretaties =====

De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:

#Er wordt alleen naar gesloten opnames gekeken, omdat opnames vaak pas later worden omgezet van interne statistische code naar de landelijke zorgactiviteit code.
#Een opname mag niet worden geregistreerd naast zorgactiviteit 190032 (gezonde moeder) of 190033 (gezonde zuigeling). "Deze prestaties moeten voldoen aan de voorwaarden van verpleegdag, maar zijn niet gelijk aan een verpleegdag. Tijdens een verblijf gezonde zuigeling of gezonde moeder is er dus geen sprake van een klinische opname” ''(bron afstemming met NZA).''
# Middels parameter N0314_VERPLEEGDAG_OPNAME_ZELFDE_DBC is het mogelijk om te eisen dat de verpleegdag onderdeel moet zijn van dezelfde DBC als de klinische opname. Standaard is deze eis niet van kracht.
# Middels parameter N0314_VERPLEEGDAG_OPNAME_ZELFDE_DBC is het mogelijk om te eisen dat de verpleegdag onderdeel moet zijn van dezelfde DBC als de klinische opname. Standaard is deze eis niet van kracht.

===== Programmeerbare norm =====

Er is sprake van  “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan: 

{| style="font-size: 12.7272720336914px; line-height: 20.7999992370605px; width: 597px" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center"
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; width: 573px; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
1) Klinische opname (190021)
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}} 
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | 2) Op of op de volgende kalenderdag van de Klinische Opname is geen (PAAZ) verpleegdag, IC-dag, gezonde moeder, gezonde zuigeling, afwezigheidsdag, verkeerde bed (t/m 2020: 190031, vanaf 2021: 190092), verblijf vervallen ziekenhuisindicatie (t/m 2020: 190038, vanaf 2021: 190093) of klinische zorgdag in de thuissituatie geregistreerd, vanaf 2026: verpleegdag kortdurende klinische revalidatie (190229)
|}

Logica: 1 en 2

===== Berekening financiële impact =====

De klinische opname wordt verwijderd. Dit heeft geen financieel effect dus de impact is 0.
{{VALUECARE}}

Klinische opname zonder verpleegdagen (N0314)

2026-08-31T15:18:48Z

Nlawickpabst: /* Interpretaties */

Acute fase dialyse te lang geregistreerd (N0016)

2026-08-31T13:31:05Z

Nlawickpabst: /* Interpretaties */

{{VALUECARE}}
=====Referentienummer: [[N0016]]=====

=====Behoort tot Normenkader ValueCare=====
Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid
#[[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2024]] - [[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2024#Subtrajecten – Typeren behandeling|Subtrajecten – Typeren behandeling]]
#[[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2023]] - [[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2023#Subtrajecten – Typeren behandeling|Subtrajecten – Typeren behandeling]]
#[[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2022]] - [[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2022#Subtrajecten – Typeren behandeling|Subtrajecten – Typeren behandeling]]

=====Samenvatting=====

Per 2022: Voor acute dialyse wordt een subtraject met diagnose 322 geregistreerd. Na een aantal subtrajecten dient er worden overgestapt naar diagnose 339 (chronische dialyse).

=====Regelgeving / beleid=====

{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2022
|-
|''Dialyse (1.0000.3)''
*Bij acute nierinsufficiëntie met dialyse wordt het subtraject afgesloten op de zevende dag na opening van het subtraject of op de dag voorafgaand aan de eerste zorgactiviteit voor acute dialyse (039977, 039978) of CAPD/CCPD (192061, 192062, 192063, 192064), indien er tijdens de eerste zeven dagen van het subtraject geen zorgactiviteit voor acute dialyse of CAPD/CCPD is geregistreerd.
*Bij chronische zorg met dialyse wordt het subtraject afgesloten op de zevende dag na opening van het subtraject of op de dag voorafgaand aan de eerste zorgactiviteit voor chronische dialyse (192048, 192049, 192051 t/m 192056, 192058, 192059 en 192061 t/m 192070), indien er tijdens de eerste zeven dagen van het subtraject geen zorgactiviteit voor chronische dialyse is geregistreerd.

2022: [[NR/REG-2207a#page33|NR/REG-2207a art. 19 lid 3]]
|}

{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2023
|-
|''Dialyse (1.0000.3)''
*Bij acute nierinsufficiëntie met dialyse wordt het subtraject afgesloten op de zevende dag na opening van het subtraject of op de dag voorafgaand aan de eerste zorgactiviteit voor acute dialyse (039977, 039978) of CAPD/CCPD (192061, 192062, 192063, 192064), indien er tijdens de eerste zeven dagen van het subtraject geen zorgactiviteit voor acute dialyse of CAPD/CCPD is geregistreerd.
*Bij chronische zorg met dialyse wordt het subtraject afgesloten op de zevende dag na opening van het subtraject of op de dag voorafgaand aan de eerste zorgactiviteit voor chronische dialyse (192048, 192049, 192051 t/m 192056, 192058, 192059 en 192061 t/m 192070), indien er tijdens de eerste zeven dagen van het subtraject geen zorgactiviteit voor chronische dialyse is geregistreerd.

2023: [[NR/REG-2306a#page20|NR/REG-2306a art. 19 lid 3]]
|}

{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2024
|-
|''Dialyse (1.0000.3)''
*Bij acute nierinsufficiëntie met dialyse wordt het subtraject afgesloten op de zevende dag na opening van het subtraject of op de dag voorafgaand aan de eerste zorgactiviteit voor acute dialyse (039977, 039978) of CAPD/CCPD (192061, 192062, 192063, 192064), indien er tijdens de eerste zeven dagen van het subtraject geen zorgactiviteit voor acute dialyse of CAPD/CCPD is geregistreerd.
*Bij chronische zorg met dialyse wordt het subtraject afgesloten op de zevende dag na opening van het subtraject of op de dag voorafgaand aan de eerste zorgactiviteit voor chronische dialyse (192048, 192049, 192051 t/m 192056, 192058, 192059 en 192061 t/m 192070), indien er tijdens de eerste zeven dagen van het subtraject geen zorgactiviteit voor chronische dialyse is geregistreerd.

2024: [[NR/REG-2403a#page20|NR/REG-2403a art. 19 lid 3]]
|}

=====Interpretaties=====

De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:
# Middels parameter N0016_CONTROLE_OP is het mogelijk om te bepalen of er gesignaleerd moet worden op het aantal DBC's in het zorgtraject met diagnose 322 (dit is de standaard) OF op het aantal uitgevoerde verrichtingen 039977/039978 in het zorgtraject.
# Middels parameter N0016_DIALYSE_CHRONISCH kan worden aangegeven vanaf welk subtraject normaliter de chronische dialysefase begint. Deze dient te worden ingesteld wanneer N0016_CONTROLE_OP = DBC
# Middels parameter N0016_DIALYSE_VERR_CHRONISCH kan worden aangegeven vanaf hoeveel verrichtingen 039977/039978 in het zorgtraject gesignaleerd moet worden. Deze dient te worden ingesteld wanneer N0016_CONTROLE_OP = VERRICHTING
# Middels parameter N0016_LEGE_DBCS_SIGNALEREN kan worden ingesteld of lege subtrajecten gesignaleerd moeten worden. Standaard worden lege subtrajecten wél gesignaleerd.

=====Programmeerbare norm=====

Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:
{| style="line-height: 21px; width: 800px" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center"
|-
! colspan="2" scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
1) Alle subtrajecten van interne geneeskunde met diagnose 322 (Acute nierinsufficiëntie met dialyse)
|-
| style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}
| style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230); width: 50%;" |
2A) N0016_CONTROLE_OP ingesteld met DBC (standaard): Het subtraject is te vaak (in te stellen via parameter N0016_DIALYSE_CHRONISCH) in het zorgtraject geregistreerd
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230); width: 50%;" |
2B) N0016_CONTROLE_OP ingesteld met VERRICHTING: Verrichting 039977 en 039978 is te vaak (in te stellen via parameter N0016_DIALYSE_VERR_CHRONISCH) in het zorgtraject geregistreerd 
|}

Logica: 1 en 2

=====Berekening financiële impact=====
Zie [[Berekening financiële impact#Waarde subtraject|Berekening financiële impact - Waarde subtraject]]{{VALUECARE}}

Acute fase dialyse te lang geregistreerd (N0016)

2026-08-31T13:26:25Z

Nlawickpabst: /* Programmeerbare norm */

{{VALUECARE}}
=====Referentienummer: [[N0016]]=====

=====Behoort tot Normenkader ValueCare=====
Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid
#[[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2024]] - [[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2024#Subtrajecten – Typeren behandeling|Subtrajecten – Typeren behandeling]]
#[[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2023]] - [[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2023#Subtrajecten – Typeren behandeling|Subtrajecten – Typeren behandeling]]
#[[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2022]] - [[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2022#Subtrajecten – Typeren behandeling|Subtrajecten – Typeren behandeling]]

=====Samenvatting=====

Per 2022: Voor acute dialyse wordt een subtraject met diagnose 322 geregistreerd. Na een aantal subtrajecten dient er worden overgestapt naar diagnose 339 (chronische dialyse).

=====Regelgeving / beleid=====

{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2022
|-
|''Dialyse (1.0000.3)''
*Bij acute nierinsufficiëntie met dialyse wordt het subtraject afgesloten op de zevende dag na opening van het subtraject of op de dag voorafgaand aan de eerste zorgactiviteit voor acute dialyse (039977, 039978) of CAPD/CCPD (192061, 192062, 192063, 192064), indien er tijdens de eerste zeven dagen van het subtraject geen zorgactiviteit voor acute dialyse of CAPD/CCPD is geregistreerd.
*Bij chronische zorg met dialyse wordt het subtraject afgesloten op de zevende dag na opening van het subtraject of op de dag voorafgaand aan de eerste zorgactiviteit voor chronische dialyse (192048, 192049, 192051 t/m 192056, 192058, 192059 en 192061 t/m 192070), indien er tijdens de eerste zeven dagen van het subtraject geen zorgactiviteit voor chronische dialyse is geregistreerd.

2022: [[NR/REG-2207a#page33|NR/REG-2207a art. 19 lid 3]]
|}

{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2023
|-
|''Dialyse (1.0000.3)''
*Bij acute nierinsufficiëntie met dialyse wordt het subtraject afgesloten op de zevende dag na opening van het subtraject of op de dag voorafgaand aan de eerste zorgactiviteit voor acute dialyse (039977, 039978) of CAPD/CCPD (192061, 192062, 192063, 192064), indien er tijdens de eerste zeven dagen van het subtraject geen zorgactiviteit voor acute dialyse of CAPD/CCPD is geregistreerd.
*Bij chronische zorg met dialyse wordt het subtraject afgesloten op de zevende dag na opening van het subtraject of op de dag voorafgaand aan de eerste zorgactiviteit voor chronische dialyse (192048, 192049, 192051 t/m 192056, 192058, 192059 en 192061 t/m 192070), indien er tijdens de eerste zeven dagen van het subtraject geen zorgactiviteit voor chronische dialyse is geregistreerd.

2023: [[NR/REG-2306a#page20|NR/REG-2306a art. 19 lid 3]]
|}

{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2024
|-
|''Dialyse (1.0000.3)''
*Bij acute nierinsufficiëntie met dialyse wordt het subtraject afgesloten op de zevende dag na opening van het subtraject of op de dag voorafgaand aan de eerste zorgactiviteit voor acute dialyse (039977, 039978) of CAPD/CCPD (192061, 192062, 192063, 192064), indien er tijdens de eerste zeven dagen van het subtraject geen zorgactiviteit voor acute dialyse of CAPD/CCPD is geregistreerd.
*Bij chronische zorg met dialyse wordt het subtraject afgesloten op de zevende dag na opening van het subtraject of op de dag voorafgaand aan de eerste zorgactiviteit voor chronische dialyse (192048, 192049, 192051 t/m 192056, 192058, 192059 en 192061 t/m 192070), indien er tijdens de eerste zeven dagen van het subtraject geen zorgactiviteit voor chronische dialyse is geregistreerd.

2024: [[NR/REG-2403a#page20|NR/REG-2403a art. 19 lid 3]]
|}

=====Interpretaties=====

De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:

# Middels parameter N0016_DIALYSE_CHRONISCH kan worden aangegeven vanaf welk subtraject normaliter de chronische dialysefase begint.
# Middels parameter N0016_LEGE_DBCS_SIGNALEREN kan worden ingesteld of lege subtrajecten gesignaleerd moeten worden. Standaard worden lege subtrajecten wél gesignaleerd.

=====Programmeerbare norm=====

Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:
{| style="line-height: 21px; width: 800px" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center"
|-
! colspan="2" scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
1) Alle subtrajecten van interne geneeskunde met diagnose 322 (Acute nierinsufficiëntie met dialyse)
|-
| style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}
| style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230); width: 50%;" |
2A) N0016_CONTROLE_OP ingesteld met DBC (standaard): Het subtraject is te vaak (in te stellen via parameter N0016_DIALYSE_CHRONISCH) in het zorgtraject geregistreerd
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230); width: 50%;" |
2B) N0016_CONTROLE_OP ingesteld met VERRICHTING: Verrichting 039977 en 039978 is te vaak (in te stellen via parameter N0016_DIALYSE_VERR_CHRONISCH) in het zorgtraject geregistreerd 
|}

Logica: 1 en 2

=====Berekening financiële impact=====
Zie [[Berekening financiële impact#Waarde subtraject|Berekening financiële impact - Waarde subtraject]]{{VALUECARE}}

Geregistreerde verrichting bij opname niet verwacht op basis van behandelcode (N0544)

2026-08-17T12:21:28Z

Nlawickpabst: /* Interpretaties */

{{VALUECARE}}
===== Referentienummer: [[N0544]] =====

===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====
Ziekenhuizen Rechtmatigheid

#[[Ziekenhuizen Rechtmatigheid]] - [[Ziekenhuizen Rechtmatigheid#Afleiden zorgproduct|Afleiden zorgproduct]]
Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid

#[[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2025]] - [[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2025#Complexe Zorgactiviteiten|Complexe Zorgactiviteiten]]

===== Samenvatting =====

Deze controle signaleert acties wanneer er een behandeling heeft plaatsgevonden waarbij er een specifieke zorgactiviteit wordt verwacht op basis van een koppeling tussen behandelcode en zorgactiviteit. Dit kan er op duiden dat er onrechtmatig een andere verrichtingscode is geregistreerd.

===== Regelgeving / beleid =====

{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2026
|-
|''Dagverpleging (190030 en 190090)''
Een aantal uren durende vorm van verpleging óf vorm van verpleging én behandeling, in het algemeen voorzienbaar en noodzakelijk in verband met het op dezelfde dag plaatsvinden van een medisch specialistisch(e) onderzoek of behandeling waarbij de verpleging plaatsvindt op een voor dagverpleging ingerichte afdeling. Er wordt maximaal één dagverpleging per specialisme per kalenderdag vastgelegd. Een dagverpleging wordt niet op dezelfde kalenderdag als een verpleegdag of klinische zorgdag in de thuissituatie geregistreerd.

''Langdurige observatie zonder overnachting (190091)'' 
Een niet geplande vorm van verpleging, met als doel observatie van de patiënt, op een voor verpleging ingerichte afdeling. Elke observatie omvat ten minste een systematische controle van de conditie van de patiënt op bepaalde parameters zoals bewustzijn, bloeddruk of lichaamstemperatuur. Deze controles vinden bij herhaling respectievelijk meerdere keren met tussenpozen plaats. Het doel van de observatie is het bepalen van het verdere medische beleid en is te herleiden uit het medisch dossier. Een langdurige observatie duurt minimaal vier aaneengesloten uren. Een langdurige observatie zonder overnachting wordt niet op dezelfde kalenderdag als een dagverpleging, verpleegdag of klinische zorgdag in de thuissituatie (klinische opname) geregistreerd.

''Klinische opname (190021)'' 
De aanvang van een verblijf in een erkende instelling op een voor verpleging ingerichte afdeling, waarvoor één of meer verpleegdagen of klinische zorgdagen in de thuissituatie worden geregistreerd. Bij een onderbreking van de opnameduur (bijvoorbeeld door (een) afwezigheidsdag(en) of door ontslag en heropname op dezelfde kalenderdag) wordt slechts één 'klinische opname' (190021) geregistreerd. Interne verplaatsingen worden niet als nieuwe opnamen gerekend.
Overplaatsing naar een ander ziekenhuis kan wel als een nieuwe opname voor het opnemende ziekenhuis worden gerekend.

''Verpleegdag (190200, 190218, 194804 en 231902)'' 
Een verpleegdag is een te registreren kalenderdag bij verpleging op een voor verpleging ingerichte afdeling, die deel uitmaakt van een periode van verpleging (welke minimaal één overnachting omvat). Deze periode loopt vanaf de opname tot en met ontslag, waarbij de dag van opname (mits deze heeft plaatsgevonden vóór 20.00 uur) en de dag van ontslag beide aangemerkt worden als een te registreren kalenderdag.
De voorwaarde 'overnachting' geldt niet bij:
*een definitieve klinische overname door een andere instelling in Nederland of het buitenland die zorg levert zoals genoemd in artikel 3 (Reikwijdte), eerste en tweede lid, van deze regeling, waarbij die overname plaatsvindt op dag van of de dag na opname in de initiële instelling;
*overlijden van de patiënt op dag van of de dag na opname.

Een verpleegdag mag niet geregistreerd worden wanneer een patiënt voor 20:00 uur overgeplaatst wordt naar een klinische setting in de thuissituatie.

2026: [[Regeling medisch-specialistische zorg 2026#page33|Regeling medisch-specialistische zorg 2026, art. 24 lid 25, 26, 28 en 29]]

|}

===== Interpretaties =====

De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:

#De N0544 is een HiX-specifieke controle die kijkt naar opnamesjablonen.
#Alleen opnames met daaraan gekoppeld een behandeling behoren tot de scope.
#Alleen opnames gekoppeld aan een DBC met zorgtype code 11, 13 of 21 behoren tot de scope.
#Opnames die in de toekomst liggen worden uitgesloten.
#Lopende opnames worden uitgesloten.
#Op het moment dat er meerdere verrichtingen worden verwacht bij de behandeling, moeten deze allen geregistreerd zijn.
#Het is mogelijk om een lijst aan te leveren per behandelcode en verrichtingscode alternatieve verrichtingscodes staan vermeld die ook goedgekeurd worden.
#Middels parameter N0544_ZA_UITSL is het mogelijk om verrichtingen uit te sluiten. Voor deze verrichtingen wordt niet gecontroleerd of deze geregistreerd is tijdens de opname.
#Middels parameter N0544_UITVOEREND_SPECIALISME_UITSL is het mogelijk om opnames uit te sluiten van een geselecteerd specialisme.
#Middels parameter N0544_VERWACHTE_ZA_IN_DBC is het mogelijk om opnames uit te sluiten wanneer de verwachte verrichting wél in de DBC zit (maar niet geregistreerd is tijdens de opname).

===== Programmeerbare norm =====

Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:

{| style="line-height: 21px; width: 597px" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center"
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
1) Er is een behandelcode met daaraan een of meer gekoppelde verrichtingscodes geregistreerd voor een patiënt

|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}} 
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
2) Er is geen bijbehorende verrichting geregistreerd gedurende de periode van opname

|}

Logica: 1 en 2

===== Berekening financiële impact =====
''Niet van toepassing''
{{VALUECARE}}

IC dag zonder specialisme (N0462)

2026-08-12T07:41:46Z

Nlawickpabst: /* Programmeerbare norm */

{{VALUECARE}}
===== Referentienummer: [[N0462|N0462]] =====

===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====

Ziekenhuizen Rechtmatigheid

# [[Ziekenhuizen Rechtmatigheid]] - [[Ziekenhuizen Rechtmatigheid|IC]]

Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid
#[[Ziekenhuizen_overige_Rechtmatigheid_2025|Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2025]] - [[Ziekenhuizen_overige_Rechtmatigheid_2024#IC's|IC's]]
#[[Ziekenhuizen_overige_Rechtmatigheid_2024|Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2024]] - [[Ziekenhuizen_overige_Rechtmatigheid_2024#IC's|IC's]]
#[[Ziekenhuizen_overige_Rechtmatigheid_2023|Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2023]] - [[Ziekenhuizen_overige_Rechtmatigheid_2023#IC's|IC's]]
#[[Ziekenhuizen_overige_Rechtmatigheid_2022|Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2022]] - [[Ziekenhuizen_overige_Rechtmatigheid_2022#IC's|IC's]]
#[[Ziekenhuizen_overige_Rechtmatigheid_2021|Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2021]] - [[Ziekenhuizen_overige_Rechtmatigheid_2021#IC's|IC's]]
#[[Ziekenhuizen_overige_Rechtmatigheid_2020|Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2020]] - [[Ziekenhuizen_overige_Rechtmatigheid_2020#IC's|IC's]]

===== Samenvatting =====

Bij een geldige IC dag hoort een (uitvoerend) specialisme geregistreerd te zijn.

===== Regelgeving / beleid =====

{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2020
|-
| Een zorgtraject met subtraject ZT51 of ZT52 wordt door de intensivist of andere medisch eindverantwoordelijke geopend bij opname op de ic-afdeling, voor ic intercollegiaal consult buiten de ic en voor vervoer van een patiënt met interklinisch transport of MICU transport.
Parallelle ic-zorg/subtrajecten 51 of 52 zijn niet toegestaan.

Tijdens de ic-opnameperiode mogen geen verpleegdagen of klinische zorgdagen in de thuissituatie worden geregistreerd. Op één kalenderdag wordt óf een ic-dag óf een verpleegdag óf een klinische zorgdag in de thuissituatie geregistreerd.

2020: [[NR/REG-2001a#page22|NR/REG-2001a art. 11 lid 1,6 en 8]]

 ''Add-ons intensive care (ic)''

*a. Add-ons ic worden geregistreerd middels een eigen subtraject. Binnen de registratie van een subtraject wordt alleen het component zorgtype getypeerd.
*b. Welke ic-dag (type 1 of type 2) in rekening kan worden gebracht, wordt bepaald in contractafspraken tussen zorgverzekeraar en zorgaanbieder. Bij het ontbreken van contractafspraken mag alleen ic-dag type 1 in rekening worden gebracht.
*c. Voor de add-ons ic gelden specifieke omschrijvingen en/of registratievoorwaarden:
**''ic-dag type 1 of 2 (190157 en 190158)'' Een kalenderdag waarop op enig moment sprake is geweest van medische behandeling van een ic-patiënt, ingedeeld in ic-dag type 1 of 2. Niet als ic-dag wordt geteld het post-operatief onderbrengen van een patiënt zonder ic-indicatie op de ic of op de Post Anesthesia Care Unit (PACU), in plaats van op de verkoeverafdeling, voorafgaand aan overplaatsing naar de gewone verpleegafdeling. Het betreft dan een reguliere post-operatieve bewaking en geen ic-dag.

2020: [[NR/REG-2001a#page58|NR/REG-2001a art. 26 lid 2]]

 Een add-on ic mag per kalenderdag worden gedeclareerd.

2020: [[NR/REG-2001a#page80|NR/REG-2001a art. 34a lid 3]]

|}

{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2021
|-
| Een zorgtraject met subtraject ZT51 of ZT52 wordt door de intensivist of andere medisch eindverantwoordelijke geopend bij opname op de ic-afdeling, voor ic intercollegiaal consult buiten de ic en voor vervoer van een patiënt met interklinisch transport of MICU transport.
Parallelle ic-zorg/subtrajecten 51 of 52 zijn niet toegestaan.

Tijdens de ic-opnameperiode mogen geen verpleegdagen of klinische zorgdagen in de thuissituatie worden geregistreerd. Op één kalenderdag wordt óf een ic-dag óf een verpleegdag óf een klinische zorgdag in de thuissituatie geregistreerd.

2021: [[NR/REG-2103a#page24|NR/REG-2103a art. 11 lid 1, 6 en 8]]

 ''Add-ons intensive care (ic)''

*a. Add-ons ic worden geregistreerd middels een eigen subtraject. Binnen de registratie van een subtraject wordt alleen het component zorgtype getypeerd.
*b. Welke ic-dag (type 1 of type 2) in rekening kan worden gebracht, wordt bepaald in contractafspraken tussen zorgverzekeraar en zorgaanbieder. Bij het ontbreken van contractafspraken mag alleen ic-dag type 1 in rekening worden gebracht.
*c. Voor de add-ons ic gelden specifieke omschrijvingen en/of registratievoorwaarden:
**''ic-dag type 1 of 2 (190157 en 190158)'' Een kalenderdag waarop op enig moment sprake is geweest van medische behandeling van een ic-patiënt, ingedeeld in ic-dag type 1 of 2. Niet als ic-dag wordt geteld het post-operatief onderbrengen van een patiënt zonder ic-indicatie op de ic of op de Post Anesthesia Care Unit (PACU), in plaats van op de verkoeverafdeling, voorafgaand aan overplaatsing naar de gewone verpleegafdeling. Het betreft dan een reguliere post-operatieve bewaking en geen ic-dag.

2021: [[NR/REG-2103a#page61|NR/REG-2103a art. 26 lid 2]]

 Een add-on ic mag per kalenderdag worden gedeclareerd.

2021: [[NR/REG-2103a#page83|NR/REG-2103a art. 34a lid 3]]

|}

{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2022
|-
|Een zorgtraject met subtraject ZT51 of ZT52 wordt door de intensivist of andere medisch eindverantwoordelijke geopend bij opname op de ic-afdeling, voor ic intercollegiaal consult buiten de ic en voor vervoer van een patiënt met interklinisch transport of MICU transport.
Parallelle ic-zorg/subtrajecten 51 of 52 zijn niet toegestaan.

Tijdens de ic-opnameperiode mogen geen verpleegdagen of klinische zorgdagen in de thuissituatie worden geregistreerd. Op één kalenderdag wordt óf een ic-dag óf een verpleegdag óf een klinische zorgdag in de thuissituatie geregistreerd.

2022: [[NR/REG-2207a#page23|NR/REG-2207a art. 11 lid 1, 6 en 8]]

''Add-ons intensive care (ic)''
*a. Add-ons ic worden geregistreerd middels een eigen subtraject. Binnen de registratie van een subtraject wordt alleen het component zorgtype getypeerd.
*b. Welke ic-dag (type 1 of type 2) in rekening kan worden gebracht, wordt bepaald in contractafspraken tussen zorgverzekeraar en zorgaanbieder. Bij het ontbreken van contractafspraken mag alleen ic-dag type 1 in rekening worden gebracht.
*c. Voor de add-ons ic gelden specifieke omschrijvingen en/of registratievoorwaarden:
**''ic-dag type 1 of 2 (190157 en 190158)'' Een kalenderdag waarop op enig moment sprake is geweest van medische behandeling van een ic-patiënt, ingedeeld in ic-dag type 1 of 2.Niet als ic-dag wordt geteld het post-operatief onderbrengen van een patiënt zonder ic-indicatie op de ic of op de Post Anesthesia Care Unit (PACU), in plaats van op de verkoeverafdeling, voorafgaand aan overplaatsing naar de gewone verpleegafdeling. Het betreft dan een reguliere post-operatieve bewaking en geen ic-dag.

2022: [[NR/REG-2207a#page61|NR/REG-2207a art. 26 lid 2]]

Een add-on ic mag per kalenderdag worden gedeclareerd.

2022: [[NR/REG-2207a#page84|NR/REG-2207a art. 34a lid 3]]
|}

{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2023
|-
| Een zorgtraject met subtraject ZT51 of ZT52 wordt door de intensivist of andere medisch eindverantwoordelijke geopend bij opname op de ic-afdeling, voor ic intercollegiaal consult buiten de ic en voor vervoer van een patiënt met interklinisch transport of MICU-transport.

Parallelle ic-zorg/subtrajecten 51 of 52 zijn niet toegestaan.

Tijdens de ic-opnameperiode mogen geen verpleegdagen of klinische zorgdagen in de thuissituatie
worden geregistreerd. Op één kalenderdag wordt óf een ic-dag óf een verpleegdag óf een klinische zorgdag
in de thuissituatie geregistreerd.

2023: [[NR/REG-2306a#page16|NR/REG-2306a art. 11 lid 1, 6 en 8]]

''Add-ons intensive care (ic)''
*a. Add-ons ic worden geregistreerd middels een eigen subtraject. Binnen de registratie van een subtraject wordt alleen het component zorgtype getypeerd.
*b. Welke ic-dag (type 1 of type 2) in rekening kan worden gebracht, wordt bepaald in contractafspraken tussen zorgverzekeraar en zorgaanbieder. Bij het ontbreken van contractafspraken mag alleen ic-dag type 1 in rekening worden gebracht.
*c. Voor de add-ons ic gelden specifieke omschrijvingen en/of registratievoorwaarden:
**''ic-dag type 1 of 2 (190157 en 190158)'' Een kalenderdag waarop op enig moment sprake is geweest van medische behandeling van een ic-patiënt, ingedeeld in ic-dag type 1 of 2.Niet als ic-dag wordt geteld het postoperatief onderbrengen van een patiënt zonder ic-indicatie op de ic of op de Post Anesthesia Care Unit (PACU), in plaats van op de verkoeverafdeling, voorafgaand aan overplaatsing naar de gewone verpleegafdeling. Het betreft dan een reguliere postoperatieve bewaking en geen ic-dag.

2023: [[NR/REG-2306a#page61|NR/REG-2306a art. 26 lid 2]]

Een add-on ic mag per kalenderdag worden gedeclareerd.

2023: [[NR/REG-2306a#page60|NR/REG-2306a art. 34a lid 3]]
|}

{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2024
|-
|Een zorgtraject met subtraject ZT51 of ZT52 wordt door de intensivist of andere medisch eindverantwoordelijke geopend bij opname op de ic-afdeling, voor ic intercollegiaal consult buiten de ic en voor vervoer van een patiënt met interklinisch transport of MICU-transport.

Parallelle ic-zorg/subtrajecten 51 of 52 zijn niet toegestaan.

Tijdens de ic-opnameperiode mogen geen verpleegdagen of klinische zorgdagen in de thuissituatie
worden geregistreerd. Op één kalenderdag wordt óf een ic-dag óf een verpleegdag óf een klinische zorgdag
in de thuissituatie geregistreerd.

2024: [[NR/REG-2403a#page16|NR/REG-2403a art. 11 lid 1, 6 en 8]]

''Add-ons intensive care (ic)''
*a. Add-ons ic worden geregistreerd middels een eigen subtraject. Binnen de registratie van een subtraject wordt alleen het component zorgtype getypeerd.
*b. Welke ic-dag (type 1 of type 2) in rekening kan worden gebracht, wordt bepaald in contractafspraken tussen zorgverzekeraar en zorgaanbieder. Bij het ontbreken van contractafspraken mag alleen ic-dag type 1 in rekening worden gebracht.
*c. Voor de add-ons ic gelden specifieke omschrijvingen en/of registratievoorwaarden:
**''ic-dag type 1 of 2 (190157 en 190158)'' Een kalenderdag waarop op enig moment sprake is geweest van medische behandeling van een ic-patiënt, ingedeeld in ic-dag type 1 of 2.Niet als ic-dag wordt geteld het postoperatief onderbrengen van een patiënt zonder ic-indicatie op de ic of op de Post Anesthesia Care Unit (PACU), in plaats van op de verkoeverafdeling, voorafgaand aan overplaatsing naar de gewone verpleegafdeling. Het betreft dan een reguliere postoperatieve bewaking en geen ic-dag.

2024: [[NR/REG-2403a#page60|NR/REG-2403a art. 26 lid 2]]
|}

{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2025
|-
|Een zorgtraject met subtraject ZT51 of ZT52 wordt door de intensivist of andere medisch eindverantwoordelijke geopend bij opname op de ic-afdeling, voor ic intercollegiaal consult buiten de ic en voor vervoer van een patiënt met interklinisch transport of MICU-transport.

Parallelle ic-zorg/subtrajecten 51 of 52 zijn niet toegestaan.

Tijdens de ic-opnameperiode mogen geen verpleegdagen of klinische zorgdagen in de thuissituatie
worden geregistreerd. Op één kalenderdag wordt óf een ic-dag óf een verpleegdag óf een klinische zorgdag
in de thuissituatie geregistreerd.

2025: [[Regeling medisch-specialistische zorg 2025#page18|Regeling medisch-specialistische zorg 2025 art. 11 lid 1, 6 en 8]]

''Add-ons intensive care (ic)''
*a. Add-ons ic worden geregistreerd middels een eigen subtraject. Binnen de registratie van een subtraject wordt alleen het component zorgtype getypeerd.
*b. Welke ic-dag (type 1 of type 2) in rekening kan worden gebracht, wordt bepaald in contractafspraken tussen zorgverzekeraar en zorgaanbieder. Bij het ontbreken van contractafspraken mag alleen ic-dag type 1 in rekening worden gebracht.
*c. Voor de add-ons ic gelden specifieke omschrijvingen en/of registratievoorwaarden:
**''ic-dag type 1 of 2 (190157 en 190158)'' Een kalenderdag waarop op enig moment sprake is geweest van medische behandeling van een ic-patiënt, ingedeeld in ic-dag type 1 of 2.Niet als ic-dag wordt geteld het postoperatief onderbrengen van een patiënt zonder ic-indicatie op de ic of op de Post Anesthesia Care Unit (PACU), in plaats van op de verkoeverafdeling, voorafgaand aan overplaatsing naar de gewone verpleegafdeling. Het betreft dan een reguliere postoperatieve bewaking en geen ic-dag.

2025: [[Regeling medisch-specialistische zorg 2025#page44|Regeling medisch-specialistische zorg 2025 art. 26 lid 2]]
|}

===== Interpretaties =====
De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt: (Deze norm is ontwikkeld n.a.v. uitkomsten IT audit t.b.v. Handreiking 2017.)

# SPEC_KAAK: Met behulp van deze parameter kan worden ingesteld wat de specialisme code is voor Kaakchirurgie. Default staat deze op KAAK. Let op: deze parameter is van toepassing op de normen N0135, N0416, N0460, N0461, N0462, N0545, N0826, N0869, N0958 en N0988.

===== Programmeerbare norm =====

Er is sprake van  “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan: 

{| style="width: 597px; line-height: 20.79px; font-size: 12.72px" align="center" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0"
|-
! scope="col" style="width: 573px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
1) Alle IC dagen

(t/m 2017: 190153, 190154 en 190155

vanaf 2018: 190157 en 190158

vanaf 1-10-2020 en tot en met 31-12-2022: 190159 en 190160) (geen WDS)

|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}} 
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | 2) Er is geen uitvoerend specialisme voor de verpleeegdag aanwezig 
OF

Er is een uitvoerend specialisme voor de verpleegdag aanwezig anders dan AGB-specialisme 0301 t/m 0390 of Kaakchirurgie
|}
<div>Logica: 1 en 2

===== Berekening financiële impact =====

Zie [[Berekening_financiële_impact#Waarde_add-on|Berekening financiële impact - Waarde add-on]].
{{VALUECARE}}

Een niet-logische verwijzer aanwezig (DBC) (N0416)

2026-08-10T09:25:15Z

Nlawickpabst: /* Interpretaties */

{{VALUECARE}}
===== Referentienummer: [[N0416]] =====

===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====

Ziekenhuizen Rechtmatigheid

# [[Ziekenhuizen Rechtmatigheid]] - [[Ziekenhuizen Rechtmatigheid|Verwijzing]]

Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid
#[[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2025]] - [[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2025#Verwijzer en verzekering|Verwijzer en verzekering]]
#[[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2024]] - [[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2024#Verwijzer en verzekering|Verwijzer en verzekering]]
#[[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2023]] - [[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2023#Verwijzer en verzekering|Verwijzer en verzekering]]
#[[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2022]] - [[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2022#Verwijzer en verzekering|Verwijzer en verzekering]]
#[[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2021]] - [[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2021#Verwijzer en verzekering|Verwijzer en verzekering]]

===== Samenvatting =====

Het in rekening brengen van zorg ten laste van de ZVW terwijl er geen logische verwijzer aanwezig is (uitzondering acute zorg).

===== Regelgeving / beleid =====

{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2021
|-
| ''Type verwijzer''
Op de declaratie wordt het type verwijzer vermeld naar onderstaande classificatie:

#Zelfverwijzer SEH (een patiënt die zich meldt bij de SEH zonder verwijzing).
#Zelfverwijzer niet-SEH (bijvoorbeeld een patiënt die zich meldt bij de polikliniek zonder verwijzing).
#Verwezen patiënt SEH (Een patiënt die zich meldt bij de SEH met een verwijzing).
#Verwezen patiënt niet-SEH vanuit eerste lijn (bijvoorbeeld een patiënt die zich meldt bij de polikliniek met een verwijzing vanuit de eerste lijn).
#Verwezen patiënt niet-SEH vanuit ander specialisme binnen dezelfde instelling (bijvoorbeeld een patiënt die zich meldt bij de polikliniek met een verwijzing van een ander medisch specialisme binnen dezelfde instelling).
#Verwezen patiënt niet-SEH vanuit andere instelling (bijvoorbeeld een patiënt die zich meldt bij de polikliniek met een verwijzing van andere instelling).
#Eigen patiënt (bijvoorbeeld ingeval vervolg traject of nieuwe zorgvraag van eigen patiënt).
#Verwezen patiënt niet-SEH vanuit eerste lijn, maar verwijzer heeft geen AGB-code.

2021: [[NR/REG-2103a#page93|NR/REG-2103a art. 36 lid 1m]]

|}

{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2022
|-
|''Type verwijzer''
Op de declaratie wordt het type verwijzer vermeld naar onderstaande classificatie:
#Zelfverwijzer SEH (een patiënt die zich meldt bij de SEH zonder verwijzing).
#Zelfverwijzer niet-SEH (bijvoorbeeld een patiënt die zich meldt bij de polikliniek zonder verwijzing).
#Verwezen patiënt SEH (Een patiënt die zich meldt bij de SEH met een verwijzing).
#Verwezen patiënt niet-SEH vanuit eerste lijn (bijvoorbeeld een patiënt die zich meldt bij de polikliniek met een verwijzing vanuit de eerste lijn).
#Verwezen patiënt niet-SEH vanuit ander specialisme binnen dezelfde instelling (bijvoorbeeld een patiënt die zich meldt bij de polikliniek met een verwijzing van een ander medisch specialisme binnen dezelfde instelling).
#Verwezen patiënt niet-SEH vanuit andere instelling (bijvoorbeeld een patiënt die zich meldt bij de polikliniek met een verwijzing van andere instelling).
#Eigen patiënt (bijvoorbeeld ingeval vervolg traject of nieuwe zorgvraag van eigen patiënt).
#Verwezen patiënt niet-SEH vanuit eerste lijn, maar verwijzer heeft geen AGB-code.

2022: [[NR/REG-2207a#page95|NR/REG-2207a art. 36 lid 1m]]
|}

{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2023
|-
|''Type verwijzer''
Op de declaratie wordt het type verwijzer vermeld naar onderstaande classificatie:
#Zelfverwijzer SEH (een patiënt die zich meldt bij de SEH zonder verwijzing).
#Zelfverwijzer niet-SEH (bijvoorbeeld een patiënt die zich meldt bij de polikliniek zonder verwijzing)
#Verwezen patiënt SEH (Een patiënt die zich meldt bij de SEH met een verwijzing).
#Verwezen patiënt niet-SEH vanuit eerste lijn (bijvoorbeeld een patiënt die zich meldt bij de polikliniek met een verwijzing vanuit de eerste lijn).
#Verwezen patiënt niet-SEH vanuit ander specialisme binnen dezelfde instelling (bijvoorbeeld een patiënt die zich meldt bij de polikliniek met een verwijzing van een ander medisch specialisme binnen dezelfde instelling).
#Verwezen patiënt niet-SEH vanuit andere instelling (bijvoorbeeld een patiënt die zich meldt bij de polikliniek met een verwijzing van andere instelling).
#Eigen patiënt (bijvoorbeeld ingeval vervolgtraject of nieuwe zorgvraag van eigen patiënt).
#Verwezen patiënt niet-SEH vanuit eerste lijn, maar verwijzer heeft geen AGB-code.

2023: [[NR/REG-2306a#page69|NR/REG-2306a art. 36 lid 1m]]
|}

{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2024
|-
|''Type verwijzer''
Op de declaratie wordt het type verwijzer vermeld naar onderstaande classificatie:
#Zelfverwijzer SEH (een patiënt die zich meldt bij de SEH zonder verwijzing).
#Zelfverwijzer niet-SEH (bijvoorbeeld een patiënt die zich meldt bij de polikliniek zonder verwijzing)
#Verwezen patiënt SEH (Een patiënt die zich meldt bij de SEH met een verwijzing).
#Verwezen patiënt niet-SEH vanuit eerste lijn (bijvoorbeeld een patiënt die zich meldt bij de polikliniek met een verwijzing vanuit de eerste lijn).
#Verwezen patiënt niet-SEH vanuit ander specialisme binnen dezelfde instelling (bijvoorbeeld een patiënt die zich meldt bij de polikliniek met een verwijzing van een ander medisch specialisme binnen dezelfde instelling).
#Verwezen patiënt niet-SEH vanuit andere instelling (bijvoorbeeld een patiënt die zich meldt bij de polikliniek met een verwijzing van andere instelling).
#Eigen patiënt (bijvoorbeeld ingeval vervolgtraject of nieuwe zorgvraag van eigen patiënt).
#Verwezen patiënt niet-SEH vanuit eerste lijn, maar verwijzer heeft geen AGB-code.

2024: [[NR/REG-2403a#page68|NR/REG-2403a art. 36 lid 1m]]
|}

{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2025
|-
|''Type verwijzer''
Op de declaratie wordt het type verwijzer vermeld naar onderstaande classificatie:
#Zelfverwijzer SEH (een patiënt die zich meldt bij de SEH zonder verwijzing).
#Zelfverwijzer niet-SEH (bijvoorbeeld een patiënt die zich meldt bij de polikliniek zonder verwijzing)
#Verwezen patiënt SEH (Een patiënt die zich meldt bij de SEH met een verwijzing).
#Verwezen patiënt niet-SEH vanuit eerste lijn (bijvoorbeeld een patiënt die zich meldt bij de polikliniek met een verwijzing vanuit de eerste lijn).
#Verwezen patiënt niet-SEH vanuit ander specialisme binnen dezelfde instelling (bijvoorbeeld een patiënt die zich meldt bij de polikliniek met een verwijzing van een ander medisch specialisme binnen dezelfde instelling).
#Verwezen patiënt niet-SEH vanuit andere instelling (bijvoorbeeld een patiënt die zich meldt bij de polikliniek met een verwijzing van andere instelling).
#Eigen patiënt (bijvoorbeeld ingeval vervolgtraject of nieuwe zorgvraag van eigen patiënt).
#Verwezen patiënt niet-SEH vanuit eerste lijn, maar verwijzer heeft geen AGB-code.

2025: [[Regeling medisch-specialistische zorg 2025#page70|Regeling medisch-specialistische zorg 2025 art. 36 lid 1m]]
|}

===== Interpretaties =====

De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:

# Verwijstype 09 staat voor: Patiënt welke gebruik maakt van directe toegang tot ergotherapie, fysiotherapie, logopedie, diëtetiek, orthoptie, optometrie of oefentherapie.
# Verwijzer huisarts zonder huisarts wordt niet op gesignaleerd omdat patiënten zonder huisarts ook via de huisartsenpost of een willekeurige huisarts doorverwezen kunnen worden.
# N0416_VERWIJSTYPE_5_CHECK: Met behulp van deze parameter kan worden ingesteld dat het specialisme van de verwijzend specialist gelijk moet zijn aan het specialisme van de DBC (punt 4). Default wordt gekeken of het verwijzend specialisme van de verwijzend specialist gelijk is aan het specialisme van de DBC.
# N0416_EXTRA_ZORGTYPE: Met behulp van deze parameter kunnen extra zorgtypes worden gesignaleerd bij `Verwijstype 05 waarbij het verwijzend specialisme gelijk is aan het behandelend / uitvoerend specialisme` (punt 4). Default wordt alleen zorgtype 11 gesignaleerd.
# SPEC_KAAK: Met behulp van deze parameter kan worden ingesteld wat de specialisme code is voor Kaakchirurgie bij `Tandarts verwijst naar ander specialisme dan Kaakchirurgie` (punt 5). Default staat deze op KAAK. Let op: deze parameter is van toepassing op de normen N0135, N0416, N0460, N0461, N0462, N0545, N0826, N0869, N0958 en N0988.
# N0416_SEH_CONTACT_VERW_UITSL: Met behulp van deze parameter kunnen bepaalde verwijzend specialisten bij `Verwijstype 01 zonder SEH-contact` (punt b) worden uitgesloten. Default wordt niets uitgesloten.
# N0416_OPNAME_HERKOMST_ANDER_ZIEKENHUIS_VERWIJSTYPE: Met behulp van deze parameter kunnen verwijstypes toegevoegd worden om te signaleren bij `Opname herkomst ander ziekenhuis met op dezelfde dag een DBC` (punt d). Default wordt alleen verwijstype 07 gesignaleerd.
# N0416_EXT_VERLOSKUNDIGE_AGB_CODE_UITSL: Met behulp van deze parameter kunnen de specialismen ingesteld worden waarom gesignaleerd wordt bij `Externe verloskundige verwijst naar een ander specialisme` (punt 1). Default zijn dit Gynaecologie (0307), Kindergeneeskunde (0316), Interne Geneeskunde (0313), Cardiologie (0320) en Klinische Genetica (0390).
# N0416_UITSL_BEDRIJFSARTS: Met behulp van deze parameter kan worden ingesteld of bedrijfsartsen in combinatie met verwijstype 04 of 08 moeten worden uitgesloten van signalering. Default staat deze op NEE.
# Verwijzers die niet bij alle zorgverzekeraars geldig zijn, worden niet standaard uitgesloten. Indien gewenst kan dit lokaal worden uitgesloten.
# N0416_VERWIJSTYPE_5_ZONDER_VOORGAAND_ZORGTRAJECT: Met behulp van deze parameter kan worden ingesteld of acties met verwijstype 5, waar nog geen eerder geopend subtraject van een ander specialisme aanwezig is, ook gesignaleerd worden. Standaard worden deze acties niet gesignaleerd.
# N0416_SPECIALISME_UITSLUITEN: Middels deze parameter is het mogelijk om DBC's van een bepaald specialisme uit te sluiten van signalering. Default worden DBC's van het specialisme GGZ uitgesloten van signalering.
# N0416_UITSL_SPECIALIST_TYPE_KV: Middels deze parameter is het mogelijk DBC's uit te sluiten van signalering wanneer deze geopend zijn vanaf 01-01-2026 met als verwijzer de klinisch verloskundige. Deze mag verwijzen per 01-01-2026. Standaard is de parameter gevuld met specialist code KV.
# N0416_VERWIJSTYPE_24568_MET_SEH_CONTACT: Middels deze parameter is het mogelijk om DBCs met verwijstype 02, 04, 05, 06 en 08 met een SEH-contact 190015 op de begindatum van de DBC te signaleren. Standaard wordt hier niet op gesignaleerd.
# N0416_VERWIJSTYPE_24568_MET_SEH_CONTACT_190016: Dit is een verbreding van parameter N0416_VERWIJSTYPE_24568_MET_SEH_CONTACT. Hiermee kan SEH-contact 190016 worden toegevoegd. Standaard is de 190016 niet onderdeel van parameter N0416_VERWIJSTYPE_24568_MET_SEH_CONTACT.

