normenkaderzorg.nl - Gebruikersbijdragen [nl]

Indicatie - Overbruggings-/Transferzorg indicatie loopt af (R45002)

2026-07-23T09:58:56Z

Lhoof:

{{VALUECARE}}
=====Referentienummer: [[R45002]]=====

=====Behoort tot Normenkader ValueCare=====

GHZ-VVT Rechtmatigheid
#Rechtmatigheid - Zorglegitimatie

=====Samenvatting=====

De controle signaleert cliënten met een lopende Overbruggings-/Transferindicatie die binnen een bepaald termijn afloopt. Voor deze cliënten moet een herindicatie proces worden gestart

===== Risico =====
De zorg kan niet (rechtmatig) worden gedeclareerd.

=====Regelgeving / beleid=====
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2026
|-
|'''[https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0035917&hoofdstuk=3&paragraaf=3&artikel=3.3.6&z=2026-01-01&g=2026-01-01 Artikel 3.3.6 Wet langdurige zorg]'''
# Indien de verzekerde zijn recht op zorg met verblijf in een instelling tot gelding wil brengen en die zorg tijdelijk niet geboden kan worden, kan de verzekerde ervoor kiezen om zijn recht tot gelding te brengen met een modulair pakket thuis of een volledig pakket thuis, zonder dat wordt voldaan aan de voorwaarden, bedoeld in [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0035917&hoofdstuk=3&paragraaf=3&artikel=3.3.2&z=2026-01-01&g=2026-01-01 artikel 3.3.2, derde tot en met vijfde] alsmede zevende lid.

# Indien de verzekerde, bedoeld in het eerste lid, onmiddellijk voorafgaand aan het verkrijgen van een indicatiebesluit op grond van deze wet een persoonsgebonden budget ontving op grond van de [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0035362&z=2026-01-01&g=2026-01-01 Wet maatschappelijke ondersteuning 2015], [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0034925&z=2026-01-01&g=2026-01-01 Jeugdwet] of een zorgverzekering als bedoeld in de Zorgverzekeringswet, kan hij onverminderd het eerste lid ervoor kiezen om zijn recht tot gelding te brengen met een persoonsgebonden budget, zonder dat wordt voldaan aan de voorwaarden, bedoeld in [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0035917&hoofdstuk=3&paragraaf=3&artikel=3.3.3&z=2026-01-01&g=2026-01-01 artikel 3.3.3, tweede tot en met vierde lid].
# Indien de zorg, bedoeld in het eerste en tweede lid, beschikbaar is en er zicht op is dat binnen afzienbare tijd zorg geboden kan worden in de instelling van de voorkeur van de verzekerde, kan de Wlz-uitvoerder of het zorgkantoor na overleg met de verzekerde de toepassing van het eerste en tweede lid verlengen tot het moment dat de verzekerde zijn recht op zorg met verblijf in die instelling tot gelding kan brengen.
# Wlz-uitvoerder of het zorgkantoor verleent ambtshalve een volledig pakket thuis of modulair pakket thuis als bedoeld in het eerste lid respectievelijk een persoonsgebonden budget als bedoeld in het tweede lid.
# Bij ministeriële regeling worden regels gesteld over de wijze waarop en de voorwaarden waaronder toepassing kan worden gegeven aan dit artikel.

'''[https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0035917&hoofdstuk=3&paragraaf=3&artikel=3.3.6a&z=2026-01-01&g=2026-01-01 Artikel 3.3.6a Wet langdurige zorg]'''

# De Wlz-uitvoerder kan op verzoek van de verzekerde, bedoeld in [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0035917&hoofdstuk=3&paragraaf=3&artikel=3.3.6&z=2026-01-01&g=2026-01-01 artikel 3.3.6, eerste lid], die onmiddellijk voorafgaand aan het indicatiebesluit aanspraak had op zorg op grond van een zorgverzekering of een maatwerkvoorziening als bedoeld in de [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0035362&z=2026-01-01&g=2026-01-01 Wet maatschappelijke ondersteuning 2015] ontving, voor de duur van de termijn, bedoeld in artikel 3.3.6, eerste lid en derde lid, en zolang die zorg of de in de maatwerkvoorziening besloten liggende zorg noodzakelijk en verantwoord is, in geval daar nog niet in is voorzien een schriftelijke overeenkomst sluiten met de aanbieder die deze zorg verleende of deze maatwerkvoorziening bood.

# Gedurende de tijdelijke voortzetting van de zorg dan wel maatwerkvoorziening, bedoeld in het eerste lid, gelden tussen de Wlz-uitvoerder en de desbetreffende aanbieder de voorwaarden van de overeenkomst waaronder de zorg dan wel maatwerkvoorziening aan de in het eerste lid bedoelde verzekerde is aangevangen, behoudens voor zover bij ministeriële regeling anders wordt bepaald.
# De verzekerde behoudt onverminderd het eerste lid jegens de Wlz-uitvoerder recht op zorg waarop hij naar aard, inhoud en omvang redelijkerwijs is aangewezen.
|}

=====Interpretaties=====
De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:

# N.v.t.

===== Instelbaar =====
De volgende zaken zijn instelbaar:

# De periode (x weken) voor de einddatum waarin wordt gesignaleerd

===== Programmeerbare norm =====
Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:
{| style="line-height: 21px; width: 597px" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center"
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
1) Alle cliënten in zorg 

|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}} 
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
2) Cliënt heeft Overbruggings-/Transferindicatie

|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}} 
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(0, 68, 137)" |
3) Indicatie loopt af binnen periode (x weken)

|}

{| style="font-size: 12.7px; color: rgb(0, 0, 0); font-family: sans-serif; width: 500px" cellpadding="1" cellspacing="1" border="0"
|-
| style="width: 75px; background-color: rgb(173, 216, 230)" | 
| style="width: 412px" |Controlemassa data-analyse
|-
| style="width: 75px; background-color: rgb(0, 68, 137)" | 
| style="width: 412px" |Uitkomst data-analyse 
|}

Logica: 1 en 2 en 3

=====Berekening financiële impact=====
Zie [[GHZ-VVT Financiële impactbepaling#Geen opbrengsten|GHZ-VVT Financiële impactbepaling - Geen opbrengsten]]

{{VALUECARE}}

R45002

2026-07-23T09:22:56Z

Lhoof: Verwijst door naar Indicatie - Overbruggings-/Transferzorg indicatie loopt af (R45002)

#DOORVERWIJZING [[Indicatie - Overbruggings-/Transferzorg indicatie loopt af (R45002)]]

R45002

2026-07-23T09:22:30Z

Lhoof: De pagina is leeggehaald

Indicatie - Overbruggings-/Transferzorg indicatie loopt af (R45002)

2026-07-23T09:22:07Z

Lhoof: Nieuwe pagina aangemaakt met '{{VALUECARE}} =====Referentienummer: R45002===== =====Behoort tot Normenkader ValueCare===== GHZ-VVT Rechtmatigheid #Rechtmatigheid - Zorglegitimatie =====Samenvatting===== De controle signaleert cliënten met een lopende Overbruggings-/Transferindicatie die binnen een bepaald termijn afloopt. Voor deze cliënten moet een herindicatie proces worden gestart ===== Risico ===== De zorg kan niet (rechtmatig) worden gedecl…'

{{VALUECARE}}
=====Referentienummer: [[R45002]]=====

=====Behoort tot Normenkader ValueCare=====

GHZ-VVT Rechtmatigheid
#Rechtmatigheid - Zorglegitimatie

=====Samenvatting=====

De controle signaleert cliënten met een lopende Overbruggings-/Transferindicatie die binnen een bepaald termijn afloopt. Voor deze cliënten moet een herindicatie proces worden gestart

===== Risico =====
De zorg kan niet (rechtmatig) worden gedeclareerd.

=====Regelgeving / beleid=====
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2026
|-
|'''[https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0035917&hoofdstuk=3&paragraaf=3&artikel=3.3.6&z=2026-01-01&g=2026-01-01 Artikel 3.3.6 Wet langdurige zorg]'''
# Indien de verzekerde zijn recht op zorg met verblijf in een instelling tot gelding wil brengen en die zorg tijdelijk niet geboden kan worden, kan de verzekerde ervoor kiezen om zijn recht tot gelding te brengen met een modulair pakket thuis of een volledig pakket thuis, zonder dat wordt voldaan aan de voorwaarden, bedoeld in [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0035917&hoofdstuk=3&paragraaf=3&artikel=3.3.2&z=2026-01-01&g=2026-01-01 artikel 3.3.2, derde tot en met vijfde] alsmede zevende lid.