===== Programmeerbare norm =====

Er is sprake van  “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan: 

{| style="width: 597px; line-height: 20.79px; font-size: 12.72px" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center"
|-
! style="width: 573px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" |
1) Alle subtrajecten met zorgtype 11
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle" scope="col" | {{BlauwePijl}} 
|-
! style="text-align: left; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" |2) 1. Externe verloskundige (zorgverlenersoort 08) verwijst naar een ander specialisme dan Gynaecologie (0307), Kindergeneeskunde (0316), Interne Geneeskunde (0313), Cardiologie (0320) of Klinische Genetica (0390)

2. Verwijstype 01, 02, 05, 06, 07 of 09 waarbij de verwijzer gelijk is aan huisarts (zorgverlenersoort 01)

3. Verwijstype 01, 02, 04, 08 of 09 waarbij de verwijzer gelijk is een medisch specialist (zorgverlenersoort 03)

4. Verwijstype 05 waarbij het verwijzend specialisme gelijk is aan het behandelend / uitvoerend specialisme

5. Tandarts (zorgverlenersoort 12 of 13) verwijst naar ander specialisme dan Kaakchirurgie

6. Verwijstype 04, 08 waarbij de verwijzer arts-assistent of bedrijfsarts is (per 1-1-2023) 

OPTIONEEL:

a. Verwijstype 07 zonder verwijzend zorgtraject en zonder voorgaand ander zorgtraject van hetzelfde specialisme (indien N0416_VERWIJSTYPE_7_ZONDER_VOORGAAND_ZORGTRAJECT = JA)

b. Verwijstype 01 zonder SEH-contact (ZA 190015 of 190016) van hetzelfde specialisme op begindatum ZT11 DBC (indien N0416_VERWIJSTYPE_1_ZONDER_SEH_CONTACT = JA)

c. Verwijstype 02, 04 ,05, 06 en 08 i.c.m. gekoppelde ZA 190015 op begindatum DBC (indien N0416_VERWIJSTYPE_24568_MET_SEH_CONTACT = JA) en 190016 (indien N0416_VERWIJSTYPE_24568_MET_SEH_CONTACT_190016 = JA)

d. Verwijstype 07 met opname herkomst andere instelling en op dezelfde dag een DBC geopend (indien N0416_OPNAME_HERKOMST_ANDER_ZIEKENHUIS_ZONDER_VERWIJSTYPE_6 = JA)

e. Verwijstype 06 waarbij de verwijzend specialist een specialist type interne arts of huisarts heeft (indien N0416_VERWIJSTYPE_6_MET_VERWIJZEND_SPECIALISTTYPE gevuld)

f. Verwijstype 03 waarbij de verwijzend specialist een specialist type interne arts heeft (indien N0416_VERWIJSTYPE_3_MET_VERWIJZEND_SPECIALISTTYPE gevuld)

g. Verwijstype 06 i.c.m. zelfverwijzer (indien N0416_ZELFVERWIJZER gevuld)

h. Verwijstype 05 waar nog geen eerder geopend subtraject van een ander specialisme aanwezig is (indien N0416_VERWIJSTYPE_5_ZONDER_VOORGAAND_ZORGTRAJECT = JA)
|}

Logica: 1 en 2

===== Berekening financiële impact =====

Zie [[Berekening financiële impact#Waarde subtraject|Berekening financiële impact - Waarde subtraject]]
{{VALUECARE}}

OZP toeslag op ordertarief parallel aan OZP huisbezoek (N0428)

2026-08-04T07:25:34Z

Nlawickpabst: /* Programmeerbare norm */

{{VALUECARE}}
===== Referentienummer: [[N0428|N0428]] =====

===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====
Ziekenhuizen Rechtmatigheid

#[[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid|Ziekenhuizen Rechtmatigheid]] - [[Ziekenhuizen_Rechtmatigheid#Diagnostiek|Diagnostiek]]
Handboek DOT Controleregels

#[[Ziekenhuizen_DOT_Controleregels_2025|Handboek DOT Controleregels 2025]] - [[Ziekenhuizen_DOT_Controleregels_2025#D.P.A.99.163_OZP_toeslag_op_ordertarief_parallel_aan_OZP_huisbezoek|D.P.A.99.163 OZP toeslag op ordertarief parallel aan OZP huisbezoek]] - [[Handboek_MSZ_controles_RZ23a_2023|Handboek MSZ controles - D.P.A.99.163]]
#[[Ziekenhuizen_DOT_Controleregels_2024|Handboek DOT Controleregels 2024]] - [[Ziekenhuizen_DOT_Controleregels_2024#D.P.A.99.163_OZP_toeslag_op_ordertarief_parallel_aan_OZP_huisbezoek|D.P.A.99.163 OZP toeslag op ordertarief parallel aan OZP huisbezoek]] - [[Handboek_MSZ_controles_RZ23a_2023|Handboek MSZ controles - D.P.A.99.163]]
#[[Ziekenhuizen_DOT_Controleregels_2023|Handboek DOT Controleregels 2023]] - [[Ziekenhuizen_DOT_Controleregels_2023#D.P.A.99.163_OZP_toeslag_op_ordertarief_parallel_aan_OZP_huisbezoek|D.P.A.99.163 OZP toeslag op ordertarief parallel aan OZP huisbezoek]] - [[Handboek_MSZ_controles_RZ23a_2023|Handboek MSZ controles - D.P.A.99.163]]
#[[Ziekenhuizen_DOT_Controleregels_2022|Handboek DOT Controleregels 2022]] - [[Ziekenhuizen_DOT_Controleregels_2022#D.P.A.99.163_OZP_toeslag_op_ordertarief_parallel_aan_OZP_huisbezoek|D.P.A.99.163 OZP toeslag op ordertarief parallel aan OZP huisbezoek]] - [[Handboek_MSZ_controles_RZ22b_2022|Handboek MSZ controles - D.P.A.99.163]]
#[[Ziekenhuizen_DOT_Controleregels_2021|Handboek DOT Controleregels 2021]] - [[Ziekenhuizen_DOT_Controleregels_2021#D.P.A.99.163_OZP_toeslag_op_ordertarief_parallel_aan_OZP_huisbezoek|D.P.A.99.163 OZP toeslag op ordertarief parallel aan OZP huisbezoek]] - [[Handboek_MSZ_controles_RZ21c_2021|Handboek MSZ controles - D.P.A.99.163]]
#[[DOT_Controleregels_2020|Handboek DOT Controleregels 2020]] - [[DOT_Controleregels_2020#D.P.A.99.163_OZP_toeslag_op_ordertarief_parallel_aan_OZP_huisbezoek|D.P.A.99.163 OZP toeslag op ordertarief parallel aan OZP huisbezoek]]

===== Samenvatting =====

Het is niet toegestaan een OZP toeslag op ordertarief bij decentrale afname van patiëntmateriaal parallel te declareren aan een OZP huisbezoek. Indien dit wel het geval is wordt de OZP toeslag op ordertarief bij decentrale afname van patiëntmateriaal afgewezen.

=====Automatisering=====

Acties op deze norm kunnen (deels) automatisch worden opgepakt door Luca, de robot. Verdere toelichting hoe Luca te werk gaat, vind je [[OZP toeslag op ordertarief parallel aan OZP huisbezoek - Robot (R06425/N0428)|hier]].

===== Regelgeving / beleid =====

{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2020
|-
| Het overig zorgproduct toeslag op ordertarief bij decentrale afname van patiëntmateriaal (079990) mag alleen in combinatie met het overig zorgproduct ordertarief klinisch-chemische en microbiologische laboratorium (079991) worden gedeclareerd. Deze prestatie mag niet in combinatie met een overig zorgproduct huisbezoek (079986 en 079987) worden gedeclareerd.
2020: [[NR/REG-2001a#page82|NR/REG-2001a art. 34b lid 5]]

|}

{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2021
|-
| Het overig zorgproduct toeslag op ordertarief bij decentrale afname van patiëntmateriaal (079990) mag alleen in combinatie met het overig zorgproduct ordertarief klinisch-chemische en microbiologische laboratorium (079991) worden gedeclareerd. Deze prestatie mag niet in combinatie met een overig zorgproduct huisbezoek (079986 en 079987) worden gedeclareerd.
2021: [[NR/REG-2103a#page85|NR/REG-2103a art. 34b lid 5]]

|}

{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2022
|-
|Het overig zorgproduct toeslag op ordertarief bij decentrale afname van patiëntmateriaal (079990) mag alleen in combinatie met het overig zorgproduct ordertarief klinisch-chemische en microbiologische laboratorium (079991) worden gedeclareerd. Deze prestatie mag niet in combinatie met een overig zorgproduct huisbezoek (079986 en 079987) worden gedeclareerd.

2022: [[NR/REG-2207a#page87|NR/REG-2207a art. 34b lid 5]]
|}

{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2023
|-
|Het overig zorgproduct toeslag op ordertarief bij decentrale afname van patiëntmateriaal (079990) mag alleen in combinatie met het overig zorgproduct ordertarief klinisch-chemische en microbiologische laboratorium (079991) worden gedeclareerd. Deze prestatie mag niet in combinatie met een overig zorgproduct huisbezoek (079986 en 079987) worden gedeclareerd.

2023: [[NR/REG-2306a#page63|NR/REG-2306a art. 34b lid 5]]
|}

{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2024
|-
|Het overig zorgproduct toeslag op ordertarief bij decentrale afname van patiëntmateriaal (079990) mag alleen in combinatie met het overig zorgproduct ordertarief klinisch-chemische en microbiologische laboratorium (079991) worden gedeclareerd. Deze prestatie mag niet in combinatie met een overig zorgproduct huisbezoek (079986 en 079987) worden gedeclareerd.

2024: [[NR/REG-2403a#page63|NR/REG-2403a art. 34b lid 5]]
|}

{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2025
|-
|Het overig zorgproduct toeslag op ordertarief bij decentrale afname van patiëntmateriaal (079990) mag alleen in combinatie met het overig zorgproduct ordertarief klinisch-chemische en microbiologische laboratorium (079991) worden gedeclareerd. Deze prestatie mag niet in combinatie met een overig zorgproduct huisbezoek (079986 en 079987) worden gedeclareerd.

2025: [[Regeling medisch-specialistische zorg 2025#page65|Regeling medisch-specialistische zorg 2025 art. 34b lid 5]]
|}

===== Interpretaties =====

Er zijn geen interpretatiekeuzes gemaakt.

===== Programmeerbare norm =====

Er is sprake van  “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan: 
<div> </div><div>
{| style="width: 597px; line-height: 20.79px" align="center" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0"
|-
! style="width: 573px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" |
1) Zorgactiviteit “Ordertarief bij decentrale afname” (079990)

|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle" scope="col" | {{BlauwePijl}}
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" |
2)  Op dezelfde kalenderdag is een 079986 Periodiek huisbezoek of 079987 incidenteel huisbezoek geregistreerd 

|}

</div>
 Logica: 1 en 2

===== Berekening financiële impact =====

Bij los te factureren zorgactiviteiten betreft het de waarde van de zorgactiviteit. Zie [[Berekening_financiële_impact#Waarde_add-on/OZP|Berekening financiële impact - Waarde add-on/OZP]]
{{VALUECARE}}

Cardiologie - Nieuwe DBC te laat geopend na cardiologisch onderzoek (N0815)

2026-07-27T13:04:30Z

Nlawickpabst: /* Interpretaties */

{{VALUECARE}}
===== Referentienummer: [[N0815]] =====

===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====
Ziekenhuizen Rechtmatigheid

#[[Ziekenhuizen Rechtmatigheid]] - [[Ziekenhuizen Rechtmatigheid#Openen behandeling|Openen behandeling]]
===== Samenvatting =====

Deze controle signaleert acties wanneer een cardiologie onderzoek geen opvolging heeft binnen de eigen cardiologische DBC en opgevolgd wordt door een cardiologische DBC. Dit duidt er op dat de openingsdatum van de vervolg DBC mogelijk vervroegd dient te worden.

===== Regelgeving / beleid =====

{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2025
|-
|Het zorgtraject start op de datum dat de eerste zorgactiviteit plaatsvindt in het kader van een nieuwe zorgvraag van een patiënt. Het zorgtraject kan ook starten op de datum van een verstrekking/ toediening van een add-on geneesmiddel of ozp stollingsfactor aan de patiënt.

De beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert, is verantwoordelijk voor de juiste registratie van het zorgtype, de zorgvraag en de diagnose. Daarbij beperkt diegene zich tot de typeringslijst die geldt voor dat specialisme of, indien de typeringslijst niet beschikbaar of volledig is, voor dat type van zorg.

2025: [[Regeling medisch-specialistische zorg 2025#page14|Regeling medisch-specialistische zorg 2025 art. 4 lid 1 en 2]]

Een zorgtraject met subtraject ZT11 wordt door de beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert geopend indien de patiënt zich meldt met een nieuwe zorgvraag bij een instelling. Voor deze zorgvraag is bij het betreffende specialismen binnen deze instelling nog geen zorgtraject geopend. Dit blijkt uit het medisch dossier.

2025: [[Regeling medisch-specialistische zorg 2025#page14|Regeling medisch-specialistische zorg 2025 art. 5 lid 1]]

''Cardiologie (1.0320.3)''

Voor het specialisme cardiologie worden subtrajecten met ZT11 en ZT21 als volgt afgesloten:

a. Bij een klinische opname of dagverpleging (geen hartrevalidatie) wordt het subtraject afgesloten:

op datum van klinisch ontslag of dagverpleging (ZPK2) behalve bij vervolg subtrajecten (ZT21) op de dagverpleging in het kader van diagnostiek of elektrocardioversie;
wanneer zich bij de patiënt een andere/nieuwe zorgvraag voordoet waarvoor een nieuw zorgtraject wordt geopend (vanwege niet toegestane parallelliteit).

b. Bij een poliklinisch subtraject (geen hartrevalidatie) wordt het subtraject afgesloten:

Subtraject met ZT11: op de 90e dag na de opening van het subtraject; tenzij zich bij de patiënt een andere/nieuwe zorgvraag voordoet waarvoor een nieuw zorgtraject wordt geopend (vanwege niet toegestane parallelliteit). In dat geval wordt het subtraject één dag voor opening van het nieuwe zorgtraject afgesloten.
Subtraject met ZT21: op de 120e dag na de opening van het subtraject; tenzij zich bij de patiënt een andere/nieuwe zorgvraag voordoet waarvoor een nieuw zorgtraject wordt geopend (vanwege niet toegestane parallelliteit). In dat geval wordt het subtraject één dag voor opening van het nieuwe zorgtraject afgesloten.

c. Bij hartrevalidatie (diagnose 821) wordt het subtraject op de 120e dag na de opening van het subtraject afgesloten.

d. Op de dag voorafgaand aan het implanteren van (een deel van) een transveneuze lead of een intracardiale pacemaker na een complexe transveneuze leadextractie of complexe transveneuze verwijdering van een intracardiale pacemaker.

2025: [[Regeling medisch-specialistische zorg 2025#page23|Regeling medisch-specialistische zorg 2025 art. 19 lid 7]]
|}

===== Interpretaties =====

# De volgende onderzoeksactiviteiten van Cardiologie worden standaard meegenomen binnen de norm:
#* 33694 Doppler met eventuele polsvolumerecording (PVR).
#* 39493 Oesophagus echocardiografie TEE.
#* 39494 Echografie van het hart.
#* 39498 Echografie met injectie.
#* 39755 Analyse van een 24-uurs electrocardiografie registratie.
#* 39757 Beoordeling ECG, Holter, inspanningsonderzoek e.d.
#* 39844 Eenvoudige (fiets)ergometrie met opklimmende belasting met ECG-apparatuur en oscilloscoop tijdens een afzonderlijke afspraak.
#* 39845 Uitgebreide (fiets)ergometrie met opklimmende belasting met ECG-apparatuur en oscilloscoop (incl. ventilatiemeting en O2 saturatie).
#* 39848 24-uurs bloeddrukmeting.
#* 85000 Radiologisch onderzoek thorax, doorlichting zonder opname.
#* 85070 Echografie van het hart en/of de thorax.
#* 85093 MRI thorax(wand) en mediastinum (excl. mamma, zie 085091).
#* 85140 Multislice CT-hart inclusief voor- en nabespreking met cardioloog.
#* 85190 MRI-hart.
#* 85191 MRI-hart met dobutamine stress-test.
#* 120245 SPECT van hartkamers ECG-getriggerd, rust met EF- berekening (244).
#* 120246 SPECT van hartkamers ECG-getriggerd met EF-berekening, inspanning en stress-test (244).
# Middels een ziekenhuisspecifieke parameter is het mogelijk om de CTG verrichting codes in te stellen voor de onderzoeksverrichtingen waarnaar gezocht dient te worden. Standaard is deze parameter met de bovengenoemde verrichtingen uit interpretatiepunt 1 gevuld. (N0815_ONDERZOEK_ZA). Deze onderzoeksverrichtingen zijn standaard onderdeel van de scope.
# N0815_ONDERZOEK_ZA_EXTRA: Middels deze parameter is het mogelijk om onderzoeksverrichtingen, die niet standaard onderdeel zijn van de scope, toe te voegen. Standaard worden er geen verrichtingen toegevoegd.
# Middels een ziekenhuisspecifieke parameter is het mogelijk voorgaande DBC's (die het cardiologisch onderzoek bevatten) met een bepaalde diagnose uit te sluiten (N0815_UITSL_DIAGNOSE). Default wordt hartrevalidatie (821) uitgesloten van signalering.
# Middels een ziekenhuisspecifieke parameter is het mogelijk om het aantal dagen waarin er na de verrichtingsdatum van het onderzoek gezocht wordt naar een nieuwe DBC met consult in te stellen (N0815_INTERVAL). Default staat deze parameter op 56 dagen ingesteld.
# Er is voor gekozen geen acties te tonen waarbij de DBC diagnose 821 hartrevalidatie heeft. Als deze datum vervroegd zou worden en het onderzoek binnen de DBC zou vallen, zou dit leiden tot een instroom van acties op de N4150.

===== Programmeerbare norm =====

Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:

{| style="line-height: 21px; width: 597px" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center"
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
1) Alle ZT11 DBC's van het specialisme Cardiologie die een consult (ZPK 1) bevatten

EN

De ZT11 DBC heeft niet diagnose 821 (hartrevalidatie)

|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}} 
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
2) De voorgaande DBC van het specialisme Cardiologie bevat één van de volgende cardiologie onderzoeken:

033694,039493, 039494, 039498, 039755, 039757, 039844, 039845, 039848, 085000, 085070, 085093, 085140, 085190, 085191, 120245, 120246 of 039755

EN

De voorgaande DBC heeft geen diagnose 821 (hartrevalidatie)

EN

De voorgaande DBC bevat geen consult (ZPK 1) of opname (ZPK 2 en ZPK 3) op de dag van of na het onderzoek

EN

De voorgaande DBC heeft een andere diagnose dan de DBC met het consult (ZPK1)

EN

Aan de voorgaande DBC loopt geen parallelle DBC van diagnose 821 (hartrevalidatie) met daarin een consult (ZPK1)

EN

Er is geen medebehandeling met maximaal 2 dagen later de onderzoeksverrichting die beiden gelijk lopen met een opname van een ander specialisme

|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}} 
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
3) De DBC met het consult heeft een begindatum binnen 56 dagen na de verrichtingsdatum van de zorgactiviteit onderzoek

|}

Logica: 1 en 2 en 3

===== Berekening financiële impact =====
Zie [[Berekening financiële impact#Verschil waarde subtrajecten bij wijziging open- en/of sluitdata|Berekening financiële impact - Verschil waarde subtrajecten bij wijziging open- en/of sluitdata II]].

{{VALUECARE}}

Cardiologie - Nieuwe DBC te laat geopend na cardiologisch onderzoek (N0815)

2026-07-27T13:03:35Z

Nlawickpabst: /* Interpretaties */

{{VALUECARE}}
===== Referentienummer: [[N0815]] =====

===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====
Ziekenhuizen Rechtmatigheid

#[[Ziekenhuizen Rechtmatigheid]] - [[Ziekenhuizen Rechtmatigheid#Openen behandeling|Openen behandeling]]
===== Samenvatting =====

Deze controle signaleert acties wanneer een cardiologie onderzoek geen opvolging heeft binnen de eigen cardiologische DBC en opgevolgd wordt door een cardiologische DBC. Dit duidt er op dat de openingsdatum van de vervolg DBC mogelijk vervroegd dient te worden.

===== Regelgeving / beleid =====

{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2025
|-
|Het zorgtraject start op de datum dat de eerste zorgactiviteit plaatsvindt in het kader van een nieuwe zorgvraag van een patiënt. Het zorgtraject kan ook starten op de datum van een verstrekking/ toediening van een add-on geneesmiddel of ozp stollingsfactor aan de patiënt.

De beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert, is verantwoordelijk voor de juiste registratie van het zorgtype, de zorgvraag en de diagnose. Daarbij beperkt diegene zich tot de typeringslijst die geldt voor dat specialisme of, indien de typeringslijst niet beschikbaar of volledig is, voor dat type van zorg.

2025: [[Regeling medisch-specialistische zorg 2025#page14|Regeling medisch-specialistische zorg 2025 art. 4 lid 1 en 2]]

Een zorgtraject met subtraject ZT11 wordt door de beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert geopend indien de patiënt zich meldt met een nieuwe zorgvraag bij een instelling. Voor deze zorgvraag is bij het betreffende specialismen binnen deze instelling nog geen zorgtraject geopend. Dit blijkt uit het medisch dossier.

2025: [[Regeling medisch-specialistische zorg 2025#page14|Regeling medisch-specialistische zorg 2025 art. 5 lid 1]]

''Cardiologie (1.0320.3)''

Voor het specialisme cardiologie worden subtrajecten met ZT11 en ZT21 als volgt afgesloten:

a. Bij een klinische opname of dagverpleging (geen hartrevalidatie) wordt het subtraject afgesloten:

op datum van klinisch ontslag of dagverpleging (ZPK2) behalve bij vervolg subtrajecten (ZT21) op de dagverpleging in het kader van diagnostiek of elektrocardioversie;
wanneer zich bij de patiënt een andere/nieuwe zorgvraag voordoet waarvoor een nieuw zorgtraject wordt geopend (vanwege niet toegestane parallelliteit).

b. Bij een poliklinisch subtraject (geen hartrevalidatie) wordt het subtraject afgesloten:

Subtraject met ZT11: op de 90e dag na de opening van het subtraject; tenzij zich bij de patiënt een andere/nieuwe zorgvraag voordoet waarvoor een nieuw zorgtraject wordt geopend (vanwege niet toegestane parallelliteit). In dat geval wordt het subtraject één dag voor opening van het nieuwe zorgtraject afgesloten.
Subtraject met ZT21: op de 120e dag na de opening van het subtraject; tenzij zich bij de patiënt een andere/nieuwe zorgvraag voordoet waarvoor een nieuw zorgtraject wordt geopend (vanwege niet toegestane parallelliteit). In dat geval wordt het subtraject één dag voor opening van het nieuwe zorgtraject afgesloten.

c. Bij hartrevalidatie (diagnose 821) wordt het subtraject op de 120e dag na de opening van het subtraject afgesloten.

d. Op de dag voorafgaand aan het implanteren van (een deel van) een transveneuze lead of een intracardiale pacemaker na een complexe transveneuze leadextractie of complexe transveneuze verwijdering van een intracardiale pacemaker.

2025: [[Regeling medisch-specialistische zorg 2025#page23|Regeling medisch-specialistische zorg 2025 art. 19 lid 7]]
|}

===== Interpretaties =====

# De volgende onderzoeksactiviteiten van Cardiologie worden standaard meegenomen binnen de norm:
#* 33694 Doppler met eventuele polsvolumerecording (PVR).
#* 39493 Oesophagus echocardiografie TEE.
#* 39494 Echografie van het hart.
#* 39498 Echografie met injectie.
#* 39755 Analyse van een 24-uurs electrocardiografie registratie.
#* 39757 Beoordeling ECG, Holter, inspanningsonderzoek e.d.
#* 39844 Eenvoudige (fiets)ergometrie met opklimmende belasting met ECG-apparatuur en oscilloscoop tijdens een afzonderlijke afspraak.
#* 39845 Uitgebreide (fiets)ergometrie met opklimmende belasting met ECG-apparatuur en oscilloscoop (incl. ventilatiemeting en O2 saturatie).
#* 39848 24-uurs bloeddrukmeting.
#* 85000 Radiologisch onderzoek thorax, doorlichting zonder opname.
#* 85070 Echografie van het hart en/of de thorax.
#* 85093 MRI thorax(wand) en mediastinum (excl. mamma, zie 085091).
#* 85140 Multislice CT-hart inclusief voor- en nabespreking met cardioloog.
#* 85190 MRI-hart.
#* 85191 MRI-hart met dobutamine stress-test.
#* 120245 SPECT van hartkamers ECG-getriggerd, rust met EF- berekening (244).
#* 120246 SPECT van hartkamers ECG-getriggerd met EF-berekening, inspanning en stress-test (244).
# Middels een ziekenhuisspecifieke parameter is het mogelijk om de CTG verrichting codes in te stellen voor de onderzoeksverrichtingen waarnaar gezocht dient te worden. Standaard is deze parameter met de bovengenoemde verrichtingen uit interpretatiepunt 1 gevuld. (N0815_ONDERZOEK_ZA)
# N0815_ONDERZOEK_ZA_EXTRA: Middels deze parameter is het mogelijk om onderzoeksverrichtingen, die niet standaard onderdeel zijn van de scope, toe te voegen. Standaard worden er geen verrichtingen toegevoegd.
# Middels een ziekenhuisspecifieke parameter is het mogelijk voorgaande DBC's (die het cardiologisch onderzoek bevatten) met een bepaalde diagnose uit te sluiten (N0815_UITSL_DIAGNOSE). Default wordt hartrevalidatie (821) uitgesloten van signalering.
# Middels een ziekenhuisspecifieke parameter is het mogelijk om het aantal dagen waarin er na de verrichtingsdatum van het onderzoek gezocht wordt naar een nieuwe DBC met consult in te stellen (N0815_INTERVAL). Default staat deze parameter op 56 dagen ingesteld.
# Er is voor gekozen geen acties te tonen waarbij de DBC diagnose 821 hartrevalidatie heeft. Als deze datum vervroegd zou worden en het onderzoek binnen de DBC zou vallen, zou dit leiden tot een instroom van acties op de N4150.

===== Programmeerbare norm =====

Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:

{| style="line-height: 21px; width: 597px" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center"
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
1) Alle ZT11 DBC's van het specialisme Cardiologie die een consult (ZPK 1) bevatten

EN

De ZT11 DBC heeft niet diagnose 821 (hartrevalidatie)

|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}} 
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
2) De voorgaande DBC van het specialisme Cardiologie bevat één van de volgende cardiologie onderzoeken:

033694,039493, 039494, 039498, 039755, 039757, 039844, 039845, 039848, 085000, 085070, 085093, 085140, 085190, 085191, 120245, 120246 of 039755

EN

De voorgaande DBC heeft geen diagnose 821 (hartrevalidatie)

EN

De voorgaande DBC bevat geen consult (ZPK 1) of opname (ZPK 2 en ZPK 3) op de dag van of na het onderzoek

EN

De voorgaande DBC heeft een andere diagnose dan de DBC met het consult (ZPK1)

EN

Aan de voorgaande DBC loopt geen parallelle DBC van diagnose 821 (hartrevalidatie) met daarin een consult (ZPK1)

EN

Er is geen medebehandeling met maximaal 2 dagen later de onderzoeksverrichting die beiden gelijk lopen met een opname van een ander specialisme

|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}} 
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
3) De DBC met het consult heeft een begindatum binnen 56 dagen na de verrichtingsdatum van de zorgactiviteit onderzoek

|}

Logica: 1 en 2 en 3

===== Berekening financiële impact =====
Zie [[Berekening financiële impact#Verschil waarde subtrajecten bij wijziging open- en/of sluitdata|Berekening financiële impact - Verschil waarde subtrajecten bij wijziging open- en/of sluitdata II]].

{{VALUECARE}}

Add-on geneesmiddelen en ozp-stollingsfactoren met wisselende indicatie code geregistreerd (N0030)

2026-07-24T09:05:18Z

Nlawickpabst: /* Interpretaties */

{{VALUECARE}}
===== Referentienummer: [[N0030]] =====

===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====

Ziekenhuizen Rechtmatigheid

# [[Ziekenhuizen Rechtmatigheid]] - [[Ziekenhuizen Rechtmatigheid|Apotheek]]

Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid
#[[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2025]] - [[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2025#OZP - Duur en weesgeneesmiddel add on|OZP - Duur en weesgeneesmiddel add on]]
#[[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2024]] - [[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2024#OZP - Duur en weesgeneesmiddel add on|OZP - Duur en weesgeneesmiddel add on]]
#[[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2023]] - [[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2023#OZP - Duur en weesgeneesmiddel add on|OZP - Duur en weesgeneesmiddel add on]]
#[[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2022]] - [[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2022#OZP - Duur en weesgeneesmiddel add on|OZP - Duur en weesgeneesmiddel add on]]
#[[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2021]] - [[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2021#OZP - Duur en weesgeneesmiddel add on|OZP - Duur en weesgeneesmiddel add on]]
#[[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2020]] - [[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2020#OZP - Duur en weesgeneesmiddel add on|OZP - Duur en weesgeneesmiddel add on]]

===== Samenvatting =====

Indien dezelfde add-on geneesmiddel of ozp-stollingsfactor meerdere keren geregistreerd wordt bij dezelfde patiënt, is de verwachting dat de indicatie niet wijzigt.

===== Regelgeving / beleid =====

{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2020
|-
| Add-ongeneesmiddelen en ozp-stollingsfactoren zijn geneesmiddelen die als overige zorgproducten in rekening kunnen worden gebracht. De prestatiebeschrijving van deze overige zorgproducten wordt gevormd door de artikelomschrijving van het consumentenartikel zoals opgenomen in de G-standaard.
2020: [https://puc.overheid.nl/PUC/Handlers/ManifestatieService.ashx?actie=download&identifier=PUC_272082_22_2&url=/puc-opendata/request-result/e4c493a5-9194-484c-b01e-852ef2d74fa8/Beleidsregel%20prestaties%20en%20tarieven%20medisch-specialistische%20zorg%20-%20BR/REG%20-%2020114a.pdf&filename=Beleidsregel%20prestaties%20en%20tarieven%20medisch-specialistische%20zorg%20-%20BR/REG%20-%2020114a.pdf BR/REG-20114a art. 10 lid 1]

 Add-ongeneesmiddelen en ozp-stollingsfactoren worden per verstrekking gedeclareerd. Meerdere verstrekkingen van een geneesmiddel op één dag leiden dus tot meerdere declarabele prestaties, ongeacht de indicatie(s) waarvoor het geneesmiddel wordt verstrekt.

2020: [[NR/REG-2001a#page74|NR/REG-2001a art. 31 lid 6e]]

 ''Indicatie (on-label en off-label)'' Een in de G-standaard opgenomen indicatie waarvoor een add-ongeneesmiddel of ozp-stollingsfactor is verstrekt aan de patiënt. Indien de betreffende indicatie nog niet is opgenomen in de G-standaard, dan wordt dat gegeven vermeld op de factuur.

2020: [[NR/REG-2001a#page93|NR/REG-2001a art. 37 lid 1m]]

|}

{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2021
|-
| Add-ongeneesmiddelen en ozp-stollingsfactoren zijn geneesmiddelen (geregistreerde geneesmiddelen of apotheekbereidingen) die als overige zorgproducten in rekening worden gebracht. De prestatiebeschrijving van deze overige zorgproducten wordt gevormd door de artikelomschrijving van het geneesmiddel zoals opgenomen in de G-standaard.
2021: [https://puc.overheid.nl/PUC/Handlers/ManifestatieService.ashx?actie=download&identifier=PUC_320011_22_1&url=/puc-opendata/request-result/b7d8cb60-637a-444f-a549-246a85061180/Beleidsregel%20prestaties%20en%20tarieven%20medisch-specialistische%20zorg%20-%20BR/REG%20-%2021106a.pdf&filename=Beleidsregel%20prestaties%20en%20tarieven%20medisch-specialistische%20zorg%20-%20BR/REG%20-%2021106a.pdf BR/REG-21106a art. 10 lid 1]

 Add-ongeneesmiddelen en ozp-stollingsfactoren worden per verstrekking gedeclareerd. Meerdere verstrekkingen van een geneesmiddel op één dag leiden dus tot meerdere declarabele prestaties, ongeacht de indicatie(s) waarvoor het geneesmiddel wordt verstrekt.

2021: [[NR/REG-2103a#page77|NR/REG-2103a art. 31 lid 6e]]

 ''Indicatie (on-label en off-label)'' Een in de G-standaard opgenomen indicatie waarvoor een addongeneesmiddel of ozp-stollingsfactor is verstrekt aan de patiënt. Indien de betreffende indicatie nog niet is opgenomen in de G-standaard, dan wordt dat gegeven vermeld op de factuur.

2021: [[NR/REG-2103a#page96|NR/REG-2103a art. 37 lid 1m]]

|}

{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2022
|-
|''Add-ongeneesmiddelen en ozp-stollingsfactoren''
Add-ongeneesmiddelen en ozp-stollingsfactoren zijn geneesmiddelen (geregistreerde geneesmiddelen of apotheekbereidingen) die als overige zorgproducten in rekening worden gebracht. De prestatiebeschrijving van deze overige zorgproducten wordt gevormd door de artikelomschrijving van het geneesmiddel zoals opgenomen in de G-standaard.

2022: [https://puc.overheid.nl/doc/PUC_638849_22/1/#b8b36661-1463-4c2c-bf1f-1ed0de3d6987 BR/REG-22114 art. 10 lid 1]

Add-ongeneesmiddelen en ozp-stollingsfactoren worden per verstrekking gedeclareerd. Meerdere verstrekkingen van een geneesmiddel op één dag leiden dus tot meerdere declarabele prestaties, ongeacht de indicatie(s) waarvoor het geneesmiddel wordt verstrekt.

2022: [[NR/REG-2207a#page78|NR/REG-2207a art. 31 lid 6e]]

''Indicatie (on-label en off-label)'' Een in de G-standaard opgenomen indicatie waarvoor een add-ongeneesmiddel of ozp-stollingsfactor is verstrekt aan de patiënt. Indien de betreffende indicatie nog niet is opgenomen in de G-standaard, dan wordt dat gegeven vermeld op de factuur.

2022: [[NR/REG-2207a#page98|NR/REG-2207a art. 37 lid 1m]]

|}

{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2023
|-
|''Add-ongeneesmiddelen en ozp-stollingsfactoren''
Add-ongeneesmiddelen en ozp-stollingsfactoren zijn geneesmiddelen (geregistreerde geneesmiddelen of apotheekbereidingen) die als overige zorgproducten in rekening worden gebracht. De prestatiebeschrijving van deze overige zorgproducten wordt gevormd door de artikelomschrijving van het geneesmiddel zoals opgenomen in de G-standaard.

2023: [https://puc.overheid.nl/doc/PUC_707802_22/1/#5a96228a-2aa0-4a5c-9fd7-a95c3675e732 BR/REG-23113 art. 10 lid 1]

Add-ongeneesmiddelen en ozp-stollingsfactoren worden per verstrekking gedeclareerd. Meerdere verstrekkingen van een geneesmiddel op één dag leiden dus tot meerdere declarabele prestaties, ongeacht de indicatie(s) waarvoor het geneesmiddel wordt verstrekt.

2023: [[NR/REG-2306a#page57|NR/REG-2306a art. 31 lid 6e]]

''Indicatie (on-label en off-label)'' Een in de G-standaard opgenomen indicatie waarvoor een add-ongeneesmiddel of ozp-stollingsfactor is verstrekt aan de patiënt. Indien de betreffende indicatie nog niet is opgenomen in de G-standaard, dan wordt dat gegeven vermeld op de factuur.

2023: [[NR/REG-2306a#page72|NR/REG-2306a art. 37 lid 1m]]

|}

{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2024
|-
|''Add-ongeneesmiddelen en ozp-stollingsfactoren''
Add-ongeneesmiddelen en ozp-stollingsfactoren zijn geneesmiddelen (geregistreerde geneesmiddelen of apotheekbereidingen) die als overige zorgproducten in rekening worden gebracht. De prestatiebeschrijving van deze overige zorgproducten wordt gevormd door de artikelomschrijving van het geneesmiddel zoals opgenomen in de G-standaard.

2024: [https://puc.overheid.nl/nza/doc/PUC_747631_22/1/ BR/REG-24102a art. 10 lid 1]

Add-ongeneesmiddelen en ozp-stollingsfactoren worden per verstrekking gedeclareerd. Meerdere verstrekkingen van een geneesmiddel op één dag leiden dus tot meerdere declarabele prestaties, ongeacht de indicatie(s) waarvoor het geneesmiddel wordt verstrekt.

2024: [[NR/REG-2403a#page56|NR/REG-2403a art. 31 lid 6e]]

''Indicatie (on-label en off-label)'' Een in de G-standaard opgenomen indicatie waarvoor een add-ongeneesmiddel of ozp-stollingsfactor is verstrekt aan de patiënt. Indien de betreffende indicatie nog niet is opgenomen in de G-standaard, dan wordt dat gegeven vermeld op de factuur.

2024: [[NR/REG-2403a#page71|NR/REG-2403a art. 37 lid 1m]]

|}

{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2025
|-
|''Add-ongeneesmiddelen en ozp-stollingsfactoren''
1. Add-ongeneesmiddelen en ozp-stollingsfactoren zijn geneesmiddelen (geregistreerde geneesmiddelen of apotheekbereidingen) die als overige zorgproducten in rekening worden gebracht. De prestatiebeschrijving van deze overige zorgproducten wordt gevormd door de artikelomschrijving van het geneesmiddel zoals opgenomen in de G-standaard.

2025: [https://puc.overheid.nl/doc/PUC%20781461%2022/1/ Beleidsregel prestaties en tarieven medisch-specialistische zorg 2025 art. 10 lid 1]

Add-ongeneesmiddelen en ozp-stollingsfactoren worden per verstrekking gedeclareerd. Meerdere verstrekkingen van een geneesmiddel op één dag leiden dus tot meerdere declarabele prestaties, ongeacht de indicatie(s) waarvoor het geneesmiddel wordt verstrekt.

2025: [[Regeling medisch-specialistische zorg 2025#page58|Regeling medisch-specialistische zorg 2025 art. 31 lid 6e]]

''Indicatie (on-label en off-label)'' Een in de G-standaard opgenomen indicatie waarvoor een add-ongeneesmiddel of ozp-stollingsfactor is verstrekt aan de patiënt. Indien de betreffende indicatie nog niet is opgenomen in de G-standaard, dan wordt dat gegeven vermeld op de factuur.

2025: [[Regeling medisch-specialistische zorg 2025#page73|Regeling medisch-specialistische zorg 2025 art. 37 lid 1m]]
|}

===== Interpretaties =====

De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:

#Standaard wordt alleen de eerste nieuwe indicatie gesignaleerd. Als de nieuwe indicatie vaker dan éénmalig geregistreerd wordt, dan volgt geen signalering vanaf de tweede registratie van de nieuwe indicatie. Middels een klantspecifieke parameter N0030_ALLEEN_EERSTE_ACTIE_NA_WISSEL kan ingesteld worden om wel alle nieuwe indicaties te tonen.
#Indien bij dezelfde patiënt vaker dezelfde indicatiewissel van indicatie A naar indicatie B geregistreerd wordt, dan wordt alleen de eerste indicatiewissel van indicatie A naar indicatie B gesignaleerd.
#Indien een add-on niet aangemerkt is als geldige add-on, dan wordt de add-on buiten beschouwing gelaten. Als een add-on bijvoorbeeld een startdatum heeft van 01-09-2020, maar geregistreerd wordt op 15-07-2020, dan telt deze add-on niet mee voor een eventuele indicatiewissel.
#De volgende speciale indicaties worden standaard als 'speciale indicaties' gezien: 99999995, 99999996, 99999997, 99999998, 99999999. Middels een klantspecifieke parameter N0030_SPECIALE_INDICATIES kunnen de speciale indicaties aangepast worden.
#Er worden alleen speciale indicaties gesignaleerd indien de nieuwe indicatie een speciale indicatie is. Middels een klantspecifieke parameter N0030_SPECIALE_IND_SIGNALEREN kan dit gewijzigd worden.
#Middels ziekenhuis-specifieke parameters kan aangegeven worden welke indicaties binnen een ziekenhuis als inwisselbaar worden gezien. Inwisselbare indicaties kunnen over alle ZI-nummers heen, per ATC-code of per ZI-nummer specifiek ingevoerd worden. ( N0030_INDICATIE_VERVANGEN_DOOR_INDICATIE & N0030_IND_VERVANGEN_DOOR_IND_PER_MIDDEL & N0030_IND_VERVANGEN_DOOR_IND_PER_ZI).
#Middels een klantspecifieke parameter N0030_NIET_DECL_UITSL kunnen niet-declarabele add-on geneesmiddelen en OZP stollingsfactoren uitgesloten worden.
#Er wordt default maximaal 2 jaar terug gezocht naar de vorige indicatie. Per ziekenhuis kan deze marge specifiek worden ingesteld worden via N0030_MAX_INTERVAL.
#Als er een indicatiewissel is van indicatie A naar indicatie B, en op de datum van indicatie B is indicatie A niet langer geldig is, dan volgt geen signalering. De indicatie is dan uitgefaseerd; het is logisch dat een nieuwe indicatie geregistreerd is.
#N0030_UITSL_INDICATIES: Middels deze parameter kunnen indicaties worden uitgesloten van de scope van de controle.
#N0030_UITSL_ZORGTYPE : Met behulp van deze parameter kunnen specifieke zorgtype codes (alles behalve ZT 11, 13, 21, 41, 51, 52, of 98) worden uitgesloten. Standaard worden er geen uitsluitingen gemaakt op basis van zorgtype code.
#Middels de parameter N0030_NIET_DECL_UITSL is het mogelijk om verrichtingen met een bepaald verrichting type code uit te sluiten. Standaard worden er geen type codes uitgesloten.
#Met behulp van de parameter N0030_GELIJK_UITV_SPEC_BIJ_MIDDEL is het mogelijk om voor bepaalde middelen op basis van atc-code uit te sluiten indien het uitvoerende specialisme ongelijk is. Standaard wordt door deze parameter geen middel uitgesloten.

===== Programmeerbare norm =====

Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:

{| style="line-height: 21px; width: 597px" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center"
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
1) Alle Add-on geneesmiddelen en OZP stollingsfactoren

|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}} 
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
2) Add-on geneesmiddelen en OZP stollingsfactoren is geldig op moment van registreren

|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}} 
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
3) De vorige registratie van dit add-on geneesmiddel of OZP stollingsfactor met dezelfde atc-code had een andere indicatie

|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}} 
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
4) De oude indicatie was niet vervallen op het moment van registreren nieuwe indicatie

|}

Logica: 1 en 2 en 3 en 4

===== Berekening financiële impact =====

Zie [[Berekening financiële impact#Waarde add-on/OZP|Berekening financiële impact - Waarde add-on]]

===== Blokkade =====

Indien het ziekenhuis gebruik maakt van de blokkade, dan worden de volgende verrichtingen geblokkeerd:

#Alle gesignaleerde add-on geneesmiddelen en OZP stollingsfactoren
#Indien alleen de eerste verrichting na de indicatiewissel gesignaleerd wordt, worden ook alle volgende add-on geneesmiddelen en OZP stollingsfactoren met dezelfde indicatie geblokkeerd voor facturatie. Indien de actie op de eerste verrichting na de indicatiewissel genegeerd wordt, vervalt ook de blokkade op de volgende add-on geneesmiddelen en OZP stollingsfactoren met dezelfde indicatie.
{{VALUECARE}}

Add-on geneesmiddelen en ozp-stollingsfactoren met wisselende indicatie code geregistreerd (N0030)

2026-07-24T09:04:13Z

Nlawickpabst: /* Interpretaties */

{{VALUECARE}}
===== Referentienummer: [[N0030]] =====

===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====

Ziekenhuizen Rechtmatigheid

# [[Ziekenhuizen Rechtmatigheid]] - [[Ziekenhuizen Rechtmatigheid|Apotheek]]

Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid
#[[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2025]] - [[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2025#OZP - Duur en weesgeneesmiddel add on|OZP - Duur en weesgeneesmiddel add on]]
#[[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2024]] - [[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2024#OZP - Duur en weesgeneesmiddel add on|OZP - Duur en weesgeneesmiddel add on]]
#[[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2023]] - [[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2023#OZP - Duur en weesgeneesmiddel add on|OZP - Duur en weesgeneesmiddel add on]]
#[[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2022]] - [[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2022#OZP - Duur en weesgeneesmiddel add on|OZP - Duur en weesgeneesmiddel add on]]
#[[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2021]] - [[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2021#OZP - Duur en weesgeneesmiddel add on|OZP - Duur en weesgeneesmiddel add on]]
#[[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2020]] - [[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2020#OZP - Duur en weesgeneesmiddel add on|OZP - Duur en weesgeneesmiddel add on]]

===== Samenvatting =====

Indien dezelfde add-on geneesmiddel of ozp-stollingsfactor meerdere keren geregistreerd wordt bij dezelfde patiënt, is de verwachting dat de indicatie niet wijzigt.

===== Regelgeving / beleid =====

{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2020
|-
| Add-ongeneesmiddelen en ozp-stollingsfactoren zijn geneesmiddelen die als overige zorgproducten in rekening kunnen worden gebracht. De prestatiebeschrijving van deze overige zorgproducten wordt gevormd door de artikelomschrijving van het consumentenartikel zoals opgenomen in de G-standaard.
2020: [https://puc.overheid.nl/PUC/Handlers/ManifestatieService.ashx?actie=download&identifier=PUC_272082_22_2&url=/puc-opendata/request-result/e4c493a5-9194-484c-b01e-852ef2d74fa8/Beleidsregel%20prestaties%20en%20tarieven%20medisch-specialistische%20zorg%20-%20BR/REG%20-%2020114a.pdf&filename=Beleidsregel%20prestaties%20en%20tarieven%20medisch-specialistische%20zorg%20-%20BR/REG%20-%2020114a.pdf BR/REG-20114a art. 10 lid 1]

 Add-ongeneesmiddelen en ozp-stollingsfactoren worden per verstrekking gedeclareerd. Meerdere verstrekkingen van een geneesmiddel op één dag leiden dus tot meerdere declarabele prestaties, ongeacht de indicatie(s) waarvoor het geneesmiddel wordt verstrekt.

2020: [[NR/REG-2001a#page74|NR/REG-2001a art. 31 lid 6e]]

 ''Indicatie (on-label en off-label)'' Een in de G-standaard opgenomen indicatie waarvoor een add-ongeneesmiddel of ozp-stollingsfactor is verstrekt aan de patiënt. Indien de betreffende indicatie nog niet is opgenomen in de G-standaard, dan wordt dat gegeven vermeld op de factuur.

2020: [[NR/REG-2001a#page93|NR/REG-2001a art. 37 lid 1m]]

|}

{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2021
|-
| Add-ongeneesmiddelen en ozp-stollingsfactoren zijn geneesmiddelen (geregistreerde geneesmiddelen of apotheekbereidingen) die als overige zorgproducten in rekening worden gebracht. De prestatiebeschrijving van deze overige zorgproducten wordt gevormd door de artikelomschrijving van het geneesmiddel zoals opgenomen in de G-standaard.
2021: [https://puc.overheid.nl/PUC/Handlers/ManifestatieService.ashx?actie=download&identifier=PUC_320011_22_1&url=/puc-opendata/request-result/b7d8cb60-637a-444f-a549-246a85061180/Beleidsregel%20prestaties%20en%20tarieven%20medisch-specialistische%20zorg%20-%20BR/REG%20-%2021106a.pdf&filename=Beleidsregel%20prestaties%20en%20tarieven%20medisch-specialistische%20zorg%20-%20BR/REG%20-%2021106a.pdf BR/REG-21106a art. 10 lid 1]

 Add-ongeneesmiddelen en ozp-stollingsfactoren worden per verstrekking gedeclareerd. Meerdere verstrekkingen van een geneesmiddel op één dag leiden dus tot meerdere declarabele prestaties, ongeacht de indicatie(s) waarvoor het geneesmiddel wordt verstrekt.

2021: [[NR/REG-2103a#page77|NR/REG-2103a art. 31 lid 6e]]

 ''Indicatie (on-label en off-label)'' Een in de G-standaard opgenomen indicatie waarvoor een addongeneesmiddel of ozp-stollingsfactor is verstrekt aan de patiënt. Indien de betreffende indicatie nog niet is opgenomen in de G-standaard, dan wordt dat gegeven vermeld op de factuur.

2021: [[NR/REG-2103a#page96|NR/REG-2103a art. 37 lid 1m]]

|}

{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2022
|-
|''Add-ongeneesmiddelen en ozp-stollingsfactoren''
Add-ongeneesmiddelen en ozp-stollingsfactoren zijn geneesmiddelen (geregistreerde geneesmiddelen of apotheekbereidingen) die als overige zorgproducten in rekening worden gebracht. De prestatiebeschrijving van deze overige zorgproducten wordt gevormd door de artikelomschrijving van het geneesmiddel zoals opgenomen in de G-standaard.

2022: [https://puc.overheid.nl/doc/PUC_638849_22/1/#b8b36661-1463-4c2c-bf1f-1ed0de3d6987 BR/REG-22114 art. 10 lid 1]

Add-ongeneesmiddelen en ozp-stollingsfactoren worden per verstrekking gedeclareerd. Meerdere verstrekkingen van een geneesmiddel op één dag leiden dus tot meerdere declarabele prestaties, ongeacht de indicatie(s) waarvoor het geneesmiddel wordt verstrekt.

2022: [[NR/REG-2207a#page78|NR/REG-2207a art. 31 lid 6e]]

''Indicatie (on-label en off-label)'' Een in de G-standaard opgenomen indicatie waarvoor een add-ongeneesmiddel of ozp-stollingsfactor is verstrekt aan de patiënt. Indien de betreffende indicatie nog niet is opgenomen in de G-standaard, dan wordt dat gegeven vermeld op de factuur.

2022: [[NR/REG-2207a#page98|NR/REG-2207a art. 37 lid 1m]]

|}

{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2023
|-
|''Add-ongeneesmiddelen en ozp-stollingsfactoren''
Add-ongeneesmiddelen en ozp-stollingsfactoren zijn geneesmiddelen (geregistreerde geneesmiddelen of apotheekbereidingen) die als overige zorgproducten in rekening worden gebracht. De prestatiebeschrijving van deze overige zorgproducten wordt gevormd door de artikelomschrijving van het geneesmiddel zoals opgenomen in de G-standaard.

2023: [https://puc.overheid.nl/doc/PUC_707802_22/1/#5a96228a-2aa0-4a5c-9fd7-a95c3675e732 BR/REG-23113 art. 10 lid 1]

Add-ongeneesmiddelen en ozp-stollingsfactoren worden per verstrekking gedeclareerd. Meerdere verstrekkingen van een geneesmiddel op één dag leiden dus tot meerdere declarabele prestaties, ongeacht de indicatie(s) waarvoor het geneesmiddel wordt verstrekt.

2023: [[NR/REG-2306a#page57|NR/REG-2306a art. 31 lid 6e]]

''Indicatie (on-label en off-label)'' Een in de G-standaard opgenomen indicatie waarvoor een add-ongeneesmiddel of ozp-stollingsfactor is verstrekt aan de patiënt. Indien de betreffende indicatie nog niet is opgenomen in de G-standaard, dan wordt dat gegeven vermeld op de factuur.

2023: [[NR/REG-2306a#page72|NR/REG-2306a art. 37 lid 1m]]

|}

{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2024
|-
|''Add-ongeneesmiddelen en ozp-stollingsfactoren''
Add-ongeneesmiddelen en ozp-stollingsfactoren zijn geneesmiddelen (geregistreerde geneesmiddelen of apotheekbereidingen) die als overige zorgproducten in rekening worden gebracht. De prestatiebeschrijving van deze overige zorgproducten wordt gevormd door de artikelomschrijving van het geneesmiddel zoals opgenomen in de G-standaard.

2024: [https://puc.overheid.nl/nza/doc/PUC_747631_22/1/ BR/REG-24102a art. 10 lid 1]

Add-ongeneesmiddelen en ozp-stollingsfactoren worden per verstrekking gedeclareerd. Meerdere verstrekkingen van een geneesmiddel op één dag leiden dus tot meerdere declarabele prestaties, ongeacht de indicatie(s) waarvoor het geneesmiddel wordt verstrekt.

2024: [[NR/REG-2403a#page56|NR/REG-2403a art. 31 lid 6e]]

''Indicatie (on-label en off-label)'' Een in de G-standaard opgenomen indicatie waarvoor een add-ongeneesmiddel of ozp-stollingsfactor is verstrekt aan de patiënt. Indien de betreffende indicatie nog niet is opgenomen in de G-standaard, dan wordt dat gegeven vermeld op de factuur.

2024: [[NR/REG-2403a#page71|NR/REG-2403a art. 37 lid 1m]]

|}

{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2025
|-
|''Add-ongeneesmiddelen en ozp-stollingsfactoren''
1. Add-ongeneesmiddelen en ozp-stollingsfactoren zijn geneesmiddelen (geregistreerde geneesmiddelen of apotheekbereidingen) die als overige zorgproducten in rekening worden gebracht. De prestatiebeschrijving van deze overige zorgproducten wordt gevormd door de artikelomschrijving van het geneesmiddel zoals opgenomen in de G-standaard.

2025: [https://puc.overheid.nl/doc/PUC%20781461%2022/1/ Beleidsregel prestaties en tarieven medisch-specialistische zorg 2025 art. 10 lid 1]

Add-ongeneesmiddelen en ozp-stollingsfactoren worden per verstrekking gedeclareerd. Meerdere verstrekkingen van een geneesmiddel op één dag leiden dus tot meerdere declarabele prestaties, ongeacht de indicatie(s) waarvoor het geneesmiddel wordt verstrekt.

2025: [[Regeling medisch-specialistische zorg 2025#page58|Regeling medisch-specialistische zorg 2025 art. 31 lid 6e]]

''Indicatie (on-label en off-label)'' Een in de G-standaard opgenomen indicatie waarvoor een add-ongeneesmiddel of ozp-stollingsfactor is verstrekt aan de patiënt. Indien de betreffende indicatie nog niet is opgenomen in de G-standaard, dan wordt dat gegeven vermeld op de factuur.

2025: [[Regeling medisch-specialistische zorg 2025#page73|Regeling medisch-specialistische zorg 2025 art. 37 lid 1m]]
|}

===== Interpretaties =====

De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:

#Standaard wordt alleen de eerste nieuwe indicatie gesignaleerd. Als de nieuwe indicatie vaker dan éénmalig geregistreerd wordt, dan volgt geen signalering vanaf de tweede registratie van de nieuwe indicatie. Middels een klantspecifieke parameter N0030_ALLEEN_EERSTE_ACTIE_NA_WISSEL kan ingesteld worden om wel alle nieuwe indicaties te tonen.
#Indien bij dezelfde patiënt vaker dezelfde indicatiewissel van indicatie A naar indicatie B geregistreerd wordt, dan wordt alleen de eerste indicatiewissel van indicatie A naar indicatie B gesignaleerd.
#Indien een add-on niet aangemerkt is als geldige add-on, dan wordt de add-on buiten beschouwing gelaten. Als een add-on bijvoorbeeld een startdatum heeft van 01-09-2020, maar geregistreerd wordt op 15-07-2020, dan telt deze add-on niet mee voor een eventuele indicatiewissel.
#De volgende speciale indicaties worden standaard als 'speciale indicaties' gezien: 99999995, 99999996, 99999997, 99999998, 99999999. Middels een klantspecifieke parameter N0030_SPECIALE_INDICATIES kunnen de speciale indicaties aangepast worden.
#Er worden alleen speciale indicaties gesignaleerd indien de nieuwe indicatie een speciale indicatie is. Middels een klantspecifieke parameter N0030_SPECIALE_IND_SIGNALEREN kan dit gewijzigd worden.
#Middels ziekenhuis-specifieke parameters kan aangegeven worden welke indicaties binnen een ziekenhuis als inwisselbaar worden gezien. Inwisselbare indicaties kunnen over alle ZI-nummers heen, per ATC-code of per ZI-nummer specifiek ingevoerd worden. ( N0030_INDICATIE_VERVANGEN_DOOR_INDICATIE & N0030_IND_VERVANGEN_DOOR_IND_PER_MIDDEL & N0030_IND_VERVANGEN_DOOR_IND_PER_ZI).
#Middels een klantspecifieke parameter N0030_NIET_DECL_UITSL kunnen niet-declarabele add-on geneesmiddelen en OZP stollingsfactoren uitgesloten worden.
#Er wordt default maximaal 2 jaar terug gezocht naar de vorige indicatie. Per ziekenhuis kan deze marge specifiek worden ingesteld worden via N0030_MAX_INTERVAL.
#Als er een indicatiewissel is van indicatie A naar indicatie B, en op de datum van indicatie B is indicatie A niet langer geldig is, dan volgt geen signalering. De indicatie is dan uitgefaseerd; het is logisch dat een nieuwe indicatie geregistreerd is.
#N0030_UITSL_INDICATIES: Middels deze parameter kunnen indicaties worden uitgesloten van de scope van de controle.
#N0030_UITSL_ZORGTYPE : Met behulp van deze parameter kunnen specifieke zorgtype codes (alles behalve ZT 11, 13, 21, 41, 51, 52, of 98) worden uitgesloten. Standaard worden er geen uitsluitingen gemaakt op basis van zorgtype code.
#Middels de parameter N0030_NIET_DECL_UITSL is het mogelijk om verrichtingen met een bepaald verrichting type code uit te sluiten. Standaard worden er geen type codes uitgesloten.
#Met behulp van de parameter N0030_GELIJK_UITV_SPEC_BIJ_MIDDEL is het mogelijk om voor bepaalde middelen op basis van atc-code uit te sluiten indien het uitvoerende specialisme ongelijk is. Voor ATC-codes in parameter N0030_GELIJK_UITV_SPEC_BIJ_MIDDEL wordt een indicatiewissel alleen nog gesignaleerd als het uitvoerend specialisme gelijk blijft. Standaard wordt door deze parameter geen middel uitgesloten.

===== Programmeerbare norm =====

Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:

{| style="line-height: 21px; width: 597px" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center"
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
1) Alle Add-on geneesmiddelen en OZP stollingsfactoren

|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}} 
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
2) Add-on geneesmiddelen en OZP stollingsfactoren is geldig op moment van registreren

|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}} 
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
3) De vorige registratie van dit add-on geneesmiddel of OZP stollingsfactor met dezelfde atc-code had een andere indicatie

|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}} 
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
4) De oude indicatie was niet vervallen op het moment van registreren nieuwe indicatie

|}

Logica: 1 en 2 en 3 en 4

===== Berekening financiële impact =====

Zie [[Berekening financiële impact#Waarde add-on/OZP|Berekening financiële impact - Waarde add-on]]

===== Blokkade =====

Indien het ziekenhuis gebruik maakt van de blokkade, dan worden de volgende verrichtingen geblokkeerd:

#Alle gesignaleerde add-on geneesmiddelen en OZP stollingsfactoren
#Indien alleen de eerste verrichting na de indicatiewissel gesignaleerd wordt, worden ook alle volgende add-on geneesmiddelen en OZP stollingsfactoren met dezelfde indicatie geblokkeerd voor facturatie. Indien de actie op de eerste verrichting na de indicatiewissel genegeerd wordt, vervalt ook de blokkade op de volgende add-on geneesmiddelen en OZP stollingsfactoren met dezelfde indicatie.
{{VALUECARE}}

Add-on geneesmiddelen en ozp-stollingsfactoren met wisselende indicatie code geregistreerd (N0030)

2026-07-24T09:03:58Z

Nlawickpabst: /* Interpretaties */

{{VALUECARE}}
===== Referentienummer: [[N0030]] =====

===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====

Ziekenhuizen Rechtmatigheid

# [[Ziekenhuizen Rechtmatigheid]] - [[Ziekenhuizen Rechtmatigheid|Apotheek]]

Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid
#[[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2025]] - [[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2025#OZP - Duur en weesgeneesmiddel add on|OZP - Duur en weesgeneesmiddel add on]]
#[[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2024]] - [[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2024#OZP - Duur en weesgeneesmiddel add on|OZP - Duur en weesgeneesmiddel add on]]
#[[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2023]] - [[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2023#OZP - Duur en weesgeneesmiddel add on|OZP - Duur en weesgeneesmiddel add on]]
#[[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2022]] - [[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2022#OZP - Duur en weesgeneesmiddel add on|OZP - Duur en weesgeneesmiddel add on]]
#[[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2021]] - [[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2021#OZP - Duur en weesgeneesmiddel add on|OZP - Duur en weesgeneesmiddel add on]]
#[[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2020]] - [[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2020#OZP - Duur en weesgeneesmiddel add on|OZP - Duur en weesgeneesmiddel add on]]

===== Samenvatting =====

Indien dezelfde add-on geneesmiddel of ozp-stollingsfactor meerdere keren geregistreerd wordt bij dezelfde patiënt, is de verwachting dat de indicatie niet wijzigt.

===== Regelgeving / beleid =====

{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2020
|-
| Add-ongeneesmiddelen en ozp-stollingsfactoren zijn geneesmiddelen die als overige zorgproducten in rekening kunnen worden gebracht. De prestatiebeschrijving van deze overige zorgproducten wordt gevormd door de artikelomschrijving van het consumentenartikel zoals opgenomen in de G-standaard.
2020: [https://puc.overheid.nl/PUC/Handlers/ManifestatieService.ashx?actie=download&identifier=PUC_272082_22_2&url=/puc-opendata/request-result/e4c493a5-9194-484c-b01e-852ef2d74fa8/Beleidsregel%20prestaties%20en%20tarieven%20medisch-specialistische%20zorg%20-%20BR/REG%20-%2020114a.pdf&filename=Beleidsregel%20prestaties%20en%20tarieven%20medisch-specialistische%20zorg%20-%20BR/REG%20-%2020114a.pdf BR/REG-20114a art. 10 lid 1]

 Add-ongeneesmiddelen en ozp-stollingsfactoren worden per verstrekking gedeclareerd. Meerdere verstrekkingen van een geneesmiddel op één dag leiden dus tot meerdere declarabele prestaties, ongeacht de indicatie(s) waarvoor het geneesmiddel wordt verstrekt.

2020: [[NR/REG-2001a#page74|NR/REG-2001a art. 31 lid 6e]]

 ''Indicatie (on-label en off-label)'' Een in de G-standaard opgenomen indicatie waarvoor een add-ongeneesmiddel of ozp-stollingsfactor is verstrekt aan de patiënt. Indien de betreffende indicatie nog niet is opgenomen in de G-standaard, dan wordt dat gegeven vermeld op de factuur.

2020: [[NR/REG-2001a#page93|NR/REG-2001a art. 37 lid 1m]]

|}

{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2021
|-
| Add-ongeneesmiddelen en ozp-stollingsfactoren zijn geneesmiddelen (geregistreerde geneesmiddelen of apotheekbereidingen) die als overige zorgproducten in rekening worden gebracht. De prestatiebeschrijving van deze overige zorgproducten wordt gevormd door de artikelomschrijving van het geneesmiddel zoals opgenomen in de G-standaard.
2021: [https://puc.overheid.nl/PUC/Handlers/ManifestatieService.ashx?actie=download&identifier=PUC_320011_22_1&url=/puc-opendata/request-result/b7d8cb60-637a-444f-a549-246a85061180/Beleidsregel%20prestaties%20en%20tarieven%20medisch-specialistische%20zorg%20-%20BR/REG%20-%2021106a.pdf&filename=Beleidsregel%20prestaties%20en%20tarieven%20medisch-specialistische%20zorg%20-%20BR/REG%20-%2021106a.pdf BR/REG-21106a art. 10 lid 1]

 Add-ongeneesmiddelen en ozp-stollingsfactoren worden per verstrekking gedeclareerd. Meerdere verstrekkingen van een geneesmiddel op één dag leiden dus tot meerdere declarabele prestaties, ongeacht de indicatie(s) waarvoor het geneesmiddel wordt verstrekt.

2021: [[NR/REG-2103a#page77|NR/REG-2103a art. 31 lid 6e]]

 ''Indicatie (on-label en off-label)'' Een in de G-standaard opgenomen indicatie waarvoor een addongeneesmiddel of ozp-stollingsfactor is verstrekt aan de patiënt. Indien de betreffende indicatie nog niet is opgenomen in de G-standaard, dan wordt dat gegeven vermeld op de factuur.

2021: [[NR/REG-2103a#page96|NR/REG-2103a art. 37 lid 1m]]

|}

{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2022
|-
|''Add-ongeneesmiddelen en ozp-stollingsfactoren''
Add-ongeneesmiddelen en ozp-stollingsfactoren zijn geneesmiddelen (geregistreerde geneesmiddelen of apotheekbereidingen) die als overige zorgproducten in rekening worden gebracht. De prestatiebeschrijving van deze overige zorgproducten wordt gevormd door de artikelomschrijving van het geneesmiddel zoals opgenomen in de G-standaard.

2022: [https://puc.overheid.nl/doc/PUC_638849_22/1/#b8b36661-1463-4c2c-bf1f-1ed0de3d6987 BR/REG-22114 art. 10 lid 1]

Add-ongeneesmiddelen en ozp-stollingsfactoren worden per verstrekking gedeclareerd. Meerdere verstrekkingen van een geneesmiddel op één dag leiden dus tot meerdere declarabele prestaties, ongeacht de indicatie(s) waarvoor het geneesmiddel wordt verstrekt.

2022: [[NR/REG-2207a#page78|NR/REG-2207a art. 31 lid 6e]]

''Indicatie (on-label en off-label)'' Een in de G-standaard opgenomen indicatie waarvoor een add-ongeneesmiddel of ozp-stollingsfactor is verstrekt aan de patiënt. Indien de betreffende indicatie nog niet is opgenomen in de G-standaard, dan wordt dat gegeven vermeld op de factuur.

2022: [[NR/REG-2207a#page98|NR/REG-2207a art. 37 lid 1m]]

|}

{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2023
|-
|''Add-ongeneesmiddelen en ozp-stollingsfactoren''
Add-ongeneesmiddelen en ozp-stollingsfactoren zijn geneesmiddelen (geregistreerde geneesmiddelen of apotheekbereidingen) die als overige zorgproducten in rekening worden gebracht. De prestatiebeschrijving van deze overige zorgproducten wordt gevormd door de artikelomschrijving van het geneesmiddel zoals opgenomen in de G-standaard.

2023: [https://puc.overheid.nl/doc/PUC_707802_22/1/#5a96228a-2aa0-4a5c-9fd7-a95c3675e732 BR/REG-23113 art. 10 lid 1]

Add-ongeneesmiddelen en ozp-stollingsfactoren worden per verstrekking gedeclareerd. Meerdere verstrekkingen van een geneesmiddel op één dag leiden dus tot meerdere declarabele prestaties, ongeacht de indicatie(s) waarvoor het geneesmiddel wordt verstrekt.

2023: [[NR/REG-2306a#page57|NR/REG-2306a art. 31 lid 6e]]

''Indicatie (on-label en off-label)'' Een in de G-standaard opgenomen indicatie waarvoor een add-ongeneesmiddel of ozp-stollingsfactor is verstrekt aan de patiënt. Indien de betreffende indicatie nog niet is opgenomen in de G-standaard, dan wordt dat gegeven vermeld op de factuur.

2023: [[NR/REG-2306a#page72|NR/REG-2306a art. 37 lid 1m]]

|}

{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2024
|-
|''Add-ongeneesmiddelen en ozp-stollingsfactoren''
Add-ongeneesmiddelen en ozp-stollingsfactoren zijn geneesmiddelen (geregistreerde geneesmiddelen of apotheekbereidingen) die als overige zorgproducten in rekening worden gebracht. De prestatiebeschrijving van deze overige zorgproducten wordt gevormd door de artikelomschrijving van het geneesmiddel zoals opgenomen in de G-standaard.

2024: [https://puc.overheid.nl/nza/doc/PUC_747631_22/1/ BR/REG-24102a art. 10 lid 1]

Add-ongeneesmiddelen en ozp-stollingsfactoren worden per verstrekking gedeclareerd. Meerdere verstrekkingen van een geneesmiddel op één dag leiden dus tot meerdere declarabele prestaties, ongeacht de indicatie(s) waarvoor het geneesmiddel wordt verstrekt.

2024: [[NR/REG-2403a#page56|NR/REG-2403a art. 31 lid 6e]]

''Indicatie (on-label en off-label)'' Een in de G-standaard opgenomen indicatie waarvoor een add-ongeneesmiddel of ozp-stollingsfactor is verstrekt aan de patiënt. Indien de betreffende indicatie nog niet is opgenomen in de G-standaard, dan wordt dat gegeven vermeld op de factuur.

2024: [[NR/REG-2403a#page71|NR/REG-2403a art. 37 lid 1m]]

|}

{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2025
|-
|''Add-ongeneesmiddelen en ozp-stollingsfactoren''
1. Add-ongeneesmiddelen en ozp-stollingsfactoren zijn geneesmiddelen (geregistreerde geneesmiddelen of apotheekbereidingen) die als overige zorgproducten in rekening worden gebracht. De prestatiebeschrijving van deze overige zorgproducten wordt gevormd door de artikelomschrijving van het geneesmiddel zoals opgenomen in de G-standaard.

2025: [https://puc.overheid.nl/doc/PUC%20781461%2022/1/ Beleidsregel prestaties en tarieven medisch-specialistische zorg 2025 art. 10 lid 1]

Add-ongeneesmiddelen en ozp-stollingsfactoren worden per verstrekking gedeclareerd. Meerdere verstrekkingen van een geneesmiddel op één dag leiden dus tot meerdere declarabele prestaties, ongeacht de indicatie(s) waarvoor het geneesmiddel wordt verstrekt.

2025: [[Regeling medisch-specialistische zorg 2025#page58|Regeling medisch-specialistische zorg 2025 art. 31 lid 6e]]

''Indicatie (on-label en off-label)'' Een in de G-standaard opgenomen indicatie waarvoor een add-ongeneesmiddel of ozp-stollingsfactor is verstrekt aan de patiënt. Indien de betreffende indicatie nog niet is opgenomen in de G-standaard, dan wordt dat gegeven vermeld op de factuur.

2025: [[Regeling medisch-specialistische zorg 2025#page73|Regeling medisch-specialistische zorg 2025 art. 37 lid 1m]]
|}

===== Interpretaties =====

De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:

#Standaard wordt alleen de eerste nieuwe indicatie gesignaleerd. Als de nieuwe indicatie vaker dan éénmalig geregistreerd wordt, dan volgt geen signalering vanaf de tweede registratie van de nieuwe indicatie. Middels een klantspecifieke parameter N0030_ALLEEN_EERSTE_ACTIE_NA_WISSEL kan ingesteld worden om wel alle nieuwe indicaties te tonen.
#Indien bij dezelfde patiënt vaker dezelfde indicatiewissel van indicatie A naar indicatie B geregistreerd wordt, dan wordt alleen de eerste indicatiewissel van indicatie A naar indicatie B gesignaleerd.
#Indien een add-on niet aangemerkt is als geldige add-on, dan wordt de add-on buiten beschouwing gelaten. Als een add-on bijvoorbeeld een startdatum heeft van 01-09-2020, maar geregistreerd wordt op 15-07-2020, dan telt deze add-on niet mee voor een eventuele indicatiewissel.
#De volgende speciale indicaties worden standaard als 'speciale indicaties' gezien: 99999995, 99999996, 99999997, 99999998, 99999999. Middels een klantspecifieke parameter N0030_SPECIALE_INDICATIES kunnen de speciale indicaties aangepast worden.
#Er worden alleen speciale indicaties gesignaleerd indien de nieuwe indicatie een speciale indicatie is. Middels een klantspecifieke parameter N0030_SPECIALE_IND_SIGNALEREN kan dit gewijzigd worden.
#Middels ziekenhuis-specifieke parameters kan aangegeven worden welke indicaties binnen een ziekenhuis als inwisselbaar worden gezien. Inwisselbare indicaties kunnen over alle ZI-nummers heen, per ATC-code of per ZI-nummer specifiek ingevoerd worden. ( N0030_INDICATIE_VERVANGEN_DOOR_INDICATIE & N0030_IND_VERVANGEN_DOOR_IND_PER_MIDDEL & N0030_IND_VERVANGEN_DOOR_IND_PER_ZI).
#Middels een klantspecifieke parameter N0030_NIET_DECL_UITSL kunnen niet-declarabele add-on geneesmiddelen en OZP stollingsfactoren uitgesloten worden.
#Er wordt default maximaal 2 jaar terug gezocht naar de vorige indicatie. Per ziekenhuis kan deze marge specifiek worden ingesteld worden via N0030_MAX_INTERVAL.
#Als er een indicatiewissel is van indicatie A naar indicatie B, en op de datum van indicatie B is indicatie A niet langer geldig is, dan volgt geen signalering. De indicatie is dan uitgefaseerd; het is logisch dat een nieuwe indicatie geregistreerd is.
#N0030_UITSL_INDICATIES: Middels deze parameter kunnen indicaties worden uitgesloten van de scope van de controle.
#N0030_UITSL_ZORGTYPE : Met behulp van deze parameter kunnen specifieke zorgtype codes (alles behalve ZT 11, 13, 21, 41, 51, 52, of 98) worden uitgesloten. Standaard worden er geen uitsluitingen gemaakt op basis van zorgtype code.
#Middels de parameter N0030_NIET_DECL_UITSL is het mogelijk om verrichtingen met een bepaald verrichting type code uit te sluiten. Standaard worden er geen type codes uitgesloten.
#Met behulp van de parameter N0030_GELIJK_UITV_SPEC_BIJ_MIDDEL is het mogelijk om voor bepaalde middelen op basis van atc-code uit te sluiten indien het uitvoerende specialisme ongelijk is. Voor ATC-codes in parameter N0030_GELIJK_UITV_SPEC_BIJ_MIDDEL
wordt een indicatiewissel alleen nog gesignaleerd als het uitvoerend specialisme gelijk blijft. Standaard wordt door deze parameter geen middel uitgesloten.

===== Programmeerbare norm =====

Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:

{| style="line-height: 21px; width: 597px" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center"
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
1) Alle Add-on geneesmiddelen en OZP stollingsfactoren

|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}} 
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
2) Add-on geneesmiddelen en OZP stollingsfactoren is geldig op moment van registreren

|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}} 
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
3) De vorige registratie van dit add-on geneesmiddel of OZP stollingsfactor met dezelfde atc-code had een andere indicatie

|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}} 
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
4) De oude indicatie was niet vervallen op het moment van registreren nieuwe indicatie

|}

Logica: 1 en 2 en 3 en 4

===== Berekening financiële impact =====

Zie [[Berekening financiële impact#Waarde add-on/OZP|Berekening financiële impact - Waarde add-on]]

===== Blokkade =====

Indien het ziekenhuis gebruik maakt van de blokkade, dan worden de volgende verrichtingen geblokkeerd:

#Alle gesignaleerde add-on geneesmiddelen en OZP stollingsfactoren
#Indien alleen de eerste verrichting na de indicatiewissel gesignaleerd wordt, worden ook alle volgende add-on geneesmiddelen en OZP stollingsfactoren met dezelfde indicatie geblokkeerd voor facturatie. Indien de actie op de eerste verrichting na de indicatiewissel genegeerd wordt, vervalt ook de blokkade op de volgende add-on geneesmiddelen en OZP stollingsfactoren met dezelfde indicatie.
{{VALUECARE}}

Add-on geneesmiddelen en ozp-stollingsfactoren met wisselende indicatie code geregistreerd (N0030)

2026-07-24T08:58:05Z

Nlawickpabst: /* Interpretaties */

{{VALUECARE}}
===== Referentienummer: [[N0030]] =====

===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====

Ziekenhuizen Rechtmatigheid

# [[Ziekenhuizen Rechtmatigheid]] - [[Ziekenhuizen Rechtmatigheid|Apotheek]]

Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid
#[[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2025]] - [[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2025#OZP - Duur en weesgeneesmiddel add on|OZP - Duur en weesgeneesmiddel add on]]
#[[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2024]] - [[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2024#OZP - Duur en weesgeneesmiddel add on|OZP - Duur en weesgeneesmiddel add on]]
#[[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2023]] - [[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2023#OZP - Duur en weesgeneesmiddel add on|OZP - Duur en weesgeneesmiddel add on]]
#[[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2022]] - [[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2022#OZP - Duur en weesgeneesmiddel add on|OZP - Duur en weesgeneesmiddel add on]]
#[[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2021]] - [[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2021#OZP - Duur en weesgeneesmiddel add on|OZP - Duur en weesgeneesmiddel add on]]
#[[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2020]] - [[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2020#OZP - Duur en weesgeneesmiddel add on|OZP - Duur en weesgeneesmiddel add on]]

===== Samenvatting =====

Indien dezelfde add-on geneesmiddel of ozp-stollingsfactor meerdere keren geregistreerd wordt bij dezelfde patiënt, is de verwachting dat de indicatie niet wijzigt.

===== Regelgeving / beleid =====

{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2020
|-
| Add-ongeneesmiddelen en ozp-stollingsfactoren zijn geneesmiddelen die als overige zorgproducten in rekening kunnen worden gebracht. De prestatiebeschrijving van deze overige zorgproducten wordt gevormd door de artikelomschrijving van het consumentenartikel zoals opgenomen in de G-standaard.
2020: [https://puc.overheid.nl/PUC/Handlers/ManifestatieService.ashx?actie=download&identifier=PUC_272082_22_2&url=/puc-opendata/request-result/e4c493a5-9194-484c-b01e-852ef2d74fa8/Beleidsregel%20prestaties%20en%20tarieven%20medisch-specialistische%20zorg%20-%20BR/REG%20-%2020114a.pdf&filename=Beleidsregel%20prestaties%20en%20tarieven%20medisch-specialistische%20zorg%20-%20BR/REG%20-%2020114a.pdf BR/REG-20114a art. 10 lid 1]

 Add-ongeneesmiddelen en ozp-stollingsfactoren worden per verstrekking gedeclareerd. Meerdere verstrekkingen van een geneesmiddel op één dag leiden dus tot meerdere declarabele prestaties, ongeacht de indicatie(s) waarvoor het geneesmiddel wordt verstrekt.

2020: [[NR/REG-2001a#page74|NR/REG-2001a art. 31 lid 6e]]

 ''Indicatie (on-label en off-label)'' Een in de G-standaard opgenomen indicatie waarvoor een add-ongeneesmiddel of ozp-stollingsfactor is verstrekt aan de patiënt. Indien de betreffende indicatie nog niet is opgenomen in de G-standaard, dan wordt dat gegeven vermeld op de factuur.

2020: [[NR/REG-2001a#page93|NR/REG-2001a art. 37 lid 1m]]

|}

{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2021
|-
| Add-ongeneesmiddelen en ozp-stollingsfactoren zijn geneesmiddelen (geregistreerde geneesmiddelen of apotheekbereidingen) die als overige zorgproducten in rekening worden gebracht. De prestatiebeschrijving van deze overige zorgproducten wordt gevormd door de artikelomschrijving van het geneesmiddel zoals opgenomen in de G-standaard.
2021: [https://puc.overheid.nl/PUC/Handlers/ManifestatieService.ashx?actie=download&identifier=PUC_320011_22_1&url=/puc-opendata/request-result/b7d8cb60-637a-444f-a549-246a85061180/Beleidsregel%20prestaties%20en%20tarieven%20medisch-specialistische%20zorg%20-%20BR/REG%20-%2021106a.pdf&filename=Beleidsregel%20prestaties%20en%20tarieven%20medisch-specialistische%20zorg%20-%20BR/REG%20-%2021106a.pdf BR/REG-21106a art. 10 lid 1]

 Add-ongeneesmiddelen en ozp-stollingsfactoren worden per verstrekking gedeclareerd. Meerdere verstrekkingen van een geneesmiddel op één dag leiden dus tot meerdere declarabele prestaties, ongeacht de indicatie(s) waarvoor het geneesmiddel wordt verstrekt.

2021: [[NR/REG-2103a#page77|NR/REG-2103a art. 31 lid 6e]]

 ''Indicatie (on-label en off-label)'' Een in de G-standaard opgenomen indicatie waarvoor een addongeneesmiddel of ozp-stollingsfactor is verstrekt aan de patiënt. Indien de betreffende indicatie nog niet is opgenomen in de G-standaard, dan wordt dat gegeven vermeld op de factuur.

2021: [[NR/REG-2103a#page96|NR/REG-2103a art. 37 lid 1m]]

|}

{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2022
|-
|''Add-ongeneesmiddelen en ozp-stollingsfactoren''
Add-ongeneesmiddelen en ozp-stollingsfactoren zijn geneesmiddelen (geregistreerde geneesmiddelen of apotheekbereidingen) die als overige zorgproducten in rekening worden gebracht. De prestatiebeschrijving van deze overige zorgproducten wordt gevormd door de artikelomschrijving van het geneesmiddel zoals opgenomen in de G-standaard.

2022: [https://puc.overheid.nl/doc/PUC_638849_22/1/#b8b36661-1463-4c2c-bf1f-1ed0de3d6987 BR/REG-22114 art. 10 lid 1]

Add-ongeneesmiddelen en ozp-stollingsfactoren worden per verstrekking gedeclareerd. Meerdere verstrekkingen van een geneesmiddel op één dag leiden dus tot meerdere declarabele prestaties, ongeacht de indicatie(s) waarvoor het geneesmiddel wordt verstrekt.

2022: [[NR/REG-2207a#page78|NR/REG-2207a art. 31 lid 6e]]

''Indicatie (on-label en off-label)'' Een in de G-standaard opgenomen indicatie waarvoor een add-ongeneesmiddel of ozp-stollingsfactor is verstrekt aan de patiënt. Indien de betreffende indicatie nog niet is opgenomen in de G-standaard, dan wordt dat gegeven vermeld op de factuur.

2022: [[NR/REG-2207a#page98|NR/REG-2207a art. 37 lid 1m]]

|}

{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2023
|-
|''Add-ongeneesmiddelen en ozp-stollingsfactoren''
Add-ongeneesmiddelen en ozp-stollingsfactoren zijn geneesmiddelen (geregistreerde geneesmiddelen of apotheekbereidingen) die als overige zorgproducten in rekening worden gebracht. De prestatiebeschrijving van deze overige zorgproducten wordt gevormd door de artikelomschrijving van het geneesmiddel zoals opgenomen in de G-standaard.

2023: [https://puc.overheid.nl/doc/PUC_707802_22/1/#5a96228a-2aa0-4a5c-9fd7-a95c3675e732 BR/REG-23113 art. 10 lid 1]

Add-ongeneesmiddelen en ozp-stollingsfactoren worden per verstrekking gedeclareerd. Meerdere verstrekkingen van een geneesmiddel op één dag leiden dus tot meerdere declarabele prestaties, ongeacht de indicatie(s) waarvoor het geneesmiddel wordt verstrekt.

2023: [[NR/REG-2306a#page57|NR/REG-2306a art. 31 lid 6e]]

''Indicatie (on-label en off-label)'' Een in de G-standaard opgenomen indicatie waarvoor een add-ongeneesmiddel of ozp-stollingsfactor is verstrekt aan de patiënt. Indien de betreffende indicatie nog niet is opgenomen in de G-standaard, dan wordt dat gegeven vermeld op de factuur.

2023: [[NR/REG-2306a#page72|NR/REG-2306a art. 37 lid 1m]]

|}

{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2024
|-
|''Add-ongeneesmiddelen en ozp-stollingsfactoren''
Add-ongeneesmiddelen en ozp-stollingsfactoren zijn geneesmiddelen (geregistreerde geneesmiddelen of apotheekbereidingen) die als overige zorgproducten in rekening worden gebracht. De prestatiebeschrijving van deze overige zorgproducten wordt gevormd door de artikelomschrijving van het geneesmiddel zoals opgenomen in de G-standaard.

2024: [https://puc.overheid.nl/nza/doc/PUC_747631_22/1/ BR/REG-24102a art. 10 lid 1]

Add-ongeneesmiddelen en ozp-stollingsfactoren worden per verstrekking gedeclareerd. Meerdere verstrekkingen van een geneesmiddel op één dag leiden dus tot meerdere declarabele prestaties, ongeacht de indicatie(s) waarvoor het geneesmiddel wordt verstrekt.

2024: [[NR/REG-2403a#page56|NR/REG-2403a art. 31 lid 6e]]

''Indicatie (on-label en off-label)'' Een in de G-standaard opgenomen indicatie waarvoor een add-ongeneesmiddel of ozp-stollingsfactor is verstrekt aan de patiënt. Indien de betreffende indicatie nog niet is opgenomen in de G-standaard, dan wordt dat gegeven vermeld op de factuur.

2024: [[NR/REG-2403a#page71|NR/REG-2403a art. 37 lid 1m]]

|}

{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2025
|-
|''Add-ongeneesmiddelen en ozp-stollingsfactoren''
1. Add-ongeneesmiddelen en ozp-stollingsfactoren zijn geneesmiddelen (geregistreerde geneesmiddelen of apotheekbereidingen) die als overige zorgproducten in rekening worden gebracht. De prestatiebeschrijving van deze overige zorgproducten wordt gevormd door de artikelomschrijving van het geneesmiddel zoals opgenomen in de G-standaard.

2025: [https://puc.overheid.nl/doc/PUC%20781461%2022/1/ Beleidsregel prestaties en tarieven medisch-specialistische zorg 2025 art. 10 lid 1]

Add-ongeneesmiddelen en ozp-stollingsfactoren worden per verstrekking gedeclareerd. Meerdere verstrekkingen van een geneesmiddel op één dag leiden dus tot meerdere declarabele prestaties, ongeacht de indicatie(s) waarvoor het geneesmiddel wordt verstrekt.

2025: [[Regeling medisch-specialistische zorg 2025#page58|Regeling medisch-specialistische zorg 2025 art. 31 lid 6e]]

''Indicatie (on-label en off-label)'' Een in de G-standaard opgenomen indicatie waarvoor een add-ongeneesmiddel of ozp-stollingsfactor is verstrekt aan de patiënt. Indien de betreffende indicatie nog niet is opgenomen in de G-standaard, dan wordt dat gegeven vermeld op de factuur.

2025: [[Regeling medisch-specialistische zorg 2025#page73|Regeling medisch-specialistische zorg 2025 art. 37 lid 1m]]
|}

===== Interpretaties =====

De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:

#Standaard wordt alleen de eerste nieuwe indicatie gesignaleerd. Als de nieuwe indicatie vaker dan éénmalig geregistreerd wordt, dan volgt geen signalering vanaf de tweede registratie van de nieuwe indicatie. Middels een klantspecifieke parameter N0030_ALLEEN_EERSTE_ACTIE_NA_WISSEL kan ingesteld worden om wel alle nieuwe indicaties te tonen.
#Indien bij dezelfde patiënt vaker dezelfde indicatiewissel van indicatie A naar indicatie B geregistreerd wordt, dan wordt alleen de eerste indicatiewissel van indicatie A naar indicatie B gesignaleerd.
#Indien een add-on niet aangemerkt is als geldige add-on, dan wordt de add-on buiten beschouwing gelaten. Als een add-on bijvoorbeeld een startdatum heeft van 01-09-2020, maar geregistreerd wordt op 15-07-2020, dan telt deze add-on niet mee voor een eventuele indicatiewissel.
#De volgende speciale indicaties worden standaard als 'speciale indicaties' gezien: 99999995, 99999996, 99999997, 99999998, 99999999. Middels een klantspecifieke parameter N0030_SPECIALE_INDICATIES kunnen de speciale indicaties aangepast worden.
#Er worden alleen speciale indicaties gesignaleerd indien de nieuwe indicatie een speciale indicatie is. Middels een klantspecifieke parameter N0030_SPECIALE_IND_SIGNALEREN kan dit gewijzigd worden.
#Middels ziekenhuis-specifieke parameters kan aangegeven worden welke indicaties binnen een ziekenhuis als inwisselbaar worden gezien. Inwisselbare indicaties kunnen over alle ZI-nummers heen, per ATC-code of per ZI-nummer specifiek ingevoerd worden. ( N0030_INDICATIE_VERVANGEN_DOOR_INDICATIE & N0030_IND_VERVANGEN_DOOR_IND_PER_MIDDEL & N0030_IND_VERVANGEN_DOOR_IND_PER_ZI).
#Middels een klantspecifieke parameter N0030_NIET_DECL_UITSL kunnen niet-declarabele add-on geneesmiddelen en OZP stollingsfactoren uitgesloten worden.
#Er wordt default maximaal 2 jaar terug gezocht naar de vorige indicatie. Per ziekenhuis kan deze marge specifiek worden ingesteld worden via N0030_MAX_INTERVAL.
#Als er een indicatiewissel is van indicatie A naar indicatie B, en op de datum van indicatie B is indicatie A niet langer geldig is, dan volgt geen signalering. De indicatie is dan uitgefaseerd; het is logisch dat een nieuwe indicatie geregistreerd is.
#N0030_UITSL_INDICATIES: Middels deze parameter kunnen indicaties worden uitgesloten van de scope van de controle.
#N0030_UITSL_ZORGTYPE : Met behulp van deze parameter kunnen specifieke zorgtype codes (alles behalve ZT 11, 13, 21, 41, 51, 52, of 98) worden uitgesloten. Standaard worden er geen uitsluitingen gemaakt op basis van zorgtype code.
#Middels de parameter N0030_NIET_DECL_UITSL is het mogelijk om verrichtingen met een bepaald verrichting type code uit te sluiten. Standaard worden er geen type codes uitgesloten.
#Met behulp van de parameter N0030_GELIJK_UITV_SPEC_BIJ_MIDDEL is het mogelijk om voor bepaalde middelen op basis van atc-code uit te sluiten indien het uitvoerende specialisme ongelijk is. Standaard wordt door deze parameter geen middel uitgesloten. Er kunnen meerdere atc-codes worden gevuld en gescheiden doormiddel van een "|".

===== Programmeerbare norm =====

Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:

{| style="line-height: 21px; width: 597px" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center"
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
1) Alle Add-on geneesmiddelen en OZP stollingsfactoren

|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}} 
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
2) Add-on geneesmiddelen en OZP stollingsfactoren is geldig op moment van registreren

|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}} 
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
3) De vorige registratie van dit add-on geneesmiddel of OZP stollingsfactor met dezelfde atc-code had een andere indicatie

|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}} 
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
4) De oude indicatie was niet vervallen op het moment van registreren nieuwe indicatie

|}

Logica: 1 en 2 en 3 en 4

===== Berekening financiële impact =====

Zie [[Berekening financiële impact#Waarde add-on/OZP|Berekening financiële impact - Waarde add-on]]

===== Blokkade =====

Indien het ziekenhuis gebruik maakt van de blokkade, dan worden de volgende verrichtingen geblokkeerd:

#Alle gesignaleerde add-on geneesmiddelen en OZP stollingsfactoren
#Indien alleen de eerste verrichting na de indicatiewissel gesignaleerd wordt, worden ook alle volgende add-on geneesmiddelen en OZP stollingsfactoren met dezelfde indicatie geblokkeerd voor facturatie. Indien de actie op de eerste verrichting na de indicatiewissel genegeerd wordt, vervalt ook de blokkade op de volgende add-on geneesmiddelen en OZP stollingsfactoren met dezelfde indicatie.
{{VALUECARE}}

Consult op afstand met op dezelfde kalenderdag een fysiek consult voor hetzelfde specialisme (N0156)

2026-07-23T08:15:08Z

Nlawickpabst: /* Programmeerbare norm */

{{VALUECARE}}
===== Referentienummer: [[N0156]] =====

===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====

Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid
#[[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2026]] - [[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2026#Polikliniek|Polikliniek]]
#[[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2025]] - [[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2025#Polikliniek|Polikliniek]]
#[[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2024]] - [[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2024#Polikliniek|Polikliniek]]
#[[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2023]] - [[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2023#Polikliniek|Polikliniek]]
#[[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2022]] - [[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2022#Polikliniek|Polikliniek]]
#[[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2021]] - [[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2021#Polikliniek|Polikliniek]]

===== Samenvatting =====

Het is hoogst ongebruikelijk om een consult op afstand te registreren als op dezelfde kalenderdag een fysiek consult voor hetzelfde specialisme is geregistreerd.

===== Regelgeving / beleid =====

{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2021
|-
|
Een zorgtraject met subtraject ZT11 wordt door de beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert geopend indien de patiënt zich meldt met een nieuwe zorgvraag bij een instelling. Voor deze zorgvraag is bij het betreffende specialismen binnen deze instelling nog geen zorgtraject geopend. Dit blijkt uit het medisch dossier.

2021: [[NR/REG-2103a#page17|NR/REG-2103a art. 5 lid 1]]

 ''Eerste polikliniekbezoek (190007 en 190060)'' Een polikliniekbezoek waarbij een patiënt voor de eerste keer voor een nieuwe zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog consulteert. Deze raadpleging is gericht op het vaststellen van een diagnose en het geheel van maatregelen dat moet worden genomen om een veronderstelde of bestaande ziekte en de bijbehorende gezondheidsklacht(en) te behandelen. Een zorgtraject bevat maximaal één eerste polikliniekbezoek, tenzij tijdens een lopend zorgtraject een nieuwe (separate) zorgvraag besproken wordt, waarvoor – op grond van andere (registratie)bepalingen uit deze regeling – het openen van een parallel zorgtraject niet mogelijk of toegestaan is. In dat geval kan een zorgtraject meerdere eerste polikliniekbezoeken bevatten.

''Herhaal-polikliniekbezoek (190008 en 190013)'' Een polikliniekbezoek waarbij een patiënt niet voor de eerste keer voor dezelfde zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog consulteert. Deze raadpleging is gericht op het vaststellen en/of uitvoeren van maatregelen om een veronderstelde of bestaande ziekte en de bijbehorende gezondheidsklacht(en) te behandelen. Een herhaal-polikliniekbezoek wordt in hetzelfde zorgtraject geregistreerd als waarin het eerste polikliniekbezoek heeft plaatsgevonden, tenzij dit – op grond van andere (registratie)bepalingen uit deze regeling - niet mogelijk is.

''Screen-to-screen consult ter vervanging van een eerste polikliniekbezoek (190165) en screen-to-screen consult ter vervanging van een herhaal-polikliniekbezoek (190166)'' Een consult waarbij een patiënt voor een zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog consulteert middels een videoverbinding. Dit consult dient ter vervanging van een regulier face-to-face polikliniekbezoek en dient om die reden zowel zorginhoudelijk als qua tijdsduur te voldoen aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere face-to-face polikliniekbezoek. Van dit consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch dossier van de patiënt.

''Belconsult ter vervanging van een eerste polikliniekbezoek (190164) en belconsult ter vervanging van een herhaalpolikliniekbezoek (190162)'' Een consult waarbij een patiënt voor een zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog consulteert middels een belverbinding. Dit consult dient ter vervanging van een regulier face-to-face polikliniekbezoek en dient om die reden zowel zorginhoudelijk als qua tijdsduur te voldoen aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere face-to-face polikliniekbezoek. Van dit consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch dossier van de patiënt.

''Schriftelijke consultatie ter vervanging van een eerste polikliniekbezoek (190167) en Schriftelijke consultatie ter vervanging van een herhaal-polikliniekbezoek (190163)'' Een consult waarbij een patiënt voor een zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog schriftelijk consulteert (bijvoorbeeld e-mail of chat). Een schriftelijk consult dient ter vervanging van een regulier face-to-face polikliniekbezoek en dient om die reden zowel zorginhoudelijk als qua tijdsduur te voldoen aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere face-to-face polikliniekbezoek. Dat betekent dat een consultatie uit meerdere schriftelijke informatieuitwisselingen kan bestaan, maar dat deze per polikliniekbezoek dat het vervangt éénmaal mag worden vastgelegd. Van dit consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch dossier van de patiënt.

''Herhaalconsult door (medisch) vertegenwoordiger van een patiënt voor wie persoonlijke aanwezigheid een te grote verstoring van dagelijks functioneren en welzijn betekent (190065)'' Een herhaalconsult waarbij de (medisch) vertegenwoordiger van de patiënt een beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert consulteert. Reden hiervoor is dat de aanwezigheid van de patiënt bij het consult volgens de beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert het dagelijks functioneren en welzijn van de patiënt ernstig zou verstoren. De consultatie heeft betrekking op een zorgvraag waarvoor de beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert de patiënt eerder heeft gezien tijdens een polikliniekbezoek. Deze raadpleging is gericht op het vaststellen en/of uitvoeren van maatregelen om een veronderstelde of bestaande ziekte en de bijbehorende gezondheidsklacht(en) van de patiënt te behandelen. Dit consult kan op afstand plaatsvinden en een regulier herhaal-polikliniekbezoek door de (medisch) vertegenwoordiger vervangen. Bij een consult op afstand wordt zowel zorginhoudelijk als qua tijdsduur voldaan aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere herhaal-polikliniekbezoek door de (medisch) vertegenwoordiger. Van dit consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch dossier van de patiënt

2021: [[NR/REG-2103a#page46|NR/REG-2103a art. 24 lid 2 t/m 7]]

|}

{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2022
|-
|Een zorgtraject met subtraject ZT11 wordt door de beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert geopend indien de patiënt zich meldt met een nieuwe zorgvraag bij een instelling. Voor deze zorgvraag is bij het betreffende specialismen binnen deze instelling nog geen zorgtraject geopend. Dit blijkt uit het medisch dossier.

2022: [[NR/REG-2207a#page15|NR/REG-2207a art. 5 lid 1]]

''Eerste polikliniekbezoek (190007 en 190060)'' Een polikliniekbezoek waarbij een patiënt voor de eerste keer voor een nieuwe zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog consulteert.
Deze raadpleging is gericht op het vaststellen van een diagnose en het geheel van maatregelen dat moet worden genomen om een veronderstelde of bestaande ziekte en de bijbehorende gezondheidsklacht(en) te behandelen. Een zorgtraject bevat maximaal één eerste polikliniekbezoek, tenzij tijdens een lopend zorgtraject een nieuwe (separate) zorgvraag besproken wordt, waarvoor – op grond van andere (registratie)bepalingen uit deze regeling ## het openen van een parallel zorgtraject niet mogelijk of toegestaan is. In dat geval kan een zorgtraject meerdere eerste polikliniekbezoeken bevatten.

''Herhaal-polikliniekbezoek (190008 en 190013)'' Een polikliniekbezoek waarbij een patiënt niet voor de eerste keer voor dezelfde zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog consulteert. Deze raadpleging is gericht op het vaststellen en/of uitvoeren van maatregelen om een veronderstelde of bestaande ziekte en de bijbehorende gezondheidsklacht(en) te behandelen. Een herhaal-polikliniekbezoek wordt in hetzelfde zorgtraject geregistreerd als waarin het eerste polikliniekbezoek heeft plaatsgevonden, tenzij dit – op grond van andere (registratie)bepalingen uit deze regeling - niet mogelijk is.

''Screen-to-screen consult ter vervanging van een eerste polikliniekbezoek (190165) en screen-to-screen consult ter vervanging van een herhaal-polikliniekbezoek (190166)'' Een consult waarbij een patiënt voor een zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog consulteert middels een videoverbinding. Dit consult dient ter vervanging van een regulier face-to-face polikliniekbezoek en dient om die reden zowel zorginhoudelijk als qua tijdsduur te voldoen aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere face-to-face polikliniekbezoek. Van dit consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch dossier van de patiënt.

''Belconsult ter vervanging van een eerste polikliniekbezoek (190164) en belconsult ter vervanging van een herhaal-polikliniekbezoek (190162)'' Een consult waarbij een patiënt voor een zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog consulteert middels een belverbinding. Dit consult dient ter vervanging van een regulier face-to-face polikliniekbezoek en dient om die reden zowel zorginhoudelijk als qua tijdsduur te voldoen aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere face-to-face polikliniekbezoek. Van dit consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch dossier van de patiënt.

''Schriftelijke consultatie ter vervanging van een eerste polikliniekbezoek (190167) en Schriftelijke consultatie ter vervanging van een herhaal-polikliniekbezoek (190163)'' Een consult waarbij een patiënt voor een zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog schriftelijk consulteert (bijvoorbeeld e-mail of chat). Een schriftelijk consult dient ter vervanging van een regulier face-to-face polikliniekbezoek en dient om die reden zowel zorginhoudelijk als qua tijdsduur te voldoen aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere face-to-face polikliniekbezoek. Dat betekent dat een consultatie uit meerdere schriftelijke informatie-uitwisselingen kan bestaan, maar dat deze per polikliniekbezoek dat het vervangt éénmaal mag worden vastgelegd. Van dit consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch dossier van de patiënt.