# Indien de verzekerde, bedoeld in het eerste lid, onmiddellijk voorafgaand aan het verkrijgen van een indicatiebesluit op grond van deze wet een persoonsgebonden budget ontving op grond van de [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0035362&z=2026-01-01&g=2026-01-01 Wet maatschappelijke ondersteuning 2015], [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0034925&z=2026-01-01&g=2026-01-01 Jeugdwet] of een zorgverzekering als bedoeld in de Zorgverzekeringswet, kan hij onverminderd het eerste lid ervoor kiezen om zijn recht tot gelding te brengen met een persoonsgebonden budget, zonder dat wordt voldaan aan de voorwaarden, bedoeld in [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0035917&hoofdstuk=3&paragraaf=3&artikel=3.3.3&z=2026-01-01&g=2026-01-01 artikel 3.3.3, tweede tot en met vierde lid].
# Indien de zorg, bedoeld in het eerste en tweede lid, beschikbaar is en er zicht op is dat binnen afzienbare tijd zorg geboden kan worden in de instelling van de voorkeur van de verzekerde, kan de Wlz-uitvoerder of het zorgkantoor na overleg met de verzekerde de toepassing van het eerste en tweede lid verlengen tot het moment dat de verzekerde zijn recht op zorg met verblijf in die instelling tot gelding kan brengen.
# Wlz-uitvoerder of het zorgkantoor verleent ambtshalve een volledig pakket thuis of modulair pakket thuis als bedoeld in het eerste lid respectievelijk een persoonsgebonden budget als bedoeld in het tweede lid.
# Bij ministeriële regeling worden regels gesteld over de wijze waarop en de voorwaarden waaronder toepassing kan worden gegeven aan dit artikel.

'''[https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0035917&hoofdstuk=3&paragraaf=3&artikel=3.3.6a&z=2026-01-01&g=2026-01-01 Artikel 3.3.6a Wet langdurige zorg]'''

# De Wlz-uitvoerder kan op verzoek van de verzekerde, bedoeld in [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0035917&hoofdstuk=3&paragraaf=3&artikel=3.3.6&z=2026-01-01&g=2026-01-01 artikel 3.3.6, eerste lid], die onmiddellijk voorafgaand aan het indicatiebesluit aanspraak had op zorg op grond van een zorgverzekering of een maatwerkvoorziening als bedoeld in de [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0035362&z=2026-01-01&g=2026-01-01 Wet maatschappelijke ondersteuning 2015] ontving, voor de duur van de termijn, bedoeld in artikel 3.3.6, eerste lid en derde lid, en zolang die zorg of de in de maatwerkvoorziening besloten liggende zorg noodzakelijk en verantwoord is, in geval daar nog niet in is voorzien een schriftelijke overeenkomst sluiten met de aanbieder die deze zorg verleende of deze maatwerkvoorziening bood.

# Gedurende de tijdelijke voortzetting van de zorg dan wel maatwerkvoorziening, bedoeld in het eerste lid, gelden tussen de Wlz-uitvoerder en de desbetreffende aanbieder de voorwaarden van de overeenkomst waaronder de zorg dan wel maatwerkvoorziening aan de in het eerste lid bedoelde verzekerde is aangevangen, behoudens voor zover bij ministeriële regeling anders wordt bepaald.
# De verzekerde behoudt onverminderd het eerste lid jegens de Wlz-uitvoerder recht op zorg waarop hij naar aard, inhoud en omvang redelijkerwijs is aangewezen.
|}

=====Interpretaties=====
De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:

# N.v.t.

===== Instelbaar =====
De volgende zaken zijn instelbaar:

# De periode (x weken) voor de einddatum waarin wordt gesignaleerd

===== Programmeerbare norm =====
Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:
{| style="line-height: 21px; width: 597px" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center"
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
1) Alle cliënten in zorg 

|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}} 
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
2) Cliënt heeft Overbruggings-/Transferindicatie

|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}} 
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(0, 68, 137)" |
3) Indicatie loopt af binnen periode (x weken)

|}

{| style="font-size: 12.7px; color: rgb(0, 0, 0); font-family: sans-serif; width: 500px" cellpadding="1" cellspacing="1" border="0"
|-
| style="width: 75px; background-color: rgb(173, 216, 230)" | 
| style="width: 412px" |Controlemassa data-analyse
|-
| style="width: 75px; background-color: rgb(0, 68, 137)" | 
| style="width: 412px" |Uitkomst data-analyse 
|}

Logica: 1 en 2 en 3

=====Berekening financiële impact=====
Zie [[GHZ-VVT_Financiële_impactbepaling#Productiewaarde_van_productieregel_of_bijbehorend_contact_(productie)|GHZ-VVT Financiële impactbepaling - Productiewaarde van productieregel of bijbehorend contact (productie)]]

{{VALUECARE}}

GHZ-VVT Rechtmatigheid

2026-07-23T09:21:49Z

Lhoof: /* Zorglegitimatie */

'''LET op: deze pagina is nog in ontwikkeling. Er kunnen zodoende nog wijzigingen worden doorgevoerd.''' 

Als een van de speerpunten in onze dienstverlening ontwikkelt ValueCare een uitgebreide en kwalitatief sterke controlebibliotheek op de rechtmatigheid van registratie en facturatie. Op deze manier dragen wij bij aan de juiste registratie van zorg binnen GHZ en VVT instellingen en daarmee aan het beperken van risico’s.

Op deze pagina beschrijven we de werking van een selectie van onze rechmatigheidscontroles en de impact op jouw organisatie. Naast deze controles bieden we binnen deze dienstverlening ook dashboards voor sturing en rapportage. Onze controles bewaken de rechtmatigheid van uw administratie op dagelijkse basis, zodat er altijd zicht is op de (financiële) risico’s van onjuiste registratie. De acties (onjuiste registraties) krijgt de verantwoordelijke medewerker direct op het scherm om zo een leereffect te realiseren.

Een groot deel van deze rechtmatigheidscontroles is ook gecertificeerd en daarmee te gebruiken in de productieverantwoording richting accountants en zorgkantoren.

Wilt u aan de slag met nieuwe controles voor jouw organisatie of heeft u interesse in onze rechtmatigheidscontroles? Klik dan op bovenstaande banner en neem vrijblijvend contact met ons op. 

== Inschrijving client==

* [[Cliëntgegevens - Geen contactpersoon bij cliënt aangegeven (R45150)]]
* [[Cliëntgegevens - Contactpersoon zonder adres (R45158)]]
* [[Cliëntgegevens - Voorletter niet in het juiste format (R45009)]]

== Zorglegitimatie ==

* [[Legitimatie - Client zonder geldige zorglegitimatie (R45000)]]
* [[Indicatie - Overbruggings-/Transferzorg indicatie loopt af (R45002)]]
* [[GRZ - Rechtmatigheid - Traject zonder geldige verwijzing (R45195)]]
* [[WVP - Indicatiestelling middels OMAHA classificatie niet uitgevoerd door bevoegd persoon (R45060)]]
* [[ZVW Wijkverpleging - Indicatiestelling niet uitgevoerd door bevoegd persoon (R45086)]]
* [[GRZ - Subtraject zonder ICD-10 diagnose (R45641)]]
* [[GRZ - Subtraject nadert 120 dagen grens (R45734)]]
* [[GZSP - Onjuiste verwijzer (R45691)]]
* [[Zorglegitimatie - Cliënt met aflopende indicatie/contract/overeenkomst (R45103)]]

== Zorglevering ==

* [[Cliëntgegevens - Cliënt zonder verantwoordelijke zorgmedewerker (R45140)]]
* [[Cliëntgegevens - Cliënt zonder huisarts of apotheek (R45137)]]
* [[Cliëntgegevens - Juridische status van de cliënt is verlopen of verloopt binnenkort (R45167)]]
* [[Productie - JW productie overschrijdt de totale beschikking (R45227)]]
*[[Productie - JW productie in minuten en uren in periode boven beschikking (R45228)]]
*[[Productie - JW productie in euro's in periode boven beschikking (R45229)]]
*[[Productie - JW productie in dagdelen en etmalen in periode boven beschikking (R45230)]]
*[[Productie - WMO productie overschrijdt de totale beschikking (R45232)]]
*[[Productie - WMO productie in minuten en uren in periode boven beschikking (R45233)]]
*[[Productie - WMO productie in euro's in periode boven beschikking (R45235)]]
*[[Productie - WMO productie in dagdelen en etmalen in periode boven beschikking (R45238)]]
*[[Productie - WLZ extramuraal - MPT productie boven toegekende zorg (R45237)]]
*[[Productie - ZVW Wijkverpleging productie in jaar boven zorglegitimatie (R45239)]]
*[[Productie - WLZ extramuraal - MPT productie boven toegekende zorg in legitimatie per jaar (R45290)]]
*[[Productie – Crisisopname langer dan 2 weken (R45316)|Productie - Crisisopname langer dan 2 weken (R45316)]]
*[[Productie - Toegestane periode 10VV loopt binnenkort af of is reeds verstreken (R45011)]]
*[[Productieperiode - Cliënt met ZZP of VVT product overschrijdt 42 dagen afwezigheid in een jaar (R45564)]]
*[[Productperiode - Cliënt met ZZP of VPT product overschrijdt 91 aaneengesloten dagen afwezigheid in een jaar (R45573)]]
*[[Afwezigheid - Afwezigheidsperiode zonder einddatum of einddatum in de toekomst (R45565)]]
* [[Zorgplan - Client zonder door client of vertegenwoordiger ondertekend zorgplan (R45248)]]
* [[Zorgplan – Plan WLZ cliënt minder dan 2 keer per jaar geëvalueerd (R45249)]]
* [[Zorgplan - Zorglevering in periode zonder Zorgplan (R45244)]]
* [[Zorgplan - Client in zorg zonder actief zorgplan (R45250)]]
* [[Zorgplan - Plan afgelopen periode niet geëvalueerd (R45261)]]
* [[Zorgplan - Plan loopt binnenkort af (R45291)]]
* [[Samenloop - Onjuiste combinatie van productie tussen WLZ en andere financieringsstromen (R45221)]]
*[[Samenloop - Onjuiste combinatie van WLZ productie en een GRZ DBC (R45222)]]
*[[Samenloop - Onjuiste combinatie zorgproducten binnen de WLZ (R45722)]]
*[[Mutatiedagen - Cliënt met onterecht een mutatiedag(en) op een specifieke datum (R45556)]]
*[[Berichtenverkeer - Zorgindicatie gestart zonder melding aanvang zorg (AW35, WMO305, JW305) (R45106)]]
*[[WVP - Doelgroepenregistratie - Cliënt meer dan 3 maanden in doelgroep 1 of 2 (R45082)]]
*[[Productie - WMO productie in euro's overschrijdt de totale beschikking (R45226)]]
*[[GRZ - Rechtmatigheid - De looptijd van het traject nadert of is de 6 maanden gepaseerd (R45673)]]
*[[ZVW - Cliënt overschrijdt de te leveren zorg vanuit basisverzekering (R45780)]]
*[[ZVW - Eerstelijns contacten zonder intake (R45781)]]