''Herhaalconsult door (medisch) vertegenwoordiger van een patiënt voor wie persoonlijke aanwezigheid een te grote verstoring van dagelijks functioneren en welzijn betekent (190065)'' Een herhaalconsult waarbij de (medisch) vertegenwoordiger van de patiënt een beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert consulteert. Reden hiervoor is dat de aanwezigheid van de patiënt bij het consult volgens de beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert het dagelijks functioneren en welzijn van de patiënt ernstig zou verstoren. De consultatie heeft betrekking op een zorgvraag waarvoor de beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert de patiënt eerder heeft gezien tijdens een polikliniekbezoek. Deze raadpleging is gericht op het vaststellen en/of uitvoeren van maatregelen om een veronderstelde of bestaande ziekte en de bijbehorende gezondheidsklacht(en) van de patiënt te behandelen. Dit consult kan op afstand plaatsvinden en een regulier herhaal-polikliniekbezoek door de (medisch) vertegenwoordiger vervangen. Bij een consult op afstand wordt zowel zorginhoudelijk als qua tijdsduur voldaan aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere herhaal-polikliniekbezoek door de (medisch) vertegenwoordiger. Van dit consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch dossier van de patiënt.

2022: [[NR/REG-2207a#page83|NR/REG-2207a art. 34]]
|}

{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2023
|-
|Een zorgtraject met subtraject ZT11 wordt door de beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert geopend indien de patiënt zich meldt met een nieuwe zorgvraag bij een instelling. Voor deze zorgvraag is bij het betreffende specialismen binnen deze instelling nog geen zorgtraject geopend. Dit blijkt uit het medisch dossier.

2023: [[NR/REG-2306a#page12|NR/REG-2306a art. 5 lid 1]]

''Eerste polikliniekbezoek (190007 en 190060)'' Een polikliniekbezoek waarbij een patiënt voor de eerste keer voor een nieuwe zorgvraag een
poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus,
arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog consulteert.
Deze raadpleging is gericht op het vaststellen van een diagnose en het geheel van maatregelen dat moet
worden genomen om een veronderstelde of bestaande ziekte en de bijbehorende gezondheidsklacht(en) te
behandelen.
Een zorgtraject bevat maximaal één eerste polikliniekbezoek, tenzij tijdens een lopend zorgtraject een
nieuwe (separate) zorgvraag besproken wordt, waarvoor – op grond van andere (registratie)bepalingen uit
deze regeling – het openen van een parallel zorgtraject niet mogelijk of toegestaan is. In dat geval kan een
zorgtraject meerdere eerste polikliniekbezoeken bevatten.

''Herhaal-polikliniekbezoek (190008 en 190013)'' Een polikliniekbezoek waarbij een patiënt niet voor de eerste keer voor dezelfde zorgvraag een
poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus,
arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog consulteert. Deze
raadpleging is gericht op het vaststellen en/of uitvoeren van maatregelen om een veronderstelde of
bestaande ziekte en de bijbehorende gezondheidsklacht(en) te behandelen.
Een herhaal-polikliniekbezoek wordt in hetzelfde zorgtraject geregistreerd als waarin het eerste
polikliniekbezoek heeft plaatsgevonden, tenzij dit – op grond van andere (registratie)bepalingen uit deze
regeling - niet mogelijk is.

''Screen-to-screen consult ter vervanging van een eerste polikliniekbezoek (190165) en screen-to-screen consult ter vervanging van een herhaal-polikliniekbezoek (190166)'' Een consult waarbij een patiënt voor een zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog consulteert middels een videoverbinding. Dit consult dient ter vervanging van een regulier face-to-face polikliniekbezoek en dient om die reden zowel zorginhoudelijk als qua tijdsduur te voldoen aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere face-to-face polikliniekbezoek. Van dit consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch dossier van de patiënt.

''Belconsult ter vervanging van een eerste polikliniekbezoek (190164) en belconsult ter vervanging van een herhaal-polikliniekbezoek (190162)'' Een consult waarbij een patiënt voor een zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als
pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician
assistant of klinisch technoloog consulteert middels een belverbinding. Dit consult dient ter vervanging van
een regulier face-to-face polikliniekbezoek en dient om die reden zowel zorginhoudelijk als qua tijdsduur
te voldoen aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere face-to-face polikliniekbezoek. Van dit
consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch dossier van de patiënt.

''Schriftelijke consultatie ter vervanging van een eerste polikliniekbezoek (190167) en Schriftelijke consultatie ter vervanging van een herhaal-polikliniekbezoek (190163)'' Een consult waarbij een patiënt voor een zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als
pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician
assistant of klinisch technoloog schriftelijk consulteert (bijvoorbeeld e-mail of chat). Een schriftelijk
consult dient ter vervanging van een regulier face-to-face polikliniekbezoek en dient om die reden zowel
zorginhoudelijk als qua tijdsduur te voldoen aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere
face-to-face polikliniekbezoek. Dat betekent dat een consultatie uit meerdere schriftelijke informatie-uitwisselingen kan bestaan, maar dat deze per polikliniekbezoek dat het vervangt éénmaal mag worden
vastgelegd. Van dit consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch dossier van de patiënt.

''Herhaalconsult door (medisch) vertegenwoordiger van een patiënt voor wie persoonlijke aanwezigheid een te grote verstoring van dagelijks functioneren en welzijn betekent (190065)'' Een herhaalconsult waarbij de (medisch) vertegenwoordiger van de patiënt een beroepsbeoefenaar
die de poortfunctie uitvoert consulteert. Reden hiervoor is dat de aanwezigheid van de patiënt bij
het consult volgens de beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert het dagelijks functioneren
en welzijn van de patiënt ernstig zou verstoren. De consultatie heeft betrekking op een zorgvraag
waarvoor de beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert de patiënt eerder heeft gezien tijdens een
polikliniekbezoek. Deze raadpleging is gericht op het vaststellen en/of uitvoeren van maatregelen om
een veronderstelde of bestaande ziekte en de bijbehorende gezondheidsklacht(en) van de patiënt te
behandelen. Dit consult kan op afstand plaatsvinden en een regulier herhaal-polikliniekbezoek door de
(medisch) vertegenwoordiger vervangen. Bij een consult op afstand wordt zowel zorginhoudelijk als qua
tijdsduur voldaan aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere herhaal-polikliniekbezoek door
de (medisch) vertegenwoordiger. Van dit consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch
dossier van de patiënt.

2023: [[NR/REG-2306a#page28|NR/REG-2306a art. 24 lid 2 t/m 7]]
|}

{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2024
|-
|Een zorgtraject met subtraject ZT11 wordt door de beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert geopend indien de patiënt zich meldt met een nieuwe zorgvraag bij een instelling. Voor deze zorgvraag is bij het betreffende specialismen binnen deze instelling nog geen zorgtraject geopend. Dit blijkt uit het medisch dossier.

2024: [[NR/REG-2403a#page12|NR/REG-2403a art. 5 lid 1]]

''Eerste polikliniekbezoek (190007 en 190060)'' Een polikliniekbezoek waarbij een patiënt voor de eerste keer voor een nieuwe zorgvraag een
poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus,
arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog consulteert.
Deze raadpleging is gericht op het vaststellen van een diagnose en het geheel van maatregelen dat moet
worden genomen om een veronderstelde of bestaande ziekte en de bijbehorende gezondheidsklacht(en) te
behandelen.
Een zorgtraject bevat maximaal één eerste polikliniekbezoek, tenzij tijdens een lopend zorgtraject een
nieuwe (separate) zorgvraag besproken wordt, waarvoor – op grond van andere (registratie)bepalingen uit
deze regeling – het openen van een parallel zorgtraject niet mogelijk of toegestaan is. In dat geval kan een
zorgtraject meerdere eerste polikliniekbezoeken bevatten.

''Herhaal-polikliniekbezoek (190008 en 190013)'' Een polikliniekbezoek waarbij een patiënt niet voor de eerste keer voor dezelfde zorgvraag een
poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus,
arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog consulteert. Deze
raadpleging is gericht op het vaststellen en/of uitvoeren van maatregelen om een veronderstelde of
bestaande ziekte en de bijbehorende gezondheidsklacht(en) te behandelen.
Een herhaal-polikliniekbezoek wordt in hetzelfde zorgtraject geregistreerd als waarin het eerste
polikliniekbezoek heeft plaatsgevonden, tenzij dit – op grond van andere (registratie)bepalingen uit deze
regeling - niet mogelijk is.

''Screen-to-screen consult ter vervanging van een eerste polikliniekbezoek (190165) en screen-to-screen consult ter vervanging van een herhaal-polikliniekbezoek (190166)'' Een consult waarbij een patiënt voor een zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog consulteert middels een videoverbinding. Dit consult dient ter vervanging van een regulier face-to-face polikliniekbezoek en dient om die reden zowel zorginhoudelijk als qua tijdsduur te voldoen aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere face-to-face polikliniekbezoek. Van dit consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch dossier van de patiënt.

''Belconsult ter vervanging van een eerste polikliniekbezoek (190164) en belconsult ter vervanging van een herhaal-polikliniekbezoek (190162)'' Een consult waarbij een patiënt voor een zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als
pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician
assistant of klinisch technoloog consulteert middels een belverbinding. Dit consult dient ter vervanging van
een regulier face-to-face polikliniekbezoek en dient om die reden zowel zorginhoudelijk als qua tijdsduur
te voldoen aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere face-to-face polikliniekbezoek. Van dit
consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch dossier van de patiënt.

''Schriftelijke consultatie ter vervanging van een eerste polikliniekbezoek (190167) en Schriftelijke consultatie ter vervanging van een herhaal-polikliniekbezoek (190163)'' Een consult waarbij een patiënt voor een zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als
pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician
assistant of klinisch technoloog schriftelijk consulteert (bijvoorbeeld e-mail of chat). Een schriftelijk
consult dient ter vervanging van een regulier face-to-face polikliniekbezoek en dient om die reden zowel
zorginhoudelijk als qua tijdsduur te voldoen aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere
face-to-face polikliniekbezoek. Dat betekent dat een consultatie uit meerdere schriftelijke informatie-uitwisselingen kan bestaan, maar dat deze per polikliniekbezoek dat het vervangt éénmaal mag worden
vastgelegd. Van dit consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch dossier van de patiënt.

''Herhaalconsult door (medisch) vertegenwoordiger van een patiënt voor wie persoonlijke aanwezigheid een te grote verstoring van dagelijks functioneren en welzijn betekent (190065)'' Een herhaalconsult waarbij de (medisch) vertegenwoordiger van de patiënt een beroepsbeoefenaar
die de poortfunctie uitvoert consulteert. Reden hiervoor is dat de aanwezigheid van de patiënt bij
het consult volgens de beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert het dagelijks functioneren
en welzijn van de patiënt ernstig zou verstoren. De consultatie heeft betrekking op een zorgvraag
waarvoor de beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert de patiënt eerder heeft gezien tijdens een
polikliniekbezoek. Deze raadpleging is gericht op het vaststellen en/of uitvoeren van maatregelen om
een veronderstelde of bestaande ziekte en de bijbehorende gezondheidsklacht(en) van de patiënt te
behandelen. Dit consult kan op afstand plaatsvinden en een regulier herhaal-polikliniekbezoek door de
(medisch) vertegenwoordiger vervangen. Bij een consult op afstand wordt zowel zorginhoudelijk als qua
tijdsduur voldaan aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere herhaal-polikliniekbezoek door
de (medisch) vertegenwoordiger. Van dit consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch
dossier van de patiënt.

2024: [[NR/REG-2403a#page29|NR/REG-2403a art. 24 lid 2 t/m 7]]

|}

{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2025
|-
|Een zorgtraject met subtraject ZT11 wordt door de beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert geopend indien de patiënt zich meldt met een nieuwe zorgvraag bij een instelling. Voor deze zorgvraag is bij het betreffende specialismen binnen deze instelling nog geen zorgtraject geopend. Dit blijkt uit het medisch dossier.

2025: [[Regeling medisch-specialistische zorg 2025#page14|Regeling medisch-specialistische zorg 2025 art. 5 lid 1]]

''Eerste polikliniekbezoek (190007 en 190060)'' Een polikliniekbezoek waarbij een patiënt voor de eerste keer voor een nieuwe zorgvraag een
poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus,
arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog consulteert.
Deze raadpleging is gericht op het vaststellen van een diagnose en het geheel van maatregelen dat moet
worden genomen om een veronderstelde of bestaande ziekte en de bijbehorende gezondheidsklacht(en) te
behandelen.
Een zorgtraject bevat maximaal één eerste polikliniekbezoek, tenzij tijdens een lopend zorgtraject een
nieuwe (separate) zorgvraag besproken wordt, waarvoor – op grond van andere (registratie)bepalingen uit
deze regeling – het openen van een parallel zorgtraject niet mogelijk of toegestaan is. In dat geval kan een
zorgtraject meerdere eerste polikliniekbezoeken bevatten.

''Herhaal-polikliniekbezoek (190008 en 190013)'' Een polikliniekbezoek waarbij een patiënt niet voor de eerste keer voor dezelfde zorgvraag een
poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus,
arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog consulteert. Deze
raadpleging is gericht op het vaststellen en/of uitvoeren van maatregelen om een veronderstelde of
bestaande ziekte en de bijbehorende gezondheidsklacht(en) te behandelen.
Een herhaal-polikliniekbezoek wordt in hetzelfde zorgtraject geregistreerd als waarin het eerste
polikliniekbezoek heeft plaatsgevonden, tenzij dit – op grond van andere (registratie)bepalingen uit deze
regeling - niet mogelijk is.

''Screen-to-screen consult ter vervanging van een eerste polikliniekbezoek (190165) en screen-to-screen consult ter vervanging van een herhaal-polikliniekbezoek (190166)'' Een consult waarbij een patiënt voor een zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog consulteert middels een videoverbinding. Dit consult dient ter vervanging van een regulier face-to-face polikliniekbezoek en dient om die reden zowel zorginhoudelijk als qua tijdsduur te voldoen aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere face-to-face polikliniekbezoek. Van dit consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch dossier van de patiënt.

''Belconsult ter vervanging van een eerste polikliniekbezoek (190164) en belconsult ter vervanging van een herhaal-polikliniekbezoek (190162)'' Een consult waarbij een patiënt voor een zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als
pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician
assistant of klinisch technoloog consulteert middels een belverbinding. Dit consult dient ter vervanging van
een regulier face-to-face polikliniekbezoek en dient om die reden zowel zorginhoudelijk als qua tijdsduur
te voldoen aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere face-to-face polikliniekbezoek. Van dit
consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch dossier van de patiënt.

''Schriftelijke consultatie ter vervanging van een eerste polikliniekbezoek (190167) en Schriftelijke consultatie ter vervanging van een herhaal-polikliniekbezoek (190163)'' Een consult waarbij een patiënt voor een zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als
pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician
assistant of klinisch technoloog schriftelijk consulteert (bijvoorbeeld e-mail of chat). Een schriftelijk
consult dient ter vervanging van een regulier face-to-face polikliniekbezoek en dient om die reden zowel
zorginhoudelijk als qua tijdsduur te voldoen aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere
face-to-face polikliniekbezoek. Dat betekent dat een consultatie uit meerdere schriftelijke informatie-uitwisselingen kan bestaan, maar dat deze per polikliniekbezoek dat het vervangt éénmaal mag worden
vastgelegd. Van dit consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch dossier van de patiënt.

''Herhaalconsult door (medisch) vertegenwoordiger van een patiënt voor wie persoonlijke aanwezigheid een te grote verstoring van dagelijks functioneren en welzijn betekent (190065)'' Een herhaalconsult waarbij de (medisch) vertegenwoordiger van de patiënt een beroepsbeoefenaar
die de poortfunctie uitvoert consulteert. Reden hiervoor is dat de aanwezigheid van de patiënt bij
het consult volgens de beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert het dagelijks functioneren
en welzijn van de patiënt ernstig zou verstoren. De consultatie heeft betrekking op een zorgvraag
waarvoor de beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert de patiënt eerder heeft gezien tijdens een
polikliniekbezoek. Deze raadpleging is gericht op het vaststellen en/of uitvoeren van maatregelen om
een veronderstelde of bestaande ziekte en de bijbehorende gezondheidsklacht(en) van de patiënt te
behandelen. Dit consult kan op afstand plaatsvinden en een regulier herhaal-polikliniekbezoek door de
(medisch) vertegenwoordiger vervangen. Bij een consult op afstand wordt zowel zorginhoudelijk als qua
tijdsduur voldaan aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere herhaal-polikliniekbezoek door
de (medisch) vertegenwoordiger. Van dit consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch
dossier van de patiënt.

2025: [[Regeling medisch-specialistische zorg 2025#page31|Regeling medisch-specialistische zorg 2025 art. 24 lid 26]]
|}

{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2026
|-
|Een zorgtraject met subtraject ZT11 wordt door de beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert geopend indien de patiënt zich meldt met een nieuwe zorgvraag bij een instelling. Voor deze zorgvraag is bij het betreffende specialismen binnen deze instelling nog geen zorgtraject geopend. Dit blijkt uit het medisch dossier.

2026: [[Regeling medisch-specialistische zorg 2026#page13|Regeling medisch-specialistische zorg 2026 art. 5 lid 1]]

''Eerste polikliniekbezoek (190007 en 190060)'' Een polikliniekbezoek waarbij een patiënt voor de eerste keer voor een nieuwe zorgvraag een
poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus,
arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog consulteert.
Deze raadpleging is gericht op het vaststellen van een diagnose en het geheel van maatregelen dat moet
worden genomen om een veronderstelde of bestaande ziekte en de bijbehorende gezondheidsklacht(en) te
behandelen.
Een zorgtraject bevat maximaal één eerste polikliniekbezoek, tenzij tijdens een lopend zorgtraject een
nieuwe (separate) zorgvraag besproken wordt, waarvoor – op grond van andere (registratie)bepalingen uit
deze regeling – het openen van een parallel zorgtraject niet mogelijk of toegestaan is. In dat geval kan een
zorgtraject meerdere eerste polikliniekbezoeken bevatten.

''Herhaal-polikliniekbezoek (190008 en 190013)'' Een polikliniekbezoek waarbij een patiënt niet voor de eerste keer voor dezelfde zorgvraag een
poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus,
arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog consulteert. Deze
raadpleging is gericht op het vaststellen en/of uitvoeren van maatregelen om een veronderstelde of
bestaande ziekte en de bijbehorende gezondheidsklacht(en) te behandelen.
Een herhaal-polikliniekbezoek wordt in hetzelfde zorgtraject geregistreerd als waarin het eerste
polikliniekbezoek heeft plaatsgevonden, tenzij dit – op grond van andere (registratie)bepalingen uit deze
regeling - niet mogelijk is.

''Screen-to-screen consult ter vervanging van een eerste polikliniekbezoek (190165) en screen-to-screen consult ter vervanging van een herhaal-polikliniekbezoek (190166)'' Een consult waarbij een patiënt voor een zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog consulteert middels een videoverbinding. Dit consult dient ter vervanging van een regulier face-to-face polikliniekbezoek en dient om die reden zowel zorginhoudelijk als qua tijdsduur te voldoen aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere face-to-face polikliniekbezoek. Van dit consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch dossier van de patiënt.

''Belconsult ter vervanging van een eerste polikliniekbezoek (190164) en belconsult ter vervanging van een herhaal-polikliniekbezoek (190162)'' Een consult waarbij een patiënt voor een zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als
pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician
assistant of klinisch technoloog consulteert middels een belverbinding. Dit consult dient ter vervanging van
een regulier face-to-face polikliniekbezoek en dient om die reden zowel zorginhoudelijk als qua tijdsduur
te voldoen aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere face-to-face polikliniekbezoek. Van dit
consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch dossier van de patiënt.

''Schriftelijke consultatie ter vervanging van een eerste polikliniekbezoek (190167) en Schriftelijke consultatie ter vervanging van een herhaal-polikliniekbezoek (190163)'' Een consult waarbij een patiënt voor een zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als
pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician
assistant of klinisch technoloog schriftelijk consulteert (bijvoorbeeld e-mail of chat). Een schriftelijk
consult dient ter vervanging van een regulier face-to-face polikliniekbezoek en dient om die reden zowel
zorginhoudelijk als qua tijdsduur te voldoen aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere
face-to-face polikliniekbezoek. Dat betekent dat een consultatie uit meerdere schriftelijke informatie-uitwisselingen kan bestaan, maar dat deze per polikliniekbezoek dat het vervangt éénmaal mag worden
vastgelegd. Van dit consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch dossier van de patiënt.

''Herhaalconsult door (medisch) vertegenwoordiger van een patiënt voor wie persoonlijke aanwezigheid een te grote verstoring van dagelijks functioneren en welzijn betekent (190065)'' Een herhaalconsult waarbij de (medisch) vertegenwoordiger van de patiënt een beroepsbeoefenaar
die de poortfunctie uitvoert consulteert. Reden hiervoor is dat de aanwezigheid van de patiënt bij
het consult volgens de beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert het dagelijks functioneren
en welzijn van de patiënt ernstig zou verstoren. De consultatie heeft betrekking op een zorgvraag
waarvoor de beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert de patiënt eerder heeft gezien tijdens een
polikliniekbezoek. Deze raadpleging is gericht op het vaststellen en/of uitvoeren van maatregelen om
een veronderstelde of bestaande ziekte en de bijbehorende gezondheidsklacht(en) van de patiënt te
behandelen. Dit consult kan op afstand plaatsvinden en een regulier herhaal-polikliniekbezoek door de
(medisch) vertegenwoordiger vervangen. Bij een consult op afstand wordt zowel zorginhoudelijk als qua
tijdsduur voldaan aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere herhaal-polikliniekbezoek door
de (medisch) vertegenwoordiger. Van dit consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch
dossier van de patiënt.

2026: [[Regeling medisch-specialistische zorg 2026#page29|Regeling medisch-specialistische zorg 2026 art. 24 lid 26]]
|}

===== Interpretaties =====

De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:
#Er wordt gesignaleerd wanneer voor hetzelfde specialisme ook een fysiek consult heeft plaatsgevonden. Standaard kijken wij hiervoor naar het AGB-specialisme. Middels parameter N0156_SUB_SPECIALISME_MATCH is in te stellen dat er naar het subspecialisme wordt gekeken.
#N0156_FYSIEK_CONSULT: Middels deze parameter is het mogelijk om te selecteren welke fysieke consulten onderdeel zijn van de scope. Standaard zijn dit 190013, 190060, 190065.
#N0156_DIGITAAL_CONSULT: Middels deze parameter is het mogelijk om te selecteren welke digitale consulten onderdeel zijn van de scope. Standaard zijn dit 190162, 190163, 190164, 190165, 190166, 190167 en 190099

===== Programmeerbare norm =====

Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:

{| style="line-height: 21px; width: 597px" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center"
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
1) Alle screen-to-screen consulten (190165, 190166 of 190099), belconsulten (190162, 190164) of schriftelijke consultaties (190163, 190167)

|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}} 
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
2) Op dezelfde dag heeft voor hetzelfde specialisme ook een fysiek consult (190060,190013 of 190065) plaatsgevonden

|}

Logica: 1 en 2

===== Berekening financiële impact =====

Zie [[Berekening financiële impact#Verschil in waarde subtrajecten na verwijderen onterechte verrichting|Berekening financiële impact - Verschil in waarde subtrajecten na verwijderen onterechte verrichting]]

{{VALUECARE}}

Consult op afstand met op dezelfde kalenderdag een fysiek consult voor hetzelfde specialisme (N0156)

2026-07-22T13:03:21Z

Nlawickpabst: /* Interpretaties */

{{VALUECARE}}
===== Referentienummer: [[N0156]] =====

===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====

Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid
#[[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2026]] - [[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2026#Polikliniek|Polikliniek]]
#[[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2025]] - [[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2025#Polikliniek|Polikliniek]]
#[[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2024]] - [[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2024#Polikliniek|Polikliniek]]
#[[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2023]] - [[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2023#Polikliniek|Polikliniek]]
#[[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2022]] - [[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2022#Polikliniek|Polikliniek]]
#[[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2021]] - [[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2021#Polikliniek|Polikliniek]]

===== Samenvatting =====

Het is hoogst ongebruikelijk om een consult op afstand te registreren als op dezelfde kalenderdag een fysiek consult voor hetzelfde specialisme is geregistreerd.

===== Regelgeving / beleid =====

{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2021
|-
|
Een zorgtraject met subtraject ZT11 wordt door de beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert geopend indien de patiënt zich meldt met een nieuwe zorgvraag bij een instelling. Voor deze zorgvraag is bij het betreffende specialismen binnen deze instelling nog geen zorgtraject geopend. Dit blijkt uit het medisch dossier.

2021: [[NR/REG-2103a#page17|NR/REG-2103a art. 5 lid 1]]

 ''Eerste polikliniekbezoek (190007 en 190060)'' Een polikliniekbezoek waarbij een patiënt voor de eerste keer voor een nieuwe zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog consulteert. Deze raadpleging is gericht op het vaststellen van een diagnose en het geheel van maatregelen dat moet worden genomen om een veronderstelde of bestaande ziekte en de bijbehorende gezondheidsklacht(en) te behandelen. Een zorgtraject bevat maximaal één eerste polikliniekbezoek, tenzij tijdens een lopend zorgtraject een nieuwe (separate) zorgvraag besproken wordt, waarvoor – op grond van andere (registratie)bepalingen uit deze regeling – het openen van een parallel zorgtraject niet mogelijk of toegestaan is. In dat geval kan een zorgtraject meerdere eerste polikliniekbezoeken bevatten.

''Herhaal-polikliniekbezoek (190008 en 190013)'' Een polikliniekbezoek waarbij een patiënt niet voor de eerste keer voor dezelfde zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog consulteert. Deze raadpleging is gericht op het vaststellen en/of uitvoeren van maatregelen om een veronderstelde of bestaande ziekte en de bijbehorende gezondheidsklacht(en) te behandelen. Een herhaal-polikliniekbezoek wordt in hetzelfde zorgtraject geregistreerd als waarin het eerste polikliniekbezoek heeft plaatsgevonden, tenzij dit – op grond van andere (registratie)bepalingen uit deze regeling - niet mogelijk is.

''Screen-to-screen consult ter vervanging van een eerste polikliniekbezoek (190165) en screen-to-screen consult ter vervanging van een herhaal-polikliniekbezoek (190166)'' Een consult waarbij een patiënt voor een zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog consulteert middels een videoverbinding. Dit consult dient ter vervanging van een regulier face-to-face polikliniekbezoek en dient om die reden zowel zorginhoudelijk als qua tijdsduur te voldoen aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere face-to-face polikliniekbezoek. Van dit consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch dossier van de patiënt.

''Belconsult ter vervanging van een eerste polikliniekbezoek (190164) en belconsult ter vervanging van een herhaalpolikliniekbezoek (190162)'' Een consult waarbij een patiënt voor een zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog consulteert middels een belverbinding. Dit consult dient ter vervanging van een regulier face-to-face polikliniekbezoek en dient om die reden zowel zorginhoudelijk als qua tijdsduur te voldoen aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere face-to-face polikliniekbezoek. Van dit consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch dossier van de patiënt.

''Schriftelijke consultatie ter vervanging van een eerste polikliniekbezoek (190167) en Schriftelijke consultatie ter vervanging van een herhaal-polikliniekbezoek (190163)'' Een consult waarbij een patiënt voor een zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog schriftelijk consulteert (bijvoorbeeld e-mail of chat). Een schriftelijk consult dient ter vervanging van een regulier face-to-face polikliniekbezoek en dient om die reden zowel zorginhoudelijk als qua tijdsduur te voldoen aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere face-to-face polikliniekbezoek. Dat betekent dat een consultatie uit meerdere schriftelijke informatieuitwisselingen kan bestaan, maar dat deze per polikliniekbezoek dat het vervangt éénmaal mag worden vastgelegd. Van dit consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch dossier van de patiënt.

''Herhaalconsult door (medisch) vertegenwoordiger van een patiënt voor wie persoonlijke aanwezigheid een te grote verstoring van dagelijks functioneren en welzijn betekent (190065)'' Een herhaalconsult waarbij de (medisch) vertegenwoordiger van de patiënt een beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert consulteert. Reden hiervoor is dat de aanwezigheid van de patiënt bij het consult volgens de beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert het dagelijks functioneren en welzijn van de patiënt ernstig zou verstoren. De consultatie heeft betrekking op een zorgvraag waarvoor de beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert de patiënt eerder heeft gezien tijdens een polikliniekbezoek. Deze raadpleging is gericht op het vaststellen en/of uitvoeren van maatregelen om een veronderstelde of bestaande ziekte en de bijbehorende gezondheidsklacht(en) van de patiënt te behandelen. Dit consult kan op afstand plaatsvinden en een regulier herhaal-polikliniekbezoek door de (medisch) vertegenwoordiger vervangen. Bij een consult op afstand wordt zowel zorginhoudelijk als qua tijdsduur voldaan aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere herhaal-polikliniekbezoek door de (medisch) vertegenwoordiger. Van dit consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch dossier van de patiënt

2021: [[NR/REG-2103a#page46|NR/REG-2103a art. 24 lid 2 t/m 7]]

|}

{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2022
|-
|Een zorgtraject met subtraject ZT11 wordt door de beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert geopend indien de patiënt zich meldt met een nieuwe zorgvraag bij een instelling. Voor deze zorgvraag is bij het betreffende specialismen binnen deze instelling nog geen zorgtraject geopend. Dit blijkt uit het medisch dossier.

2022: [[NR/REG-2207a#page15|NR/REG-2207a art. 5 lid 1]]

''Eerste polikliniekbezoek (190007 en 190060)'' Een polikliniekbezoek waarbij een patiënt voor de eerste keer voor een nieuwe zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog consulteert.
Deze raadpleging is gericht op het vaststellen van een diagnose en het geheel van maatregelen dat moet worden genomen om een veronderstelde of bestaande ziekte en de bijbehorende gezondheidsklacht(en) te behandelen. Een zorgtraject bevat maximaal één eerste polikliniekbezoek, tenzij tijdens een lopend zorgtraject een nieuwe (separate) zorgvraag besproken wordt, waarvoor – op grond van andere (registratie)bepalingen uit deze regeling ## het openen van een parallel zorgtraject niet mogelijk of toegestaan is. In dat geval kan een zorgtraject meerdere eerste polikliniekbezoeken bevatten.

''Herhaal-polikliniekbezoek (190008 en 190013)'' Een polikliniekbezoek waarbij een patiënt niet voor de eerste keer voor dezelfde zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog consulteert. Deze raadpleging is gericht op het vaststellen en/of uitvoeren van maatregelen om een veronderstelde of bestaande ziekte en de bijbehorende gezondheidsklacht(en) te behandelen. Een herhaal-polikliniekbezoek wordt in hetzelfde zorgtraject geregistreerd als waarin het eerste polikliniekbezoek heeft plaatsgevonden, tenzij dit – op grond van andere (registratie)bepalingen uit deze regeling - niet mogelijk is.

''Screen-to-screen consult ter vervanging van een eerste polikliniekbezoek (190165) en screen-to-screen consult ter vervanging van een herhaal-polikliniekbezoek (190166)'' Een consult waarbij een patiënt voor een zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog consulteert middels een videoverbinding. Dit consult dient ter vervanging van een regulier face-to-face polikliniekbezoek en dient om die reden zowel zorginhoudelijk als qua tijdsduur te voldoen aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere face-to-face polikliniekbezoek. Van dit consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch dossier van de patiënt.

''Belconsult ter vervanging van een eerste polikliniekbezoek (190164) en belconsult ter vervanging van een herhaal-polikliniekbezoek (190162)'' Een consult waarbij een patiënt voor een zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog consulteert middels een belverbinding. Dit consult dient ter vervanging van een regulier face-to-face polikliniekbezoek en dient om die reden zowel zorginhoudelijk als qua tijdsduur te voldoen aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere face-to-face polikliniekbezoek. Van dit consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch dossier van de patiënt.

''Schriftelijke consultatie ter vervanging van een eerste polikliniekbezoek (190167) en Schriftelijke consultatie ter vervanging van een herhaal-polikliniekbezoek (190163)'' Een consult waarbij een patiënt voor een zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog schriftelijk consulteert (bijvoorbeeld e-mail of chat). Een schriftelijk consult dient ter vervanging van een regulier face-to-face polikliniekbezoek en dient om die reden zowel zorginhoudelijk als qua tijdsduur te voldoen aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere face-to-face polikliniekbezoek. Dat betekent dat een consultatie uit meerdere schriftelijke informatie-uitwisselingen kan bestaan, maar dat deze per polikliniekbezoek dat het vervangt éénmaal mag worden vastgelegd. Van dit consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch dossier van de patiënt.

''Herhaalconsult door (medisch) vertegenwoordiger van een patiënt voor wie persoonlijke aanwezigheid een te grote verstoring van dagelijks functioneren en welzijn betekent (190065)'' Een herhaalconsult waarbij de (medisch) vertegenwoordiger van de patiënt een beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert consulteert. Reden hiervoor is dat de aanwezigheid van de patiënt bij het consult volgens de beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert het dagelijks functioneren en welzijn van de patiënt ernstig zou verstoren. De consultatie heeft betrekking op een zorgvraag waarvoor de beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert de patiënt eerder heeft gezien tijdens een polikliniekbezoek. Deze raadpleging is gericht op het vaststellen en/of uitvoeren van maatregelen om een veronderstelde of bestaande ziekte en de bijbehorende gezondheidsklacht(en) van de patiënt te behandelen. Dit consult kan op afstand plaatsvinden en een regulier herhaal-polikliniekbezoek door de (medisch) vertegenwoordiger vervangen. Bij een consult op afstand wordt zowel zorginhoudelijk als qua tijdsduur voldaan aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere herhaal-polikliniekbezoek door de (medisch) vertegenwoordiger. Van dit consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch dossier van de patiënt.

2022: [[NR/REG-2207a#page83|NR/REG-2207a art. 34]]
|}

{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2023
|-
|Een zorgtraject met subtraject ZT11 wordt door de beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert geopend indien de patiënt zich meldt met een nieuwe zorgvraag bij een instelling. Voor deze zorgvraag is bij het betreffende specialismen binnen deze instelling nog geen zorgtraject geopend. Dit blijkt uit het medisch dossier.

2023: [[NR/REG-2306a#page12|NR/REG-2306a art. 5 lid 1]]

''Eerste polikliniekbezoek (190007 en 190060)'' Een polikliniekbezoek waarbij een patiënt voor de eerste keer voor een nieuwe zorgvraag een
poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus,
arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog consulteert.
Deze raadpleging is gericht op het vaststellen van een diagnose en het geheel van maatregelen dat moet
worden genomen om een veronderstelde of bestaande ziekte en de bijbehorende gezondheidsklacht(en) te
behandelen.
Een zorgtraject bevat maximaal één eerste polikliniekbezoek, tenzij tijdens een lopend zorgtraject een
nieuwe (separate) zorgvraag besproken wordt, waarvoor – op grond van andere (registratie)bepalingen uit
deze regeling – het openen van een parallel zorgtraject niet mogelijk of toegestaan is. In dat geval kan een
zorgtraject meerdere eerste polikliniekbezoeken bevatten.

''Herhaal-polikliniekbezoek (190008 en 190013)'' Een polikliniekbezoek waarbij een patiënt niet voor de eerste keer voor dezelfde zorgvraag een
poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus,
arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog consulteert. Deze
raadpleging is gericht op het vaststellen en/of uitvoeren van maatregelen om een veronderstelde of
bestaande ziekte en de bijbehorende gezondheidsklacht(en) te behandelen.
Een herhaal-polikliniekbezoek wordt in hetzelfde zorgtraject geregistreerd als waarin het eerste
polikliniekbezoek heeft plaatsgevonden, tenzij dit – op grond van andere (registratie)bepalingen uit deze
regeling - niet mogelijk is.

''Screen-to-screen consult ter vervanging van een eerste polikliniekbezoek (190165) en screen-to-screen consult ter vervanging van een herhaal-polikliniekbezoek (190166)'' Een consult waarbij een patiënt voor een zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog consulteert middels een videoverbinding. Dit consult dient ter vervanging van een regulier face-to-face polikliniekbezoek en dient om die reden zowel zorginhoudelijk als qua tijdsduur te voldoen aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere face-to-face polikliniekbezoek. Van dit consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch dossier van de patiënt.

''Belconsult ter vervanging van een eerste polikliniekbezoek (190164) en belconsult ter vervanging van een herhaal-polikliniekbezoek (190162)'' Een consult waarbij een patiënt voor een zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als
pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician
assistant of klinisch technoloog consulteert middels een belverbinding. Dit consult dient ter vervanging van
een regulier face-to-face polikliniekbezoek en dient om die reden zowel zorginhoudelijk als qua tijdsduur
te voldoen aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere face-to-face polikliniekbezoek. Van dit
consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch dossier van de patiënt.

''Schriftelijke consultatie ter vervanging van een eerste polikliniekbezoek (190167) en Schriftelijke consultatie ter vervanging van een herhaal-polikliniekbezoek (190163)'' Een consult waarbij een patiënt voor een zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als
pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician
assistant of klinisch technoloog schriftelijk consulteert (bijvoorbeeld e-mail of chat). Een schriftelijk
consult dient ter vervanging van een regulier face-to-face polikliniekbezoek en dient om die reden zowel
zorginhoudelijk als qua tijdsduur te voldoen aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere
face-to-face polikliniekbezoek. Dat betekent dat een consultatie uit meerdere schriftelijke informatie-uitwisselingen kan bestaan, maar dat deze per polikliniekbezoek dat het vervangt éénmaal mag worden
vastgelegd. Van dit consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch dossier van de patiënt.

''Herhaalconsult door (medisch) vertegenwoordiger van een patiënt voor wie persoonlijke aanwezigheid een te grote verstoring van dagelijks functioneren en welzijn betekent (190065)'' Een herhaalconsult waarbij de (medisch) vertegenwoordiger van de patiënt een beroepsbeoefenaar
die de poortfunctie uitvoert consulteert. Reden hiervoor is dat de aanwezigheid van de patiënt bij
het consult volgens de beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert het dagelijks functioneren
en welzijn van de patiënt ernstig zou verstoren. De consultatie heeft betrekking op een zorgvraag
waarvoor de beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert de patiënt eerder heeft gezien tijdens een
polikliniekbezoek. Deze raadpleging is gericht op het vaststellen en/of uitvoeren van maatregelen om
een veronderstelde of bestaande ziekte en de bijbehorende gezondheidsklacht(en) van de patiënt te
behandelen. Dit consult kan op afstand plaatsvinden en een regulier herhaal-polikliniekbezoek door de
(medisch) vertegenwoordiger vervangen. Bij een consult op afstand wordt zowel zorginhoudelijk als qua
tijdsduur voldaan aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere herhaal-polikliniekbezoek door
de (medisch) vertegenwoordiger. Van dit consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch
dossier van de patiënt.

2023: [[NR/REG-2306a#page28|NR/REG-2306a art. 24 lid 2 t/m 7]]
|}

{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2024
|-
|Een zorgtraject met subtraject ZT11 wordt door de beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert geopend indien de patiënt zich meldt met een nieuwe zorgvraag bij een instelling. Voor deze zorgvraag is bij het betreffende specialismen binnen deze instelling nog geen zorgtraject geopend. Dit blijkt uit het medisch dossier.

2024: [[NR/REG-2403a#page12|NR/REG-2403a art. 5 lid 1]]

''Eerste polikliniekbezoek (190007 en 190060)'' Een polikliniekbezoek waarbij een patiënt voor de eerste keer voor een nieuwe zorgvraag een
poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus,
arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog consulteert.
Deze raadpleging is gericht op het vaststellen van een diagnose en het geheel van maatregelen dat moet
worden genomen om een veronderstelde of bestaande ziekte en de bijbehorende gezondheidsklacht(en) te
behandelen.
Een zorgtraject bevat maximaal één eerste polikliniekbezoek, tenzij tijdens een lopend zorgtraject een
nieuwe (separate) zorgvraag besproken wordt, waarvoor – op grond van andere (registratie)bepalingen uit
deze regeling – het openen van een parallel zorgtraject niet mogelijk of toegestaan is. In dat geval kan een
zorgtraject meerdere eerste polikliniekbezoeken bevatten.

''Herhaal-polikliniekbezoek (190008 en 190013)'' Een polikliniekbezoek waarbij een patiënt niet voor de eerste keer voor dezelfde zorgvraag een
poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus,
arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog consulteert. Deze
raadpleging is gericht op het vaststellen en/of uitvoeren van maatregelen om een veronderstelde of
bestaande ziekte en de bijbehorende gezondheidsklacht(en) te behandelen.
Een herhaal-polikliniekbezoek wordt in hetzelfde zorgtraject geregistreerd als waarin het eerste
polikliniekbezoek heeft plaatsgevonden, tenzij dit – op grond van andere (registratie)bepalingen uit deze
regeling - niet mogelijk is.

''Screen-to-screen consult ter vervanging van een eerste polikliniekbezoek (190165) en screen-to-screen consult ter vervanging van een herhaal-polikliniekbezoek (190166)'' Een consult waarbij een patiënt voor een zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog consulteert middels een videoverbinding. Dit consult dient ter vervanging van een regulier face-to-face polikliniekbezoek en dient om die reden zowel zorginhoudelijk als qua tijdsduur te voldoen aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere face-to-face polikliniekbezoek. Van dit consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch dossier van de patiënt.

''Belconsult ter vervanging van een eerste polikliniekbezoek (190164) en belconsult ter vervanging van een herhaal-polikliniekbezoek (190162)'' Een consult waarbij een patiënt voor een zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als
pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician
assistant of klinisch technoloog consulteert middels een belverbinding. Dit consult dient ter vervanging van
een regulier face-to-face polikliniekbezoek en dient om die reden zowel zorginhoudelijk als qua tijdsduur
te voldoen aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere face-to-face polikliniekbezoek. Van dit
consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch dossier van de patiënt.

''Schriftelijke consultatie ter vervanging van een eerste polikliniekbezoek (190167) en Schriftelijke consultatie ter vervanging van een herhaal-polikliniekbezoek (190163)'' Een consult waarbij een patiënt voor een zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als
pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician
assistant of klinisch technoloog schriftelijk consulteert (bijvoorbeeld e-mail of chat). Een schriftelijk
consult dient ter vervanging van een regulier face-to-face polikliniekbezoek en dient om die reden zowel
zorginhoudelijk als qua tijdsduur te voldoen aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere
face-to-face polikliniekbezoek. Dat betekent dat een consultatie uit meerdere schriftelijke informatie-uitwisselingen kan bestaan, maar dat deze per polikliniekbezoek dat het vervangt éénmaal mag worden
vastgelegd. Van dit consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch dossier van de patiënt.

''Herhaalconsult door (medisch) vertegenwoordiger van een patiënt voor wie persoonlijke aanwezigheid een te grote verstoring van dagelijks functioneren en welzijn betekent (190065)'' Een herhaalconsult waarbij de (medisch) vertegenwoordiger van de patiënt een beroepsbeoefenaar
die de poortfunctie uitvoert consulteert. Reden hiervoor is dat de aanwezigheid van de patiënt bij
het consult volgens de beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert het dagelijks functioneren
en welzijn van de patiënt ernstig zou verstoren. De consultatie heeft betrekking op een zorgvraag
waarvoor de beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert de patiënt eerder heeft gezien tijdens een
polikliniekbezoek. Deze raadpleging is gericht op het vaststellen en/of uitvoeren van maatregelen om
een veronderstelde of bestaande ziekte en de bijbehorende gezondheidsklacht(en) van de patiënt te
behandelen. Dit consult kan op afstand plaatsvinden en een regulier herhaal-polikliniekbezoek door de
(medisch) vertegenwoordiger vervangen. Bij een consult op afstand wordt zowel zorginhoudelijk als qua
tijdsduur voldaan aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere herhaal-polikliniekbezoek door
de (medisch) vertegenwoordiger. Van dit consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch
dossier van de patiënt.

2024: [[NR/REG-2403a#page29|NR/REG-2403a art. 24 lid 2 t/m 7]]

|}

{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2025
|-
|Een zorgtraject met subtraject ZT11 wordt door de beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert geopend indien de patiënt zich meldt met een nieuwe zorgvraag bij een instelling. Voor deze zorgvraag is bij het betreffende specialismen binnen deze instelling nog geen zorgtraject geopend. Dit blijkt uit het medisch dossier.

2025: [[Regeling medisch-specialistische zorg 2025#page14|Regeling medisch-specialistische zorg 2025 art. 5 lid 1]]

''Eerste polikliniekbezoek (190007 en 190060)'' Een polikliniekbezoek waarbij een patiënt voor de eerste keer voor een nieuwe zorgvraag een
poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus,
arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog consulteert.
Deze raadpleging is gericht op het vaststellen van een diagnose en het geheel van maatregelen dat moet
worden genomen om een veronderstelde of bestaande ziekte en de bijbehorende gezondheidsklacht(en) te
behandelen.
Een zorgtraject bevat maximaal één eerste polikliniekbezoek, tenzij tijdens een lopend zorgtraject een
nieuwe (separate) zorgvraag besproken wordt, waarvoor – op grond van andere (registratie)bepalingen uit
deze regeling – het openen van een parallel zorgtraject niet mogelijk of toegestaan is. In dat geval kan een
zorgtraject meerdere eerste polikliniekbezoeken bevatten.

''Herhaal-polikliniekbezoek (190008 en 190013)'' Een polikliniekbezoek waarbij een patiënt niet voor de eerste keer voor dezelfde zorgvraag een
poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus,
arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog consulteert. Deze
raadpleging is gericht op het vaststellen en/of uitvoeren van maatregelen om een veronderstelde of
bestaande ziekte en de bijbehorende gezondheidsklacht(en) te behandelen.
Een herhaal-polikliniekbezoek wordt in hetzelfde zorgtraject geregistreerd als waarin het eerste
polikliniekbezoek heeft plaatsgevonden, tenzij dit – op grond van andere (registratie)bepalingen uit deze
regeling - niet mogelijk is.

''Screen-to-screen consult ter vervanging van een eerste polikliniekbezoek (190165) en screen-to-screen consult ter vervanging van een herhaal-polikliniekbezoek (190166)'' Een consult waarbij een patiënt voor een zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog consulteert middels een videoverbinding. Dit consult dient ter vervanging van een regulier face-to-face polikliniekbezoek en dient om die reden zowel zorginhoudelijk als qua tijdsduur te voldoen aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere face-to-face polikliniekbezoek. Van dit consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch dossier van de patiënt.

''Belconsult ter vervanging van een eerste polikliniekbezoek (190164) en belconsult ter vervanging van een herhaal-polikliniekbezoek (190162)'' Een consult waarbij een patiënt voor een zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als
pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician
assistant of klinisch technoloog consulteert middels een belverbinding. Dit consult dient ter vervanging van
een regulier face-to-face polikliniekbezoek en dient om die reden zowel zorginhoudelijk als qua tijdsduur
te voldoen aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere face-to-face polikliniekbezoek. Van dit
consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch dossier van de patiënt.

''Schriftelijke consultatie ter vervanging van een eerste polikliniekbezoek (190167) en Schriftelijke consultatie ter vervanging van een herhaal-polikliniekbezoek (190163)'' Een consult waarbij een patiënt voor een zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als
pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician
assistant of klinisch technoloog schriftelijk consulteert (bijvoorbeeld e-mail of chat). Een schriftelijk
consult dient ter vervanging van een regulier face-to-face polikliniekbezoek en dient om die reden zowel
zorginhoudelijk als qua tijdsduur te voldoen aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere
face-to-face polikliniekbezoek. Dat betekent dat een consultatie uit meerdere schriftelijke informatie-uitwisselingen kan bestaan, maar dat deze per polikliniekbezoek dat het vervangt éénmaal mag worden
vastgelegd. Van dit consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch dossier van de patiënt.

''Herhaalconsult door (medisch) vertegenwoordiger van een patiënt voor wie persoonlijke aanwezigheid een te grote verstoring van dagelijks functioneren en welzijn betekent (190065)'' Een herhaalconsult waarbij de (medisch) vertegenwoordiger van de patiënt een beroepsbeoefenaar
die de poortfunctie uitvoert consulteert. Reden hiervoor is dat de aanwezigheid van de patiënt bij
het consult volgens de beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert het dagelijks functioneren
en welzijn van de patiënt ernstig zou verstoren. De consultatie heeft betrekking op een zorgvraag
waarvoor de beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert de patiënt eerder heeft gezien tijdens een
polikliniekbezoek. Deze raadpleging is gericht op het vaststellen en/of uitvoeren van maatregelen om
een veronderstelde of bestaande ziekte en de bijbehorende gezondheidsklacht(en) van de patiënt te
behandelen. Dit consult kan op afstand plaatsvinden en een regulier herhaal-polikliniekbezoek door de
(medisch) vertegenwoordiger vervangen. Bij een consult op afstand wordt zowel zorginhoudelijk als qua
tijdsduur voldaan aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere herhaal-polikliniekbezoek door
de (medisch) vertegenwoordiger. Van dit consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch
dossier van de patiënt.

2025: [[Regeling medisch-specialistische zorg 2025#page31|Regeling medisch-specialistische zorg 2025 art. 24 lid 26]]
|}

{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2026
|-
|Een zorgtraject met subtraject ZT11 wordt door de beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert geopend indien de patiënt zich meldt met een nieuwe zorgvraag bij een instelling. Voor deze zorgvraag is bij het betreffende specialismen binnen deze instelling nog geen zorgtraject geopend. Dit blijkt uit het medisch dossier.

2026: [[Regeling medisch-specialistische zorg 2026#page13|Regeling medisch-specialistische zorg 2026 art. 5 lid 1]]

''Eerste polikliniekbezoek (190007 en 190060)'' Een polikliniekbezoek waarbij een patiënt voor de eerste keer voor een nieuwe zorgvraag een
poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus,
arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog consulteert.
Deze raadpleging is gericht op het vaststellen van een diagnose en het geheel van maatregelen dat moet
worden genomen om een veronderstelde of bestaande ziekte en de bijbehorende gezondheidsklacht(en) te
behandelen.
Een zorgtraject bevat maximaal één eerste polikliniekbezoek, tenzij tijdens een lopend zorgtraject een
nieuwe (separate) zorgvraag besproken wordt, waarvoor – op grond van andere (registratie)bepalingen uit
deze regeling – het openen van een parallel zorgtraject niet mogelijk of toegestaan is. In dat geval kan een
zorgtraject meerdere eerste polikliniekbezoeken bevatten.

''Herhaal-polikliniekbezoek (190008 en 190013)'' Een polikliniekbezoek waarbij een patiënt niet voor de eerste keer voor dezelfde zorgvraag een
poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus,
arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog consulteert. Deze
raadpleging is gericht op het vaststellen en/of uitvoeren van maatregelen om een veronderstelde of
bestaande ziekte en de bijbehorende gezondheidsklacht(en) te behandelen.
Een herhaal-polikliniekbezoek wordt in hetzelfde zorgtraject geregistreerd als waarin het eerste
polikliniekbezoek heeft plaatsgevonden, tenzij dit – op grond van andere (registratie)bepalingen uit deze
regeling - niet mogelijk is.

''Screen-to-screen consult ter vervanging van een eerste polikliniekbezoek (190165) en screen-to-screen consult ter vervanging van een herhaal-polikliniekbezoek (190166)'' Een consult waarbij een patiënt voor een zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog consulteert middels een videoverbinding. Dit consult dient ter vervanging van een regulier face-to-face polikliniekbezoek en dient om die reden zowel zorginhoudelijk als qua tijdsduur te voldoen aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere face-to-face polikliniekbezoek. Van dit consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch dossier van de patiënt.

''Belconsult ter vervanging van een eerste polikliniekbezoek (190164) en belconsult ter vervanging van een herhaal-polikliniekbezoek (190162)'' Een consult waarbij een patiënt voor een zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als
pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician
assistant of klinisch technoloog consulteert middels een belverbinding. Dit consult dient ter vervanging van
een regulier face-to-face polikliniekbezoek en dient om die reden zowel zorginhoudelijk als qua tijdsduur
te voldoen aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere face-to-face polikliniekbezoek. Van dit
consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch dossier van de patiënt.

''Schriftelijke consultatie ter vervanging van een eerste polikliniekbezoek (190167) en Schriftelijke consultatie ter vervanging van een herhaal-polikliniekbezoek (190163)'' Een consult waarbij een patiënt voor een zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als
pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician
assistant of klinisch technoloog schriftelijk consulteert (bijvoorbeeld e-mail of chat). Een schriftelijk
consult dient ter vervanging van een regulier face-to-face polikliniekbezoek en dient om die reden zowel
zorginhoudelijk als qua tijdsduur te voldoen aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere
face-to-face polikliniekbezoek. Dat betekent dat een consultatie uit meerdere schriftelijke informatie-uitwisselingen kan bestaan, maar dat deze per polikliniekbezoek dat het vervangt éénmaal mag worden
vastgelegd. Van dit consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch dossier van de patiënt.

''Herhaalconsult door (medisch) vertegenwoordiger van een patiënt voor wie persoonlijke aanwezigheid een te grote verstoring van dagelijks functioneren en welzijn betekent (190065)'' Een herhaalconsult waarbij de (medisch) vertegenwoordiger van de patiënt een beroepsbeoefenaar
die de poortfunctie uitvoert consulteert. Reden hiervoor is dat de aanwezigheid van de patiënt bij
het consult volgens de beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert het dagelijks functioneren
en welzijn van de patiënt ernstig zou verstoren. De consultatie heeft betrekking op een zorgvraag
waarvoor de beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert de patiënt eerder heeft gezien tijdens een
polikliniekbezoek. Deze raadpleging is gericht op het vaststellen en/of uitvoeren van maatregelen om
een veronderstelde of bestaande ziekte en de bijbehorende gezondheidsklacht(en) van de patiënt te
behandelen. Dit consult kan op afstand plaatsvinden en een regulier herhaal-polikliniekbezoek door de
(medisch) vertegenwoordiger vervangen. Bij een consult op afstand wordt zowel zorginhoudelijk als qua
tijdsduur voldaan aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere herhaal-polikliniekbezoek door
de (medisch) vertegenwoordiger. Van dit consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch
dossier van de patiënt.

2026: [[Regeling medisch-specialistische zorg 2026#page29|Regeling medisch-specialistische zorg 2026 art. 24 lid 26]]
|}

===== Interpretaties =====

De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:
#Er wordt gesignaleerd wanneer voor hetzelfde specialisme ook een fysiek consult heeft plaatsgevonden. Standaard kijken wij hiervoor naar het AGB-specialisme. Middels parameter N0156_SUB_SPECIALISME_MATCH is in te stellen dat er naar het subspecialisme wordt gekeken.
#N0156_FYSIEK_CONSULT: Middels deze parameter is het mogelijk om te selecteren welke fysieke consulten onderdeel zijn van de scope. Standaard zijn dit 190013, 190060, 190065.
#N0156_DIGITAAL_CONSULT: Middels deze parameter is het mogelijk om te selecteren welke digitale consulten onderdeel zijn van de scope. Standaard zijn dit 190162, 190163, 190164, 190165, 190166, 190167 en 190099

===== Programmeerbare norm =====

Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:

{| style="line-height: 21px; width: 597px" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center"
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
1) Alle screen-to-screen consulten (190165, 190166 of 190099 (vanaf 2025)), belconsulten (190162, 190164) of schriftelijke consultaties (190163, 190167)

|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}} 
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
2) Op dezelfde dag heeft voor hetzelfde specialisme ook een fysiek consult (190060,190013 of 190065) plaatsgevonden

|}

Logica: 1 en 2

===== Berekening financiële impact =====

Zie [[Berekening financiële impact#Verschil in waarde subtrajecten na verwijderen onterechte verrichting|Berekening financiële impact - Verschil in waarde subtrajecten na verwijderen onterechte verrichting]]

{{VALUECARE}}

Consult op afstand met op dezelfde kalenderdag een fysiek consult voor hetzelfde specialisme (N0156)

2026-07-20T10:42:52Z

Nlawickpabst: /* Interpretaties */

{{VALUECARE}}
===== Referentienummer: [[N0156]] =====

===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====

Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid
#[[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2026]] - [[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2026#Polikliniek|Polikliniek]]
#[[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2025]] - [[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2025#Polikliniek|Polikliniek]]
#[[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2024]] - [[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2024#Polikliniek|Polikliniek]]
#[[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2023]] - [[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2023#Polikliniek|Polikliniek]]
#[[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2022]] - [[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2022#Polikliniek|Polikliniek]]
#[[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2021]] - [[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2021#Polikliniek|Polikliniek]]

===== Samenvatting =====

Het is hoogst ongebruikelijk om een consult op afstand te registreren als op dezelfde kalenderdag een fysiek consult voor hetzelfde specialisme is geregistreerd.

===== Regelgeving / beleid =====

{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2021
|-
|
Een zorgtraject met subtraject ZT11 wordt door de beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert geopend indien de patiënt zich meldt met een nieuwe zorgvraag bij een instelling. Voor deze zorgvraag is bij het betreffende specialismen binnen deze instelling nog geen zorgtraject geopend. Dit blijkt uit het medisch dossier.

2021: [[NR/REG-2103a#page17|NR/REG-2103a art. 5 lid 1]]

 ''Eerste polikliniekbezoek (190007 en 190060)'' Een polikliniekbezoek waarbij een patiënt voor de eerste keer voor een nieuwe zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog consulteert. Deze raadpleging is gericht op het vaststellen van een diagnose en het geheel van maatregelen dat moet worden genomen om een veronderstelde of bestaande ziekte en de bijbehorende gezondheidsklacht(en) te behandelen. Een zorgtraject bevat maximaal één eerste polikliniekbezoek, tenzij tijdens een lopend zorgtraject een nieuwe (separate) zorgvraag besproken wordt, waarvoor – op grond van andere (registratie)bepalingen uit deze regeling – het openen van een parallel zorgtraject niet mogelijk of toegestaan is. In dat geval kan een zorgtraject meerdere eerste polikliniekbezoeken bevatten.

''Herhaal-polikliniekbezoek (190008 en 190013)'' Een polikliniekbezoek waarbij een patiënt niet voor de eerste keer voor dezelfde zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog consulteert. Deze raadpleging is gericht op het vaststellen en/of uitvoeren van maatregelen om een veronderstelde of bestaande ziekte en de bijbehorende gezondheidsklacht(en) te behandelen. Een herhaal-polikliniekbezoek wordt in hetzelfde zorgtraject geregistreerd als waarin het eerste polikliniekbezoek heeft plaatsgevonden, tenzij dit – op grond van andere (registratie)bepalingen uit deze regeling - niet mogelijk is.

''Screen-to-screen consult ter vervanging van een eerste polikliniekbezoek (190165) en screen-to-screen consult ter vervanging van een herhaal-polikliniekbezoek (190166)'' Een consult waarbij een patiënt voor een zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog consulteert middels een videoverbinding. Dit consult dient ter vervanging van een regulier face-to-face polikliniekbezoek en dient om die reden zowel zorginhoudelijk als qua tijdsduur te voldoen aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere face-to-face polikliniekbezoek. Van dit consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch dossier van de patiënt.

''Belconsult ter vervanging van een eerste polikliniekbezoek (190164) en belconsult ter vervanging van een herhaalpolikliniekbezoek (190162)'' Een consult waarbij een patiënt voor een zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog consulteert middels een belverbinding. Dit consult dient ter vervanging van een regulier face-to-face polikliniekbezoek en dient om die reden zowel zorginhoudelijk als qua tijdsduur te voldoen aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere face-to-face polikliniekbezoek. Van dit consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch dossier van de patiënt.

''Schriftelijke consultatie ter vervanging van een eerste polikliniekbezoek (190167) en Schriftelijke consultatie ter vervanging van een herhaal-polikliniekbezoek (190163)'' Een consult waarbij een patiënt voor een zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog schriftelijk consulteert (bijvoorbeeld e-mail of chat). Een schriftelijk consult dient ter vervanging van een regulier face-to-face polikliniekbezoek en dient om die reden zowel zorginhoudelijk als qua tijdsduur te voldoen aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere face-to-face polikliniekbezoek. Dat betekent dat een consultatie uit meerdere schriftelijke informatieuitwisselingen kan bestaan, maar dat deze per polikliniekbezoek dat het vervangt éénmaal mag worden vastgelegd. Van dit consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch dossier van de patiënt.

''Herhaalconsult door (medisch) vertegenwoordiger van een patiënt voor wie persoonlijke aanwezigheid een te grote verstoring van dagelijks functioneren en welzijn betekent (190065)'' Een herhaalconsult waarbij de (medisch) vertegenwoordiger van de patiënt een beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert consulteert. Reden hiervoor is dat de aanwezigheid van de patiënt bij het consult volgens de beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert het dagelijks functioneren en welzijn van de patiënt ernstig zou verstoren. De consultatie heeft betrekking op een zorgvraag waarvoor de beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert de patiënt eerder heeft gezien tijdens een polikliniekbezoek. Deze raadpleging is gericht op het vaststellen en/of uitvoeren van maatregelen om een veronderstelde of bestaande ziekte en de bijbehorende gezondheidsklacht(en) van de patiënt te behandelen. Dit consult kan op afstand plaatsvinden en een regulier herhaal-polikliniekbezoek door de (medisch) vertegenwoordiger vervangen. Bij een consult op afstand wordt zowel zorginhoudelijk als qua tijdsduur voldaan aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere herhaal-polikliniekbezoek door de (medisch) vertegenwoordiger. Van dit consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch dossier van de patiënt

2021: [[NR/REG-2103a#page46|NR/REG-2103a art. 24 lid 2 t/m 7]]

|}

{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2022
|-
|Een zorgtraject met subtraject ZT11 wordt door de beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert geopend indien de patiënt zich meldt met een nieuwe zorgvraag bij een instelling. Voor deze zorgvraag is bij het betreffende specialismen binnen deze instelling nog geen zorgtraject geopend. Dit blijkt uit het medisch dossier.

2022: [[NR/REG-2207a#page15|NR/REG-2207a art. 5 lid 1]]

''Eerste polikliniekbezoek (190007 en 190060)'' Een polikliniekbezoek waarbij een patiënt voor de eerste keer voor een nieuwe zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog consulteert.
Deze raadpleging is gericht op het vaststellen van een diagnose en het geheel van maatregelen dat moet worden genomen om een veronderstelde of bestaande ziekte en de bijbehorende gezondheidsklacht(en) te behandelen. Een zorgtraject bevat maximaal één eerste polikliniekbezoek, tenzij tijdens een lopend zorgtraject een nieuwe (separate) zorgvraag besproken wordt, waarvoor – op grond van andere (registratie)bepalingen uit deze regeling ## het openen van een parallel zorgtraject niet mogelijk of toegestaan is. In dat geval kan een zorgtraject meerdere eerste polikliniekbezoeken bevatten.

''Herhaal-polikliniekbezoek (190008 en 190013)'' Een polikliniekbezoek waarbij een patiënt niet voor de eerste keer voor dezelfde zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog consulteert. Deze raadpleging is gericht op het vaststellen en/of uitvoeren van maatregelen om een veronderstelde of bestaande ziekte en de bijbehorende gezondheidsklacht(en) te behandelen. Een herhaal-polikliniekbezoek wordt in hetzelfde zorgtraject geregistreerd als waarin het eerste polikliniekbezoek heeft plaatsgevonden, tenzij dit – op grond van andere (registratie)bepalingen uit deze regeling - niet mogelijk is.

''Screen-to-screen consult ter vervanging van een eerste polikliniekbezoek (190165) en screen-to-screen consult ter vervanging van een herhaal-polikliniekbezoek (190166)'' Een consult waarbij een patiënt voor een zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog consulteert middels een videoverbinding. Dit consult dient ter vervanging van een regulier face-to-face polikliniekbezoek en dient om die reden zowel zorginhoudelijk als qua tijdsduur te voldoen aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere face-to-face polikliniekbezoek. Van dit consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch dossier van de patiënt.

''Belconsult ter vervanging van een eerste polikliniekbezoek (190164) en belconsult ter vervanging van een herhaal-polikliniekbezoek (190162)'' Een consult waarbij een patiënt voor een zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog consulteert middels een belverbinding. Dit consult dient ter vervanging van een regulier face-to-face polikliniekbezoek en dient om die reden zowel zorginhoudelijk als qua tijdsduur te voldoen aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere face-to-face polikliniekbezoek. Van dit consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch dossier van de patiënt.

''Schriftelijke consultatie ter vervanging van een eerste polikliniekbezoek (190167) en Schriftelijke consultatie ter vervanging van een herhaal-polikliniekbezoek (190163)'' Een consult waarbij een patiënt voor een zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog schriftelijk consulteert (bijvoorbeeld e-mail of chat). Een schriftelijk consult dient ter vervanging van een regulier face-to-face polikliniekbezoek en dient om die reden zowel zorginhoudelijk als qua tijdsduur te voldoen aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere face-to-face polikliniekbezoek. Dat betekent dat een consultatie uit meerdere schriftelijke informatie-uitwisselingen kan bestaan, maar dat deze per polikliniekbezoek dat het vervangt éénmaal mag worden vastgelegd. Van dit consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch dossier van de patiënt.

''Herhaalconsult door (medisch) vertegenwoordiger van een patiënt voor wie persoonlijke aanwezigheid een te grote verstoring van dagelijks functioneren en welzijn betekent (190065)'' Een herhaalconsult waarbij de (medisch) vertegenwoordiger van de patiënt een beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert consulteert. Reden hiervoor is dat de aanwezigheid van de patiënt bij het consult volgens de beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert het dagelijks functioneren en welzijn van de patiënt ernstig zou verstoren. De consultatie heeft betrekking op een zorgvraag waarvoor de beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert de patiënt eerder heeft gezien tijdens een polikliniekbezoek. Deze raadpleging is gericht op het vaststellen en/of uitvoeren van maatregelen om een veronderstelde of bestaande ziekte en de bijbehorende gezondheidsklacht(en) van de patiënt te behandelen. Dit consult kan op afstand plaatsvinden en een regulier herhaal-polikliniekbezoek door de (medisch) vertegenwoordiger vervangen. Bij een consult op afstand wordt zowel zorginhoudelijk als qua tijdsduur voldaan aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere herhaal-polikliniekbezoek door de (medisch) vertegenwoordiger. Van dit consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch dossier van de patiënt.

2022: [[NR/REG-2207a#page83|NR/REG-2207a art. 34]]
|}

{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2023
|-
|Een zorgtraject met subtraject ZT11 wordt door de beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert geopend indien de patiënt zich meldt met een nieuwe zorgvraag bij een instelling. Voor deze zorgvraag is bij het betreffende specialismen binnen deze instelling nog geen zorgtraject geopend. Dit blijkt uit het medisch dossier.

2023: [[NR/REG-2306a#page12|NR/REG-2306a art. 5 lid 1]]

''Eerste polikliniekbezoek (190007 en 190060)'' Een polikliniekbezoek waarbij een patiënt voor de eerste keer voor een nieuwe zorgvraag een
poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus,
arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog consulteert.
Deze raadpleging is gericht op het vaststellen van een diagnose en het geheel van maatregelen dat moet
worden genomen om een veronderstelde of bestaande ziekte en de bijbehorende gezondheidsklacht(en) te
behandelen.
Een zorgtraject bevat maximaal één eerste polikliniekbezoek, tenzij tijdens een lopend zorgtraject een
nieuwe (separate) zorgvraag besproken wordt, waarvoor – op grond van andere (registratie)bepalingen uit
deze regeling – het openen van een parallel zorgtraject niet mogelijk of toegestaan is. In dat geval kan een
zorgtraject meerdere eerste polikliniekbezoeken bevatten.

''Herhaal-polikliniekbezoek (190008 en 190013)'' Een polikliniekbezoek waarbij een patiënt niet voor de eerste keer voor dezelfde zorgvraag een
poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus,
arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog consulteert. Deze
raadpleging is gericht op het vaststellen en/of uitvoeren van maatregelen om een veronderstelde of
bestaande ziekte en de bijbehorende gezondheidsklacht(en) te behandelen.
Een herhaal-polikliniekbezoek wordt in hetzelfde zorgtraject geregistreerd als waarin het eerste
polikliniekbezoek heeft plaatsgevonden, tenzij dit – op grond van andere (registratie)bepalingen uit deze
regeling - niet mogelijk is.

''Screen-to-screen consult ter vervanging van een eerste polikliniekbezoek (190165) en screen-to-screen consult ter vervanging van een herhaal-polikliniekbezoek (190166)'' Een consult waarbij een patiënt voor een zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog consulteert middels een videoverbinding. Dit consult dient ter vervanging van een regulier face-to-face polikliniekbezoek en dient om die reden zowel zorginhoudelijk als qua tijdsduur te voldoen aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere face-to-face polikliniekbezoek. Van dit consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch dossier van de patiënt.

''Belconsult ter vervanging van een eerste polikliniekbezoek (190164) en belconsult ter vervanging van een herhaal-polikliniekbezoek (190162)'' Een consult waarbij een patiënt voor een zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als
pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician
assistant of klinisch technoloog consulteert middels een belverbinding. Dit consult dient ter vervanging van
een regulier face-to-face polikliniekbezoek en dient om die reden zowel zorginhoudelijk als qua tijdsduur
te voldoen aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere face-to-face polikliniekbezoek. Van dit
consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch dossier van de patiënt.

''Schriftelijke consultatie ter vervanging van een eerste polikliniekbezoek (190167) en Schriftelijke consultatie ter vervanging van een herhaal-polikliniekbezoek (190163)'' Een consult waarbij een patiënt voor een zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als
pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician
assistant of klinisch technoloog schriftelijk consulteert (bijvoorbeeld e-mail of chat). Een schriftelijk
consult dient ter vervanging van een regulier face-to-face polikliniekbezoek en dient om die reden zowel
zorginhoudelijk als qua tijdsduur te voldoen aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere
face-to-face polikliniekbezoek. Dat betekent dat een consultatie uit meerdere schriftelijke informatie-uitwisselingen kan bestaan, maar dat deze per polikliniekbezoek dat het vervangt éénmaal mag worden
vastgelegd. Van dit consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch dossier van de patiënt.

''Herhaalconsult door (medisch) vertegenwoordiger van een patiënt voor wie persoonlijke aanwezigheid een te grote verstoring van dagelijks functioneren en welzijn betekent (190065)'' Een herhaalconsult waarbij de (medisch) vertegenwoordiger van de patiënt een beroepsbeoefenaar
die de poortfunctie uitvoert consulteert. Reden hiervoor is dat de aanwezigheid van de patiënt bij
het consult volgens de beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert het dagelijks functioneren
en welzijn van de patiënt ernstig zou verstoren. De consultatie heeft betrekking op een zorgvraag
waarvoor de beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert de patiënt eerder heeft gezien tijdens een
polikliniekbezoek. Deze raadpleging is gericht op het vaststellen en/of uitvoeren van maatregelen om
een veronderstelde of bestaande ziekte en de bijbehorende gezondheidsklacht(en) van de patiënt te
behandelen. Dit consult kan op afstand plaatsvinden en een regulier herhaal-polikliniekbezoek door de
(medisch) vertegenwoordiger vervangen. Bij een consult op afstand wordt zowel zorginhoudelijk als qua
tijdsduur voldaan aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere herhaal-polikliniekbezoek door
de (medisch) vertegenwoordiger. Van dit consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch
dossier van de patiënt.

2023: [[NR/REG-2306a#page28|NR/REG-2306a art. 24 lid 2 t/m 7]]
|}

{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2024
|-
|Een zorgtraject met subtraject ZT11 wordt door de beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert geopend indien de patiënt zich meldt met een nieuwe zorgvraag bij een instelling. Voor deze zorgvraag is bij het betreffende specialismen binnen deze instelling nog geen zorgtraject geopend. Dit blijkt uit het medisch dossier.

2024: [[NR/REG-2403a#page12|NR/REG-2403a art. 5 lid 1]]

''Eerste polikliniekbezoek (190007 en 190060)'' Een polikliniekbezoek waarbij een patiënt voor de eerste keer voor een nieuwe zorgvraag een
poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus,
arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog consulteert.
Deze raadpleging is gericht op het vaststellen van een diagnose en het geheel van maatregelen dat moet
worden genomen om een veronderstelde of bestaande ziekte en de bijbehorende gezondheidsklacht(en) te
behandelen.
Een zorgtraject bevat maximaal één eerste polikliniekbezoek, tenzij tijdens een lopend zorgtraject een
nieuwe (separate) zorgvraag besproken wordt, waarvoor – op grond van andere (registratie)bepalingen uit
deze regeling – het openen van een parallel zorgtraject niet mogelijk of toegestaan is. In dat geval kan een
zorgtraject meerdere eerste polikliniekbezoeken bevatten.

''Herhaal-polikliniekbezoek (190008 en 190013)'' Een polikliniekbezoek waarbij een patiënt niet voor de eerste keer voor dezelfde zorgvraag een
poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus,
arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog consulteert. Deze
raadpleging is gericht op het vaststellen en/of uitvoeren van maatregelen om een veronderstelde of
bestaande ziekte en de bijbehorende gezondheidsklacht(en) te behandelen.
Een herhaal-polikliniekbezoek wordt in hetzelfde zorgtraject geregistreerd als waarin het eerste
polikliniekbezoek heeft plaatsgevonden, tenzij dit – op grond van andere (registratie)bepalingen uit deze
regeling - niet mogelijk is.

''Screen-to-screen consult ter vervanging van een eerste polikliniekbezoek (190165) en screen-to-screen consult ter vervanging van een herhaal-polikliniekbezoek (190166)'' Een consult waarbij een patiënt voor een zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog consulteert middels een videoverbinding. Dit consult dient ter vervanging van een regulier face-to-face polikliniekbezoek en dient om die reden zowel zorginhoudelijk als qua tijdsduur te voldoen aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere face-to-face polikliniekbezoek. Van dit consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch dossier van de patiënt.

''Belconsult ter vervanging van een eerste polikliniekbezoek (190164) en belconsult ter vervanging van een herhaal-polikliniekbezoek (190162)'' Een consult waarbij een patiënt voor een zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als
pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician
assistant of klinisch technoloog consulteert middels een belverbinding. Dit consult dient ter vervanging van
een regulier face-to-face polikliniekbezoek en dient om die reden zowel zorginhoudelijk als qua tijdsduur
te voldoen aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere face-to-face polikliniekbezoek. Van dit
consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch dossier van de patiënt.

''Schriftelijke consultatie ter vervanging van een eerste polikliniekbezoek (190167) en Schriftelijke consultatie ter vervanging van een herhaal-polikliniekbezoek (190163)'' Een consult waarbij een patiënt voor een zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als
pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician
assistant of klinisch technoloog schriftelijk consulteert (bijvoorbeeld e-mail of chat). Een schriftelijk
consult dient ter vervanging van een regulier face-to-face polikliniekbezoek en dient om die reden zowel
zorginhoudelijk als qua tijdsduur te voldoen aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere
face-to-face polikliniekbezoek. Dat betekent dat een consultatie uit meerdere schriftelijke informatie-uitwisselingen kan bestaan, maar dat deze per polikliniekbezoek dat het vervangt éénmaal mag worden
vastgelegd. Van dit consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch dossier van de patiënt.

''Herhaalconsult door (medisch) vertegenwoordiger van een patiënt voor wie persoonlijke aanwezigheid een te grote verstoring van dagelijks functioneren en welzijn betekent (190065)'' Een herhaalconsult waarbij de (medisch) vertegenwoordiger van de patiënt een beroepsbeoefenaar
die de poortfunctie uitvoert consulteert. Reden hiervoor is dat de aanwezigheid van de patiënt bij
het consult volgens de beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert het dagelijks functioneren
en welzijn van de patiënt ernstig zou verstoren. De consultatie heeft betrekking op een zorgvraag
waarvoor de beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert de patiënt eerder heeft gezien tijdens een
polikliniekbezoek. Deze raadpleging is gericht op het vaststellen en/of uitvoeren van maatregelen om
een veronderstelde of bestaande ziekte en de bijbehorende gezondheidsklacht(en) van de patiënt te
behandelen. Dit consult kan op afstand plaatsvinden en een regulier herhaal-polikliniekbezoek door de
(medisch) vertegenwoordiger vervangen. Bij een consult op afstand wordt zowel zorginhoudelijk als qua
tijdsduur voldaan aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere herhaal-polikliniekbezoek door
de (medisch) vertegenwoordiger. Van dit consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch
dossier van de patiënt.

2024: [[NR/REG-2403a#page29|NR/REG-2403a art. 24 lid 2 t/m 7]]

|}

{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2025
|-
|Een zorgtraject met subtraject ZT11 wordt door de beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert geopend indien de patiënt zich meldt met een nieuwe zorgvraag bij een instelling. Voor deze zorgvraag is bij het betreffende specialismen binnen deze instelling nog geen zorgtraject geopend. Dit blijkt uit het medisch dossier.

2025: [[Regeling medisch-specialistische zorg 2025#page14|Regeling medisch-specialistische zorg 2025 art. 5 lid 1]]

''Eerste polikliniekbezoek (190007 en 190060)'' Een polikliniekbezoek waarbij een patiënt voor de eerste keer voor een nieuwe zorgvraag een
poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus,
arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog consulteert.
Deze raadpleging is gericht op het vaststellen van een diagnose en het geheel van maatregelen dat moet
worden genomen om een veronderstelde of bestaande ziekte en de bijbehorende gezondheidsklacht(en) te
behandelen.
Een zorgtraject bevat maximaal één eerste polikliniekbezoek, tenzij tijdens een lopend zorgtraject een
nieuwe (separate) zorgvraag besproken wordt, waarvoor – op grond van andere (registratie)bepalingen uit
deze regeling – het openen van een parallel zorgtraject niet mogelijk of toegestaan is. In dat geval kan een
zorgtraject meerdere eerste polikliniekbezoeken bevatten.

''Herhaal-polikliniekbezoek (190008 en 190013)'' Een polikliniekbezoek waarbij een patiënt niet voor de eerste keer voor dezelfde zorgvraag een
poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus,
arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog consulteert. Deze
raadpleging is gericht op het vaststellen en/of uitvoeren van maatregelen om een veronderstelde of
bestaande ziekte en de bijbehorende gezondheidsklacht(en) te behandelen.
Een herhaal-polikliniekbezoek wordt in hetzelfde zorgtraject geregistreerd als waarin het eerste
polikliniekbezoek heeft plaatsgevonden, tenzij dit – op grond van andere (registratie)bepalingen uit deze
regeling - niet mogelijk is.

''Screen-to-screen consult ter vervanging van een eerste polikliniekbezoek (190165) en screen-to-screen consult ter vervanging van een herhaal-polikliniekbezoek (190166)'' Een consult waarbij een patiënt voor een zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog consulteert middels een videoverbinding. Dit consult dient ter vervanging van een regulier face-to-face polikliniekbezoek en dient om die reden zowel zorginhoudelijk als qua tijdsduur te voldoen aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere face-to-face polikliniekbezoek. Van dit consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch dossier van de patiënt.

''Belconsult ter vervanging van een eerste polikliniekbezoek (190164) en belconsult ter vervanging van een herhaal-polikliniekbezoek (190162)'' Een consult waarbij een patiënt voor een zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als
pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician
assistant of klinisch technoloog consulteert middels een belverbinding. Dit consult dient ter vervanging van
een regulier face-to-face polikliniekbezoek en dient om die reden zowel zorginhoudelijk als qua tijdsduur
te voldoen aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere face-to-face polikliniekbezoek. Van dit
consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch dossier van de patiënt.

''Schriftelijke consultatie ter vervanging van een eerste polikliniekbezoek (190167) en Schriftelijke consultatie ter vervanging van een herhaal-polikliniekbezoek (190163)'' Een consult waarbij een patiënt voor een zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als
pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician
assistant of klinisch technoloog schriftelijk consulteert (bijvoorbeeld e-mail of chat). Een schriftelijk
consult dient ter vervanging van een regulier face-to-face polikliniekbezoek en dient om die reden zowel
zorginhoudelijk als qua tijdsduur te voldoen aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere
face-to-face polikliniekbezoek. Dat betekent dat een consultatie uit meerdere schriftelijke informatie-uitwisselingen kan bestaan, maar dat deze per polikliniekbezoek dat het vervangt éénmaal mag worden
vastgelegd. Van dit consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch dossier van de patiënt.

''Herhaalconsult door (medisch) vertegenwoordiger van een patiënt voor wie persoonlijke aanwezigheid een te grote verstoring van dagelijks functioneren en welzijn betekent (190065)'' Een herhaalconsult waarbij de (medisch) vertegenwoordiger van de patiënt een beroepsbeoefenaar
die de poortfunctie uitvoert consulteert. Reden hiervoor is dat de aanwezigheid van de patiënt bij
het consult volgens de beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert het dagelijks functioneren
en welzijn van de patiënt ernstig zou verstoren. De consultatie heeft betrekking op een zorgvraag
waarvoor de beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert de patiënt eerder heeft gezien tijdens een
polikliniekbezoek. Deze raadpleging is gericht op het vaststellen en/of uitvoeren van maatregelen om
een veronderstelde of bestaande ziekte en de bijbehorende gezondheidsklacht(en) van de patiënt te
behandelen. Dit consult kan op afstand plaatsvinden en een regulier herhaal-polikliniekbezoek door de
(medisch) vertegenwoordiger vervangen. Bij een consult op afstand wordt zowel zorginhoudelijk als qua
tijdsduur voldaan aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere herhaal-polikliniekbezoek door
de (medisch) vertegenwoordiger. Van dit consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch
dossier van de patiënt.

2025: [[Regeling medisch-specialistische zorg 2025#page31|Regeling medisch-specialistische zorg 2025 art. 24 lid 26]]
|}

{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2026
|-
|Een zorgtraject met subtraject ZT11 wordt door de beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert geopend indien de patiënt zich meldt met een nieuwe zorgvraag bij een instelling. Voor deze zorgvraag is bij het betreffende specialismen binnen deze instelling nog geen zorgtraject geopend. Dit blijkt uit het medisch dossier.

2026: [[Regeling medisch-specialistische zorg 2026#page13|Regeling medisch-specialistische zorg 2026 art. 5 lid 1]]

''Eerste polikliniekbezoek (190007 en 190060)'' Een polikliniekbezoek waarbij een patiënt voor de eerste keer voor een nieuwe zorgvraag een
poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus,
arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog consulteert.
Deze raadpleging is gericht op het vaststellen van een diagnose en het geheel van maatregelen dat moet
worden genomen om een veronderstelde of bestaande ziekte en de bijbehorende gezondheidsklacht(en) te
behandelen.
Een zorgtraject bevat maximaal één eerste polikliniekbezoek, tenzij tijdens een lopend zorgtraject een
nieuwe (separate) zorgvraag besproken wordt, waarvoor – op grond van andere (registratie)bepalingen uit
deze regeling – het openen van een parallel zorgtraject niet mogelijk of toegestaan is. In dat geval kan een
zorgtraject meerdere eerste polikliniekbezoeken bevatten.

''Herhaal-polikliniekbezoek (190008 en 190013)'' Een polikliniekbezoek waarbij een patiënt niet voor de eerste keer voor dezelfde zorgvraag een
poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus,
arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog consulteert. Deze
raadpleging is gericht op het vaststellen en/of uitvoeren van maatregelen om een veronderstelde of
bestaande ziekte en de bijbehorende gezondheidsklacht(en) te behandelen.
Een herhaal-polikliniekbezoek wordt in hetzelfde zorgtraject geregistreerd als waarin het eerste
polikliniekbezoek heeft plaatsgevonden, tenzij dit – op grond van andere (registratie)bepalingen uit deze
regeling - niet mogelijk is.

''Screen-to-screen consult ter vervanging van een eerste polikliniekbezoek (190165) en screen-to-screen consult ter vervanging van een herhaal-polikliniekbezoek (190166)'' Een consult waarbij een patiënt voor een zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog consulteert middels een videoverbinding. Dit consult dient ter vervanging van een regulier face-to-face polikliniekbezoek en dient om die reden zowel zorginhoudelijk als qua tijdsduur te voldoen aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere face-to-face polikliniekbezoek. Van dit consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch dossier van de patiënt.

''Belconsult ter vervanging van een eerste polikliniekbezoek (190164) en belconsult ter vervanging van een herhaal-polikliniekbezoek (190162)'' Een consult waarbij een patiënt voor een zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als
pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician
assistant of klinisch technoloog consulteert middels een belverbinding. Dit consult dient ter vervanging van
een regulier face-to-face polikliniekbezoek en dient om die reden zowel zorginhoudelijk als qua tijdsduur
te voldoen aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere face-to-face polikliniekbezoek. Van dit
consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch dossier van de patiënt.

''Schriftelijke consultatie ter vervanging van een eerste polikliniekbezoek (190167) en Schriftelijke consultatie ter vervanging van een herhaal-polikliniekbezoek (190163)'' Een consult waarbij een patiënt voor een zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als
pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician
assistant of klinisch technoloog schriftelijk consulteert (bijvoorbeeld e-mail of chat). Een schriftelijk
consult dient ter vervanging van een regulier face-to-face polikliniekbezoek en dient om die reden zowel
zorginhoudelijk als qua tijdsduur te voldoen aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere
face-to-face polikliniekbezoek. Dat betekent dat een consultatie uit meerdere schriftelijke informatie-uitwisselingen kan bestaan, maar dat deze per polikliniekbezoek dat het vervangt éénmaal mag worden
vastgelegd. Van dit consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch dossier van de patiënt.

''Herhaalconsult door (medisch) vertegenwoordiger van een patiënt voor wie persoonlijke aanwezigheid een te grote verstoring van dagelijks functioneren en welzijn betekent (190065)'' Een herhaalconsult waarbij de (medisch) vertegenwoordiger van de patiënt een beroepsbeoefenaar
die de poortfunctie uitvoert consulteert. Reden hiervoor is dat de aanwezigheid van de patiënt bij
het consult volgens de beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert het dagelijks functioneren
en welzijn van de patiënt ernstig zou verstoren. De consultatie heeft betrekking op een zorgvraag
waarvoor de beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert de patiënt eerder heeft gezien tijdens een
polikliniekbezoek. Deze raadpleging is gericht op het vaststellen en/of uitvoeren van maatregelen om
een veronderstelde of bestaande ziekte en de bijbehorende gezondheidsklacht(en) van de patiënt te
behandelen. Dit consult kan op afstand plaatsvinden en een regulier herhaal-polikliniekbezoek door de
(medisch) vertegenwoordiger vervangen. Bij een consult op afstand wordt zowel zorginhoudelijk als qua
tijdsduur voldaan aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere herhaal-polikliniekbezoek door
de (medisch) vertegenwoordiger. Van dit consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch
dossier van de patiënt.

2026: [[Regeling medisch-specialistische zorg 2026#page29|Regeling medisch-specialistische zorg 2026 art. 24 lid 26]]
|}

===== Interpretaties =====

De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:
#Er wordt gesignaleerd wanneer voor hetzelfde specialisme ook een fysiek consult heeft plaatsgevonden. Standaard kijken wij hiervoor naar het AGB-specialisme. Middels parameter N0156_SUB_SPECIALISME_MATCH is in te stellen dat er naar het subspecialisme wordt gekeken.
#N0156_FYSIEK_CONSULT: Middels deze parameter is het mogelijk om te selecteren welke fysieke consulten onderdeel zijn van de scope. Standaard zijn dit 190013, 190060, 190065.
#N0156_DIGITAAL_CONSULT: Middels deze parameter is het mogelijk om te selecteren welke digitale consulten onderdeel zijn van de scope. Standaard zijn dit 190162, 190163, 190164, 190165, 190166, 190167.
#Consult 190099 - Proactieve zorgplanning - is per 01-01-2025 onderdeel van de digitale consulten.

===== Programmeerbare norm =====

Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:

{| style="line-height: 21px; width: 597px" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center"
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
1) Alle screen-to-screen consulten (190165, 190166 of 190099 (vanaf 2025)), belconsulten (190162, 190164) of schriftelijke consultaties (190163, 190167)

|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}} 
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
2) Op dezelfde dag heeft voor hetzelfde specialisme ook een fysiek consult (190060,190013 of 190065) plaatsgevonden

|}

Logica: 1 en 2

===== Berekening financiële impact =====

Zie [[Berekening financiële impact#Verschil in waarde subtrajecten na verwijderen onterechte verrichting|Berekening financiële impact - Verschil in waarde subtrajecten na verwijderen onterechte verrichting]]

{{VALUECARE}}

Consult op afstand met op dezelfde kalenderdag een fysiek consult voor hetzelfde specialisme (N0156)

2026-07-20T10:37:30Z

Nlawickpabst: /* Programmeerbare norm */

{{VALUECARE}}
===== Referentienummer: [[N0156]] =====

===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====

Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid
#[[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2026]] - [[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2026#Polikliniek|Polikliniek]]
#[[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2025]] - [[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2025#Polikliniek|Polikliniek]]
#[[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2024]] - [[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2024#Polikliniek|Polikliniek]]
#[[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2023]] - [[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2023#Polikliniek|Polikliniek]]
#[[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2022]] - [[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2022#Polikliniek|Polikliniek]]
#[[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2021]] - [[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2021#Polikliniek|Polikliniek]]

===== Samenvatting =====

Het is hoogst ongebruikelijk om een consult op afstand te registreren als op dezelfde kalenderdag een fysiek consult voor hetzelfde specialisme is geregistreerd.

===== Regelgeving / beleid =====

{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2021
|-
|
Een zorgtraject met subtraject ZT11 wordt door de beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert geopend indien de patiënt zich meldt met een nieuwe zorgvraag bij een instelling. Voor deze zorgvraag is bij het betreffende specialismen binnen deze instelling nog geen zorgtraject geopend. Dit blijkt uit het medisch dossier.

2021: [[NR/REG-2103a#page17|NR/REG-2103a art. 5 lid 1]]

 ''Eerste polikliniekbezoek (190007 en 190060)'' Een polikliniekbezoek waarbij een patiënt voor de eerste keer voor een nieuwe zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog consulteert. Deze raadpleging is gericht op het vaststellen van een diagnose en het geheel van maatregelen dat moet worden genomen om een veronderstelde of bestaande ziekte en de bijbehorende gezondheidsklacht(en) te behandelen. Een zorgtraject bevat maximaal één eerste polikliniekbezoek, tenzij tijdens een lopend zorgtraject een nieuwe (separate) zorgvraag besproken wordt, waarvoor – op grond van andere (registratie)bepalingen uit deze regeling – het openen van een parallel zorgtraject niet mogelijk of toegestaan is. In dat geval kan een zorgtraject meerdere eerste polikliniekbezoeken bevatten.

''Herhaal-polikliniekbezoek (190008 en 190013)'' Een polikliniekbezoek waarbij een patiënt niet voor de eerste keer voor dezelfde zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog consulteert. Deze raadpleging is gericht op het vaststellen en/of uitvoeren van maatregelen om een veronderstelde of bestaande ziekte en de bijbehorende gezondheidsklacht(en) te behandelen. Een herhaal-polikliniekbezoek wordt in hetzelfde zorgtraject geregistreerd als waarin het eerste polikliniekbezoek heeft plaatsgevonden, tenzij dit – op grond van andere (registratie)bepalingen uit deze regeling - niet mogelijk is.

''Screen-to-screen consult ter vervanging van een eerste polikliniekbezoek (190165) en screen-to-screen consult ter vervanging van een herhaal-polikliniekbezoek (190166)'' Een consult waarbij een patiënt voor een zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog consulteert middels een videoverbinding. Dit consult dient ter vervanging van een regulier face-to-face polikliniekbezoek en dient om die reden zowel zorginhoudelijk als qua tijdsduur te voldoen aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere face-to-face polikliniekbezoek. Van dit consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch dossier van de patiënt.

''Belconsult ter vervanging van een eerste polikliniekbezoek (190164) en belconsult ter vervanging van een herhaalpolikliniekbezoek (190162)'' Een consult waarbij een patiënt voor een zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog consulteert middels een belverbinding. Dit consult dient ter vervanging van een regulier face-to-face polikliniekbezoek en dient om die reden zowel zorginhoudelijk als qua tijdsduur te voldoen aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere face-to-face polikliniekbezoek. Van dit consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch dossier van de patiënt.

''Schriftelijke consultatie ter vervanging van een eerste polikliniekbezoek (190167) en Schriftelijke consultatie ter vervanging van een herhaal-polikliniekbezoek (190163)'' Een consult waarbij een patiënt voor een zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog schriftelijk consulteert (bijvoorbeeld e-mail of chat). Een schriftelijk consult dient ter vervanging van een regulier face-to-face polikliniekbezoek en dient om die reden zowel zorginhoudelijk als qua tijdsduur te voldoen aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere face-to-face polikliniekbezoek. Dat betekent dat een consultatie uit meerdere schriftelijke informatieuitwisselingen kan bestaan, maar dat deze per polikliniekbezoek dat het vervangt éénmaal mag worden vastgelegd. Van dit consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch dossier van de patiënt.

''Herhaalconsult door (medisch) vertegenwoordiger van een patiënt voor wie persoonlijke aanwezigheid een te grote verstoring van dagelijks functioneren en welzijn betekent (190065)'' Een herhaalconsult waarbij de (medisch) vertegenwoordiger van de patiënt een beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert consulteert. Reden hiervoor is dat de aanwezigheid van de patiënt bij het consult volgens de beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert het dagelijks functioneren en welzijn van de patiënt ernstig zou verstoren. De consultatie heeft betrekking op een zorgvraag waarvoor de beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert de patiënt eerder heeft gezien tijdens een polikliniekbezoek. Deze raadpleging is gericht op het vaststellen en/of uitvoeren van maatregelen om een veronderstelde of bestaande ziekte en de bijbehorende gezondheidsklacht(en) van de patiënt te behandelen. Dit consult kan op afstand plaatsvinden en een regulier herhaal-polikliniekbezoek door de (medisch) vertegenwoordiger vervangen. Bij een consult op afstand wordt zowel zorginhoudelijk als qua tijdsduur voldaan aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere herhaal-polikliniekbezoek door de (medisch) vertegenwoordiger. Van dit consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch dossier van de patiënt

2021: [[NR/REG-2103a#page46|NR/REG-2103a art. 24 lid 2 t/m 7]]

|}

{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2022
|-
|Een zorgtraject met subtraject ZT11 wordt door de beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert geopend indien de patiënt zich meldt met een nieuwe zorgvraag bij een instelling. Voor deze zorgvraag is bij het betreffende specialismen binnen deze instelling nog geen zorgtraject geopend. Dit blijkt uit het medisch dossier.

2022: [[NR/REG-2207a#page15|NR/REG-2207a art. 5 lid 1]]

''Eerste polikliniekbezoek (190007 en 190060)'' Een polikliniekbezoek waarbij een patiënt voor de eerste keer voor een nieuwe zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog consulteert.
Deze raadpleging is gericht op het vaststellen van een diagnose en het geheel van maatregelen dat moet worden genomen om een veronderstelde of bestaande ziekte en de bijbehorende gezondheidsklacht(en) te behandelen. Een zorgtraject bevat maximaal één eerste polikliniekbezoek, tenzij tijdens een lopend zorgtraject een nieuwe (separate) zorgvraag besproken wordt, waarvoor – op grond van andere (registratie)bepalingen uit deze regeling ## het openen van een parallel zorgtraject niet mogelijk of toegestaan is. In dat geval kan een zorgtraject meerdere eerste polikliniekbezoeken bevatten.

''Herhaal-polikliniekbezoek (190008 en 190013)'' Een polikliniekbezoek waarbij een patiënt niet voor de eerste keer voor dezelfde zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog consulteert. Deze raadpleging is gericht op het vaststellen en/of uitvoeren van maatregelen om een veronderstelde of bestaande ziekte en de bijbehorende gezondheidsklacht(en) te behandelen. Een herhaal-polikliniekbezoek wordt in hetzelfde zorgtraject geregistreerd als waarin het eerste polikliniekbezoek heeft plaatsgevonden, tenzij dit – op grond van andere (registratie)bepalingen uit deze regeling - niet mogelijk is.

''Screen-to-screen consult ter vervanging van een eerste polikliniekbezoek (190165) en screen-to-screen consult ter vervanging van een herhaal-polikliniekbezoek (190166)'' Een consult waarbij een patiënt voor een zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog consulteert middels een videoverbinding. Dit consult dient ter vervanging van een regulier face-to-face polikliniekbezoek en dient om die reden zowel zorginhoudelijk als qua tijdsduur te voldoen aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere face-to-face polikliniekbezoek. Van dit consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch dossier van de patiënt.

''Belconsult ter vervanging van een eerste polikliniekbezoek (190164) en belconsult ter vervanging van een herhaal-polikliniekbezoek (190162)'' Een consult waarbij een patiënt voor een zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog consulteert middels een belverbinding. Dit consult dient ter vervanging van een regulier face-to-face polikliniekbezoek en dient om die reden zowel zorginhoudelijk als qua tijdsduur te voldoen aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere face-to-face polikliniekbezoek. Van dit consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch dossier van de patiënt.

''Schriftelijke consultatie ter vervanging van een eerste polikliniekbezoek (190167) en Schriftelijke consultatie ter vervanging van een herhaal-polikliniekbezoek (190163)'' Een consult waarbij een patiënt voor een zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog schriftelijk consulteert (bijvoorbeeld e-mail of chat). Een schriftelijk consult dient ter vervanging van een regulier face-to-face polikliniekbezoek en dient om die reden zowel zorginhoudelijk als qua tijdsduur te voldoen aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere face-to-face polikliniekbezoek. Dat betekent dat een consultatie uit meerdere schriftelijke informatie-uitwisselingen kan bestaan, maar dat deze per polikliniekbezoek dat het vervangt éénmaal mag worden vastgelegd. Van dit consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch dossier van de patiënt.