== Declaratie en inning ==

*[[Geregistreerd tarief hoger dan landelijke NZa grenzen (R45590)]]

== Personeel ==

GHZ-VVT Rechtmatigheid

2026-07-23T09:21:34Z

Lhoof: /* Zorglegitimatie */

'''LET op: deze pagina is nog in ontwikkeling. Er kunnen zodoende nog wijzigingen worden doorgevoerd.''' 

Als een van de speerpunten in onze dienstverlening ontwikkelt ValueCare een uitgebreide en kwalitatief sterke controlebibliotheek op de rechtmatigheid van registratie en facturatie. Op deze manier dragen wij bij aan de juiste registratie van zorg binnen GHZ en VVT instellingen en daarmee aan het beperken van risico’s.

Op deze pagina beschrijven we de werking van een selectie van onze rechmatigheidscontroles en de impact op jouw organisatie. Naast deze controles bieden we binnen deze dienstverlening ook dashboards voor sturing en rapportage. Onze controles bewaken de rechtmatigheid van uw administratie op dagelijkse basis, zodat er altijd zicht is op de (financiële) risico’s van onjuiste registratie. De acties (onjuiste registraties) krijgt de verantwoordelijke medewerker direct op het scherm om zo een leereffect te realiseren.

Een groot deel van deze rechtmatigheidscontroles is ook gecertificeerd en daarmee te gebruiken in de productieverantwoording richting accountants en zorgkantoren.

Wilt u aan de slag met nieuwe controles voor jouw organisatie of heeft u interesse in onze rechtmatigheidscontroles? Klik dan op bovenstaande banner en neem vrijblijvend contact met ons op. 

== Inschrijving client==

* [[Cliëntgegevens - Geen contactpersoon bij cliënt aangegeven (R45150)]]
* [[Cliëntgegevens - Contactpersoon zonder adres (R45158)]]
* [[Cliëntgegevens - Voorletter niet in het juiste format (R45009)]]

== Zorglegitimatie ==

* [[Legitimatie - Client zonder geldige zorglegitimatie (R45000)]]
* Indicatie - Overbruggings-/Transferzorg indicatie loopt af (R45002)
* [[GRZ - Rechtmatigheid - Traject zonder geldige verwijzing (R45195)]]
* [[WVP - Indicatiestelling middels OMAHA classificatie niet uitgevoerd door bevoegd persoon (R45060)]]
* [[ZVW Wijkverpleging - Indicatiestelling niet uitgevoerd door bevoegd persoon (R45086)]]
* [[GRZ - Subtraject zonder ICD-10 diagnose (R45641)]]
* [[GRZ - Subtraject nadert 120 dagen grens (R45734)]]
* [[GZSP - Onjuiste verwijzer (R45691)]]
* [[Zorglegitimatie - Cliënt met aflopende indicatie/contract/overeenkomst (R45103)]]

== Zorglevering ==

* [[Cliëntgegevens - Cliënt zonder verantwoordelijke zorgmedewerker (R45140)]]
* [[Cliëntgegevens - Cliënt zonder huisarts of apotheek (R45137)]]
* [[Cliëntgegevens - Juridische status van de cliënt is verlopen of verloopt binnenkort (R45167)]]
* [[Productie - JW productie overschrijdt de totale beschikking (R45227)]]
*[[Productie - JW productie in minuten en uren in periode boven beschikking (R45228)]]
*[[Productie - JW productie in euro's in periode boven beschikking (R45229)]]
*[[Productie - JW productie in dagdelen en etmalen in periode boven beschikking (R45230)]]
*[[Productie - WMO productie overschrijdt de totale beschikking (R45232)]]
*[[Productie - WMO productie in minuten en uren in periode boven beschikking (R45233)]]
*[[Productie - WMO productie in euro's in periode boven beschikking (R45235)]]
*[[Productie - WMO productie in dagdelen en etmalen in periode boven beschikking (R45238)]]
*[[Productie - WLZ extramuraal - MPT productie boven toegekende zorg (R45237)]]
*[[Productie - ZVW Wijkverpleging productie in jaar boven zorglegitimatie (R45239)]]
*[[Productie - WLZ extramuraal - MPT productie boven toegekende zorg in legitimatie per jaar (R45290)]]
*[[Productie – Crisisopname langer dan 2 weken (R45316)|Productie - Crisisopname langer dan 2 weken (R45316)]]
*[[Productie - Toegestane periode 10VV loopt binnenkort af of is reeds verstreken (R45011)]]
*[[Productieperiode - Cliënt met ZZP of VVT product overschrijdt 42 dagen afwezigheid in een jaar (R45564)]]
*[[Productperiode - Cliënt met ZZP of VPT product overschrijdt 91 aaneengesloten dagen afwezigheid in een jaar (R45573)]]
*[[Afwezigheid - Afwezigheidsperiode zonder einddatum of einddatum in de toekomst (R45565)]]
* [[Zorgplan - Client zonder door client of vertegenwoordiger ondertekend zorgplan (R45248)]]
* [[Zorgplan – Plan WLZ cliënt minder dan 2 keer per jaar geëvalueerd (R45249)]]
* [[Zorgplan - Zorglevering in periode zonder Zorgplan (R45244)]]
* [[Zorgplan - Client in zorg zonder actief zorgplan (R45250)]]
* [[Zorgplan - Plan afgelopen periode niet geëvalueerd (R45261)]]
* [[Zorgplan - Plan loopt binnenkort af (R45291)]]
* [[Samenloop - Onjuiste combinatie van productie tussen WLZ en andere financieringsstromen (R45221)]]
*[[Samenloop - Onjuiste combinatie van WLZ productie en een GRZ DBC (R45222)]]
*[[Samenloop - Onjuiste combinatie zorgproducten binnen de WLZ (R45722)]]
*[[Mutatiedagen - Cliënt met onterecht een mutatiedag(en) op een specifieke datum (R45556)]]
*[[Berichtenverkeer - Zorgindicatie gestart zonder melding aanvang zorg (AW35, WMO305, JW305) (R45106)]]
*[[WVP - Doelgroepenregistratie - Cliënt meer dan 3 maanden in doelgroep 1 of 2 (R45082)]]
*[[Productie - WMO productie in euro's overschrijdt de totale beschikking (R45226)]]
*[[GRZ - Rechtmatigheid - De looptijd van het traject nadert of is de 6 maanden gepaseerd (R45673)]]
*[[ZVW - Cliënt overschrijdt de te leveren zorg vanuit basisverzekering (R45780)]]
*[[ZVW - Eerstelijns contacten zonder intake (R45781)]]

== Declaratie en inning ==

*[[Geregistreerd tarief hoger dan landelijke NZa grenzen (R45590)]]

== Personeel ==

R45002

2026-07-23T09:20:18Z

Lhoof:

{{VALUECARE}}
=====Referentienummer: [[R45002]]=====

=====Behoort tot Normenkader ValueCare=====

GHZ-VVT Rechtmatigheid
#Rechtmatigheid - Zorglegitimatie

=====Samenvatting=====

De controle signaleert cliënten met een lopende Overbruggings-/Transferindicatie die binnen een bepaald termijn afloopt. Voor deze cliënten moet een herindicatie proces worden gestart

===== Risico =====
De zorg kan niet (rechtmatig) worden gedeclareerd.