''Herhaalconsult door (medisch) vertegenwoordiger van een patiënt voor wie persoonlijke aanwezigheid een te grote verstoring van dagelijks functioneren en welzijn betekent (190065)'' Een herhaalconsult waarbij de (medisch) vertegenwoordiger van de patiënt een beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert consulteert. Reden hiervoor is dat de aanwezigheid van de patiënt bij het consult volgens de beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert het dagelijks functioneren en welzijn van de patiënt ernstig zou verstoren. De consultatie heeft betrekking op een zorgvraag waarvoor de beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert de patiënt eerder heeft gezien tijdens een polikliniekbezoek. Deze raadpleging is gericht op het vaststellen en/of uitvoeren van maatregelen om een veronderstelde of bestaande ziekte en de bijbehorende gezondheidsklacht(en) van de patiënt te behandelen. Dit consult kan op afstand plaatsvinden en een regulier herhaal-polikliniekbezoek door de (medisch) vertegenwoordiger vervangen. Bij een consult op afstand wordt zowel zorginhoudelijk als qua tijdsduur voldaan aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere herhaal-polikliniekbezoek door de (medisch) vertegenwoordiger. Van dit consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch dossier van de patiënt.

2022: [[NR/REG-2207a#page83|NR/REG-2207a art. 34]]
|}

{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2023
|-
|Een zorgtraject met subtraject ZT11 wordt door de beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert geopend indien de patiënt zich meldt met een nieuwe zorgvraag bij een instelling. Voor deze zorgvraag is bij het betreffende specialismen binnen deze instelling nog geen zorgtraject geopend. Dit blijkt uit het medisch dossier.

2023: [[NR/REG-2306a#page12|NR/REG-2306a art. 5 lid 1]]

''Eerste polikliniekbezoek (190007 en 190060)'' Een polikliniekbezoek waarbij een patiënt voor de eerste keer voor een nieuwe zorgvraag een
poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus,
arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog consulteert.
Deze raadpleging is gericht op het vaststellen van een diagnose en het geheel van maatregelen dat moet
worden genomen om een veronderstelde of bestaande ziekte en de bijbehorende gezondheidsklacht(en) te
behandelen.
Een zorgtraject bevat maximaal één eerste polikliniekbezoek, tenzij tijdens een lopend zorgtraject een
nieuwe (separate) zorgvraag besproken wordt, waarvoor – op grond van andere (registratie)bepalingen uit
deze regeling – het openen van een parallel zorgtraject niet mogelijk of toegestaan is. In dat geval kan een
zorgtraject meerdere eerste polikliniekbezoeken bevatten.

''Herhaal-polikliniekbezoek (190008 en 190013)'' Een polikliniekbezoek waarbij een patiënt niet voor de eerste keer voor dezelfde zorgvraag een
poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus,
arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog consulteert. Deze
raadpleging is gericht op het vaststellen en/of uitvoeren van maatregelen om een veronderstelde of
bestaande ziekte en de bijbehorende gezondheidsklacht(en) te behandelen.
Een herhaal-polikliniekbezoek wordt in hetzelfde zorgtraject geregistreerd als waarin het eerste
polikliniekbezoek heeft plaatsgevonden, tenzij dit – op grond van andere (registratie)bepalingen uit deze
regeling - niet mogelijk is.

''Screen-to-screen consult ter vervanging van een eerste polikliniekbezoek (190165) en screen-to-screen consult ter vervanging van een herhaal-polikliniekbezoek (190166)'' Een consult waarbij een patiënt voor een zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog consulteert middels een videoverbinding. Dit consult dient ter vervanging van een regulier face-to-face polikliniekbezoek en dient om die reden zowel zorginhoudelijk als qua tijdsduur te voldoen aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere face-to-face polikliniekbezoek. Van dit consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch dossier van de patiënt.

''Belconsult ter vervanging van een eerste polikliniekbezoek (190164) en belconsult ter vervanging van een herhaal-polikliniekbezoek (190162)'' Een consult waarbij een patiënt voor een zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als
pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician
assistant of klinisch technoloog consulteert middels een belverbinding. Dit consult dient ter vervanging van
een regulier face-to-face polikliniekbezoek en dient om die reden zowel zorginhoudelijk als qua tijdsduur
te voldoen aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere face-to-face polikliniekbezoek. Van dit
consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch dossier van de patiënt.

''Schriftelijke consultatie ter vervanging van een eerste polikliniekbezoek (190167) en Schriftelijke consultatie ter vervanging van een herhaal-polikliniekbezoek (190163)'' Een consult waarbij een patiënt voor een zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als
pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician
assistant of klinisch technoloog schriftelijk consulteert (bijvoorbeeld e-mail of chat). Een schriftelijk
consult dient ter vervanging van een regulier face-to-face polikliniekbezoek en dient om die reden zowel
zorginhoudelijk als qua tijdsduur te voldoen aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere
face-to-face polikliniekbezoek. Dat betekent dat een consultatie uit meerdere schriftelijke informatie-uitwisselingen kan bestaan, maar dat deze per polikliniekbezoek dat het vervangt éénmaal mag worden
vastgelegd. Van dit consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch dossier van de patiënt.

''Herhaalconsult door (medisch) vertegenwoordiger van een patiënt voor wie persoonlijke aanwezigheid een te grote verstoring van dagelijks functioneren en welzijn betekent (190065)'' Een herhaalconsult waarbij de (medisch) vertegenwoordiger van de patiënt een beroepsbeoefenaar
die de poortfunctie uitvoert consulteert. Reden hiervoor is dat de aanwezigheid van de patiënt bij
het consult volgens de beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert het dagelijks functioneren
en welzijn van de patiënt ernstig zou verstoren. De consultatie heeft betrekking op een zorgvraag
waarvoor de beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert de patiënt eerder heeft gezien tijdens een
polikliniekbezoek. Deze raadpleging is gericht op het vaststellen en/of uitvoeren van maatregelen om
een veronderstelde of bestaande ziekte en de bijbehorende gezondheidsklacht(en) van de patiënt te
behandelen. Dit consult kan op afstand plaatsvinden en een regulier herhaal-polikliniekbezoek door de
(medisch) vertegenwoordiger vervangen. Bij een consult op afstand wordt zowel zorginhoudelijk als qua
tijdsduur voldaan aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere herhaal-polikliniekbezoek door
de (medisch) vertegenwoordiger. Van dit consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch
dossier van de patiënt.

2023: [[NR/REG-2306a#page28|NR/REG-2306a art. 24 lid 2 t/m 7]]
|}

{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2024
|-
|Een zorgtraject met subtraject ZT11 wordt door de beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert geopend indien de patiënt zich meldt met een nieuwe zorgvraag bij een instelling. Voor deze zorgvraag is bij het betreffende specialismen binnen deze instelling nog geen zorgtraject geopend. Dit blijkt uit het medisch dossier.

2024: [[NR/REG-2403a#page12|NR/REG-2403a art. 5 lid 1]]

''Eerste polikliniekbezoek (190007 en 190060)'' Een polikliniekbezoek waarbij een patiënt voor de eerste keer voor een nieuwe zorgvraag een
poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus,
arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog consulteert.
Deze raadpleging is gericht op het vaststellen van een diagnose en het geheel van maatregelen dat moet
worden genomen om een veronderstelde of bestaande ziekte en de bijbehorende gezondheidsklacht(en) te
behandelen.
Een zorgtraject bevat maximaal één eerste polikliniekbezoek, tenzij tijdens een lopend zorgtraject een
nieuwe (separate) zorgvraag besproken wordt, waarvoor – op grond van andere (registratie)bepalingen uit
deze regeling – het openen van een parallel zorgtraject niet mogelijk of toegestaan is. In dat geval kan een
zorgtraject meerdere eerste polikliniekbezoeken bevatten.

''Herhaal-polikliniekbezoek (190008 en 190013)'' Een polikliniekbezoek waarbij een patiënt niet voor de eerste keer voor dezelfde zorgvraag een
poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus,
arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog consulteert. Deze
raadpleging is gericht op het vaststellen en/of uitvoeren van maatregelen om een veronderstelde of
bestaande ziekte en de bijbehorende gezondheidsklacht(en) te behandelen.
Een herhaal-polikliniekbezoek wordt in hetzelfde zorgtraject geregistreerd als waarin het eerste
polikliniekbezoek heeft plaatsgevonden, tenzij dit – op grond van andere (registratie)bepalingen uit deze
regeling - niet mogelijk is.

''Screen-to-screen consult ter vervanging van een eerste polikliniekbezoek (190165) en screen-to-screen consult ter vervanging van een herhaal-polikliniekbezoek (190166)'' Een consult waarbij een patiënt voor een zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog consulteert middels een videoverbinding. Dit consult dient ter vervanging van een regulier face-to-face polikliniekbezoek en dient om die reden zowel zorginhoudelijk als qua tijdsduur te voldoen aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere face-to-face polikliniekbezoek. Van dit consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch dossier van de patiënt.

''Belconsult ter vervanging van een eerste polikliniekbezoek (190164) en belconsult ter vervanging van een herhaal-polikliniekbezoek (190162)'' Een consult waarbij een patiënt voor een zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als
pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician
assistant of klinisch technoloog consulteert middels een belverbinding. Dit consult dient ter vervanging van
een regulier face-to-face polikliniekbezoek en dient om die reden zowel zorginhoudelijk als qua tijdsduur
te voldoen aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere face-to-face polikliniekbezoek. Van dit
consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch dossier van de patiënt.

''Schriftelijke consultatie ter vervanging van een eerste polikliniekbezoek (190167) en Schriftelijke consultatie ter vervanging van een herhaal-polikliniekbezoek (190163)'' Een consult waarbij een patiënt voor een zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als
pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician
assistant of klinisch technoloog schriftelijk consulteert (bijvoorbeeld e-mail of chat). Een schriftelijk
consult dient ter vervanging van een regulier face-to-face polikliniekbezoek en dient om die reden zowel
zorginhoudelijk als qua tijdsduur te voldoen aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere
face-to-face polikliniekbezoek. Dat betekent dat een consultatie uit meerdere schriftelijke informatie-uitwisselingen kan bestaan, maar dat deze per polikliniekbezoek dat het vervangt éénmaal mag worden
vastgelegd. Van dit consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch dossier van de patiënt.

''Herhaalconsult door (medisch) vertegenwoordiger van een patiënt voor wie persoonlijke aanwezigheid een te grote verstoring van dagelijks functioneren en welzijn betekent (190065)'' Een herhaalconsult waarbij de (medisch) vertegenwoordiger van de patiënt een beroepsbeoefenaar
die de poortfunctie uitvoert consulteert. Reden hiervoor is dat de aanwezigheid van de patiënt bij
het consult volgens de beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert het dagelijks functioneren
en welzijn van de patiënt ernstig zou verstoren. De consultatie heeft betrekking op een zorgvraag
waarvoor de beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert de patiënt eerder heeft gezien tijdens een
polikliniekbezoek. Deze raadpleging is gericht op het vaststellen en/of uitvoeren van maatregelen om
een veronderstelde of bestaande ziekte en de bijbehorende gezondheidsklacht(en) van de patiënt te
behandelen. Dit consult kan op afstand plaatsvinden en een regulier herhaal-polikliniekbezoek door de
(medisch) vertegenwoordiger vervangen. Bij een consult op afstand wordt zowel zorginhoudelijk als qua
tijdsduur voldaan aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere herhaal-polikliniekbezoek door
de (medisch) vertegenwoordiger. Van dit consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch
dossier van de patiënt.

2024: [[NR/REG-2403a#page29|NR/REG-2403a art. 24 lid 2 t/m 7]]

|}

{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2025
|-
|Een zorgtraject met subtraject ZT11 wordt door de beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert geopend indien de patiënt zich meldt met een nieuwe zorgvraag bij een instelling. Voor deze zorgvraag is bij het betreffende specialismen binnen deze instelling nog geen zorgtraject geopend. Dit blijkt uit het medisch dossier.

2025: [[Regeling medisch-specialistische zorg 2025#page14|Regeling medisch-specialistische zorg 2025 art. 5 lid 1]]

''Eerste polikliniekbezoek (190007 en 190060)'' Een polikliniekbezoek waarbij een patiënt voor de eerste keer voor een nieuwe zorgvraag een
poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus,
arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog consulteert.
Deze raadpleging is gericht op het vaststellen van een diagnose en het geheel van maatregelen dat moet
worden genomen om een veronderstelde of bestaande ziekte en de bijbehorende gezondheidsklacht(en) te
behandelen.
Een zorgtraject bevat maximaal één eerste polikliniekbezoek, tenzij tijdens een lopend zorgtraject een
nieuwe (separate) zorgvraag besproken wordt, waarvoor – op grond van andere (registratie)bepalingen uit
deze regeling – het openen van een parallel zorgtraject niet mogelijk of toegestaan is. In dat geval kan een
zorgtraject meerdere eerste polikliniekbezoeken bevatten.

''Herhaal-polikliniekbezoek (190008 en 190013)'' Een polikliniekbezoek waarbij een patiënt niet voor de eerste keer voor dezelfde zorgvraag een
poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus,
arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog consulteert. Deze
raadpleging is gericht op het vaststellen en/of uitvoeren van maatregelen om een veronderstelde of
bestaande ziekte en de bijbehorende gezondheidsklacht(en) te behandelen.
Een herhaal-polikliniekbezoek wordt in hetzelfde zorgtraject geregistreerd als waarin het eerste
polikliniekbezoek heeft plaatsgevonden, tenzij dit – op grond van andere (registratie)bepalingen uit deze
regeling - niet mogelijk is.

''Screen-to-screen consult ter vervanging van een eerste polikliniekbezoek (190165) en screen-to-screen consult ter vervanging van een herhaal-polikliniekbezoek (190166)'' Een consult waarbij een patiënt voor een zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog consulteert middels een videoverbinding. Dit consult dient ter vervanging van een regulier face-to-face polikliniekbezoek en dient om die reden zowel zorginhoudelijk als qua tijdsduur te voldoen aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere face-to-face polikliniekbezoek. Van dit consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch dossier van de patiënt.

''Belconsult ter vervanging van een eerste polikliniekbezoek (190164) en belconsult ter vervanging van een herhaal-polikliniekbezoek (190162)'' Een consult waarbij een patiënt voor een zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als
pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician
assistant of klinisch technoloog consulteert middels een belverbinding. Dit consult dient ter vervanging van
een regulier face-to-face polikliniekbezoek en dient om die reden zowel zorginhoudelijk als qua tijdsduur
te voldoen aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere face-to-face polikliniekbezoek. Van dit
consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch dossier van de patiënt.

''Schriftelijke consultatie ter vervanging van een eerste polikliniekbezoek (190167) en Schriftelijke consultatie ter vervanging van een herhaal-polikliniekbezoek (190163)'' Een consult waarbij een patiënt voor een zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als
pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician
assistant of klinisch technoloog schriftelijk consulteert (bijvoorbeeld e-mail of chat). Een schriftelijk
consult dient ter vervanging van een regulier face-to-face polikliniekbezoek en dient om die reden zowel
zorginhoudelijk als qua tijdsduur te voldoen aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere
face-to-face polikliniekbezoek. Dat betekent dat een consultatie uit meerdere schriftelijke informatie-uitwisselingen kan bestaan, maar dat deze per polikliniekbezoek dat het vervangt éénmaal mag worden
vastgelegd. Van dit consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch dossier van de patiënt.

''Herhaalconsult door (medisch) vertegenwoordiger van een patiënt voor wie persoonlijke aanwezigheid een te grote verstoring van dagelijks functioneren en welzijn betekent (190065)'' Een herhaalconsult waarbij de (medisch) vertegenwoordiger van de patiënt een beroepsbeoefenaar
die de poortfunctie uitvoert consulteert. Reden hiervoor is dat de aanwezigheid van de patiënt bij
het consult volgens de beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert het dagelijks functioneren
en welzijn van de patiënt ernstig zou verstoren. De consultatie heeft betrekking op een zorgvraag
waarvoor de beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert de patiënt eerder heeft gezien tijdens een
polikliniekbezoek. Deze raadpleging is gericht op het vaststellen en/of uitvoeren van maatregelen om
een veronderstelde of bestaande ziekte en de bijbehorende gezondheidsklacht(en) van de patiënt te
behandelen. Dit consult kan op afstand plaatsvinden en een regulier herhaal-polikliniekbezoek door de
(medisch) vertegenwoordiger vervangen. Bij een consult op afstand wordt zowel zorginhoudelijk als qua
tijdsduur voldaan aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere herhaal-polikliniekbezoek door
de (medisch) vertegenwoordiger. Van dit consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch
dossier van de patiënt.

2025: [[Regeling medisch-specialistische zorg 2025#page31|Regeling medisch-specialistische zorg 2025 art. 24 lid 26]]
|}

{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2026
|-
|Een zorgtraject met subtraject ZT11 wordt door de beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert geopend indien de patiënt zich meldt met een nieuwe zorgvraag bij een instelling. Voor deze zorgvraag is bij het betreffende specialismen binnen deze instelling nog geen zorgtraject geopend. Dit blijkt uit het medisch dossier.

2026: [[Regeling medisch-specialistische zorg 2026#page13|Regeling medisch-specialistische zorg 2026 art. 5 lid 1]]

''Eerste polikliniekbezoek (190007 en 190060)'' Een polikliniekbezoek waarbij een patiënt voor de eerste keer voor een nieuwe zorgvraag een
poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus,
arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog consulteert.
Deze raadpleging is gericht op het vaststellen van een diagnose en het geheel van maatregelen dat moet
worden genomen om een veronderstelde of bestaande ziekte en de bijbehorende gezondheidsklacht(en) te
behandelen.
Een zorgtraject bevat maximaal één eerste polikliniekbezoek, tenzij tijdens een lopend zorgtraject een
nieuwe (separate) zorgvraag besproken wordt, waarvoor – op grond van andere (registratie)bepalingen uit
deze regeling – het openen van een parallel zorgtraject niet mogelijk of toegestaan is. In dat geval kan een
zorgtraject meerdere eerste polikliniekbezoeken bevatten.

''Herhaal-polikliniekbezoek (190008 en 190013)'' Een polikliniekbezoek waarbij een patiënt niet voor de eerste keer voor dezelfde zorgvraag een
poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus,
arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog consulteert. Deze
raadpleging is gericht op het vaststellen en/of uitvoeren van maatregelen om een veronderstelde of
bestaande ziekte en de bijbehorende gezondheidsklacht(en) te behandelen.
Een herhaal-polikliniekbezoek wordt in hetzelfde zorgtraject geregistreerd als waarin het eerste
polikliniekbezoek heeft plaatsgevonden, tenzij dit – op grond van andere (registratie)bepalingen uit deze
regeling - niet mogelijk is.

''Screen-to-screen consult ter vervanging van een eerste polikliniekbezoek (190165) en screen-to-screen consult ter vervanging van een herhaal-polikliniekbezoek (190166)'' Een consult waarbij een patiënt voor een zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog consulteert middels een videoverbinding. Dit consult dient ter vervanging van een regulier face-to-face polikliniekbezoek en dient om die reden zowel zorginhoudelijk als qua tijdsduur te voldoen aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere face-to-face polikliniekbezoek. Van dit consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch dossier van de patiënt.

''Belconsult ter vervanging van een eerste polikliniekbezoek (190164) en belconsult ter vervanging van een herhaal-polikliniekbezoek (190162)'' Een consult waarbij een patiënt voor een zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als
pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician
assistant of klinisch technoloog consulteert middels een belverbinding. Dit consult dient ter vervanging van
een regulier face-to-face polikliniekbezoek en dient om die reden zowel zorginhoudelijk als qua tijdsduur
te voldoen aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere face-to-face polikliniekbezoek. Van dit
consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch dossier van de patiënt.

''Schriftelijke consultatie ter vervanging van een eerste polikliniekbezoek (190167) en Schriftelijke consultatie ter vervanging van een herhaal-polikliniekbezoek (190163)'' Een consult waarbij een patiënt voor een zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als
pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician
assistant of klinisch technoloog schriftelijk consulteert (bijvoorbeeld e-mail of chat). Een schriftelijk
consult dient ter vervanging van een regulier face-to-face polikliniekbezoek en dient om die reden zowel
zorginhoudelijk als qua tijdsduur te voldoen aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere
face-to-face polikliniekbezoek. Dat betekent dat een consultatie uit meerdere schriftelijke informatie-uitwisselingen kan bestaan, maar dat deze per polikliniekbezoek dat het vervangt éénmaal mag worden
vastgelegd. Van dit consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch dossier van de patiënt.

''Herhaalconsult door (medisch) vertegenwoordiger van een patiënt voor wie persoonlijke aanwezigheid een te grote verstoring van dagelijks functioneren en welzijn betekent (190065)'' Een herhaalconsult waarbij de (medisch) vertegenwoordiger van de patiënt een beroepsbeoefenaar
die de poortfunctie uitvoert consulteert. Reden hiervoor is dat de aanwezigheid van de patiënt bij
het consult volgens de beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert het dagelijks functioneren
en welzijn van de patiënt ernstig zou verstoren. De consultatie heeft betrekking op een zorgvraag
waarvoor de beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert de patiënt eerder heeft gezien tijdens een
polikliniekbezoek. Deze raadpleging is gericht op het vaststellen en/of uitvoeren van maatregelen om
een veronderstelde of bestaande ziekte en de bijbehorende gezondheidsklacht(en) van de patiënt te
behandelen. Dit consult kan op afstand plaatsvinden en een regulier herhaal-polikliniekbezoek door de
(medisch) vertegenwoordiger vervangen. Bij een consult op afstand wordt zowel zorginhoudelijk als qua
tijdsduur voldaan aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere herhaal-polikliniekbezoek door
de (medisch) vertegenwoordiger. Van dit consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch
dossier van de patiënt.

2026: [[Regeling medisch-specialistische zorg 2026#page29|Regeling medisch-specialistische zorg 2026 art. 24 lid 26]]
|}

===== Interpretaties =====

De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:
#Er wordt gesignaleerd wanneer voor hetzelfde specialisme ook een fysiek consult heeft plaatsgevonden. Standaard kijken wij hiervoor naar het AGB-specialisme. Middels parameter N0156_SUB_SPECIALISME_MATCH is in te stellen dat er naar het subspecialisme wordt gekeken.
#N0156_FYSIEK_CONSULT: Middels deze parameter is het mogelijk om te selecteren welke fysieke consulten onderdeel zijn van de scope. Standaard zijn dit 190013, 190060, 190065.
#N0156_DIGITAAL_CONSULT: Middels deze parameter is het mogelijk om te selecteren welke digitale consulten onderdeel zijn van de scope. Standaard zijn dit 190162, 190163, 190164, 190165, 190166, 190167.

===== Programmeerbare norm =====

Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:

{| style="line-height: 21px; width: 597px" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center"
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
1) Alle screen-to-screen consulten (190165, 190166 of 190099 (vanaf 2025)), belconsulten (190162, 190164) of schriftelijke consultaties (190163, 190167)

|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}} 
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
2) Op dezelfde dag heeft voor hetzelfde specialisme ook een fysiek consult (190060,190013 of 190065) plaatsgevonden

|}

Logica: 1 en 2

===== Berekening financiële impact =====

Zie [[Berekening financiële impact#Verschil in waarde subtrajecten na verwijderen onterechte verrichting|Berekening financiële impact - Verschil in waarde subtrajecten na verwijderen onterechte verrichting]]

{{VALUECARE}}

Consult op afstand met op dezelfde kalenderdag een fysiek consult voor hetzelfde specialisme (N0156)

2026-07-20T10:29:17Z

Nlawickpabst: /* Interpretaties */

{{VALUECARE}}
===== Referentienummer: [[N0156]] =====

===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====

Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid
#[[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2026]] - [[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2026#Polikliniek|Polikliniek]]
#[[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2025]] - [[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2025#Polikliniek|Polikliniek]]
#[[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2024]] - [[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2024#Polikliniek|Polikliniek]]
#[[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2023]] - [[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2023#Polikliniek|Polikliniek]]
#[[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2022]] - [[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2022#Polikliniek|Polikliniek]]
#[[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2021]] - [[Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2021#Polikliniek|Polikliniek]]

===== Samenvatting =====

Het is hoogst ongebruikelijk om een consult op afstand te registreren als op dezelfde kalenderdag een fysiek consult voor hetzelfde specialisme is geregistreerd.

===== Regelgeving / beleid =====

{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2021
|-
|
Een zorgtraject met subtraject ZT11 wordt door de beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert geopend indien de patiënt zich meldt met een nieuwe zorgvraag bij een instelling. Voor deze zorgvraag is bij het betreffende specialismen binnen deze instelling nog geen zorgtraject geopend. Dit blijkt uit het medisch dossier.

2021: [[NR/REG-2103a#page17|NR/REG-2103a art. 5 lid 1]]

 ''Eerste polikliniekbezoek (190007 en 190060)'' Een polikliniekbezoek waarbij een patiënt voor de eerste keer voor een nieuwe zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog consulteert. Deze raadpleging is gericht op het vaststellen van een diagnose en het geheel van maatregelen dat moet worden genomen om een veronderstelde of bestaande ziekte en de bijbehorende gezondheidsklacht(en) te behandelen. Een zorgtraject bevat maximaal één eerste polikliniekbezoek, tenzij tijdens een lopend zorgtraject een nieuwe (separate) zorgvraag besproken wordt, waarvoor – op grond van andere (registratie)bepalingen uit deze regeling – het openen van een parallel zorgtraject niet mogelijk of toegestaan is. In dat geval kan een zorgtraject meerdere eerste polikliniekbezoeken bevatten.

''Herhaal-polikliniekbezoek (190008 en 190013)'' Een polikliniekbezoek waarbij een patiënt niet voor de eerste keer voor dezelfde zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog consulteert. Deze raadpleging is gericht op het vaststellen en/of uitvoeren van maatregelen om een veronderstelde of bestaande ziekte en de bijbehorende gezondheidsklacht(en) te behandelen. Een herhaal-polikliniekbezoek wordt in hetzelfde zorgtraject geregistreerd als waarin het eerste polikliniekbezoek heeft plaatsgevonden, tenzij dit – op grond van andere (registratie)bepalingen uit deze regeling - niet mogelijk is.

''Screen-to-screen consult ter vervanging van een eerste polikliniekbezoek (190165) en screen-to-screen consult ter vervanging van een herhaal-polikliniekbezoek (190166)'' Een consult waarbij een patiënt voor een zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog consulteert middels een videoverbinding. Dit consult dient ter vervanging van een regulier face-to-face polikliniekbezoek en dient om die reden zowel zorginhoudelijk als qua tijdsduur te voldoen aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere face-to-face polikliniekbezoek. Van dit consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch dossier van de patiënt.

''Belconsult ter vervanging van een eerste polikliniekbezoek (190164) en belconsult ter vervanging van een herhaalpolikliniekbezoek (190162)'' Een consult waarbij een patiënt voor een zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog consulteert middels een belverbinding. Dit consult dient ter vervanging van een regulier face-to-face polikliniekbezoek en dient om die reden zowel zorginhoudelijk als qua tijdsduur te voldoen aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere face-to-face polikliniekbezoek. Van dit consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch dossier van de patiënt.

''Schriftelijke consultatie ter vervanging van een eerste polikliniekbezoek (190167) en Schriftelijke consultatie ter vervanging van een herhaal-polikliniekbezoek (190163)'' Een consult waarbij een patiënt voor een zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog schriftelijk consulteert (bijvoorbeeld e-mail of chat). Een schriftelijk consult dient ter vervanging van een regulier face-to-face polikliniekbezoek en dient om die reden zowel zorginhoudelijk als qua tijdsduur te voldoen aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere face-to-face polikliniekbezoek. Dat betekent dat een consultatie uit meerdere schriftelijke informatieuitwisselingen kan bestaan, maar dat deze per polikliniekbezoek dat het vervangt éénmaal mag worden vastgelegd. Van dit consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch dossier van de patiënt.

''Herhaalconsult door (medisch) vertegenwoordiger van een patiënt voor wie persoonlijke aanwezigheid een te grote verstoring van dagelijks functioneren en welzijn betekent (190065)'' Een herhaalconsult waarbij de (medisch) vertegenwoordiger van de patiënt een beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert consulteert. Reden hiervoor is dat de aanwezigheid van de patiënt bij het consult volgens de beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert het dagelijks functioneren en welzijn van de patiënt ernstig zou verstoren. De consultatie heeft betrekking op een zorgvraag waarvoor de beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert de patiënt eerder heeft gezien tijdens een polikliniekbezoek. Deze raadpleging is gericht op het vaststellen en/of uitvoeren van maatregelen om een veronderstelde of bestaande ziekte en de bijbehorende gezondheidsklacht(en) van de patiënt te behandelen. Dit consult kan op afstand plaatsvinden en een regulier herhaal-polikliniekbezoek door de (medisch) vertegenwoordiger vervangen. Bij een consult op afstand wordt zowel zorginhoudelijk als qua tijdsduur voldaan aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere herhaal-polikliniekbezoek door de (medisch) vertegenwoordiger. Van dit consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch dossier van de patiënt

2021: [[NR/REG-2103a#page46|NR/REG-2103a art. 24 lid 2 t/m 7]]

|}

{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2022
|-
|Een zorgtraject met subtraject ZT11 wordt door de beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert geopend indien de patiënt zich meldt met een nieuwe zorgvraag bij een instelling. Voor deze zorgvraag is bij het betreffende specialismen binnen deze instelling nog geen zorgtraject geopend. Dit blijkt uit het medisch dossier.

2022: [[NR/REG-2207a#page15|NR/REG-2207a art. 5 lid 1]]

''Eerste polikliniekbezoek (190007 en 190060)'' Een polikliniekbezoek waarbij een patiënt voor de eerste keer voor een nieuwe zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog consulteert.
Deze raadpleging is gericht op het vaststellen van een diagnose en het geheel van maatregelen dat moet worden genomen om een veronderstelde of bestaande ziekte en de bijbehorende gezondheidsklacht(en) te behandelen. Een zorgtraject bevat maximaal één eerste polikliniekbezoek, tenzij tijdens een lopend zorgtraject een nieuwe (separate) zorgvraag besproken wordt, waarvoor – op grond van andere (registratie)bepalingen uit deze regeling ## het openen van een parallel zorgtraject niet mogelijk of toegestaan is. In dat geval kan een zorgtraject meerdere eerste polikliniekbezoeken bevatten.

''Herhaal-polikliniekbezoek (190008 en 190013)'' Een polikliniekbezoek waarbij een patiënt niet voor de eerste keer voor dezelfde zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog consulteert. Deze raadpleging is gericht op het vaststellen en/of uitvoeren van maatregelen om een veronderstelde of bestaande ziekte en de bijbehorende gezondheidsklacht(en) te behandelen. Een herhaal-polikliniekbezoek wordt in hetzelfde zorgtraject geregistreerd als waarin het eerste polikliniekbezoek heeft plaatsgevonden, tenzij dit – op grond van andere (registratie)bepalingen uit deze regeling - niet mogelijk is.

''Screen-to-screen consult ter vervanging van een eerste polikliniekbezoek (190165) en screen-to-screen consult ter vervanging van een herhaal-polikliniekbezoek (190166)'' Een consult waarbij een patiënt voor een zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog consulteert middels een videoverbinding. Dit consult dient ter vervanging van een regulier face-to-face polikliniekbezoek en dient om die reden zowel zorginhoudelijk als qua tijdsduur te voldoen aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere face-to-face polikliniekbezoek. Van dit consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch dossier van de patiënt.

''Belconsult ter vervanging van een eerste polikliniekbezoek (190164) en belconsult ter vervanging van een herhaal-polikliniekbezoek (190162)'' Een consult waarbij een patiënt voor een zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog consulteert middels een belverbinding. Dit consult dient ter vervanging van een regulier face-to-face polikliniekbezoek en dient om die reden zowel zorginhoudelijk als qua tijdsduur te voldoen aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere face-to-face polikliniekbezoek. Van dit consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch dossier van de patiënt.

''Schriftelijke consultatie ter vervanging van een eerste polikliniekbezoek (190167) en Schriftelijke consultatie ter vervanging van een herhaal-polikliniekbezoek (190163)'' Een consult waarbij een patiënt voor een zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog schriftelijk consulteert (bijvoorbeeld e-mail of chat). Een schriftelijk consult dient ter vervanging van een regulier face-to-face polikliniekbezoek en dient om die reden zowel zorginhoudelijk als qua tijdsduur te voldoen aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere face-to-face polikliniekbezoek. Dat betekent dat een consultatie uit meerdere schriftelijke informatie-uitwisselingen kan bestaan, maar dat deze per polikliniekbezoek dat het vervangt éénmaal mag worden vastgelegd. Van dit consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch dossier van de patiënt.

''Herhaalconsult door (medisch) vertegenwoordiger van een patiënt voor wie persoonlijke aanwezigheid een te grote verstoring van dagelijks functioneren en welzijn betekent (190065)'' Een herhaalconsult waarbij de (medisch) vertegenwoordiger van de patiënt een beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert consulteert. Reden hiervoor is dat de aanwezigheid van de patiënt bij het consult volgens de beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert het dagelijks functioneren en welzijn van de patiënt ernstig zou verstoren. De consultatie heeft betrekking op een zorgvraag waarvoor de beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert de patiënt eerder heeft gezien tijdens een polikliniekbezoek. Deze raadpleging is gericht op het vaststellen en/of uitvoeren van maatregelen om een veronderstelde of bestaande ziekte en de bijbehorende gezondheidsklacht(en) van de patiënt te behandelen. Dit consult kan op afstand plaatsvinden en een regulier herhaal-polikliniekbezoek door de (medisch) vertegenwoordiger vervangen. Bij een consult op afstand wordt zowel zorginhoudelijk als qua tijdsduur voldaan aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere herhaal-polikliniekbezoek door de (medisch) vertegenwoordiger. Van dit consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch dossier van de patiënt.

2022: [[NR/REG-2207a#page83|NR/REG-2207a art. 34]]
|}

{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2023
|-
|Een zorgtraject met subtraject ZT11 wordt door de beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert geopend indien de patiënt zich meldt met een nieuwe zorgvraag bij een instelling. Voor deze zorgvraag is bij het betreffende specialismen binnen deze instelling nog geen zorgtraject geopend. Dit blijkt uit het medisch dossier.

2023: [[NR/REG-2306a#page12|NR/REG-2306a art. 5 lid 1]]

''Eerste polikliniekbezoek (190007 en 190060)'' Een polikliniekbezoek waarbij een patiënt voor de eerste keer voor een nieuwe zorgvraag een
poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus,
arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog consulteert.
Deze raadpleging is gericht op het vaststellen van een diagnose en het geheel van maatregelen dat moet
worden genomen om een veronderstelde of bestaande ziekte en de bijbehorende gezondheidsklacht(en) te
behandelen.
Een zorgtraject bevat maximaal één eerste polikliniekbezoek, tenzij tijdens een lopend zorgtraject een
nieuwe (separate) zorgvraag besproken wordt, waarvoor – op grond van andere (registratie)bepalingen uit
deze regeling – het openen van een parallel zorgtraject niet mogelijk of toegestaan is. In dat geval kan een
zorgtraject meerdere eerste polikliniekbezoeken bevatten.

''Herhaal-polikliniekbezoek (190008 en 190013)'' Een polikliniekbezoek waarbij een patiënt niet voor de eerste keer voor dezelfde zorgvraag een
poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus,
arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog consulteert. Deze
raadpleging is gericht op het vaststellen en/of uitvoeren van maatregelen om een veronderstelde of
bestaande ziekte en de bijbehorende gezondheidsklacht(en) te behandelen.
Een herhaal-polikliniekbezoek wordt in hetzelfde zorgtraject geregistreerd als waarin het eerste
polikliniekbezoek heeft plaatsgevonden, tenzij dit – op grond van andere (registratie)bepalingen uit deze
regeling - niet mogelijk is.

''Screen-to-screen consult ter vervanging van een eerste polikliniekbezoek (190165) en screen-to-screen consult ter vervanging van een herhaal-polikliniekbezoek (190166)'' Een consult waarbij een patiënt voor een zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog consulteert middels een videoverbinding. Dit consult dient ter vervanging van een regulier face-to-face polikliniekbezoek en dient om die reden zowel zorginhoudelijk als qua tijdsduur te voldoen aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere face-to-face polikliniekbezoek. Van dit consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch dossier van de patiënt.

''Belconsult ter vervanging van een eerste polikliniekbezoek (190164) en belconsult ter vervanging van een herhaal-polikliniekbezoek (190162)'' Een consult waarbij een patiënt voor een zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als
pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician
assistant of klinisch technoloog consulteert middels een belverbinding. Dit consult dient ter vervanging van
een regulier face-to-face polikliniekbezoek en dient om die reden zowel zorginhoudelijk als qua tijdsduur
te voldoen aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere face-to-face polikliniekbezoek. Van dit
consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch dossier van de patiënt.

''Schriftelijke consultatie ter vervanging van een eerste polikliniekbezoek (190167) en Schriftelijke consultatie ter vervanging van een herhaal-polikliniekbezoek (190163)'' Een consult waarbij een patiënt voor een zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als
pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician
assistant of klinisch technoloog schriftelijk consulteert (bijvoorbeeld e-mail of chat). Een schriftelijk
consult dient ter vervanging van een regulier face-to-face polikliniekbezoek en dient om die reden zowel
zorginhoudelijk als qua tijdsduur te voldoen aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere
face-to-face polikliniekbezoek. Dat betekent dat een consultatie uit meerdere schriftelijke informatie-uitwisselingen kan bestaan, maar dat deze per polikliniekbezoek dat het vervangt éénmaal mag worden
vastgelegd. Van dit consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch dossier van de patiënt.

''Herhaalconsult door (medisch) vertegenwoordiger van een patiënt voor wie persoonlijke aanwezigheid een te grote verstoring van dagelijks functioneren en welzijn betekent (190065)'' Een herhaalconsult waarbij de (medisch) vertegenwoordiger van de patiënt een beroepsbeoefenaar
die de poortfunctie uitvoert consulteert. Reden hiervoor is dat de aanwezigheid van de patiënt bij
het consult volgens de beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert het dagelijks functioneren
en welzijn van de patiënt ernstig zou verstoren. De consultatie heeft betrekking op een zorgvraag
waarvoor de beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert de patiënt eerder heeft gezien tijdens een
polikliniekbezoek. Deze raadpleging is gericht op het vaststellen en/of uitvoeren van maatregelen om
een veronderstelde of bestaande ziekte en de bijbehorende gezondheidsklacht(en) van de patiënt te
behandelen. Dit consult kan op afstand plaatsvinden en een regulier herhaal-polikliniekbezoek door de
(medisch) vertegenwoordiger vervangen. Bij een consult op afstand wordt zowel zorginhoudelijk als qua
tijdsduur voldaan aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere herhaal-polikliniekbezoek door
de (medisch) vertegenwoordiger. Van dit consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch
dossier van de patiënt.

2023: [[NR/REG-2306a#page28|NR/REG-2306a art. 24 lid 2 t/m 7]]
|}

{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2024
|-
|Een zorgtraject met subtraject ZT11 wordt door de beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert geopend indien de patiënt zich meldt met een nieuwe zorgvraag bij een instelling. Voor deze zorgvraag is bij het betreffende specialismen binnen deze instelling nog geen zorgtraject geopend. Dit blijkt uit het medisch dossier.

2024: [[NR/REG-2403a#page12|NR/REG-2403a art. 5 lid 1]]

''Eerste polikliniekbezoek (190007 en 190060)'' Een polikliniekbezoek waarbij een patiënt voor de eerste keer voor een nieuwe zorgvraag een
poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus,
arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog consulteert.
Deze raadpleging is gericht op het vaststellen van een diagnose en het geheel van maatregelen dat moet
worden genomen om een veronderstelde of bestaande ziekte en de bijbehorende gezondheidsklacht(en) te
behandelen.
Een zorgtraject bevat maximaal één eerste polikliniekbezoek, tenzij tijdens een lopend zorgtraject een
nieuwe (separate) zorgvraag besproken wordt, waarvoor – op grond van andere (registratie)bepalingen uit
deze regeling – het openen van een parallel zorgtraject niet mogelijk of toegestaan is. In dat geval kan een
zorgtraject meerdere eerste polikliniekbezoeken bevatten.

''Herhaal-polikliniekbezoek (190008 en 190013)'' Een polikliniekbezoek waarbij een patiënt niet voor de eerste keer voor dezelfde zorgvraag een
poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus,
arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog consulteert. Deze
raadpleging is gericht op het vaststellen en/of uitvoeren van maatregelen om een veronderstelde of
bestaande ziekte en de bijbehorende gezondheidsklacht(en) te behandelen.
Een herhaal-polikliniekbezoek wordt in hetzelfde zorgtraject geregistreerd als waarin het eerste
polikliniekbezoek heeft plaatsgevonden, tenzij dit – op grond van andere (registratie)bepalingen uit deze
regeling - niet mogelijk is.

''Screen-to-screen consult ter vervanging van een eerste polikliniekbezoek (190165) en screen-to-screen consult ter vervanging van een herhaal-polikliniekbezoek (190166)'' Een consult waarbij een patiënt voor een zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog consulteert middels een videoverbinding. Dit consult dient ter vervanging van een regulier face-to-face polikliniekbezoek en dient om die reden zowel zorginhoudelijk als qua tijdsduur te voldoen aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere face-to-face polikliniekbezoek. Van dit consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch dossier van de patiënt.

''Belconsult ter vervanging van een eerste polikliniekbezoek (190164) en belconsult ter vervanging van een herhaal-polikliniekbezoek (190162)'' Een consult waarbij een patiënt voor een zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als
pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician
assistant of klinisch technoloog consulteert middels een belverbinding. Dit consult dient ter vervanging van
een regulier face-to-face polikliniekbezoek en dient om die reden zowel zorginhoudelijk als qua tijdsduur
te voldoen aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere face-to-face polikliniekbezoek. Van dit
consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch dossier van de patiënt.

''Schriftelijke consultatie ter vervanging van een eerste polikliniekbezoek (190167) en Schriftelijke consultatie ter vervanging van een herhaal-polikliniekbezoek (190163)'' Een consult waarbij een patiënt voor een zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als
pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician
assistant of klinisch technoloog schriftelijk consulteert (bijvoorbeeld e-mail of chat). Een schriftelijk
consult dient ter vervanging van een regulier face-to-face polikliniekbezoek en dient om die reden zowel
zorginhoudelijk als qua tijdsduur te voldoen aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere
face-to-face polikliniekbezoek. Dat betekent dat een consultatie uit meerdere schriftelijke informatie-uitwisselingen kan bestaan, maar dat deze per polikliniekbezoek dat het vervangt éénmaal mag worden
vastgelegd. Van dit consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch dossier van de patiënt.

''Herhaalconsult door (medisch) vertegenwoordiger van een patiënt voor wie persoonlijke aanwezigheid een te grote verstoring van dagelijks functioneren en welzijn betekent (190065)'' Een herhaalconsult waarbij de (medisch) vertegenwoordiger van de patiënt een beroepsbeoefenaar
die de poortfunctie uitvoert consulteert. Reden hiervoor is dat de aanwezigheid van de patiënt bij
het consult volgens de beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert het dagelijks functioneren
en welzijn van de patiënt ernstig zou verstoren. De consultatie heeft betrekking op een zorgvraag
waarvoor de beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert de patiënt eerder heeft gezien tijdens een
polikliniekbezoek. Deze raadpleging is gericht op het vaststellen en/of uitvoeren van maatregelen om
een veronderstelde of bestaande ziekte en de bijbehorende gezondheidsklacht(en) van de patiënt te
behandelen. Dit consult kan op afstand plaatsvinden en een regulier herhaal-polikliniekbezoek door de
(medisch) vertegenwoordiger vervangen. Bij een consult op afstand wordt zowel zorginhoudelijk als qua
tijdsduur voldaan aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere herhaal-polikliniekbezoek door
de (medisch) vertegenwoordiger. Van dit consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch
dossier van de patiënt.

2024: [[NR/REG-2403a#page29|NR/REG-2403a art. 24 lid 2 t/m 7]]

|}

{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2025
|-
|Een zorgtraject met subtraject ZT11 wordt door de beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert geopend indien de patiënt zich meldt met een nieuwe zorgvraag bij een instelling. Voor deze zorgvraag is bij het betreffende specialismen binnen deze instelling nog geen zorgtraject geopend. Dit blijkt uit het medisch dossier.

2025: [[Regeling medisch-specialistische zorg 2025#page14|Regeling medisch-specialistische zorg 2025 art. 5 lid 1]]

''Eerste polikliniekbezoek (190007 en 190060)'' Een polikliniekbezoek waarbij een patiënt voor de eerste keer voor een nieuwe zorgvraag een
poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus,
arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog consulteert.
Deze raadpleging is gericht op het vaststellen van een diagnose en het geheel van maatregelen dat moet
worden genomen om een veronderstelde of bestaande ziekte en de bijbehorende gezondheidsklacht(en) te
behandelen.
Een zorgtraject bevat maximaal één eerste polikliniekbezoek, tenzij tijdens een lopend zorgtraject een
nieuwe (separate) zorgvraag besproken wordt, waarvoor – op grond van andere (registratie)bepalingen uit
deze regeling – het openen van een parallel zorgtraject niet mogelijk of toegestaan is. In dat geval kan een
zorgtraject meerdere eerste polikliniekbezoeken bevatten.

''Herhaal-polikliniekbezoek (190008 en 190013)'' Een polikliniekbezoek waarbij een patiënt niet voor de eerste keer voor dezelfde zorgvraag een
poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus,
arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog consulteert. Deze
raadpleging is gericht op het vaststellen en/of uitvoeren van maatregelen om een veronderstelde of
bestaande ziekte en de bijbehorende gezondheidsklacht(en) te behandelen.
Een herhaal-polikliniekbezoek wordt in hetzelfde zorgtraject geregistreerd als waarin het eerste
polikliniekbezoek heeft plaatsgevonden, tenzij dit – op grond van andere (registratie)bepalingen uit deze
regeling - niet mogelijk is.

''Screen-to-screen consult ter vervanging van een eerste polikliniekbezoek (190165) en screen-to-screen consult ter vervanging van een herhaal-polikliniekbezoek (190166)'' Een consult waarbij een patiënt voor een zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog consulteert middels een videoverbinding. Dit consult dient ter vervanging van een regulier face-to-face polikliniekbezoek en dient om die reden zowel zorginhoudelijk als qua tijdsduur te voldoen aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere face-to-face polikliniekbezoek. Van dit consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch dossier van de patiënt.

''Belconsult ter vervanging van een eerste polikliniekbezoek (190164) en belconsult ter vervanging van een herhaal-polikliniekbezoek (190162)'' Een consult waarbij een patiënt voor een zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als
pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician
assistant of klinisch technoloog consulteert middels een belverbinding. Dit consult dient ter vervanging van
een regulier face-to-face polikliniekbezoek en dient om die reden zowel zorginhoudelijk als qua tijdsduur
te voldoen aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere face-to-face polikliniekbezoek. Van dit
consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch dossier van de patiënt.

''Schriftelijke consultatie ter vervanging van een eerste polikliniekbezoek (190167) en Schriftelijke consultatie ter vervanging van een herhaal-polikliniekbezoek (190163)'' Een consult waarbij een patiënt voor een zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als
pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician
assistant of klinisch technoloog schriftelijk consulteert (bijvoorbeeld e-mail of chat). Een schriftelijk
consult dient ter vervanging van een regulier face-to-face polikliniekbezoek en dient om die reden zowel
zorginhoudelijk als qua tijdsduur te voldoen aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere
face-to-face polikliniekbezoek. Dat betekent dat een consultatie uit meerdere schriftelijke informatie-uitwisselingen kan bestaan, maar dat deze per polikliniekbezoek dat het vervangt éénmaal mag worden
vastgelegd. Van dit consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch dossier van de patiënt.

''Herhaalconsult door (medisch) vertegenwoordiger van een patiënt voor wie persoonlijke aanwezigheid een te grote verstoring van dagelijks functioneren en welzijn betekent (190065)'' Een herhaalconsult waarbij de (medisch) vertegenwoordiger van de patiënt een beroepsbeoefenaar
die de poortfunctie uitvoert consulteert. Reden hiervoor is dat de aanwezigheid van de patiënt bij
het consult volgens de beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert het dagelijks functioneren
en welzijn van de patiënt ernstig zou verstoren. De consultatie heeft betrekking op een zorgvraag
waarvoor de beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert de patiënt eerder heeft gezien tijdens een
polikliniekbezoek. Deze raadpleging is gericht op het vaststellen en/of uitvoeren van maatregelen om
een veronderstelde of bestaande ziekte en de bijbehorende gezondheidsklacht(en) van de patiënt te
behandelen. Dit consult kan op afstand plaatsvinden en een regulier herhaal-polikliniekbezoek door de
(medisch) vertegenwoordiger vervangen. Bij een consult op afstand wordt zowel zorginhoudelijk als qua
tijdsduur voldaan aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere herhaal-polikliniekbezoek door
de (medisch) vertegenwoordiger. Van dit consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch
dossier van de patiënt.