=====Regelgeving / beleid=====
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2026
|-
|'''[https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0035917&hoofdstuk=3&paragraaf=3&artikel=3.3.6&z=2026-01-01&g=2026-01-01 Artikel 3.3.6 Wet langdurige zorg]'''
# Indien de verzekerde zijn recht op zorg met verblijf in een instelling tot gelding wil brengen en die zorg tijdelijk niet geboden kan worden, kan de verzekerde ervoor kiezen om zijn recht tot gelding te brengen met een modulair pakket thuis of een volledig pakket thuis, zonder dat wordt voldaan aan de voorwaarden, bedoeld in [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0035917&hoofdstuk=3&paragraaf=3&artikel=3.3.2&z=2026-01-01&g=2026-01-01 artikel 3.3.2, derde tot en met vijfde] alsmede zevende lid.

# Indien de verzekerde, bedoeld in het eerste lid, onmiddellijk voorafgaand aan het verkrijgen van een indicatiebesluit op grond van deze wet een persoonsgebonden budget ontving op grond van de [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0035362&z=2026-01-01&g=2026-01-01 Wet maatschappelijke ondersteuning 2015], [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0034925&z=2026-01-01&g=2026-01-01 Jeugdwet] of een zorgverzekering als bedoeld in de Zorgverzekeringswet, kan hij onverminderd het eerste lid ervoor kiezen om zijn recht tot gelding te brengen met een persoonsgebonden budget, zonder dat wordt voldaan aan de voorwaarden, bedoeld in [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0035917&hoofdstuk=3&paragraaf=3&artikel=3.3.3&z=2026-01-01&g=2026-01-01 artikel 3.3.3, tweede tot en met vierde lid].
# Indien de zorg, bedoeld in het eerste en tweede lid, beschikbaar is en er zicht op is dat binnen afzienbare tijd zorg geboden kan worden in de instelling van de voorkeur van de verzekerde, kan de Wlz-uitvoerder of het zorgkantoor na overleg met de verzekerde de toepassing van het eerste en tweede lid verlengen tot het moment dat de verzekerde zijn recht op zorg met verblijf in die instelling tot gelding kan brengen.
# Wlz-uitvoerder of het zorgkantoor verleent ambtshalve een volledig pakket thuis of modulair pakket thuis als bedoeld in het eerste lid respectievelijk een persoonsgebonden budget als bedoeld in het tweede lid.
# Bij ministeriële regeling worden regels gesteld over de wijze waarop en de voorwaarden waaronder toepassing kan worden gegeven aan dit artikel.

'''[https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0035917&hoofdstuk=3&paragraaf=3&artikel=3.3.6a&z=2026-01-01&g=2026-01-01 Artikel 3.3.6a Wet langdurige zorg]'''

# De Wlz-uitvoerder kan op verzoek van de verzekerde, bedoeld in [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0035917&hoofdstuk=3&paragraaf=3&artikel=3.3.6&z=2026-01-01&g=2026-01-01 artikel 3.3.6, eerste lid], die onmiddellijk voorafgaand aan het indicatiebesluit aanspraak had op zorg op grond van een zorgverzekering of een maatwerkvoorziening als bedoeld in de [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0035362&z=2026-01-01&g=2026-01-01 Wet maatschappelijke ondersteuning 2015] ontving, voor de duur van de termijn, bedoeld in artikel 3.3.6, eerste lid en derde lid, en zolang die zorg of de in de maatwerkvoorziening besloten liggende zorg noodzakelijk en verantwoord is, in geval daar nog niet in is voorzien een schriftelijke overeenkomst sluiten met de aanbieder die deze zorg verleende of deze maatwerkvoorziening bood.

# Gedurende de tijdelijke voortzetting van de zorg dan wel maatwerkvoorziening, bedoeld in het eerste lid, gelden tussen de Wlz-uitvoerder en de desbetreffende aanbieder de voorwaarden van de overeenkomst waaronder de zorg dan wel maatwerkvoorziening aan de in het eerste lid bedoelde verzekerde is aangevangen, behoudens voor zover bij ministeriële regeling anders wordt bepaald.
# De verzekerde behoudt onverminderd het eerste lid jegens de Wlz-uitvoerder recht op zorg waarop hij naar aard, inhoud en omvang redelijkerwijs is aangewezen.
|}

=====Interpretaties=====
De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:

# N.v.t.

===== Instelbaar =====
De volgende zaken zijn instelbaar:

# De periode (x weken) voor de einddatum waarin wordt gesignaleerd

===== Programmeerbare norm =====
Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:
{| style="line-height: 21px; width: 597px" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center"
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
1) Alle cliënten in zorg 

|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}} 
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
2) Cliënt heeft Overbruggings-/Transferindicatie

|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}} 
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(0, 68, 137)" |
3) Indicatie loopt af binnen periode (x weken)

|}

{| style="font-size: 12.7px; color: rgb(0, 0, 0); font-family: sans-serif; width: 500px" cellpadding="1" cellspacing="1" border="0"
|-
| style="width: 75px; background-color: rgb(173, 216, 230)" | 
| style="width: 412px" |Controlemassa data-analyse
|-
| style="width: 75px; background-color: rgb(0, 68, 137)" | 
| style="width: 412px" |Uitkomst data-analyse 
|}

Logica: 1 en 2 en 3

=====Berekening financiële impact=====
Zie [[GHZ-VVT_Financiële_impactbepaling#Productiewaarde_van_productieregel_of_bijbehorend_contact_(productie)|GHZ-VVT Financiële impactbepaling - Productiewaarde van productieregel of bijbehorend contact (productie)]]

{{VALUECARE}}

R45002

2026-07-23T09:18:44Z

Lhoof:

{{VALUECARE}}
=====Referentienummer: [[R45002]]=====

=====Behoort tot Normenkader ValueCare=====

GHZ-VVT Rechtmatigheid
#Rechtmatigheid - Zorglegitimatie

=====Samenvatting=====

De controle signaleert cliënten met een lopende Overbruggings-/Transferindicatie die binnen een bepaald termijn afloopt. Voor deze cliënten moet een herindicatie proces worden gestart

===== Risico =====
De zorg kan niet (rechtmatig) worden gedeclareerd.

=====Regelgeving / beleid=====
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2026
|-
|'''[https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0035917&hoofdstuk=3&paragraaf=3&artikel=3.3.6&z=2026-01-01&g=2026-01-01 Artikel 3.3.6 Wet langdurige zorg]'''
# Indien de verzekerde zijn recht op zorg met verblijf in een instelling tot gelding wil brengen en die zorg tijdelijk niet geboden kan worden, kan de verzekerde ervoor kiezen om zijn recht tot gelding te brengen met een modulair pakket thuis of een volledig pakket thuis, zonder dat wordt voldaan aan de voorwaarden, bedoeld in [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0035917&hoofdstuk=3&paragraaf=3&artikel=3.3.2&z=2026-01-01&g=2026-01-01 artikel 3.3.2, derde tot en met vijfde] alsmede zevende lid.

# Indien de verzekerde, bedoeld in het eerste lid, onmiddellijk voorafgaand aan het verkrijgen van een indicatiebesluit op grond van deze wet een persoonsgebonden budget ontving op grond van de [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0035362&z=2026-01-01&g=2026-01-01 Wet maatschappelijke ondersteuning 2015], [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0034925&z=2026-01-01&g=2026-01-01 Jeugdwet] of een zorgverzekering als bedoeld in de Zorgverzekeringswet, kan hij onverminderd het eerste lid ervoor kiezen om zijn recht tot gelding te brengen met een persoonsgebonden budget, zonder dat wordt voldaan aan de voorwaarden, bedoeld in [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0035917&hoofdstuk=3&paragraaf=3&artikel=3.3.3&z=2026-01-01&g=2026-01-01 artikel 3.3.3, tweede tot en met vierde lid].
# Indien de zorg, bedoeld in het eerste en tweede lid, beschikbaar is en er zicht op is dat binnen afzienbare tijd zorg geboden kan worden in de instelling van de voorkeur van de verzekerde, kan de Wlz-uitvoerder of het zorgkantoor na overleg met de verzekerde de toepassing van het eerste en tweede lid verlengen tot het moment dat de verzekerde zijn recht op zorg met verblijf in die instelling tot gelding kan brengen.
# Wlz-uitvoerder of het zorgkantoor verleent ambtshalve een volledig pakket thuis of modulair pakket thuis als bedoeld in het eerste lid respectievelijk een persoonsgebonden budget als bedoeld in het tweede lid.
# Bij ministeriële regeling worden regels gesteld over de wijze waarop en de voorwaarden waaronder toepassing kan worden gegeven aan dit artikel.

'''[https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0035917&hoofdstuk=3&paragraaf=3&artikel=3.3.6a&z=2026-01-01&g=2026-01-01 Artikel 3.3.6a Wet langdurige zorg]'''

# De Wlz-uitvoerder kan op verzoek van de verzekerde, bedoeld in [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0035917&hoofdstuk=3&paragraaf=3&artikel=3.3.6&z=2026-01-01&g=2026-01-01 artikel 3.3.6, eerste lid], die onmiddellijk voorafgaand aan het indicatiebesluit aanspraak had op zorg op grond van een zorgverzekering of een maatwerkvoorziening als bedoeld in de [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0035362&z=2026-01-01&g=2026-01-01 Wet maatschappelijke ondersteuning 2015] ontving, voor de duur van de termijn, bedoeld in artikel 3.3.6, eerste lid en derde lid, en zolang die zorg of de in de maatwerkvoorziening besloten liggende zorg noodzakelijk en verantwoord is, in geval daar nog niet in is voorzien een schriftelijke overeenkomst sluiten met de aanbieder die deze zorg verleende of deze maatwerkvoorziening bood.

# Gedurende de tijdelijke voortzetting van de zorg dan wel maatwerkvoorziening, bedoeld in het eerste lid, gelden tussen de Wlz-uitvoerder en de desbetreffende aanbieder de voorwaarden van de overeenkomst waaronder de zorg dan wel maatwerkvoorziening aan de in het eerste lid bedoelde verzekerde is aangevangen, behoudens voor zover bij ministeriële regeling anders wordt bepaald.
# De verzekerde behoudt onverminderd het eerste lid jegens de Wlz-uitvoerder recht op zorg waarop hij naar aard, inhoud en omvang redelijkerwijs is aangewezen.
|}

=====Interpretaties=====
De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:

# N.v.t.

===== Instelbaar =====
De volgende zaken zijn instelbaar:

# De periode (x weken) voor de einddatum waarin wordt gesignaleerd

===== Programmeerbare norm =====
Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:
{| style="line-height: 21px; width: 597px" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center"
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
1) Alle cliënten in zorg 

|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}} 
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
2) Er is een actief zorgplan aanwezig

|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}} 
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(0, 68, 137)" |
3) Het zorgplan loopt af binnen termijn x

|}

{| style="font-size: 12.7px; color: rgb(0, 0, 0); font-family: sans-serif; width: 500px" cellpadding="1" cellspacing="1" border="0"
|-
| style="width: 75px; background-color: rgb(173, 216, 230)" | 
| style="width: 412px" |Controlemassa data-analyse
|-
| style="width: 75px; background-color: rgb(0, 68, 137)" | 
| style="width: 412px" |Uitkomst data-analyse 
|}

Logica: 1 en 2 en 3

=====Berekening financiële impact=====
Zie [[GHZ-VVT_Financiële_impactbepaling#Productiewaarde_van_productieregel_of_bijbehorend_contact_(productie)|GHZ-VVT Financiële impactbepaling - Productiewaarde van productieregel of bijbehorend contact (productie)]]

{{VALUECARE}}

R45002

2026-07-23T09:18:27Z

Lhoof:

{{VALUECARE}}
=====Referentienummer: [[R45002]]=====

=====Behoort tot Normenkader ValueCare=====

GHZ-VVT Rechtmatigheid
#Rechtmatigheid - Zorglegitimatie

=====Samenvatting=====

De controle signaleert cliënten met een lopende Overbruggings-/Transferindicatie die binnen een bepaald termijn afloopt. Voor deze cliënten moet een herindicatie proces worden gestart

===== Risico =====
De zorg kan niet (rechtmatig) worden gedeclareerd.

=====Regelgeving / beleid=====
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2026
|-
|'''[https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0035917&hoofdstuk=3&paragraaf=3&artikel=3.3.6&z=2026-01-01&g=2026-01-01 Artikel 3.3.6 Wet langdurige zorg]'''
# Indien de verzekerde zijn recht op zorg met verblijf in een instelling tot gelding wil brengen en die zorg tijdelijk niet geboden kan worden, kan de verzekerde ervoor kiezen om zijn recht tot gelding te brengen met een modulair pakket thuis of een volledig pakket thuis, zonder dat wordt voldaan aan de voorwaarden, bedoeld in [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0035917&hoofdstuk=3&paragraaf=3&artikel=3.3.2&z=2026-01-01&g=2026-01-01 artikel 3.3.2, derde tot en met vijfde] alsmede zevende lid.

# Indien de verzekerde, bedoeld in het eerste lid, onmiddellijk voorafgaand aan het verkrijgen van een indicatiebesluit op grond van deze wet een persoonsgebonden budget ontving op grond van de [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0035362&z=2026-01-01&g=2026-01-01 Wet maatschappelijke ondersteuning 2015], [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0034925&z=2026-01-01&g=2026-01-01 Jeugdwet] of een zorgverzekering als bedoeld in de Zorgverzekeringswet, kan hij onverminderd het eerste lid ervoor kiezen om zijn recht tot gelding te brengen met een persoonsgebonden budget, zonder dat wordt voldaan aan de voorwaarden, bedoeld in [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0035917&hoofdstuk=3&paragraaf=3&artikel=3.3.3&z=2026-01-01&g=2026-01-01 artikel 3.3.3, tweede tot en met vierde lid].
# Indien de zorg, bedoeld in het eerste en tweede lid, beschikbaar is en er zicht op is dat binnen afzienbare tijd zorg geboden kan worden in de instelling van de voorkeur van de verzekerde, kan de Wlz-uitvoerder of het zorgkantoor na overleg met de verzekerde de toepassing van het eerste en tweede lid verlengen tot het moment dat de verzekerde zijn recht op zorg met verblijf in die instelling tot gelding kan brengen.
# Wlz-uitvoerder of het zorgkantoor verleent ambtshalve een volledig pakket thuis of modulair pakket thuis als bedoeld in het eerste lid respectievelijk een persoonsgebonden budget als bedoeld in het tweede lid.
# Bij ministeriële regeling worden regels gesteld over de wijze waarop en de voorwaarden waaronder toepassing kan worden gegeven aan dit artikel.

'''[https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0035917&hoofdstuk=3&paragraaf=3&artikel=3.3.6a&z=2026-01-01&g=2026-01-01 Artikel 3.3.6a Wet langdurige zorg]'''

# De Wlz-uitvoerder kan op verzoek van de verzekerde, bedoeld in [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0035917&hoofdstuk=3&paragraaf=3&artikel=3.3.6&z=2026-01-01&g=2026-01-01 artikel 3.3.6, eerste lid], die onmiddellijk voorafgaand aan het indicatiebesluit aanspraak had op zorg op grond van een zorgverzekering of een maatwerkvoorziening als bedoeld in de [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0035362&z=2026-01-01&g=2026-01-01 Wet maatschappelijke ondersteuning 2015] ontving, voor de duur van de termijn, bedoeld in artikel 3.3.6, eerste lid en derde lid, en zolang die zorg of de in de maatwerkvoorziening besloten liggende zorg noodzakelijk en verantwoord is, in geval daar nog niet in is voorzien een schriftelijke overeenkomst sluiten met de aanbieder die deze zorg verleende of deze maatwerkvoorziening bood.

# Gedurende de tijdelijke voortzetting van de zorg dan wel maatwerkvoorziening, bedoeld in het eerste lid, gelden tussen de Wlz-uitvoerder en de desbetreffende aanbieder de voorwaarden van de overeenkomst waaronder de zorg dan wel maatwerkvoorziening aan de in het eerste lid bedoelde verzekerde is aangevangen, behoudens voor zover bij ministeriële regeling anders wordt bepaald.
# De verzekerde behoudt onverminderd het eerste lid jegens de Wlz-uitvoerder recht op zorg waarop hij naar aard, inhoud en omvang redelijkerwijs is aangewezen.
|}

=====Interpretaties=====
De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:

# N.v.t.

===== Instelbaar =====
De volgende zaken zijn instelbaar:

# De periode (x weken) voor de einddatum waarin wordt gesignaleerd

===== Programmeerbare norm =====
Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:
{| style="line-height: 21px; width: 597px" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center"
|-
! scope="col" colspan="2" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
1) Alle productieregels vanaf de startdatum van de controle

|-
! scope="col" colspan="2" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}} 
|-
! scope="col" colspan="2" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
2) Productie is niet mutatiedagen, niet DBC-zorg, niet declarabele zorg en/of zorg met financieringssoort PRV, FZ, INT, PGB en/of OVF

|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}} 
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}} 

|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(0, 68, 137)" |
3a) Productie is niet op een zorglegitimatie geschreven

! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(0, 68, 137)" |
3b) Productie valt niet binnen de looptijd van de zorglegitimatie

|}

{| style="font-size: 12.7px; color: rgb(0, 0, 0); font-family: sans-serif; width: 500px" cellpadding="1" cellspacing="1" border="0"
|-
| style="width: 75px; background-color: rgb(173, 216, 230)" | 
| style="width: 412px" | Controlemassa data-analyse
|-
| style="width: 75px; background-color: rgb(0, 68, 137)" | 
| style="width: 412px" | Uitkomst data-analyse 
|}

Logica: 1 en 2 en (3a of 3b)

=====Berekening financiële impact=====
Zie [[GHZ-VVT_Financiële_impactbepaling#Productiewaarde_van_productieregel_of_bijbehorend_contact_(productie)|GHZ-VVT Financiële impactbepaling - Productiewaarde van productieregel of bijbehorend contact (productie)]]