2025: [[Regeling medisch-specialistische zorg 2025#page31|Regeling medisch-specialistische zorg 2025 art. 24 lid 26]]
|}

{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2026
|-
|Een zorgtraject met subtraject ZT11 wordt door de beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert geopend indien de patiënt zich meldt met een nieuwe zorgvraag bij een instelling. Voor deze zorgvraag is bij het betreffende specialismen binnen deze instelling nog geen zorgtraject geopend. Dit blijkt uit het medisch dossier.

2026: [[Regeling medisch-specialistische zorg 2026#page13|Regeling medisch-specialistische zorg 2026 art. 5 lid 1]]

''Eerste polikliniekbezoek (190007 en 190060)'' Een polikliniekbezoek waarbij een patiënt voor de eerste keer voor een nieuwe zorgvraag een
poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus,
arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog consulteert.
Deze raadpleging is gericht op het vaststellen van een diagnose en het geheel van maatregelen dat moet
worden genomen om een veronderstelde of bestaande ziekte en de bijbehorende gezondheidsklacht(en) te
behandelen.
Een zorgtraject bevat maximaal één eerste polikliniekbezoek, tenzij tijdens een lopend zorgtraject een
nieuwe (separate) zorgvraag besproken wordt, waarvoor – op grond van andere (registratie)bepalingen uit
deze regeling – het openen van een parallel zorgtraject niet mogelijk of toegestaan is. In dat geval kan een
zorgtraject meerdere eerste polikliniekbezoeken bevatten.

''Herhaal-polikliniekbezoek (190008 en 190013)'' Een polikliniekbezoek waarbij een patiënt niet voor de eerste keer voor dezelfde zorgvraag een
poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus,
arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog consulteert. Deze
raadpleging is gericht op het vaststellen en/of uitvoeren van maatregelen om een veronderstelde of
bestaande ziekte en de bijbehorende gezondheidsklacht(en) te behandelen.
Een herhaal-polikliniekbezoek wordt in hetzelfde zorgtraject geregistreerd als waarin het eerste
polikliniekbezoek heeft plaatsgevonden, tenzij dit – op grond van andere (registratie)bepalingen uit deze
regeling - niet mogelijk is.

''Screen-to-screen consult ter vervanging van een eerste polikliniekbezoek (190165) en screen-to-screen consult ter vervanging van een herhaal-polikliniekbezoek (190166)'' Een consult waarbij een patiënt voor een zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician assistant of klinisch technoloog consulteert middels een videoverbinding. Dit consult dient ter vervanging van een regulier face-to-face polikliniekbezoek en dient om die reden zowel zorginhoudelijk als qua tijdsduur te voldoen aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere face-to-face polikliniekbezoek. Van dit consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch dossier van de patiënt.

''Belconsult ter vervanging van een eerste polikliniekbezoek (190164) en belconsult ter vervanging van een herhaal-polikliniekbezoek (190162)'' Een consult waarbij een patiënt voor een zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als
pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician
assistant of klinisch technoloog consulteert middels een belverbinding. Dit consult dient ter vervanging van
een regulier face-to-face polikliniekbezoek en dient om die reden zowel zorginhoudelijk als qua tijdsduur
te voldoen aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere face-to-face polikliniekbezoek. Van dit
consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch dossier van de patiënt.

''Schriftelijke consultatie ter vervanging van een eerste polikliniekbezoek (190167) en Schriftelijke consultatie ter vervanging van een herhaal-polikliniekbezoek (190163)'' Een consult waarbij een patiënt voor een zorgvraag een poortspecialist, SEH-arts KNMG, anesthesist als
pijnbestrijder, interventieradioloog, klinisch geneticus, arts-assistent, verpleegkundig specialist, physician
assistant of klinisch technoloog schriftelijk consulteert (bijvoorbeeld e-mail of chat). Een schriftelijk
consult dient ter vervanging van een regulier face-to-face polikliniekbezoek en dient om die reden zowel
zorginhoudelijk als qua tijdsduur te voldoen aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere
face-to-face polikliniekbezoek. Dat betekent dat een consultatie uit meerdere schriftelijke informatie-uitwisselingen kan bestaan, maar dat deze per polikliniekbezoek dat het vervangt éénmaal mag worden
vastgelegd. Van dit consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch dossier van de patiënt.

''Herhaalconsult door (medisch) vertegenwoordiger van een patiënt voor wie persoonlijke aanwezigheid een te grote verstoring van dagelijks functioneren en welzijn betekent (190065)'' Een herhaalconsult waarbij de (medisch) vertegenwoordiger van de patiënt een beroepsbeoefenaar
die de poortfunctie uitvoert consulteert. Reden hiervoor is dat de aanwezigheid van de patiënt bij
het consult volgens de beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert het dagelijks functioneren
en welzijn van de patiënt ernstig zou verstoren. De consultatie heeft betrekking op een zorgvraag
waarvoor de beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert de patiënt eerder heeft gezien tijdens een
polikliniekbezoek. Deze raadpleging is gericht op het vaststellen en/of uitvoeren van maatregelen om
een veronderstelde of bestaande ziekte en de bijbehorende gezondheidsklacht(en) van de patiënt te
behandelen. Dit consult kan op afstand plaatsvinden en een regulier herhaal-polikliniekbezoek door de
(medisch) vertegenwoordiger vervangen. Bij een consult op afstand wordt zowel zorginhoudelijk als qua
tijdsduur voldaan aan de voorwaarden die ook gelden voor het reguliere herhaal-polikliniekbezoek door
de (medisch) vertegenwoordiger. Van dit consult vindt inhoudelijke verslaglegging plaats in het medisch
dossier van de patiënt.

2026: [[Regeling medisch-specialistische zorg 2026#page29|Regeling medisch-specialistische zorg 2026 art. 24 lid 26]]
|}

===== Interpretaties =====

De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:
#Er wordt gesignaleerd wanneer voor hetzelfde specialisme ook een fysiek consult heeft plaatsgevonden. Standaard kijken wij hiervoor naar het AGB-specialisme. Middels parameter N0156_SUB_SPECIALISME_MATCH is in te stellen dat er naar het subspecialisme wordt gekeken.
#N0156_FYSIEK_CONSULT: Middels deze parameter is het mogelijk om te selecteren welke fysieke consulten onderdeel zijn van de scope. Standaard zijn dit 190013, 190060, 190065.
#N0156_DIGITAAL_CONSULT: Middels deze parameter is het mogelijk om te selecteren welke digitale consulten onderdeel zijn van de scope. Standaard zijn dit 190162, 190163, 190164, 190165, 190166, 190167.

===== Programmeerbare norm =====

Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:

{| style="line-height: 21px; width: 597px" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center"
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
1) Alle screen-to-screen consulten (190165, 190166 of 190099), belconsulten (190162, 190164) of schriftelijke consultaties (190163, 190167)

|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}} 
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
2) Op dezelfde dag heeft voor hetzelfde specialisme ook een fysiek consult (190060,190013 of 190065) plaatsgevonden

|}

Logica: 1 en 2

===== Berekening financiële impact =====

Zie [[Berekening financiële impact#Verschil in waarde subtrajecten na verwijderen onterechte verrichting|Berekening financiële impact - Verschil in waarde subtrajecten na verwijderen onterechte verrichting]]

{{VALUECARE}}

Oogheelkunde - antwoordcode verslag wijst op onterechte registratie intravitreale injectie van medicatie (N0593)

2026-07-17T11:17:51Z

Nlawickpabst: /* Interpretaties */

{{VALUECARE}}
===== Referentienummer: [[N0593]] =====

===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====
Ziekenhuizen Rechtmatigheid

#[[Ziekenhuizen Rechtmatigheid]] - [[Ziekenhuizen Rechtmatigheid#Therapie|Therapie]]

===== Samenvatting =====

Deze norm signaleert acties wanneer er meer intravitreale injecties geregistreerd zijn dan dat er op basis van antwoordcodes in de verslaglegging verwacht worden. Dit duidt erop dat er een of meerdere verrichtingen onterecht geregistreerd zijn.

===== Regelgeving / beleid =====

{| style="width: 90em;" class="mw-collapsible wikitable"
|-
! 2024
|-
|''Oogheelkunde (2.0301.1)''

Bij behandeling met intravitreale injecties (diagnose 503, 603, 609, 652, 655, 657, 659, 704, 705, 707, 709, 754, 755, 757 en 759) wordt per intravitreale injectie een subtraject geopend. Wanneer de behandeling met intravitreale injecties eerder start dan het in artikel 17 en 18 voorgeschreven afsluitmoment, dan wordt het subtraject afgesloten één dag voor de dag dat de volgende intravitreale injectie plaatsvindt.

2024: [[NR/REG-2403a#page25|NR/REG-2403a art. 19 lid 17]]
|}

{| style="width: 90em;" class="mw-collapsible wikitable"
|-
! 2025
|-
|Een uitgevoerde zorgactiviteit mag slechts aan één subtraject worden gekoppeld.

2025: [[Regeling medisch-specialistische zorg 2025#page30|Regeling medisch-specialistische zorg 2025 art. 23 lid 6]]

''Oogheelkunde (2.0301.1)''

Bij behandeling met intravitreale injecties (diagnose 503, 603, 609, 652, 655, 657, 659, 704, 705, 707, 709, 754, 755, 757 en 759) wordt per intravitreale injectie een subtraject geopend. Wanneer de behandeling met intravitreale injecties eerder start dan het in artikel 17 en 18 voorgeschreven afsluitmoment, dan wordt het subtraject afgesloten één dag voor de dag dat de volgende intravitreale injectie plaatsvindt.

2025: [[Regeling medisch-specialistische zorg 2025#page25|Regeling medisch-specialistische zorg 2025 art. 19 lid 17]]
|}

===== Interpretaties =====
De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:

# De norm werkt op dit moment alleen voor HiX en maakt gebruik van lijstcode, vraagcodes en antwoordcode van een formulier. Middels een ziekenhuisspecifieke parameter kunnen de codes aangepast worden naar ziekenhuisspecifieke codes. Default zijn deze parameters gevuld maar deze default waarden kunnen afwijken van de codes die gebruikt worden. De relevante lijstcode is standaard niet gevuld en dient te worden ingevuld wanneer de controle getest wordt.
# N0593_LIJST_ID: Hier dient de lijst ID van de Verslaglegging poliklinische verrichtingen Oogheelkunde ingevuld te worden. Let op! Deze parameter moet gevuld zijn met de juiste code om signalering mogelijk te maken!
# Binnen de verslaglegging wordt gekeken naar de antwoorden op de vraag 'Betreffend oog', dit kan zijn OD, OS of ODS. Dit geeft het aantal injecties per oog aan. Andere antwoorden worden niet mee genomen in de analyse.
# N0593_VRAAG_CODE: Hier dient de vraagcode, die hoort bij het intravitreale geneesmiddel, ingevuld te worden. Standaard is dat de volgende code CS00115732.
# N0593_ANTWOORD_CODE_INTRVITR_MIDDEL: Middels deze parameter is het mogelijk om te bepalen welke intravitreale geneesmiddelen behoren tot de relevante verslaglegging. Standaard zijn de volgende codes CS00119627, CS00119628, CS00119629.
# N0593_VRAAG_CODE_BETREFFEND_OOG: Hier dient de vraagcode ingevuld te worden, waar gevraagd wordt in welk oog de injectie gezet is. Standaard is dat de volgende code CS00033943.
# N0593_PERIODE_RONDOM: Aantal dagen dat er RONDOM de verrichtingsdatum van de intravitreale injectie gekeken wordt voor een verslag. Standaard is dit 0 en daarmee moet het verslag dezelfde datum hebben als de verrichtingsdatum van de intravitreale injectie.
# N0593_ZI_NUMMER: Standaard wordt binnen deze controle het aantal injecties vanuit de verslaglegging vergeleken met het aantal geregistreerde ZA039810 ''Intravitreale injectie''. Wanneer N0593_ZI_NUMMER gevuld wordt met ZI nummer van intravitreale geneesmiddelen, wordt de registratie hiervan ook vergeleken met het aantal injecties vanuit de verslaglegging.
# N0593_ONTBREKENDE_VERSLAGLEGGING: Middels deze parameter is het mogelijk ook te signaleren wanneer er geen relevante verslaglegging gevonden is op de verrichtingsdatum van de intravitreale injectie. Standaard wordt hier niet op gesignaleerd.

===== Programmeerbare norm =====

Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:

{| style="line-height: 21px; width: 597px" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center"
|-
! scope="col" colspan="2" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
1a) Er is een verslag met lijst naam 'Verslaglegging Poliklinische verrichtingen Oogheelkunde' waaruit blijkt dat er minimaal 1 intravitreale injectie gezet is.
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
1b) Alleen als N0593_ONTBREKENDE_VERSLAGLEGGING gevuld is met JA: Er is een intravitreale injectie van medicatie (039810) of DGM N0593_ZI_NUMMER geregistreerd.

|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}} 
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}} 
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}} 
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
2a) Op de dag van de formulierdatum zijn meer zorgactiviteiten intravitreale injectie van medicatie (039810) voor deze patiënt geregistreerd dan blijkt uit de verslaglegging op diezelfde dag.

! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
2b) Alleen als N0593_ZI_NUMMER gevuld is: Op de dag van de formulierdatum zijn meer DGM intravitreale injecties voor deze patiënt geregistreerd dan blijkt uit de verslaglegging op diezelfde dag.

! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
2c) Op de verrichtingsdatum is geen relevante verslaglegging gevonden.

|}

Logica: 1 en (2a of 2b)

===== Berekening financiële impact =====
Het aantal zorgactiviteiten wordt gelijkgesteld aan 1 per dag. Zie [[Berekening financiële impact#Verschil in waarde bij onterecht dubbele zorgactiviteit|Berekening financiële impact - Verschil in waarde bij onterecht dubbele zorgactiviteit]].{{VALUECARE}}

Oogheelkunde - antwoordcode verslag wijst op onterechte registratie intravitreale injectie van medicatie (N0593)

2026-07-16T07:35:17Z

Nlawickpabst: /* Interpretaties */

{{VALUECARE}}
===== Referentienummer: [[N0593]] =====

===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====
Ziekenhuizen Rechtmatigheid

#[[Ziekenhuizen Rechtmatigheid]] - [[Ziekenhuizen Rechtmatigheid#Therapie|Therapie]]

===== Samenvatting =====

Deze norm signaleert acties wanneer er meer intravitreale injecties geregistreerd zijn dan dat er op basis van antwoordcodes in de verslaglegging verwacht worden. Dit duidt erop dat er een of meerdere verrichtingen onterecht geregistreerd zijn.

===== Regelgeving / beleid =====

{| style="width: 90em;" class="mw-collapsible wikitable"
|-
! 2024
|-
|''Oogheelkunde (2.0301.1)''

Bij behandeling met intravitreale injecties (diagnose 503, 603, 609, 652, 655, 657, 659, 704, 705, 707, 709, 754, 755, 757 en 759) wordt per intravitreale injectie een subtraject geopend. Wanneer de behandeling met intravitreale injecties eerder start dan het in artikel 17 en 18 voorgeschreven afsluitmoment, dan wordt het subtraject afgesloten één dag voor de dag dat de volgende intravitreale injectie plaatsvindt.

2024: [[NR/REG-2403a#page25|NR/REG-2403a art. 19 lid 17]]
|}

{| style="width: 90em;" class="mw-collapsible wikitable"
|-
! 2025
|-
|Een uitgevoerde zorgactiviteit mag slechts aan één subtraject worden gekoppeld.

2025: [[Regeling medisch-specialistische zorg 2025#page30|Regeling medisch-specialistische zorg 2025 art. 23 lid 6]]

''Oogheelkunde (2.0301.1)''

Bij behandeling met intravitreale injecties (diagnose 503, 603, 609, 652, 655, 657, 659, 704, 705, 707, 709, 754, 755, 757 en 759) wordt per intravitreale injectie een subtraject geopend. Wanneer de behandeling met intravitreale injecties eerder start dan het in artikel 17 en 18 voorgeschreven afsluitmoment, dan wordt het subtraject afgesloten één dag voor de dag dat de volgende intravitreale injectie plaatsvindt.

2025: [[Regeling medisch-specialistische zorg 2025#page25|Regeling medisch-specialistische zorg 2025 art. 19 lid 17]]
|}

===== Interpretaties =====
De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:

# De norm werkt op dit moment alleen voor HiX en maakt gebruik van lijstcode, vraagcodes en antwoordcode van een formulier. Middels een ziekenhuisspecifieke parameter kunnen de codes aangepast worden naar ziekenhuisspecifieke codes. Default zijn deze parameters gevuld maar deze default waarden kunnen afwijken van de codes die gebruikt worden. De relevante lijstcode is standaard niet gevuld en dient te worden ingevuld wanneer de controle getest wordt.
# Binnen de verslaglegging wordt op basis van de kolom antwoord omschrijving gekeken naar de antwoorden OD, OS en ODS. Dit geeft het aantal injecties per oog aan. Andere antwoorden worden niet mee genomen in de analyse.
# N0593_LIJST_ID: Hier dient de lijst ID van de Verslaglegging poliklinische verrichtingen Oogheelkunde ingevuld te worden. Let op! Deze parameter moet gevuld zijn met de juiste code om signalering mogelijk te maken!
# N0593_VRAAG_CODE: Hier dient de vraagcode, die hoort bij het intravitreale geneesmiddel, ingevuld te worden. Standaard is dat de volgende code CS00115732.
# N0593_ANTWOORD_CODE_INTRVITR_MIDDEL: Middels deze parameter is het mogelijk om te bepalen welke intravitreale geneesmiddelen behoren tot de relevante verslaglegging. Standaard zijn de volgende codes CS00119627, CS00119628, CS00119629.
# N0593_VRAAG_CODE_BETREFFEND_OOG: Hier dient de vraagcode ingevuld te worden, waar gevraagd wordt in welk oog de injectie gezet is. Standaard is dat de volgende code CS00033943.
# N0593_PERIODE_RONDOM: Aantal dagen dat er RONDOM de verrichtingsdatum van de intravitreale injectie gekeken wordt voor een verslag. Standaard is dit 0 en daarmee moet het verslag dezelfde datum hebben als de verrichtingsdatum van de intravitreale injectie.
# N0593_ZI_NUMMER: Standaard wordt binnen deze controle het aantal injecties vanuit de verslaglegging vergeleken met het aantal geregistreerde ZA039810 ''Intravitreale injectie''. Wanneer N0593_ZI_NUMMER gevuld wordt met ZI nummer van intravitreale geneesmiddelen, wordt de registratie hiervan ook vergeleken met het aantal injecties vanuit de verslaglegging.
# N0593_ONTBREKENDE_VERSLAGLEGGING: Middels deze parameter is het mogelijk ook te signaleren wanneer er geen relevante verslaglegging gevonden is op de verrichtingsdatum van de intravitreale injectie. Standaard wordt hier niet op gesignaleerd.

===== Programmeerbare norm =====

Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:

{| style="line-height: 21px; width: 597px" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center"
|-
! scope="col" colspan="2" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
1a) Er is een verslag met lijst naam 'Verslaglegging Poliklinische verrichtingen Oogheelkunde' waaruit blijkt dat er minimaal 1 intravitreale injectie gezet is.
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
1b) Alleen als N0593_ONTBREKENDE_VERSLAGLEGGING gevuld is met JA: Er is een intravitreale injectie van medicatie (039810) of DGM N0593_ZI_NUMMER geregistreerd.

|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}} 
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}} 
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}} 
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
2a) Op de dag van de formulierdatum zijn meer zorgactiviteiten intravitreale injectie van medicatie (039810) voor deze patiënt geregistreerd dan blijkt uit de verslaglegging op diezelfde dag.

! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
2b) Alleen als N0593_ZI_NUMMER gevuld is: Op de dag van de formulierdatum zijn meer DGM intravitreale injecties voor deze patiënt geregistreerd dan blijkt uit de verslaglegging op diezelfde dag.

! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
2c) Op de verrichtingsdatum is geen relevante verslaglegging gevonden.

|}

Logica: 1 en (2a of 2b)

===== Berekening financiële impact =====
Het aantal zorgactiviteiten wordt gelijkgesteld aan 1 per dag. Zie [[Berekening financiële impact#Verschil in waarde bij onterecht dubbele zorgactiviteit|Berekening financiële impact - Verschil in waarde bij onterecht dubbele zorgactiviteit]].{{VALUECARE}}

Oogheelkunde - antwoordcode verslag wijst op onterechte registratie intravitreale injectie van medicatie (N0593)

2026-07-16T07:34:10Z

Nlawickpabst: /* Programmeerbare norm */

{{VALUECARE}}
===== Referentienummer: [[N0593]] =====

===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====
Ziekenhuizen Rechtmatigheid

#[[Ziekenhuizen Rechtmatigheid]] - [[Ziekenhuizen Rechtmatigheid#Therapie|Therapie]]

===== Samenvatting =====

Deze norm signaleert acties wanneer er meer intravitreale injecties geregistreerd zijn dan dat er op basis van antwoordcodes in de verslaglegging verwacht worden. Dit duidt erop dat er een of meerdere verrichtingen onterecht geregistreerd zijn.

===== Regelgeving / beleid =====

{| style="width: 90em;" class="mw-collapsible wikitable"
|-
! 2024
|-
|''Oogheelkunde (2.0301.1)''

Bij behandeling met intravitreale injecties (diagnose 503, 603, 609, 652, 655, 657, 659, 704, 705, 707, 709, 754, 755, 757 en 759) wordt per intravitreale injectie een subtraject geopend. Wanneer de behandeling met intravitreale injecties eerder start dan het in artikel 17 en 18 voorgeschreven afsluitmoment, dan wordt het subtraject afgesloten één dag voor de dag dat de volgende intravitreale injectie plaatsvindt.

2024: [[NR/REG-2403a#page25|NR/REG-2403a art. 19 lid 17]]
|}

{| style="width: 90em;" class="mw-collapsible wikitable"
|-
! 2025
|-
|Een uitgevoerde zorgactiviteit mag slechts aan één subtraject worden gekoppeld.

2025: [[Regeling medisch-specialistische zorg 2025#page30|Regeling medisch-specialistische zorg 2025 art. 23 lid 6]]

''Oogheelkunde (2.0301.1)''

Bij behandeling met intravitreale injecties (diagnose 503, 603, 609, 652, 655, 657, 659, 704, 705, 707, 709, 754, 755, 757 en 759) wordt per intravitreale injectie een subtraject geopend. Wanneer de behandeling met intravitreale injecties eerder start dan het in artikel 17 en 18 voorgeschreven afsluitmoment, dan wordt het subtraject afgesloten één dag voor de dag dat de volgende intravitreale injectie plaatsvindt.

2025: [[Regeling medisch-specialistische zorg 2025#page25|Regeling medisch-specialistische zorg 2025 art. 19 lid 17]]
|}

===== Interpretaties =====
De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:

# De norm werkt op dit moment alleen voor HiX en maakt gebruik van lijstcode, vraagcodes en antwoordcode van een formulier. Middels een ziekenhuisspecifieke parameter kunnen de codes aangepast worden naar ziekenhuisspecifieke codes. Default zijn deze parameters gevuld maar deze default waarden kunnen afwijken van de codes die gebruikt worden. De relevante lijstcode is standaard niet gevuld en dient te worden ingevuld wanneer de controle getest wordt.
# Binnen de verslaglegging wordt op basis van de kolom antwoord omschrijving gekeken naar de antwoorden OD, OS en ODS. Dit geeft het aantal injecties per oog aan. Andere antwoorden worden niet mee genomen in de analyse.
# N0593_LIJST_ID: Hier dient de lijst ID van de Verslaglegging poliklinische verrichtingen Oogheelkunde ingevuld te worden. Let op! Deze parameter moet gevuld zijn met de juiste code om signalering mogelijk te maken!
# N0593_VRAAG_CODE: Hier dient de vraagcode, die hoort bij het intravitreale geneesmiddel, ingevuld te worden. Standaard is dat de volgende code CS00115732.
# N0593_ANTWOORD_CODE_INTRVITR_MIDDEL: Middels deze parameter is het mogelijk om te bepalen welke intravitreale geneesmiddelen behoren tot de relevante verslaglegging. Standaard zijn de volgende codes CS00119627, CS00119628, CS00119629.
# N0593_VRAAG_CODE_BETREFFEND_OOG: Hier dient de vraagcode ingevuld te worden, waar gevraagd wordt in welk oog de injectie gezet is. Standaard is dat de volgende code CS00033943.
# N0593_PERIODE_RONDOM: Aantal dagen dat er RONDOM de verrichtingsdatum van de intravitreale injectie gekeken wordt voor een verslag. Standaard is dit 0 en daarmee moet het verslag dezelfde datum hebben als de verrichtingsdatum van de intravitreale injectie.
# N0593_ZI_NUMMER: Standaard wordt binnen deze controle het aantal injecties vanuit de verslaglegging vergeleken met het aantal geregistreerde ZA039810 ''Intravitreale injectie''. Wanneer N0593_ZI_NUMMER gevuld wordt met ZI nummer van intravitreale geneesmiddelen, wordt de registratie hiervan ook vergeleken met het aantal injecties vanuit de verslaglegging.
# N0593_ONTBREKENDE_VERSLAGLEGGING: Middels deze parameter is het mogelijk ook te signaleren wanneer er geen verslaglegging gevonden is op de verrichtingsdatum van de intravitreale injectie. Standaard wordt hier niet op gesignaleerd.

===== Programmeerbare norm =====

Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:

{| style="line-height: 21px; width: 597px" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center"
|-
! scope="col" colspan="2" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
1a) Er is een verslag met lijst naam 'Verslaglegging Poliklinische verrichtingen Oogheelkunde' waaruit blijkt dat er minimaal 1 intravitreale injectie gezet is.
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
1b) Alleen als N0593_ONTBREKENDE_VERSLAGLEGGING gevuld is met JA: Er is een intravitreale injectie van medicatie (039810) of DGM N0593_ZI_NUMMER geregistreerd.

|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}} 
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}} 
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}} 
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
2a) Op de dag van de formulierdatum zijn meer zorgactiviteiten intravitreale injectie van medicatie (039810) voor deze patiënt geregistreerd dan blijkt uit de verslaglegging op diezelfde dag.

! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
2b) Alleen als N0593_ZI_NUMMER gevuld is: Op de dag van de formulierdatum zijn meer DGM intravitreale injecties voor deze patiënt geregistreerd dan blijkt uit de verslaglegging op diezelfde dag.

! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
2c) Op de verrichtingsdatum is geen relevante verslaglegging gevonden.

|}

Logica: 1 en (2a of 2b)

===== Berekening financiële impact =====
Het aantal zorgactiviteiten wordt gelijkgesteld aan 1 per dag. Zie [[Berekening financiële impact#Verschil in waarde bij onterecht dubbele zorgactiviteit|Berekening financiële impact - Verschil in waarde bij onterecht dubbele zorgactiviteit]].{{VALUECARE}}

Oogheelkunde - antwoordcode verslag wijst op onterechte registratie intravitreale injectie van medicatie (N0593)

2026-07-16T07:31:38Z

Nlawickpabst: /* Interpretaties */

{{VALUECARE}}
===== Referentienummer: [[N0593]] =====

===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====
Ziekenhuizen Rechtmatigheid

#[[Ziekenhuizen Rechtmatigheid]] - [[Ziekenhuizen Rechtmatigheid#Therapie|Therapie]]

===== Samenvatting =====

Deze norm signaleert acties wanneer er meer intravitreale injecties geregistreerd zijn dan dat er op basis van antwoordcodes in de verslaglegging verwacht worden. Dit duidt erop dat er een of meerdere verrichtingen onterecht geregistreerd zijn.

===== Regelgeving / beleid =====

{| style="width: 90em;" class="mw-collapsible wikitable"
|-
! 2024
|-
|''Oogheelkunde (2.0301.1)''

Bij behandeling met intravitreale injecties (diagnose 503, 603, 609, 652, 655, 657, 659, 704, 705, 707, 709, 754, 755, 757 en 759) wordt per intravitreale injectie een subtraject geopend. Wanneer de behandeling met intravitreale injecties eerder start dan het in artikel 17 en 18 voorgeschreven afsluitmoment, dan wordt het subtraject afgesloten één dag voor de dag dat de volgende intravitreale injectie plaatsvindt.

2024: [[NR/REG-2403a#page25|NR/REG-2403a art. 19 lid 17]]
|}

{| style="width: 90em;" class="mw-collapsible wikitable"
|-
! 2025
|-
|Een uitgevoerde zorgactiviteit mag slechts aan één subtraject worden gekoppeld.

2025: [[Regeling medisch-specialistische zorg 2025#page30|Regeling medisch-specialistische zorg 2025 art. 23 lid 6]]

''Oogheelkunde (2.0301.1)''

Bij behandeling met intravitreale injecties (diagnose 503, 603, 609, 652, 655, 657, 659, 704, 705, 707, 709, 754, 755, 757 en 759) wordt per intravitreale injectie een subtraject geopend. Wanneer de behandeling met intravitreale injecties eerder start dan het in artikel 17 en 18 voorgeschreven afsluitmoment, dan wordt het subtraject afgesloten één dag voor de dag dat de volgende intravitreale injectie plaatsvindt.

2025: [[Regeling medisch-specialistische zorg 2025#page25|Regeling medisch-specialistische zorg 2025 art. 19 lid 17]]
|}

===== Interpretaties =====
De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:

# De norm werkt op dit moment alleen voor HiX en maakt gebruik van lijstcode, vraagcodes en antwoordcode van een formulier. Middels een ziekenhuisspecifieke parameter kunnen de codes aangepast worden naar ziekenhuisspecifieke codes. Default zijn deze parameters gevuld maar deze default waarden kunnen afwijken van de codes die gebruikt worden. De relevante lijstcode is standaard niet gevuld en dient te worden ingevuld wanneer de controle getest wordt.
# Binnen de verslaglegging wordt op basis van de kolom antwoord omschrijving gekeken naar de antwoorden OD, OS en ODS. Dit geeft het aantal injecties per oog aan. Andere antwoorden worden niet mee genomen in de analyse.
# N0593_LIJST_ID: Hier dient de lijst ID van de Verslaglegging poliklinische verrichtingen Oogheelkunde ingevuld te worden. Let op! Deze parameter moet gevuld zijn met de juiste code om signalering mogelijk te maken!
# N0593_VRAAG_CODE: Hier dient de vraagcode, die hoort bij het intravitreale geneesmiddel, ingevuld te worden. Standaard is dat de volgende code CS00115732.
# N0593_ANTWOORD_CODE_INTRVITR_MIDDEL: Middels deze parameter is het mogelijk om te bepalen welke intravitreale geneesmiddelen behoren tot de relevante verslaglegging. Standaard zijn de volgende codes CS00119627, CS00119628, CS00119629.
# N0593_VRAAG_CODE_BETREFFEND_OOG: Hier dient de vraagcode ingevuld te worden, waar gevraagd wordt in welk oog de injectie gezet is. Standaard is dat de volgende code CS00033943.
# N0593_PERIODE_RONDOM: Aantal dagen dat er RONDOM de verrichtingsdatum van de intravitreale injectie gekeken wordt voor een verslag. Standaard is dit 0 en daarmee moet het verslag dezelfde datum hebben als de verrichtingsdatum van de intravitreale injectie.
# N0593_ZI_NUMMER: Standaard wordt binnen deze controle het aantal injecties vanuit de verslaglegging vergeleken met het aantal geregistreerde ZA039810 ''Intravitreale injectie''. Wanneer N0593_ZI_NUMMER gevuld wordt met ZI nummer van intravitreale geneesmiddelen, wordt de registratie hiervan ook vergeleken met het aantal injecties vanuit de verslaglegging.
# N0593_ONTBREKENDE_VERSLAGLEGGING: Middels deze parameter is het mogelijk ook te signaleren wanneer er geen verslaglegging gevonden is op de verrichtingsdatum van de intravitreale injectie. Standaard wordt hier niet op gesignaleerd.

===== Programmeerbare norm =====

Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:

{| style="line-height: 21px; width: 597px" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center"
|-
! scope="col" colspan="2" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
1a) Er is een verslag met lijst naam 'Verslaglegging Poliklinische verrichtingen Oogheelkunde' waaruit blijkt dat er minimaal 1 intravitreale injectie gezet is.
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
1b) Alleen als N0593_ONTBREKENDE_VERSLAGLEGGING gevuld is met JA: Er is een intravitreale injectie van medicatie (039810) of DGM N0593_ZI_NUMMER geregistreerd.

|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}} 
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}} 
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}} 
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
2a) Op de dag van de formulierdatum zijn meer zorgactiviteiten intravitreale injectie van medicatie (039810) voor deze patiënt geregistreerd dan blijkt uit de verslaglegging op diezelfde dag.

! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
2b) Alleen als N0593_ZI_NUMMER gevuld is: Op de dag van de formulierdatum zijn meer DGM intravitreale injecties voor deze patiënt geregistreerd dan blijkt uit de verslaglegging op diezelfde dag.

! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
2c) Op de verrichtingsdatum is geen verslaglegging met lijst naam 'Verslaglegging Poliklinische verrichtingen Oogheelkunde' gevonden.

|}

Logica: 1 en (2a of 2b)

===== Berekening financiële impact =====
Het aantal zorgactiviteiten wordt gelijkgesteld aan 1 per dag. Zie [[Berekening financiële impact#Verschil in waarde bij onterecht dubbele zorgactiviteit|Berekening financiële impact - Verschil in waarde bij onterecht dubbele zorgactiviteit]].{{VALUECARE}}

Oogheelkunde - antwoordcode verslag wijst op onterechte registratie intravitreale injectie van medicatie (N0593)

2026-07-16T07:31:24Z

Nlawickpabst: /* Interpretaties */

{{VALUECARE}}
===== Referentienummer: [[N0593]] =====

===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====
Ziekenhuizen Rechtmatigheid

#[[Ziekenhuizen Rechtmatigheid]] - [[Ziekenhuizen Rechtmatigheid#Therapie|Therapie]]

===== Samenvatting =====

Deze norm signaleert acties wanneer er meer intravitreale injecties geregistreerd zijn dan dat er op basis van antwoordcodes in de verslaglegging verwacht worden. Dit duidt erop dat er een of meerdere verrichtingen onterecht geregistreerd zijn.

===== Regelgeving / beleid =====

{| style="width: 90em;" class="mw-collapsible wikitable"
|-
! 2024
|-
|''Oogheelkunde (2.0301.1)''

Bij behandeling met intravitreale injecties (diagnose 503, 603, 609, 652, 655, 657, 659, 704, 705, 707, 709, 754, 755, 757 en 759) wordt per intravitreale injectie een subtraject geopend. Wanneer de behandeling met intravitreale injecties eerder start dan het in artikel 17 en 18 voorgeschreven afsluitmoment, dan wordt het subtraject afgesloten één dag voor de dag dat de volgende intravitreale injectie plaatsvindt.

2024: [[NR/REG-2403a#page25|NR/REG-2403a art. 19 lid 17]]
|}

{| style="width: 90em;" class="mw-collapsible wikitable"
|-
! 2025
|-
|Een uitgevoerde zorgactiviteit mag slechts aan één subtraject worden gekoppeld.

2025: [[Regeling medisch-specialistische zorg 2025#page30|Regeling medisch-specialistische zorg 2025 art. 23 lid 6]]

''Oogheelkunde (2.0301.1)''

Bij behandeling met intravitreale injecties (diagnose 503, 603, 609, 652, 655, 657, 659, 704, 705, 707, 709, 754, 755, 757 en 759) wordt per intravitreale injectie een subtraject geopend. Wanneer de behandeling met intravitreale injecties eerder start dan het in artikel 17 en 18 voorgeschreven afsluitmoment, dan wordt het subtraject afgesloten één dag voor de dag dat de volgende intravitreale injectie plaatsvindt.

2025: [[Regeling medisch-specialistische zorg 2025#page25|Regeling medisch-specialistische zorg 2025 art. 19 lid 17]]
|}

===== Interpretaties =====
De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:

# De norm werkt op dit moment alleen voor HiX en maakt gebruik van lijstcode, vraagcodes en antwoordcode van een formulier. Middels een ziekenhuisspecifieke parameter kunnen de codes aangepast worden naar ziekenhuisspecifieke codes. Default zijn deze parameters gevuld maar deze default waarden kunnen afwijken van de codes die gebruikt worden. De relevante lijstcode is standaard niet gevuld en dient te worden ingevuld wanneer de controle getest wordt.
# Binnen de verslaglegging wordt op basis van de kolom antwoord omschrijving gekeken naar de antwoorden OD, OS en ODS. Dit geeft het aantal injecties per oog aan. Andere antwoorden worden niet mee genomen in de analyse.
# N0593_LIJST_ID: Hier dient de lijst ID van de Verslaglegging poliklinische verrichtingen Oogheelkunde ingevuld te worden. Let op! Deze parameter moet gevuld zijn met de juiste code om signalering mogelijk te maken!
# N0593_VRAAG_CODE: Hier dient de vraagcode, die hoort bij het intravitreale geneesmiddel, ingevuld te worden. Standaard is dat de volgende code CS00115732.
# N0593_ANTWOORD_CODE_INTRVITR_MIDDEL: Middels deze parameter is het mogelijk om te bepalen welke intravitreale geneesmiddelen behoren tot de relevante verslaglegging. Standaard zijn de volgende codes CS00119627, CS00119628, CS00119629.
# N0593_VRAAG_CODE_BETREFFEND_OOG: Hier dient de vraagcode ingevuld te worden, waar gevraagd wordt in welk oog de injectie gezet is. Standaard is dat de volgende code CS00033943.
# N0593_PERIODE_RONDOM: Aantal dagen dat er RONDOM de verrichtingsdatum van de intravitreale injectie gekeken wordt voor een verslag. Standaard is dit 0 en daarmee moet het verslag dezelfde datum hebben als de verrichtingsdatum van de intravitreale injectie.
# N0593_ZI_NUMMER: Standaard wordt binnen deze controle het aantal injecties vanuit de verslaglegging vergeleken met het aantal geregistreerde ZA039810 ''Intravitreale injectie''. Wanneer N0593_ZI_NUMMER gevuld wordt met ZI nummer van intravitreale geneesmiddelen, wordt de registratie hiervan ook vergeleken met het aantal injecties vanuit de verslaglegging.
# N0593_ONTBREKENDE_VERSLAGLEGGING: Middels deze parameter is het mogelijk ook te signaleren wanneer er geen verslaglegging gevonden is op de verrichtingsdatum van de intravitreale injectie. Standaard wordt hier niet op gesignaleerd. Standaard wordt hier niet op gesignaleerd.

===== Programmeerbare norm =====

Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:

{| style="line-height: 21px; width: 597px" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center"
|-
! scope="col" colspan="2" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
1a) Er is een verslag met lijst naam 'Verslaglegging Poliklinische verrichtingen Oogheelkunde' waaruit blijkt dat er minimaal 1 intravitreale injectie gezet is.
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
1b) Alleen als N0593_ONTBREKENDE_VERSLAGLEGGING gevuld is met JA: Er is een intravitreale injectie van medicatie (039810) of DGM N0593_ZI_NUMMER geregistreerd.

|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}} 
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}} 
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}} 
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
2a) Op de dag van de formulierdatum zijn meer zorgactiviteiten intravitreale injectie van medicatie (039810) voor deze patiënt geregistreerd dan blijkt uit de verslaglegging op diezelfde dag.

! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
2b) Alleen als N0593_ZI_NUMMER gevuld is: Op de dag van de formulierdatum zijn meer DGM intravitreale injecties voor deze patiënt geregistreerd dan blijkt uit de verslaglegging op diezelfde dag.

! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
2c) Op de verrichtingsdatum is geen verslaglegging met lijst naam 'Verslaglegging Poliklinische verrichtingen Oogheelkunde' gevonden.

|}

Logica: 1 en (2a of 2b)

===== Berekening financiële impact =====
Het aantal zorgactiviteiten wordt gelijkgesteld aan 1 per dag. Zie [[Berekening financiële impact#Verschil in waarde bij onterecht dubbele zorgactiviteit|Berekening financiële impact - Verschil in waarde bij onterecht dubbele zorgactiviteit]].{{VALUECARE}}

Oogheelkunde - antwoordcode verslag wijst op onterechte registratie intravitreale injectie van medicatie (N0593)

2026-07-16T06:57:23Z

Nlawickpabst: /* Interpretaties */

{{VALUECARE}}
===== Referentienummer: [[N0593]] =====

===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====
Ziekenhuizen Rechtmatigheid

#[[Ziekenhuizen Rechtmatigheid]] - [[Ziekenhuizen Rechtmatigheid#Therapie|Therapie]]

===== Samenvatting =====

Deze norm signaleert acties wanneer er meer intravitreale injecties geregistreerd zijn dan dat er op basis van antwoordcodes in de verslaglegging verwacht worden. Dit duidt erop dat er een of meerdere verrichtingen onterecht geregistreerd zijn.

===== Regelgeving / beleid =====

{| style="width: 90em;" class="mw-collapsible wikitable"
|-
! 2024
|-
|''Oogheelkunde (2.0301.1)''

Bij behandeling met intravitreale injecties (diagnose 503, 603, 609, 652, 655, 657, 659, 704, 705, 707, 709, 754, 755, 757 en 759) wordt per intravitreale injectie een subtraject geopend. Wanneer de behandeling met intravitreale injecties eerder start dan het in artikel 17 en 18 voorgeschreven afsluitmoment, dan wordt het subtraject afgesloten één dag voor de dag dat de volgende intravitreale injectie plaatsvindt.

2024: [[NR/REG-2403a#page25|NR/REG-2403a art. 19 lid 17]]
|}

{| style="width: 90em;" class="mw-collapsible wikitable"
|-
! 2025
|-
|Een uitgevoerde zorgactiviteit mag slechts aan één subtraject worden gekoppeld.

2025: [[Regeling medisch-specialistische zorg 2025#page30|Regeling medisch-specialistische zorg 2025 art. 23 lid 6]]

''Oogheelkunde (2.0301.1)''

Bij behandeling met intravitreale injecties (diagnose 503, 603, 609, 652, 655, 657, 659, 704, 705, 707, 709, 754, 755, 757 en 759) wordt per intravitreale injectie een subtraject geopend. Wanneer de behandeling met intravitreale injecties eerder start dan het in artikel 17 en 18 voorgeschreven afsluitmoment, dan wordt het subtraject afgesloten één dag voor de dag dat de volgende intravitreale injectie plaatsvindt.

2025: [[Regeling medisch-specialistische zorg 2025#page25|Regeling medisch-specialistische zorg 2025 art. 19 lid 17]]
|}

===== Interpretaties =====
De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:

# De norm werkt op dit moment alleen voor HiX en maakt gebruik van lijstcode, vraagcodes en antwoordcode van een formulier. Middels een ziekenhuisspecifieke parameter kunnen de codes aangepast worden naar ziekenhuisspecifieke codes. Default zijn deze parameters gevuld maar deze default waarden kunnen afwijken van de codes die gebruikt worden. De relevante lijstcode is standaard niet gevuld en dient te worden ingevuld wanneer de controle getest wordt.
# Binnen de verslaglegging wordt op basis van de kolom antwoord omschrijving gekeken naar de antwoorden OD, OS en ODS. Dit geeft het aantal injecties per oog aan. Andere antwoorden worden niet mee genomen in de analyse.
# N0593_LIJST_ID: Hier dient de lijst ID van de Verslaglegging poliklinische verrichtingen Oogheelkunde ingevuld te worden. Let op! Deze parameter moet gevuld zijn met de juiste code om signalering mogelijk te maken!
# N0593_VRAAG_CODE: Hier dient de vraagcode, die hoort bij het intravitreale geneesmiddel, ingevuld te worden. Standaard is dat de volgende code CS00115732.
# N0593_ANTWOORD_CODE_INTRVITR_MIDDEL: Middels deze parameter is het mogelijk om te bepalen welke intravitreale geneesmiddelen behoren tot de relevante verslaglegging. Standaard zijn de volgende codes CS00119627, CS00119628, CS00119629.
# N0593_VRAAG_CODE_BETREFFEND_OOG: Hier dient de vraagcode ingevuld te worden, waar gevraagd wordt in welk oog de injectie gezet is. Standaard is dat de volgende code CS00033943.
# N0593_PERIODE_RONDOM: Aantal dagen dat er RONDOM de verrichtingsdatum van de intravitreale injectie gekeken wordt voor een verslag. Standaard is dit 0 en daarmee moet het verslag dezelfde datum hebben als de verrichtingsdatum van de intravitreale injectie.
# N0593_ZI_NUMMER: Standaard wordt binnen deze controle het aantal injecties vanuit de verslaglegging vergeleken met het aantal geregistreerde ZA039810 ''Intravitreale injectie''. Wanneer N0593_ZI_NUMMER gevuld wordt met ZI nummer van intravitreale geneesmiddelen, wordt de registratie hiervan ook vergeleken met het aantal injecties vanuit de verslaglegging.
# N0593_ONTBREKENDE_VERSLAGLEGGING: Middels deze parameter is het mogelijk ook te signaleren wanneer er geen verslaglegging, met lijst naam 'Verslaglegging Poliklinische verrichtingen Oogheelkunde', gevonden is op de verrichtingsdatum van de intravitreale injectie. Standaard wordt hier niet op gesignaleerd.

===== Programmeerbare norm =====

Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:

{| style="line-height: 21px; width: 597px" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center"
|-
! scope="col" colspan="2" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
1a) Er is een verslag met lijst naam 'Verslaglegging Poliklinische verrichtingen Oogheelkunde' waaruit blijkt dat er minimaal 1 intravitreale injectie gezet is.
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
1b) Alleen als N0593_ONTBREKENDE_VERSLAGLEGGING gevuld is met JA: Er is een intravitreale injectie van medicatie (039810) of DGM N0593_ZI_NUMMER geregistreerd.

|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}} 
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}} 
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}} 
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
2a) Op de dag van de formulierdatum zijn meer zorgactiviteiten intravitreale injectie van medicatie (039810) voor deze patiënt geregistreerd dan blijkt uit de verslaglegging op diezelfde dag.

! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
2b) Alleen als N0593_ZI_NUMMER gevuld is: Op de dag van de formulierdatum zijn meer DGM intravitreale injecties voor deze patiënt geregistreerd dan blijkt uit de verslaglegging op diezelfde dag.

! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
2c) Op de verrichtingsdatum is geen verslaglegging met lijst naam 'Verslaglegging Poliklinische verrichtingen Oogheelkunde' gevonden.

|}

Logica: 1 en (2a of 2b)

===== Berekening financiële impact =====
Het aantal zorgactiviteiten wordt gelijkgesteld aan 1 per dag. Zie [[Berekening financiële impact#Verschil in waarde bij onterecht dubbele zorgactiviteit|Berekening financiële impact - Verschil in waarde bij onterecht dubbele zorgactiviteit]].{{VALUECARE}}

Oogheelkunde - antwoordcode verslag wijst op onterechte registratie intravitreale injectie van medicatie (N0593)

2026-07-16T06:55:38Z

Nlawickpabst: /* Interpretaties */

{{VALUECARE}}
===== Referentienummer: [[N0593]] =====

===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====
Ziekenhuizen Rechtmatigheid

#[[Ziekenhuizen Rechtmatigheid]] - [[Ziekenhuizen Rechtmatigheid#Therapie|Therapie]]

===== Samenvatting =====

Deze norm signaleert acties wanneer er meer intravitreale injecties geregistreerd zijn dan dat er op basis van antwoordcodes in de verslaglegging verwacht worden. Dit duidt erop dat er een of meerdere verrichtingen onterecht geregistreerd zijn.

===== Regelgeving / beleid =====

{| style="width: 90em;" class="mw-collapsible wikitable"
|-
! 2024
|-
|''Oogheelkunde (2.0301.1)''

Bij behandeling met intravitreale injecties (diagnose 503, 603, 609, 652, 655, 657, 659, 704, 705, 707, 709, 754, 755, 757 en 759) wordt per intravitreale injectie een subtraject geopend. Wanneer de behandeling met intravitreale injecties eerder start dan het in artikel 17 en 18 voorgeschreven afsluitmoment, dan wordt het subtraject afgesloten één dag voor de dag dat de volgende intravitreale injectie plaatsvindt.

2024: [[NR/REG-2403a#page25|NR/REG-2403a art. 19 lid 17]]
|}

{| style="width: 90em;" class="mw-collapsible wikitable"
|-
! 2025
|-
|Een uitgevoerde zorgactiviteit mag slechts aan één subtraject worden gekoppeld.

2025: [[Regeling medisch-specialistische zorg 2025#page30|Regeling medisch-specialistische zorg 2025 art. 23 lid 6]]

''Oogheelkunde (2.0301.1)''

Bij behandeling met intravitreale injecties (diagnose 503, 603, 609, 652, 655, 657, 659, 704, 705, 707, 709, 754, 755, 757 en 759) wordt per intravitreale injectie een subtraject geopend. Wanneer de behandeling met intravitreale injecties eerder start dan het in artikel 17 en 18 voorgeschreven afsluitmoment, dan wordt het subtraject afgesloten één dag voor de dag dat de volgende intravitreale injectie plaatsvindt.