{{VALUECARE}}

R45002

2026-07-23T09:08:46Z

Lhoof: Nieuwe pagina aangemaakt met '{{VALUECARE}} =====Referentienummer: R45001===== =====Behoort tot Normenkader ValueCare===== GHZ-VVT Productieverantwoording #GHZ-VVT Productieverantwoording - Zorglevering GHZ-VVT Volledigheid #GHZ-VVT Volledigheid - Zorglevering =====Samenvatting===== Om in aanmerking te kom…'

{{VALUECARE}}
=====Referentienummer: [[R45001]]=====

=====Behoort tot Normenkader ValueCare=====

GHZ-VVT Productieverantwoording
#[[GHZ-VVT_Productieverantwoording|GHZ-VVT Productieverantwoording]] - [[GHZ-VVT_Productieverantwoording#Zorglevering|Zorglevering]]

GHZ-VVT Volledigheid
#[[GHZ-VVT_Volledigheid#GHZ-VVT_Volledigheid Zorglevering|GHZ-VVT Volledigheid - Zorglevering]]

=====Samenvatting=====

Om in aanmerking te komen voor zorg is een zorglegitimatie nodig. Deze controle toont productie waarbij:

* de zorg niet op een zorglegitimatie geschreven is;
* de zorg niet binnen de looptijd van de legitimatie valt.

Productie van mutatiedagen, DBC-zorg, niet declarabele zorg en zorg met financieringssoort PRV, FZ, INT, PGB en/of OVF worden niet meegenomen in de controle.

===== Risico =====
Zorglevering zonder geldige zorglegitimatie.

=====Regelgeving / beleid=====

{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2021
|-
| ''Wet Langdurige Zorg''
Indicatiebesluit: besluit van het CIZ waarbij beoordeeld wordt of en in welke omvang de verzekerde in aanmerking komt voor zorg.

2021: [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0035917&hoofdstuk=1&paragraaf=1&artikel=1.1.1&z=2021-01-01&g=2021-01-01 WLZ, art. 1.1.1]

 Het recht op zorg wordt op aanvraag van de verzekerde in een indicatiebesluit vastgesteld door het CIZ. Het recht op zorg dat wordt vastgesteld in het indicatiebesluit sluit aan bij de behoefte van de verzekerde.

2021: [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0035917&hoofdstuk=3&paragraaf=2&artikel=3.2.3&z=2021-01-01&g=2021-01-01 WLZ art. 3.2.3 lid 1]

 ''Wet maatschappelijke ondersteuning''

Het college beslist op een aanvraag: a. Van een ingezetene van de gemeente om een maatwerkvoorziening ten behoeve van zelfredzaamheid en participatie. b. Van een ingezetene van Nederland om een maatwerkvoorziening ten behoeve van opvang en beschermd wonen.

Het college geeft de beschikking binnen twee weken na ontvangst van de aanvraag.

2021: [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0035362&hoofdstuk=2&paragraaf=3&artikel=2.3.5&z=2020-07-01&g=2020-07-01 WMO, art. 2.3.5 lid 1 en 2]

 ''Jeugdwet''

Het college is niet gehouden een voorziening op grond van deze wet te treffen: a. indien er met betrekking tot de problematiek een recht bestaat op zorg als bedoeld bij of krachtens de Wet langdurige zorg, de Beginselenwet justitiële jeugdinrichtingen of een zorgverzekering als bedoeld in de Zorgverzekeringswet; b. indien naar het oordeel van het college met betrekking tot de problematiek een aanspraak bestaat op een voorziening op grond van een andere wettelijke bepaling, met uitzondering van een maatwerkvoorziening inhoudende begeleiding als bedoeld in artikel 1.1.1 van de Wet maatschappelijke ondersteuning 2015, of; c. indien het college gegronde redenen heeft om aan te nemen dat de jeugdige in aanmerking kan komen voor zorg op grond van de Wet langdurige zorg en de jeugdige of zijn wettelijke vertegenwoordiger weigert mee te werken aan het verkrijgen van een besluit daartoe.

Indien er meerdere oorzaken ten grondslag liggen aan de betreffende problematiek en daardoor zowel een vorm van zorg, op grond van een recht op zorg als bedoeld bij of krachtens de Wet langdurige zorg of een zorgverzekering als bedoeld in de Zorgverzekeringswet, als een soortgelijke voorziening op grond van deze wet kan worden verkregen, is het college gehouden deze voorziening op grond van deze wet te treffen.

In afwijking van het eerste lid is het college gehouden een voorziening op grond van deze wet te treffen, indien het jeugdhulp betreft als bedoeld in artikel 2.4, tweede lid, onderdeel b.

2021: [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0034925&hoofdstuk=1&artikel=1.2&z=2020-07-01&g=2020-07-01 Jeugdwet, art. 1.2]

 Het college is er in ieder geval verantwoordelijk voor dat: Jeugdhulp ook toegankelijk is na verwijzing door de huisarts, de medisch specialist en de jeugdarts, onverminderd de daarbij te hanteren professionele standaard als bedoeld in artikel 453 van Boek 7 van het Burgerlijk Wetboek.

2021: [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0034925&hoofdstuk=2&artikel=2.6&z=2020-07-01&g=2020-07-01 Jeugdwet, art. 2.6 lid 1]

 ''Zorgverzekeringswet''

''Wijkverpleging''

De wijkverpleegkundige is als zorgprofessional verantwoordelijk voor de indicatiestelling voor ‘zorg zoals verpleegkundigen die plegen te bieden’ en het bepalen van de in dat kader noodzakelijke zorg.

De zorgprofessional is verantwoordelijk voor de indicatiestelling en het bepalen van de daaruit voortvloeiende, noodzakelijke zorg.

2021: [https://www.zorginstituutnederland.nl/binaries/zinl/documenten/standpunten/2019/03/28/verpleegkundige-indicatiestelling-een-nadere-duiding/Verpleegkundige+indicatiestelling+-+een+nadere+duiding.pdf Zorginstituut Nederland - Verpleegkundige indicatiestelling een nadere duiding, p.5 en p.7]

''Eerstelijnsverblijf''

Uw huisarts of de medisch specialist maakt de afweging of iemand in aanmerking komt voor een kort verblijf in een zorginstelling. De indicatie is drie maanden geldig.

2021: [https://www.informatielangdurigezorg.nl/onderwerpen/o/opvang-en-tijdelijk-verblijf/tijdelijk-verblijf-in-zorginstelling Regelhulp Rijksoverheid, tijdelijk verblijf in zorginstelling]

|}

{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2022
|-
|''Wet Langdurige Zorg''
Indicatiebesluit: besluit van het CIZ waarbij beoordeeld wordt of en in welke omvang de verzekerde in aanmerking komt voor zorg.

2022: [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0035917&hoofdstuk=1&paragraaf=1&artikel=1.1.1&z=2021-01-01&g=2021-01-01 WLZ, art. 1.1.1] Het recht op zorg wordt op aanvraag van de verzekerde in een indicatiebesluit vastgesteld door het CIZ. Het recht op zorg dat wordt vastgesteld in het indicatiebesluit sluit aan bij de behoefte van de verzekerde.

2022: [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0035917&hoofdstuk=3&paragraaf=2&artikel=3.2.3&z=2021-01-01&g=2021-01-01 WLZ art. 3.2.3 lid 1]

 ''Wet maatschappelijke ondersteuning''

Het college beslist op een aanvraag: a. Van een ingezetene van de gemeente om een maatwerkvoorziening ten behoeve van zelfredzaamheid en participatie. b. Van een ingezetene van Nederland om een maatwerkvoorziening ten behoeve van opvang en beschermd wonen.

Het college geeft de beschikking binnen twee weken na ontvangst van de aanvraag.

2022: [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0035362&hoofdstuk=2&paragraaf=3&artikel=2.3.5&z=2021-07-01&g=2021-07-01 WMO, art. 2.3.5 lid 1 en 2]

 ''Jeugdwet''

Het college is niet gehouden een voorziening op grond van deze wet te treffen: a. indien er met betrekking tot de problematiek een recht bestaat op zorg als bedoeld bij of krachtens de Wet langdurige zorg, de Beginselenwet justitiële jeugdinrichtingen of een zorgverzekering als bedoeld in de Zorgverzekeringswet; b. indien naar het oordeel van het college met betrekking tot de problematiek een aanspraak bestaat op een voorziening op grond van een andere wettelijke bepaling, met uitzondering van een maatwerkvoorziening inhoudende begeleiding als bedoeld in artikel 1.1.1 van de Wet maatschappelijke ondersteuning 2015, of; c. indien het college gegronde redenen heeft om aan te nemen dat de jeugdige in aanmerking kan komen voor zorg op grond van de Wet langdurige zorg en de jeugdige of zijn wettelijke vertegenwoordiger weigert mee te werken aan het verkrijgen van een besluit daartoe.

Indien er meerdere oorzaken ten grondslag liggen aan de betreffende problematiek en daardoor zowel een vorm van zorg, op grond van een recht op zorg als bedoeld bij of krachtens de Wet langdurige zorg of een zorgverzekering als bedoeld in de Zorgverzekeringswet, als een soortgelijke voorziening op grond van deze wet kan worden verkregen, is het college gehouden deze voorziening op grond van deze wet te treffen.

In afwijking van het eerste lid is het college gehouden een voorziening op grond van deze wet te treffen, indien het jeugdhulp betreft als bedoeld in artikel 2.4, tweede lid, onderdeel b.

2022:[https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0034925&hoofdstuk=1&artikel=1.2&z=2021-11-06&g=2021-11-06 Jeugdwet, art. 1.2] Het college is er in ieder geval verantwoordelijk voor dat: Jeugdhulp ook toegankelijk is na verwijzing door de huisarts, de medisch specialist en de jeugdarts, onverminderd de daarbij te hanteren professionele standaard als bedoeld in artikel 453 van Boek 7 van het Burgerlijk Wetboek.

2022: [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0034925&hoofdstuk=2&artikel=2.6&z=2021-11-06&g=2021-11-06 Jeugdwet, art. 2.6 lid 1]

 ''Zorgverzekeringswet''

''Wijkverpleging''

De wijkverpleegkundige is als zorgprofessional verantwoordelijk voor de indicatiestelling voor ‘zorg zoals verpleegkundigen die plegen te bieden’ en het bepalen van de in dat kader noodzakelijke zorg.

De zorgprofessional is verantwoordelijk voor de indicatiestelling en het bepalen van de daaruit voortvloeiende, noodzakelijke zorg.

2022: [https://www.zorginstituutnederland.nl/binaries/zinl/documenten/standpunten/2019/03/28/verpleegkundige-indicatiestelling-een-nadere-duiding/Verpleegkundige+indicatiestelling+-+een+nadere+duiding.pdf Zorginstituut Nederland - Verpleegkundige indicatiestelling een nadere duiding, p.5 en p.7]

''Eerstelijnsverblijf''

Uw huisarts of de medisch specialist maakt de afweging of iemand in aanmerking komt voor een kort verblijf in een zorginstelling. De indicatie is drie maanden geldig.

2022: [https://www.regelhulp.nl/onderwerpen/revalidatie/tijdelijk-verblijf Regelhulp Rijksoverheid, tijdelijk verblijf in zorginstelling]
|}

{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2023
|-
|''Wet Langdurige Zorg''
Indicatiebesluit: besluit van het CIZ waarbij beoordeeld wordt of en in welke omvang de verzekerde in aanmerking komt voor zorg.

2023: [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0035917&hoofdstuk=1&paragraaf=1&artikel=1.1.1&z=2022-07-01&g=2022-07-01 WLZ, art. 1.1.1] Het recht op zorg wordt op aanvraag van de verzekerde in een indicatiebesluit vastgesteld door het CIZ. Het recht op zorg dat wordt vastgesteld in het indicatiebesluit sluit aan bij de behoefte van de verzekerde.

2023: [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0035917&hoofdstuk=3&paragraaf=2&artikel=3.2.3&z=2022-07-01&g=2022-07-01 WLZ art. 3.2.3 lid 1]

 ''Wet maatschappelijke ondersteuning''

Het college beslist op een aanvraag: a. van een ingezetene van de gemeente om een maatwerkvoorziening ten behoeve van zelfredzaamheid en participatie; b. van een ingezetene van Nederland om een maatwerkvoorziening ten behoeve van opvang en beschermd wonen.

Het college geeft de beschikking binnen twee weken na ontvangst van de aanvraag.

2023: [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0035362&hoofdstuk=2&paragraaf=3&artikel=2.3.5&z=2022-07-01&g=2022-07-01 WMO, art. 2.3.5 lid 1 en 2]

 ''Jeugdwet''

Het college is niet gehouden een voorziening op grond van deze wet te treffen: a. indien er met betrekking tot de problematiek een recht bestaat op zorg als bedoeld bij of krachtens de Wet langdurige zorg, de Beginselenwet justitiële jeugdinrichtingen of een zorgverzekering als bedoeld in de Zorgverzekeringswet; b. indien naar het oordeel van het college met betrekking tot de problematiek een aanspraak bestaat op een voorziening op grond van een andere wettelijke bepaling, met uitzondering van een maatwerkvoorziening inhoudende begeleiding als bedoeld in artikel 1.1.1 van de Wet maatschappelijke ondersteuning 2015, of c. indien het college gegronde redenen heeft om aan te nemen dat de jeugdige in aanmerking kan komen voor zorg op grond van de Wet langdurige zorg en de jeugdige of zijn wettelijke vertegenwoordiger weigert mee te werken aan het verkrijgen van een besluit daartoe.

Indien er meerdere oorzaken ten grondslag liggen aan de betreffende problematiek en daardoor zowel een vorm van zorg, op grond van een recht op zorg als bedoeld bij of krachtens de Wet langdurige zorg of een zorgverzekering als bedoeld in de Zorgverzekeringswet, als een soortgelijke voorziening op grond van deze wet kan worden verkregen, is het college gehouden deze voorziening op grond van deze wet te treffen.

In afwijking van het eerste lid is het college gehouden een voorziening op grond van deze wet te treffen, indien het jeugdhulp betreft als bedoeld in artikel 2.4, tweede lid, onderdeel b.

2023:[https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0034925&hoofdstuk=1&artikel=1.2&z=2023-01-01&g=2023-01-01 Jeugdwet, art. 1.2] Het college is er in ieder geval verantwoordelijk voor dat: jeugdhulp ook toegankelijk is na verwijzing door de huisarts, de medisch specialist en de jeugdarts, onverminderd de daarbij te hanteren professionele standaard als bedoeld in artikel 453 van Boek 7 van het Burgerlijk Wetboek.

2023: [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0034925&hoofdstuk=2&artikel=2.6&z=2023-01-01&g=2023-01-01 Jeugdwet, art. 2.6 lid 1]

 ''Zorgverzekeringswet''

''Wijkverpleging''

De wijkverpleegkundige is als zorgprofessional verantwoordelijk voor de indicatiestelling voor ‘zorg zoals verpleegkundigen die plegen te bieden’ en het bepalen van de in dat kader noodzakelijke zorg.

De zorgprofessional is verantwoordelijk voor de indicatiestelling en het bepalen van de daaruit voortvloeiende, noodzakelijke zorg.

2023: [https://www.zorginstituutnederland.nl/binaries/zinl/documenten/standpunten/2019/03/28/verpleegkundige-indicatiestelling-een-nadere-duiding/Verpleegkundige+indicatiestelling+-+een+nadere+duiding.pdf Zorginstituut Nederland - Verpleegkundige indicatiestelling een nadere duiding, p.5 en p.7]

''Eerstelijnsverblijf''

Uw huisarts of de medisch specialist maakt de afweging of iemand in aanmerking komt voor een kort verblijf in een zorginstelling. De indicatie is drie maanden geldig.

2023: [https://www.regelhulp.nl/onderwerpen/revalidatie/tijdelijk-verblijf Regelhulp Rijksoverheid, tijdelijk verblijf in zorginstelling]
|}

{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2024
|-
|''Wet Langdurige Zorg''
Indicatiebesluit: besluit van het CIZ waarbij beoordeeld wordt of en in welke omvang de verzekerde in aanmerking komt voor zorg;

2024: [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0035917&hoofdstuk=1&paragraaf=1&artikel=1.1.1&z=2023-10-01&g=2023-10-01 WLZ, art. 1.1.1] Het recht op zorg wordt op aanvraag van de verzekerde in een indicatiebesluit vastgesteld door het CIZ. Het recht op zorg dat wordt vastgesteld in het indicatiebesluit sluit aan bij de behoefte van de verzekerde.

2024: [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0035917&hoofdstuk=3&paragraaf=2&artikel=3.2.3&z=2023-10-01&g=2023-10-01 WLZ art. 3.2.3 lid 1]

 ''Wet maatschappelijke ondersteuning''

Het college beslist op een aanvraag: a. van een ingezetene van de gemeente om een maatwerkvoorziening ten behoeve van zelfredzaamheid en participatie; b. van een ingezetene van Nederland om een maatwerkvoorziening ten behoeve van opvang en beschermd wonen.

Het college geeft de beschikking binnen twee weken na ontvangst van de aanvraag.

2024: [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0035362&hoofdstuk=2&paragraaf=3&artikel=2.3.5&z=2023-07-01&g=2023-07-01 WMO, art. 2.3.5 lid 1 en 2]

 ''Jeugdwet''

Het college is niet gehouden een voorziening op grond van deze wet te treffen: a. indien er met betrekking tot de problematiek een recht bestaat op zorg als bedoeld bij of krachtens de Wet langdurige zorg, de Beginselenwet justitiële jeugdinrichtingen of een zorgverzekering als bedoeld in de Zorgverzekeringswet; b. Indien naar het oordeel van het college met betrekking tot de problematiek een aanspraak bestaat op een voorziening op grond van een andere wettelijke bepaling, met uitzondering van een maatwerkvoorziening inhoudende begeleiding als bedoeld in artikel 1.1.1 van de Wet maatschappelijke ondersteuning 2015, of c. indien het college gegronde redenen heeft om aan te nemen dat de jeugdige in aanmerking kan komen voor zorg op grond van de Wet langdurige zorg en de jeugdige of zijn wettelijke vertegenwoordiger weigert mee te werken aan het verkrijgen van een besluit daartoe.