2025: [[Regeling medisch-specialistische zorg 2025#page25|Regeling medisch-specialistische zorg 2025 art. 19 lid 17]]
|}

===== Interpretaties =====
De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:

# De norm werkt op dit moment alleen voor HiX en maakt gebruik van lijstcode, vraagcodes en antwoordcode van een formulier. Middels een ziekenhuisspecifieke parameter kunnen de codes aangepast worden naar ziekenhuisspecifieke codes. Default zijn deze parameters gevuld maar deze default waarden kunnen afwijken van de codes die gebruikt worden. De relevante lijstcode is standaard niet gevuld en dient te worden ingevuld wanneer de controle getest wordt.
# Binnen de verslaglegging wordt op basis van de kolom antwoord omschrijving gekeken naar de antwoorden OD, OS en ODS. Dit geeft het aantal injecties per oog aan. Andere antwoorden worden niet mee genomen in de analyse.
# N0593_LIJST_ID: Hier dient de lijst ID van de Verslaglegging poliklinische verrichtingen Oogheelkunde ingevuld te worden. Let op! Deze parameter moet gevuld zijn met de juiste code om signalering mogelijk te maken!
# N0593_VRAAG_CODE: Hier dient de vraagcode, die hoort bij het intravitreale geneesmiddel, ingevuld te worden. Standaard is dat de volgende code CS00115732.
# N0593_ANTWOORD_CODE_INTRVITR_MIDDEL: Middels deze parameter is het mogelijk om te bepalen welke intravitreale geneesmiddelen behoren tot de relevante verslaglegging. Standaard zijn de volgende codes CS00119627, CS00119628, CS00119629.
# N0593_VRAAG_CODE_BETREFFEND_OOG: Hier dient de vraagcode ingevuld te worden, waar gevraagd wordt in welk oog de injectie gezet is. Standaard is dat de volgende code CS00033943.
# N0593_PERIODE_RONDOM: Aantal dagen dat er RONDOM de verrichtingsdatum van de intravitreale injectie gekeken wordt voor een verslag. Standaard is dit 0 en daarmee moet het verslag dezelfde datum hebben als de verrichtingsdatum van de intravitreale injectie.
# N0593_ZI_NUMMER: Standaard wordt binnen deze controle het aantal injecties vanuit de verslaglegging vergeleken met het aantal geregistreerde ZA039810 ''Intravitreale injectie''. Wanneer N0593_ZI_NUMMER gevuld wordt met ZI nummer van intravitreale geneesmiddelen, wordt de registratie hiervan ook vergeleken met het aantal injecties vanuit de verslaglegging.
# N0593_ONTBREKENDE_VERSLAGLEGGING: Middels deze parameter is het mogelijk ook te signaleren wanneer er geen verslaglegging, met lijst naam 'Verslaglegging Poliklinische verrichtingen Oogheelkunde', gevonden is op de verrichtingsdatum. Standaard wordt hier niet op gesignaleerd.

===== Programmeerbare norm =====

Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:

{| style="line-height: 21px; width: 597px" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center"
|-
! scope="col" colspan="2" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
1a) Er is een verslag met lijst naam 'Verslaglegging Poliklinische verrichtingen Oogheelkunde' waaruit blijkt dat er minimaal 1 intravitreale injectie gezet is.
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
1b) Alleen als N0593_ONTBREKENDE_VERSLAGLEGGING gevuld is met JA: Er is een intravitreale injectie van medicatie (039810) of DGM N0593_ZI_NUMMER geregistreerd.

|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}} 
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}} 
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}} 
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
2a) Op de dag van de formulierdatum zijn meer zorgactiviteiten intravitreale injectie van medicatie (039810) voor deze patiënt geregistreerd dan blijkt uit de verslaglegging op diezelfde dag.

! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
2b) Alleen als N0593_ZI_NUMMER gevuld is: Op de dag van de formulierdatum zijn meer DGM intravitreale injecties voor deze patiënt geregistreerd dan blijkt uit de verslaglegging op diezelfde dag.

! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
2c) Op de verrichtingsdatum is geen verslaglegging met lijst naam 'Verslaglegging Poliklinische verrichtingen Oogheelkunde' gevonden.

|}

Logica: 1 en (2a of 2b)

===== Berekening financiële impact =====
Het aantal zorgactiviteiten wordt gelijkgesteld aan 1 per dag. Zie [[Berekening financiële impact#Verschil in waarde bij onterecht dubbele zorgactiviteit|Berekening financiële impact - Verschil in waarde bij onterecht dubbele zorgactiviteit]].{{VALUECARE}}

Oogheelkunde - antwoordcode verslag wijst op onterechte registratie intravitreale injectie van medicatie (N0593)

2026-07-16T06:55:23Z

Nlawickpabst: /* Interpretaties */

{{VALUECARE}}
===== Referentienummer: [[N0593]] =====

===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====
Ziekenhuizen Rechtmatigheid

#[[Ziekenhuizen Rechtmatigheid]] - [[Ziekenhuizen Rechtmatigheid#Therapie|Therapie]]

===== Samenvatting =====

Deze norm signaleert acties wanneer er meer intravitreale injecties geregistreerd zijn dan dat er op basis van antwoordcodes in de verslaglegging verwacht worden. Dit duidt erop dat er een of meerdere verrichtingen onterecht geregistreerd zijn.

===== Regelgeving / beleid =====

{| style="width: 90em;" class="mw-collapsible wikitable"
|-
! 2024
|-
|''Oogheelkunde (2.0301.1)''

Bij behandeling met intravitreale injecties (diagnose 503, 603, 609, 652, 655, 657, 659, 704, 705, 707, 709, 754, 755, 757 en 759) wordt per intravitreale injectie een subtraject geopend. Wanneer de behandeling met intravitreale injecties eerder start dan het in artikel 17 en 18 voorgeschreven afsluitmoment, dan wordt het subtraject afgesloten één dag voor de dag dat de volgende intravitreale injectie plaatsvindt.

2024: [[NR/REG-2403a#page25|NR/REG-2403a art. 19 lid 17]]
|}

{| style="width: 90em;" class="mw-collapsible wikitable"
|-
! 2025
|-
|Een uitgevoerde zorgactiviteit mag slechts aan één subtraject worden gekoppeld.

2025: [[Regeling medisch-specialistische zorg 2025#page30|Regeling medisch-specialistische zorg 2025 art. 23 lid 6]]

''Oogheelkunde (2.0301.1)''

Bij behandeling met intravitreale injecties (diagnose 503, 603, 609, 652, 655, 657, 659, 704, 705, 707, 709, 754, 755, 757 en 759) wordt per intravitreale injectie een subtraject geopend. Wanneer de behandeling met intravitreale injecties eerder start dan het in artikel 17 en 18 voorgeschreven afsluitmoment, dan wordt het subtraject afgesloten één dag voor de dag dat de volgende intravitreale injectie plaatsvindt.

2025: [[Regeling medisch-specialistische zorg 2025#page25|Regeling medisch-specialistische zorg 2025 art. 19 lid 17]]
|}

===== Interpretaties =====
De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:

# De norm werkt op dit moment alleen voor HiX en maakt gebruik van lijstcode, vraagcodes en antwoordcode van een formulier. Middels een ziekenhuisspecifieke parameter kunnen de codes aangepast worden naar ziekenhuisspecifieke codes. Default zijn deze parameters gevuld maar deze default waarden kunnen afwijken van de codes die gebruikt worden. De relevante lijstcode is standaard niet gevuld en dient te worden ingevuld wanneer de controle getest wordt.
# Binnen de verslaglegging wordt op basis van de kolom antwoord omschrijving gekeken naar de antwoorden OD, OS en ODS. Dit geeft het aantal injecties per oog aan. Andere antwoorden worden niet mee genomen in de analyse.
# N0593_LIJST_ID: Hier dient de lijst ID van de Verslaglegging poliklinische verrichtingen Oogheelkunde ingevuld te worden. Let op! Deze parameter moet gevuld zijn met de juiste code om signalering mogelijk te maken!
# N0593_VRAAG_CODE: Hier dient de vraagcode, die hoort bij het intravitreale geneesmiddel, ingevuld te worden. Standaard is dat de volgende code CS00115732.
# N0593_ANTWOORD_CODE_INTRVITR_MIDDEL: Middels deze parameter is het mogelijk om te bepalen welke intravitreale geneesmiddelen behoren tot de relevante verslaglegging. Standaard zijn de volgende codes CS00119627, CS00119628, CS00119629.
# N0593_VRAAG_CODE_BETREFFEND_OOG: Hier dient de vraagcode ingevuld te worden, waar gevraagd wordt in welk oog de injectie gezet is. Standaard is dat de volgende code CS00033943.
# N0593_PERIODE_RONDOM: Aantal dagen dat er RONDOM de verrichtingsdatum van de intravitreale injectie gekeken wordt voor een verslag. Standaard is dit 0 en daarmee moet het verslag dezelfde datum hebben als de verrichtingsdatum van de intravitreale injectie.
# N0593_ZI_NUMMER: Standaard wordt binnen deze controle het aantal injecties vanuit de verslaglegging vergeleken met het aantal geregistreerde ZA039810 ''Intravitreale injectie''. Wanneer N0593_ZI_NUMMER gevuld wordt met ZI nummer van intravitreale geneesmiddelen, wordt de registratie hiervan ook vergeleken met het aantal injecties vanuit de verslaglegging.
# N0593_ONTBREKENDE_VERSLAGLEGGING: Middels deze parameter is het mogelijk ook te signaleren wanneer er geen verslaglegging, met lijst naam 'Verslaglegging Poliklinische verrichtingen Oogheelkunde', gevonden is op of rondom de verrichtingsdatum. Standaard wordt hier niet op gesignaleerd.

===== Programmeerbare norm =====

Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:

{| style="line-height: 21px; width: 597px" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center"
|-
! scope="col" colspan="2" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
1a) Er is een verslag met lijst naam 'Verslaglegging Poliklinische verrichtingen Oogheelkunde' waaruit blijkt dat er minimaal 1 intravitreale injectie gezet is.
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
1b) Alleen als N0593_ONTBREKENDE_VERSLAGLEGGING gevuld is met JA: Er is een intravitreale injectie van medicatie (039810) of DGM N0593_ZI_NUMMER geregistreerd.

|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}} 
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}} 
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}} 
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
2a) Op de dag van de formulierdatum zijn meer zorgactiviteiten intravitreale injectie van medicatie (039810) voor deze patiënt geregistreerd dan blijkt uit de verslaglegging op diezelfde dag.

! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
2b) Alleen als N0593_ZI_NUMMER gevuld is: Op de dag van de formulierdatum zijn meer DGM intravitreale injecties voor deze patiënt geregistreerd dan blijkt uit de verslaglegging op diezelfde dag.

! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
2c) Op de verrichtingsdatum is geen verslaglegging met lijst naam 'Verslaglegging Poliklinische verrichtingen Oogheelkunde' gevonden.

|}

Logica: 1 en (2a of 2b)

===== Berekening financiële impact =====
Het aantal zorgactiviteiten wordt gelijkgesteld aan 1 per dag. Zie [[Berekening financiële impact#Verschil in waarde bij onterecht dubbele zorgactiviteit|Berekening financiële impact - Verschil in waarde bij onterecht dubbele zorgactiviteit]].{{VALUECARE}}

Oogheelkunde - antwoordcode verslag wijst op onterechte registratie intravitreale injectie van medicatie (N0593)

2026-07-16T06:50:25Z

Nlawickpabst: /* Programmeerbare norm */

{{VALUECARE}}
===== Referentienummer: [[N0593]] =====

===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====
Ziekenhuizen Rechtmatigheid

#[[Ziekenhuizen Rechtmatigheid]] - [[Ziekenhuizen Rechtmatigheid#Therapie|Therapie]]

===== Samenvatting =====

Deze norm signaleert acties wanneer er meer intravitreale injecties geregistreerd zijn dan dat er op basis van antwoordcodes in de verslaglegging verwacht worden. Dit duidt erop dat er een of meerdere verrichtingen onterecht geregistreerd zijn.

===== Regelgeving / beleid =====

{| style="width: 90em;" class="mw-collapsible wikitable"
|-
! 2024
|-
|''Oogheelkunde (2.0301.1)''

Bij behandeling met intravitreale injecties (diagnose 503, 603, 609, 652, 655, 657, 659, 704, 705, 707, 709, 754, 755, 757 en 759) wordt per intravitreale injectie een subtraject geopend. Wanneer de behandeling met intravitreale injecties eerder start dan het in artikel 17 en 18 voorgeschreven afsluitmoment, dan wordt het subtraject afgesloten één dag voor de dag dat de volgende intravitreale injectie plaatsvindt.

2024: [[NR/REG-2403a#page25|NR/REG-2403a art. 19 lid 17]]
|}

{| style="width: 90em;" class="mw-collapsible wikitable"
|-
! 2025
|-
|Een uitgevoerde zorgactiviteit mag slechts aan één subtraject worden gekoppeld.

2025: [[Regeling medisch-specialistische zorg 2025#page30|Regeling medisch-specialistische zorg 2025 art. 23 lid 6]]

''Oogheelkunde (2.0301.1)''

Bij behandeling met intravitreale injecties (diagnose 503, 603, 609, 652, 655, 657, 659, 704, 705, 707, 709, 754, 755, 757 en 759) wordt per intravitreale injectie een subtraject geopend. Wanneer de behandeling met intravitreale injecties eerder start dan het in artikel 17 en 18 voorgeschreven afsluitmoment, dan wordt het subtraject afgesloten één dag voor de dag dat de volgende intravitreale injectie plaatsvindt.

2025: [[Regeling medisch-specialistische zorg 2025#page25|Regeling medisch-specialistische zorg 2025 art. 19 lid 17]]
|}

===== Interpretaties =====
De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:

# De norm werkt op dit moment alleen voor HiX en maakt gebruik van lijstcode, vraagcodes en antwoordcode van een formulier. Middels een ziekenhuisspecifieke parameter kunnen de codes aangepast worden naar ziekenhuisspecifieke codes. Default zijn deze parameters gevuld maar deze default waarden kunnen afwijken van de codes die gebruikt worden. De relevante lijstcode is standaard niet gevuld en dient te worden ingevuld wanneer de controle getest wordt.
# Binnen de verslaglegging wordt op basis van de kolom antwoord omschrijving gekeken naar de antwoorden OD, OS en ODS. Dit geeft het aantal injecties per oog aan. Andere antwoorden worden niet mee genomen in de analyse.
# N0593_LIJST_ID: Hier dient de lijst ID van de Verslaglegging poliklinische verrichtingen Oogheelkunde ingevuld te worden. Let op! Deze parameter moet gevuld zijn met de juiste code om signalering mogelijk te maken!
# N0593_VRAAG_CODE: Hier dient de vraagcode, die hoort bij het intravitreale geneesmiddel, ingevuld te worden. Standaard is dat de volgende code CS00115732.
# N0593_ANTWOORD_CODE_INTRVITR_MIDDEL: Middels deze parameter is het mogelijk om te bepalen welke intravitreale geneesmiddelen behoren tot de relevante verslaglegging. Standaard zijn de volgende codes CS00119627, CS00119628, CS00119629.
# N0593_VRAAG_CODE_BETREFFEND_OOG: Hier dient de vraagcode ingevuld te worden, waar gevraagd wordt in welk oog de injectie gezet is. Standaard is dat de volgende code CS00033943.
# N0593_PERIODE_RONDOM: Aantal dagen dat er RONDOM de verrichtingsdatum van de intravitreale injectie gekeken wordt voor een verslag. Standaard is dit 0 en daarmee moet het verslag dezelfde datum hebben als de verrichtingsdatum van de intravitreale injectie.
# N0593_ZI_NUMMER: Standaard wordt binnen deze controle het aantal injecties vanuit de verslaglegging vergeleken met het aantal geregistreerde ZA039810 ''Intravitreale injectie''. Wanneer N0593_ZI_NUMMER gevuld wordt met ZI nummer van intravitreale geneesmiddelen, wordt de registratie hiervan ook vergeleken met het aantal injecties vanuit de verslaglegging.
# N0593_ONTBREKENDE_VERSLAGLEGGING: Middels deze parameter is het mogelijk ook te signaleren wanneer er geen verslaglegging gevonden is van intravitreale injectie op of rondom de verrichtingsdatum. Standaard wordt hier niet op gesignaleerd.

===== Programmeerbare norm =====

Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:

{| style="line-height: 21px; width: 597px" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center"
|-
! scope="col" colspan="2" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
1a) Er is een verslag met lijst naam 'Verslaglegging Poliklinische verrichtingen Oogheelkunde' waaruit blijkt dat er minimaal 1 intravitreale injectie gezet is.
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
1b) Alleen als N0593_ONTBREKENDE_VERSLAGLEGGING gevuld is met JA: Er is een intravitreale injectie van medicatie (039810) of DGM N0593_ZI_NUMMER geregistreerd.

|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}} 
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}} 
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}} 
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
2a) Op de dag van de formulierdatum zijn meer zorgactiviteiten intravitreale injectie van medicatie (039810) voor deze patiënt geregistreerd dan blijkt uit de verslaglegging op diezelfde dag.

! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
2b) Alleen als N0593_ZI_NUMMER gevuld is: Op de dag van de formulierdatum zijn meer DGM intravitreale injecties voor deze patiënt geregistreerd dan blijkt uit de verslaglegging op diezelfde dag.

! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
2c) Op de verrichtingsdatum is geen verslaglegging met lijst naam 'Verslaglegging Poliklinische verrichtingen Oogheelkunde' gevonden.

|}

Logica: 1 en (2a of 2b)

===== Berekening financiële impact =====
Het aantal zorgactiviteiten wordt gelijkgesteld aan 1 per dag. Zie [[Berekening financiële impact#Verschil in waarde bij onterecht dubbele zorgactiviteit|Berekening financiële impact - Verschil in waarde bij onterecht dubbele zorgactiviteit]].{{VALUECARE}}

Oogheelkunde - antwoordcode verslag wijst op onterechte registratie intravitreale injectie van medicatie (N0593)

2026-07-16T06:49:55Z

Nlawickpabst: /* Programmeerbare norm */

{{VALUECARE}}
===== Referentienummer: [[N0593]] =====

===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====
Ziekenhuizen Rechtmatigheid

#[[Ziekenhuizen Rechtmatigheid]] - [[Ziekenhuizen Rechtmatigheid#Therapie|Therapie]]

===== Samenvatting =====

Deze norm signaleert acties wanneer er meer intravitreale injecties geregistreerd zijn dan dat er op basis van antwoordcodes in de verslaglegging verwacht worden. Dit duidt erop dat er een of meerdere verrichtingen onterecht geregistreerd zijn.

===== Regelgeving / beleid =====

{| style="width: 90em;" class="mw-collapsible wikitable"
|-
! 2024
|-
|''Oogheelkunde (2.0301.1)''

Bij behandeling met intravitreale injecties (diagnose 503, 603, 609, 652, 655, 657, 659, 704, 705, 707, 709, 754, 755, 757 en 759) wordt per intravitreale injectie een subtraject geopend. Wanneer de behandeling met intravitreale injecties eerder start dan het in artikel 17 en 18 voorgeschreven afsluitmoment, dan wordt het subtraject afgesloten één dag voor de dag dat de volgende intravitreale injectie plaatsvindt.

2024: [[NR/REG-2403a#page25|NR/REG-2403a art. 19 lid 17]]
|}

{| style="width: 90em;" class="mw-collapsible wikitable"
|-
! 2025
|-
|Een uitgevoerde zorgactiviteit mag slechts aan één subtraject worden gekoppeld.

2025: [[Regeling medisch-specialistische zorg 2025#page30|Regeling medisch-specialistische zorg 2025 art. 23 lid 6]]

''Oogheelkunde (2.0301.1)''

Bij behandeling met intravitreale injecties (diagnose 503, 603, 609, 652, 655, 657, 659, 704, 705, 707, 709, 754, 755, 757 en 759) wordt per intravitreale injectie een subtraject geopend. Wanneer de behandeling met intravitreale injecties eerder start dan het in artikel 17 en 18 voorgeschreven afsluitmoment, dan wordt het subtraject afgesloten één dag voor de dag dat de volgende intravitreale injectie plaatsvindt.

2025: [[Regeling medisch-specialistische zorg 2025#page25|Regeling medisch-specialistische zorg 2025 art. 19 lid 17]]
|}

===== Interpretaties =====
De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:

# De norm werkt op dit moment alleen voor HiX en maakt gebruik van lijstcode, vraagcodes en antwoordcode van een formulier. Middels een ziekenhuisspecifieke parameter kunnen de codes aangepast worden naar ziekenhuisspecifieke codes. Default zijn deze parameters gevuld maar deze default waarden kunnen afwijken van de codes die gebruikt worden. De relevante lijstcode is standaard niet gevuld en dient te worden ingevuld wanneer de controle getest wordt.
# Binnen de verslaglegging wordt op basis van de kolom antwoord omschrijving gekeken naar de antwoorden OD, OS en ODS. Dit geeft het aantal injecties per oog aan. Andere antwoorden worden niet mee genomen in de analyse.
# N0593_LIJST_ID: Hier dient de lijst ID van de Verslaglegging poliklinische verrichtingen Oogheelkunde ingevuld te worden. Let op! Deze parameter moet gevuld zijn met de juiste code om signalering mogelijk te maken!
# N0593_VRAAG_CODE: Hier dient de vraagcode, die hoort bij het intravitreale geneesmiddel, ingevuld te worden. Standaard is dat de volgende code CS00115732.
# N0593_ANTWOORD_CODE_INTRVITR_MIDDEL: Middels deze parameter is het mogelijk om te bepalen welke intravitreale geneesmiddelen behoren tot de relevante verslaglegging. Standaard zijn de volgende codes CS00119627, CS00119628, CS00119629.
# N0593_VRAAG_CODE_BETREFFEND_OOG: Hier dient de vraagcode ingevuld te worden, waar gevraagd wordt in welk oog de injectie gezet is. Standaard is dat de volgende code CS00033943.
# N0593_PERIODE_RONDOM: Aantal dagen dat er RONDOM de verrichtingsdatum van de intravitreale injectie gekeken wordt voor een verslag. Standaard is dit 0 en daarmee moet het verslag dezelfde datum hebben als de verrichtingsdatum van de intravitreale injectie.
# N0593_ZI_NUMMER: Standaard wordt binnen deze controle het aantal injecties vanuit de verslaglegging vergeleken met het aantal geregistreerde ZA039810 ''Intravitreale injectie''. Wanneer N0593_ZI_NUMMER gevuld wordt met ZI nummer van intravitreale geneesmiddelen, wordt de registratie hiervan ook vergeleken met het aantal injecties vanuit de verslaglegging.
# N0593_ONTBREKENDE_VERSLAGLEGGING: Middels deze parameter is het mogelijk ook te signaleren wanneer er geen verslaglegging gevonden is van intravitreale injectie op of rondom de verrichtingsdatum. Standaard wordt hier niet op gesignaleerd.

===== Programmeerbare norm =====

Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:

{| style="line-height: 21px; width: 597px" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center"
|-
! scope="col" colspan="2" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
1a) Er is een verslag met lijst naam 'Verslaglegging Poliklinische verrichtingen Oogheelkunde' waaruit blijkt dat er minimaal 1 intravitreale injectie gezet is.
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
1b) Alleen als N0593_ONTBREKENDE_VERSLAGLEGGING gevuld is met JA:Er is een intravitreale injectie van medicatie (039810) of DGM N0593_ZI_NUMMER geregistreerd.

|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}} 
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}} 
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}} 
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
2a) Op de dag van de formulierdatum zijn meer zorgactiviteiten intravitreale injectie van medicatie (039810) voor deze patiënt geregistreerd dan blijkt uit de verslaglegging op diezelfde dag.

! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
2b) Alleen als N0593_ZI_NUMMER gevuld is: Op de dag van de formulierdatum zijn meer DGM intravitreale injecties voor deze patiënt geregistreerd dan blijkt uit de verslaglegging op diezelfde dag.

! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
2c) Op de verrichtingsdatum is geen verslaglegging met lijst naam 'Verslaglegging Poliklinische verrichtingen Oogheelkunde' gevonden.

|}

Logica: 1 en (2a of 2b)

===== Berekening financiële impact =====
Het aantal zorgactiviteiten wordt gelijkgesteld aan 1 per dag. Zie [[Berekening financiële impact#Verschil in waarde bij onterecht dubbele zorgactiviteit|Berekening financiële impact - Verschil in waarde bij onterecht dubbele zorgactiviteit]].{{VALUECARE}}

Oogheelkunde - antwoordcode verslag wijst op onterechte registratie intravitreale injectie van medicatie (N0593)

2026-07-16T06:49:07Z

Nlawickpabst: /* Programmeerbare norm */

{{VALUECARE}}
===== Referentienummer: [[N0593]] =====

===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====
Ziekenhuizen Rechtmatigheid

#[[Ziekenhuizen Rechtmatigheid]] - [[Ziekenhuizen Rechtmatigheid#Therapie|Therapie]]

===== Samenvatting =====

Deze norm signaleert acties wanneer er meer intravitreale injecties geregistreerd zijn dan dat er op basis van antwoordcodes in de verslaglegging verwacht worden. Dit duidt erop dat er een of meerdere verrichtingen onterecht geregistreerd zijn.

===== Regelgeving / beleid =====

{| style="width: 90em;" class="mw-collapsible wikitable"
|-
! 2024
|-
|''Oogheelkunde (2.0301.1)''

Bij behandeling met intravitreale injecties (diagnose 503, 603, 609, 652, 655, 657, 659, 704, 705, 707, 709, 754, 755, 757 en 759) wordt per intravitreale injectie een subtraject geopend. Wanneer de behandeling met intravitreale injecties eerder start dan het in artikel 17 en 18 voorgeschreven afsluitmoment, dan wordt het subtraject afgesloten één dag voor de dag dat de volgende intravitreale injectie plaatsvindt.

2024: [[NR/REG-2403a#page25|NR/REG-2403a art. 19 lid 17]]
|}

{| style="width: 90em;" class="mw-collapsible wikitable"
|-
! 2025
|-
|Een uitgevoerde zorgactiviteit mag slechts aan één subtraject worden gekoppeld.

2025: [[Regeling medisch-specialistische zorg 2025#page30|Regeling medisch-specialistische zorg 2025 art. 23 lid 6]]

''Oogheelkunde (2.0301.1)''

Bij behandeling met intravitreale injecties (diagnose 503, 603, 609, 652, 655, 657, 659, 704, 705, 707, 709, 754, 755, 757 en 759) wordt per intravitreale injectie een subtraject geopend. Wanneer de behandeling met intravitreale injecties eerder start dan het in artikel 17 en 18 voorgeschreven afsluitmoment, dan wordt het subtraject afgesloten één dag voor de dag dat de volgende intravitreale injectie plaatsvindt.

2025: [[Regeling medisch-specialistische zorg 2025#page25|Regeling medisch-specialistische zorg 2025 art. 19 lid 17]]
|}

===== Interpretaties =====
De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:

# De norm werkt op dit moment alleen voor HiX en maakt gebruik van lijstcode, vraagcodes en antwoordcode van een formulier. Middels een ziekenhuisspecifieke parameter kunnen de codes aangepast worden naar ziekenhuisspecifieke codes. Default zijn deze parameters gevuld maar deze default waarden kunnen afwijken van de codes die gebruikt worden. De relevante lijstcode is standaard niet gevuld en dient te worden ingevuld wanneer de controle getest wordt.
# Binnen de verslaglegging wordt op basis van de kolom antwoord omschrijving gekeken naar de antwoorden OD, OS en ODS. Dit geeft het aantal injecties per oog aan. Andere antwoorden worden niet mee genomen in de analyse.
# N0593_LIJST_ID: Hier dient de lijst ID van de Verslaglegging poliklinische verrichtingen Oogheelkunde ingevuld te worden. Let op! Deze parameter moet gevuld zijn met de juiste code om signalering mogelijk te maken!
# N0593_VRAAG_CODE: Hier dient de vraagcode, die hoort bij het intravitreale geneesmiddel, ingevuld te worden. Standaard is dat de volgende code CS00115732.
# N0593_ANTWOORD_CODE_INTRVITR_MIDDEL: Middels deze parameter is het mogelijk om te bepalen welke intravitreale geneesmiddelen behoren tot de relevante verslaglegging. Standaard zijn de volgende codes CS00119627, CS00119628, CS00119629.
# N0593_VRAAG_CODE_BETREFFEND_OOG: Hier dient de vraagcode ingevuld te worden, waar gevraagd wordt in welk oog de injectie gezet is. Standaard is dat de volgende code CS00033943.
# N0593_PERIODE_RONDOM: Aantal dagen dat er RONDOM de verrichtingsdatum van de intravitreale injectie gekeken wordt voor een verslag. Standaard is dit 0 en daarmee moet het verslag dezelfde datum hebben als de verrichtingsdatum van de intravitreale injectie.
# N0593_ZI_NUMMER: Standaard wordt binnen deze controle het aantal injecties vanuit de verslaglegging vergeleken met het aantal geregistreerde ZA039810 ''Intravitreale injectie''. Wanneer N0593_ZI_NUMMER gevuld wordt met ZI nummer van intravitreale geneesmiddelen, wordt de registratie hiervan ook vergeleken met het aantal injecties vanuit de verslaglegging.
# N0593_ONTBREKENDE_VERSLAGLEGGING: Middels deze parameter is het mogelijk ook te signaleren wanneer er geen verslaglegging gevonden is van intravitreale injectie op of rondom de verrichtingsdatum. Standaard wordt hier niet op gesignaleerd.

===== Programmeerbare norm =====

Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:

{| style="line-height: 21px; width: 597px" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center"
|-
! scope="col" colspan="2" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
1a) Er is een verslag met lijst naam 'Verslaglegging Poliklinische verrichtingen Oogheelkunde' waaruit blijkt dat er minimaal 1 intravitreale injectie gezet is.
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
1b) Er is een intravitreale injectie van medicatie (039810) of DGM N0593_ZI_NUMMER geregistreerd.

|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}} 
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}} 
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}} 
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
2a) Op de dag van de formulierdatum zijn meer zorgactiviteiten intravitreale injectie van medicatie (039810) voor deze patiënt geregistreerd dan blijkt uit de verslaglegging op diezelfde dag.

! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
2b) Alleen als N0593_ZI_NUMMER gevuld is: Op de dag van de formulierdatum zijn meer DGM intravitreale injecties voor deze patiënt geregistreerd dan blijkt uit de verslaglegging op diezelfde dag.

! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
2c) Op de verrichtingsdatum is geen verslaglegging met lijst naam 'Verslaglegging Poliklinische verrichtingen Oogheelkunde' gevonden.

|}

Logica: 1 en (2a of 2b)

===== Berekening financiële impact =====
Het aantal zorgactiviteiten wordt gelijkgesteld aan 1 per dag. Zie [[Berekening financiële impact#Verschil in waarde bij onterecht dubbele zorgactiviteit|Berekening financiële impact - Verschil in waarde bij onterecht dubbele zorgactiviteit]].{{VALUECARE}}

Oogheelkunde - antwoordcode verslag wijst op onterechte registratie intravitreale injectie van medicatie (N0593)

2026-07-16T06:46:21Z

Nlawickpabst: /* Interpretaties */

{{VALUECARE}}
===== Referentienummer: [[N0593]] =====

===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====
Ziekenhuizen Rechtmatigheid

#[[Ziekenhuizen Rechtmatigheid]] - [[Ziekenhuizen Rechtmatigheid#Therapie|Therapie]]

===== Samenvatting =====

Deze norm signaleert acties wanneer er meer intravitreale injecties geregistreerd zijn dan dat er op basis van antwoordcodes in de verslaglegging verwacht worden. Dit duidt erop dat er een of meerdere verrichtingen onterecht geregistreerd zijn.

===== Regelgeving / beleid =====

{| style="width: 90em;" class="mw-collapsible wikitable"
|-
! 2024
|-
|''Oogheelkunde (2.0301.1)''

Bij behandeling met intravitreale injecties (diagnose 503, 603, 609, 652, 655, 657, 659, 704, 705, 707, 709, 754, 755, 757 en 759) wordt per intravitreale injectie een subtraject geopend. Wanneer de behandeling met intravitreale injecties eerder start dan het in artikel 17 en 18 voorgeschreven afsluitmoment, dan wordt het subtraject afgesloten één dag voor de dag dat de volgende intravitreale injectie plaatsvindt.

2024: [[NR/REG-2403a#page25|NR/REG-2403a art. 19 lid 17]]
|}

{| style="width: 90em;" class="mw-collapsible wikitable"
|-
! 2025
|-
|Een uitgevoerde zorgactiviteit mag slechts aan één subtraject worden gekoppeld.

2025: [[Regeling medisch-specialistische zorg 2025#page30|Regeling medisch-specialistische zorg 2025 art. 23 lid 6]]

''Oogheelkunde (2.0301.1)''

Bij behandeling met intravitreale injecties (diagnose 503, 603, 609, 652, 655, 657, 659, 704, 705, 707, 709, 754, 755, 757 en 759) wordt per intravitreale injectie een subtraject geopend. Wanneer de behandeling met intravitreale injecties eerder start dan het in artikel 17 en 18 voorgeschreven afsluitmoment, dan wordt het subtraject afgesloten één dag voor de dag dat de volgende intravitreale injectie plaatsvindt.

2025: [[Regeling medisch-specialistische zorg 2025#page25|Regeling medisch-specialistische zorg 2025 art. 19 lid 17]]
|}

===== Interpretaties =====
De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:

# De norm werkt op dit moment alleen voor HiX en maakt gebruik van lijstcode, vraagcodes en antwoordcode van een formulier. Middels een ziekenhuisspecifieke parameter kunnen de codes aangepast worden naar ziekenhuisspecifieke codes. Default zijn deze parameters gevuld maar deze default waarden kunnen afwijken van de codes die gebruikt worden. De relevante lijstcode is standaard niet gevuld en dient te worden ingevuld wanneer de controle getest wordt.
# Binnen de verslaglegging wordt op basis van de kolom antwoord omschrijving gekeken naar de antwoorden OD, OS en ODS. Dit geeft het aantal injecties per oog aan. Andere antwoorden worden niet mee genomen in de analyse.
# N0593_LIJST_ID: Hier dient de lijst ID van de Verslaglegging poliklinische verrichtingen Oogheelkunde ingevuld te worden. Let op! Deze parameter moet gevuld zijn met de juiste code om signalering mogelijk te maken!
# N0593_VRAAG_CODE: Hier dient de vraagcode, die hoort bij het intravitreale geneesmiddel, ingevuld te worden. Standaard is dat de volgende code CS00115732.
# N0593_ANTWOORD_CODE_INTRVITR_MIDDEL: Middels deze parameter is het mogelijk om te bepalen welke intravitreale geneesmiddelen behoren tot de relevante verslaglegging. Standaard zijn de volgende codes CS00119627, CS00119628, CS00119629.
# N0593_VRAAG_CODE_BETREFFEND_OOG: Hier dient de vraagcode ingevuld te worden, waar gevraagd wordt in welk oog de injectie gezet is. Standaard is dat de volgende code CS00033943.
# N0593_PERIODE_RONDOM: Aantal dagen dat er RONDOM de verrichtingsdatum van de intravitreale injectie gekeken wordt voor een verslag. Standaard is dit 0 en daarmee moet het verslag dezelfde datum hebben als de verrichtingsdatum van de intravitreale injectie.
# N0593_ZI_NUMMER: Standaard wordt binnen deze controle het aantal injecties vanuit de verslaglegging vergeleken met het aantal geregistreerde ZA039810 ''Intravitreale injectie''. Wanneer N0593_ZI_NUMMER gevuld wordt met ZI nummer van intravitreale geneesmiddelen, wordt de registratie hiervan ook vergeleken met het aantal injecties vanuit de verslaglegging.
# N0593_ONTBREKENDE_VERSLAGLEGGING: Middels deze parameter is het mogelijk ook te signaleren wanneer er geen verslaglegging gevonden is van intravitreale injectie op of rondom de verrichtingsdatum. Standaard wordt hier niet op gesignaleerd.

===== Programmeerbare norm =====

Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:

{| style="line-height: 21px; width: 597px" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center"
|-
! scope="col" colspan="2" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
1a) Er is een verslag met lijst naam 'Verslaglegging Poliklinische verrichtingen Oogheelkunde' waaruit blijkt dat er minimaal 1 intravitreale injectie gezet is.
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
1b) Er is een intravitreale injectie van medicatie (039810) of N0593_ZI_NUMMER geregistreerd.

|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}} 
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}} 
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}} 
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
2a) Op de dag van de formulierdatum zijn meer zorgactiviteiten intravitreale injectie van medicatie (039810) voor deze patiënt geregistreerd dan blijkt uit de verslaglegging op diezelfde dag.

! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
2b) Alleen als N0593_ZI_NUMMER gevuld is: Op de dag van de formulierdatum zijn meer DGM intravitreale injecties voor deze patiënt geregistreerd dan blijkt uit de verslaglegging op diezelfde dag.

! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
2c) Op de verrichtingsdatum is geen verslaglegging met lijst naam 'Verslaglegging Poliklinische verrichtingen Oogheelkunde' gevonden.

|}

Logica: 1 en (2a of 2b)

===== Berekening financiële impact =====
Het aantal zorgactiviteiten wordt gelijkgesteld aan 1 per dag. Zie [[Berekening financiële impact#Verschil in waarde bij onterecht dubbele zorgactiviteit|Berekening financiële impact - Verschil in waarde bij onterecht dubbele zorgactiviteit]].{{VALUECARE}}

Oogheelkunde - antwoordcode verslag wijst op onterechte registratie intravitreale injectie van medicatie (N0593)

2026-07-16T06:45:51Z

Nlawickpabst: /* Programmeerbare norm */

{{VALUECARE}}
===== Referentienummer: [[N0593]] =====

===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====
Ziekenhuizen Rechtmatigheid

#[[Ziekenhuizen Rechtmatigheid]] - [[Ziekenhuizen Rechtmatigheid#Therapie|Therapie]]

===== Samenvatting =====

Deze norm signaleert acties wanneer er meer intravitreale injecties geregistreerd zijn dan dat er op basis van antwoordcodes in de verslaglegging verwacht worden. Dit duidt erop dat er een of meerdere verrichtingen onterecht geregistreerd zijn.

===== Regelgeving / beleid =====

{| style="width: 90em;" class="mw-collapsible wikitable"
|-
! 2024
|-
|''Oogheelkunde (2.0301.1)''

Bij behandeling met intravitreale injecties (diagnose 503, 603, 609, 652, 655, 657, 659, 704, 705, 707, 709, 754, 755, 757 en 759) wordt per intravitreale injectie een subtraject geopend. Wanneer de behandeling met intravitreale injecties eerder start dan het in artikel 17 en 18 voorgeschreven afsluitmoment, dan wordt het subtraject afgesloten één dag voor de dag dat de volgende intravitreale injectie plaatsvindt.

2024: [[NR/REG-2403a#page25|NR/REG-2403a art. 19 lid 17]]
|}

{| style="width: 90em;" class="mw-collapsible wikitable"
|-
! 2025
|-
|Een uitgevoerde zorgactiviteit mag slechts aan één subtraject worden gekoppeld.

2025: [[Regeling medisch-specialistische zorg 2025#page30|Regeling medisch-specialistische zorg 2025 art. 23 lid 6]]

''Oogheelkunde (2.0301.1)''

Bij behandeling met intravitreale injecties (diagnose 503, 603, 609, 652, 655, 657, 659, 704, 705, 707, 709, 754, 755, 757 en 759) wordt per intravitreale injectie een subtraject geopend. Wanneer de behandeling met intravitreale injecties eerder start dan het in artikel 17 en 18 voorgeschreven afsluitmoment, dan wordt het subtraject afgesloten één dag voor de dag dat de volgende intravitreale injectie plaatsvindt.

2025: [[Regeling medisch-specialistische zorg 2025#page25|Regeling medisch-specialistische zorg 2025 art. 19 lid 17]]
|}

===== Interpretaties =====
De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:

# De norm werkt op dit moment alleen voor HiX en maakt gebruik van lijstcode, vraagcodes en antwoordcode van een formulier. Middels een ziekenhuisspecifieke parameter kunnen de codes aangepast worden naar ziekenhuisspecifieke codes. Default zijn deze parameters gevuld maar deze default waarden kunnen afwijken van de codes die gebruikt worden. De relevante lijstcode is standaard niet gevuld en dient te worden ingevuld wanneer de controle getest wordt.
# Binnen de verslaglegging wordt op basis van de kolom antwoord omschrijving gekeken naar de antwoorden OD, OS en ODS. Dit geeft het aantal injecties per oog aan. Andere antwoorden worden niet mee genomen in de analyse.
# N0593_LIJST_ID: Hier dient de lijst ID van de Verslaglegging poliklinische verrichtingen Oogheelkunde ingevuld te worden. Let op! Deze parameter moet gevuld zijn met de juiste code om signalering mogelijk te maken!
# N0593_VRAAG_CODE: Hier dient de vraagcode, die hoort bij het intravitreale geneesmiddel, ingevuld te worden. Standaard is dat de volgende code CS00115732.
# N0593_ANTWOORD_CODE_INTRVITR_MIDDEL: Middels deze parameter is het mogelijk om te bepalen welke intravitreale geneesmiddelen behoren tot de relevante verslaglegging. Standaard zijn de volgende codes CS00119627, CS00119628, CS00119629.
# N0593_VRAAG_CODE_BETREFFEND_OOG: Hier dient de vraagcode ingevuld te worden, waar gevraagd wordt in welk oog de injectie gezet is. Standaard is dat de volgende code CS00033943.
# N0593_PERIODE_RONDOM: Aantal dagen dat er RONDOM de verrichtingsdatum van de intravitreale injectie gekeken wordt voor een verslag. Standaard is dit 0 en daarmee moet het verslag dezelfde datum hebben als de verrichtingsdatum van de intravitreale injectie.
# N0593_ZI_NUMMER: Standaard wordt binnen deze controle het aantal injecties vanuit de verslaglegging vergeleken met het aantal geregistreerde ZA039810 ''Intravitreale injectie''. Wanneer N0593_ZI_NUMMER gevuld wordt met ZI nummer van intravitreale geneesmiddelen, wordt de registratie hiervan ook vergeleken met het aantal injecties vanuit de verslaglegging.

===== Programmeerbare norm =====

Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:

{| style="line-height: 21px; width: 597px" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center"
|-
! scope="col" colspan="2" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
1a) Er is een verslag met lijst naam 'Verslaglegging Poliklinische verrichtingen Oogheelkunde' waaruit blijkt dat er minimaal 1 intravitreale injectie gezet is.
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
1b) Er is een intravitreale injectie van medicatie (039810) of N0593_ZI_NUMMER geregistreerd.

|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}} 
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}} 
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}} 
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
2a) Op de dag van de formulierdatum zijn meer zorgactiviteiten intravitreale injectie van medicatie (039810) voor deze patiënt geregistreerd dan blijkt uit de verslaglegging op diezelfde dag.

! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
2b) Alleen als N0593_ZI_NUMMER gevuld is: Op de dag van de formulierdatum zijn meer DGM intravitreale injecties voor deze patiënt geregistreerd dan blijkt uit de verslaglegging op diezelfde dag.

! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
2c) Op de verrichtingsdatum is geen verslaglegging met lijst naam 'Verslaglegging Poliklinische verrichtingen Oogheelkunde' gevonden.

|}

Logica: 1 en (2a of 2b)

===== Berekening financiële impact =====
Het aantal zorgactiviteiten wordt gelijkgesteld aan 1 per dag. Zie [[Berekening financiële impact#Verschil in waarde bij onterecht dubbele zorgactiviteit|Berekening financiële impact - Verschil in waarde bij onterecht dubbele zorgactiviteit]].{{VALUECARE}}

Oogheelkunde - antwoordcode verslag wijst op onterechte registratie intravitreale injectie van medicatie (N0593)

2026-07-16T06:34:17Z

Nlawickpabst: /* Programmeerbare norm */

{{VALUECARE}}
===== Referentienummer: [[N0593]] =====

===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====
Ziekenhuizen Rechtmatigheid

#[[Ziekenhuizen Rechtmatigheid]] - [[Ziekenhuizen Rechtmatigheid#Therapie|Therapie]]

===== Samenvatting =====

Deze norm signaleert acties wanneer er meer intravitreale injecties geregistreerd zijn dan dat er op basis van antwoordcodes in de verslaglegging verwacht worden. Dit duidt erop dat er een of meerdere verrichtingen onterecht geregistreerd zijn.

===== Regelgeving / beleid =====

{| style="width: 90em;" class="mw-collapsible wikitable"
|-
! 2024
|-
|''Oogheelkunde (2.0301.1)''

Bij behandeling met intravitreale injecties (diagnose 503, 603, 609, 652, 655, 657, 659, 704, 705, 707, 709, 754, 755, 757 en 759) wordt per intravitreale injectie een subtraject geopend. Wanneer de behandeling met intravitreale injecties eerder start dan het in artikel 17 en 18 voorgeschreven afsluitmoment, dan wordt het subtraject afgesloten één dag voor de dag dat de volgende intravitreale injectie plaatsvindt.

2024: [[NR/REG-2403a#page25|NR/REG-2403a art. 19 lid 17]]
|}

{| style="width: 90em;" class="mw-collapsible wikitable"
|-
! 2025
|-
|Een uitgevoerde zorgactiviteit mag slechts aan één subtraject worden gekoppeld.

2025: [[Regeling medisch-specialistische zorg 2025#page30|Regeling medisch-specialistische zorg 2025 art. 23 lid 6]]

''Oogheelkunde (2.0301.1)''

Bij behandeling met intravitreale injecties (diagnose 503, 603, 609, 652, 655, 657, 659, 704, 705, 707, 709, 754, 755, 757 en 759) wordt per intravitreale injectie een subtraject geopend. Wanneer de behandeling met intravitreale injecties eerder start dan het in artikel 17 en 18 voorgeschreven afsluitmoment, dan wordt het subtraject afgesloten één dag voor de dag dat de volgende intravitreale injectie plaatsvindt.

2025: [[Regeling medisch-specialistische zorg 2025#page25|Regeling medisch-specialistische zorg 2025 art. 19 lid 17]]
|}

===== Interpretaties =====
De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:

# De norm werkt op dit moment alleen voor HiX en maakt gebruik van lijstcode, vraagcodes en antwoordcode van een formulier. Middels een ziekenhuisspecifieke parameter kunnen de codes aangepast worden naar ziekenhuisspecifieke codes. Default zijn deze parameters gevuld maar deze default waarden kunnen afwijken van de codes die gebruikt worden. De relevante lijstcode is standaard niet gevuld en dient te worden ingevuld wanneer de controle getest wordt.
# Binnen de verslaglegging wordt op basis van de kolom antwoord omschrijving gekeken naar de antwoorden OD, OS en ODS. Dit geeft het aantal injecties per oog aan. Andere antwoorden worden niet mee genomen in de analyse.
# N0593_LIJST_ID: Hier dient de lijst ID van de Verslaglegging poliklinische verrichtingen Oogheelkunde ingevuld te worden. Let op! Deze parameter moet gevuld zijn met de juiste code om signalering mogelijk te maken!
# N0593_VRAAG_CODE: Hier dient de vraagcode, die hoort bij het intravitreale geneesmiddel, ingevuld te worden. Standaard is dat de volgende code CS00115732.
# N0593_ANTWOORD_CODE_INTRVITR_MIDDEL: Middels deze parameter is het mogelijk om te bepalen welke intravitreale geneesmiddelen behoren tot de relevante verslaglegging. Standaard zijn de volgende codes CS00119627, CS00119628, CS00119629.
# N0593_VRAAG_CODE_BETREFFEND_OOG: Hier dient de vraagcode ingevuld te worden, waar gevraagd wordt in welk oog de injectie gezet is. Standaard is dat de volgende code CS00033943.
# N0593_PERIODE_RONDOM: Aantal dagen dat er RONDOM de verrichtingsdatum van de intravitreale injectie gekeken wordt voor een verslag. Standaard is dit 0 en daarmee moet het verslag dezelfde datum hebben als de verrichtingsdatum van de intravitreale injectie.
# N0593_ZI_NUMMER: Standaard wordt binnen deze controle het aantal injecties vanuit de verslaglegging vergeleken met het aantal geregistreerde ZA039810 ''Intravitreale injectie''. Wanneer N0593_ZI_NUMMER gevuld wordt met ZI nummer van intravitreale geneesmiddelen, wordt de registratie hiervan ook vergeleken met het aantal injecties vanuit de verslaglegging.

===== Programmeerbare norm =====

Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:

{| style="line-height: 21px; width: 597px" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center"
|-
! scope="col" colspan="2" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
1) Er is een verslag met lijst naam 'Verslaglegging Poliklinische verrichtingen Oogheelkunde' waaruit blijkt dat er minimaal 1 intravitreale injectie gezet is.

|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}} 
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}} 
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
2a) Op de dag van de formulierdatum zijn meer zorgactiviteiten intravitreale injectie van medicatie (039810) voor deze patiënt geregistreerd dan blijkt uit de verslaglegging op diezelfde dag.

! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
2b) Alleen als N0593_ZI_NUMMER gevuld is: Op de dag van de formulierdatum zijn meer DGM intravitreale injecties voor deze patiënt geregistreerd dan blijkt uit de verslaglegging op diezelfde dag.

|}

Logica: 1 en (2a of 2b)

===== Berekening financiële impact =====
Het aantal zorgactiviteiten wordt gelijkgesteld aan 1 per dag. Zie [[Berekening financiële impact#Verschil in waarde bij onterecht dubbele zorgactiviteit|Berekening financiële impact - Verschil in waarde bij onterecht dubbele zorgactiviteit]].{{VALUECARE}}