Indien er meerdere oorzaken ten grondslag liggen aan de betreffende problematiek en daardoor zowel een vorm van zorg, op grond van een recht op zorg als bedoeld bij of krachtens de Wet langdurige zorg of een zorgverzekering als bedoeld in de Zorgverzekeringswet, als een soortgelijke voorziening op grond van deze wet kan worden verkregen, is het college gehouden deze voorziening op grond van deze wet te treffen.

In afwijking van het eerste lid is het college gehouden een voorziening op grond van deze wet te treffen, indien het jeugdhulp betreft als bedoeld in artikel 2.4, tweede lid, onderdeel b.

2024:[https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0034925&hoofdstuk=1&artikel=1.2&z=2023-07-01&g=2023-07-01 Jeugdwet, art. 1.2] 

Het college is er in ieder geval verantwoordelijk voor dat: jeugdhulp ook toegankelijk is na verwijzing door de huisarts, de medisch specialist en de jeugdarts, onverminderd de daarbij te hanteren professionele standaard als bedoeld in artikel 453 van Boek 7 van het Burgerlijk Wetboek.

2024: [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0034925&hoofdstuk=2&artikel=2.6&z=2023-07-01&g=2023-07-01 Jeugdwet, art. 2.6 lid 1e]

 ''Zorgverzekeringswet''

''Wijkverpleging''

De wijkverpleegkundige is als zorgprofessional verantwoordelijk voor de indicatiestelling voor ‘zorg zoals verpleegkundigen die plegen te bieden’ en het bepalen van de in dat kader noodzakelijke zorg.

De zorgprofessional is verantwoordelijk voor de indicatiestelling en het bepalen van de daaruit voortvloeiende, noodzakelijke zorg.

2024: [https://www.zorginstituutnederland.nl/binaries/zinl/documenten/standpunten/2019/03/28/verpleegkundige-indicatiestelling-een-nadere-duiding/Verpleegkundige+indicatiestelling+-+een+nadere+duiding.pdf Zorginstituut Nederland - Verpleegkundige indicatiestelling een nadere duiding, p.5 en p.7]

''Eerstelijnsverblijf''

Uw huisarts of de medisch specialist maakt de afweging of iemand in aanmerking komt voor een kort verblijf in een zorginstelling. De indicatie is drie maanden geldig.

2024: [https://www.regelhulp.nl/onderwerpen/revalidatie/tijdelijk-verblijf Regelhulp Rijksoverheid, tijdelijk verblijf in zorginstelling]
|}
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2025
|-
|''Wet Langdurige Zorg''
Indicatiebesluit: besluit van het CIZ waarbij beoordeeld wordt of en in welke omvang de verzekerde in aanmerking komt voor zorg;

2025: [https://wetten.overheid.nl/BWBR0035917/2025-01-01/0 WLZ, art. 1.1.1] Het recht op zorg wordt op aanvraag van de verzekerde in een indicatiebesluit vastgesteld door het CIZ. Het recht op zorg dat wordt vastgesteld in het indicatiebesluit sluit aan bij de behoefte van de verzekerde.

2025: [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0035917&hoofdstuk=3&paragraaf=3&artikel=3.3.2&z=2025-01-01&g=2025-01-01 WLZ art. 3.2.3 lid 1]

 ''Wet maatschappelijke ondersteuning''

Het college beslist op een aanvraag: a. van een ingezetene van de gemeente om een maatwerkvoorziening ten behoeve van zelfredzaamheid en participatie; b. van een ingezetene van Nederland om een maatwerkvoorziening ten behoeve van opvang en beschermd wonen.

Het college geeft de beschikking binnen twee weken na ontvangst van de aanvraag.

2025: [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0035362&hoofdstuk=2&paragraaf=3&artikel=2.3.5&z=2025-01-01&g=2025-01-01 WMO, art. 2.3.5 lid 1 en 2]

 ''Jeugdwet''

Het college is niet gehouden een voorziening op grond van deze wet te treffen: a. indien er met betrekking tot de problematiek een recht bestaat op zorg als bedoeld bij of krachtens de Wet langdurige zorg, de Beginselenwet justitiële jeugdinrichtingen of een zorgverzekering als bedoeld in de Zorgverzekeringswet; b. Indien naar het oordeel van het college met betrekking tot de problematiek een aanspraak bestaat op een voorziening op grond van een andere wettelijke bepaling, met uitzondering van een maatwerkvoorziening inhoudende begeleiding als bedoeld in artikel 1.1.1 van de Wet maatschappelijke ondersteuning 2015, of c. indien het college gegronde redenen heeft om aan te nemen dat de jeugdige in aanmerking kan komen voor zorg op grond van de Wet langdurige zorg en de jeugdige of zijn wettelijke vertegenwoordiger weigert mee te werken aan het verkrijgen van een besluit daartoe.

Indien er meerdere oorzaken ten grondslag liggen aan de betreffende problematiek en daardoor zowel een vorm van zorg, op grond van een recht op zorg als bedoeld bij of krachtens de Wet langdurige zorg of een zorgverzekering als bedoeld in de Zorgverzekeringswet, als een soortgelijke voorziening op grond van deze wet kan worden verkregen, is het college gehouden deze voorziening op grond van deze wet te treffen.

In afwijking van het eerste lid is het college gehouden een voorziening op grond van deze wet te treffen, indien het jeugdhulp betreft als bedoeld in artikel 2.4, tweede lid, onderdeel b.

2025:[https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0034925&hoofdstuk=1&artikel=1.2&z=2025-01-01&g=2025-01-01 Jeugdwet, art. 1.2] 

Het college is er in ieder geval verantwoordelijk voor dat: jeugdhulp ook toegankelijk is na verwijzing door de huisarts, de medisch specialist en de jeugdarts, onverminderd de daarbij te hanteren professionele standaard als bedoeld in artikel 453 van Boek 7 van het Burgerlijk Wetboek.

2025: [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0034925&hoofdstuk=2&artikel=2.6&z=2025-01-01&g=2025-01-01 Jeugdwet, art. 2.6 lid 1e]

 ''Zorgverzekeringswet''

''Wijkverpleging''

De wijkverpleegkundige is als zorgprofessional verantwoordelijk voor de indicatiestelling voor ‘zorg zoals verpleegkundigen die plegen te bieden’ en het bepalen van de in dat kader noodzakelijke zorg.

De zorgprofessional is verantwoordelijk voor de indicatiestelling en het bepalen van de daaruit voortvloeiende, noodzakelijke zorg.

2025: [https://www.zorginstituutnederland.nl/binaries/zinl/documenten/standpunten/2019/03/28/verpleegkundige-indicatiestelling-een-nadere-duiding/Verpleegkundige+indicatiestelling+-+een+nadere+duiding.pdf Zorginstituut Nederland - Verpleegkundige indicatiestelling een nadere duiding, p.5 en p.7]

''Eerstelijnsverblijf''

Uw huisarts of de medisch specialist maakt de afweging of iemand in aanmerking komt voor een kort verblijf in een zorginstelling. De indicatie is drie maanden geldig.

2025: [https://www.regelhulp.nl/onderwerpen/revalidatie/tijdelijk-verblijf Regelhulp Rijksoverheid, tijdelijk verblijf in zorginstelling]
|}
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2026
|-
|''Wet Langdurige Zorg''
Indicatiebesluit: besluit van het CIZ waarbij beoordeeld wordt of en in welke omvang de verzekerde in aanmerking komt voor zorg;

2026: [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0035917&hoofdstuk=1&paragraaf=1&artikel=1.1.1&z=2026-01-01&g=2026-01-01 WLZ, art. 1.1.1]
 Het recht op zorg wordt op aanvraag van de verzekerde in een indicatiebesluit vastgesteld door het CIZ. Het recht op zorg dat wordt vastgesteld in het indicatiebesluit sluit aan bij de behoefte van de verzekerde.

2026: [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0035917&hoofdstuk=3&paragraaf=2&artikel=3.2.2&z=2026-01-01&g=2026-01-01 WLZ art. 3.2.3 lid 1]

 ''Wet maatschappelijke ondersteuning''

Het college beslist op een aanvraag: a. van een ingezetene van de gemeente om een maatwerkvoorziening ten behoeve van zelfredzaamheid en participatie; b. van een ingezetene van Nederland om een maatwerkvoorziening ten behoeve van opvang en beschermd wonen.

Het college geeft de beschikking binnen twee weken na ontvangst van de aanvraag.

2026: [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0035362&hoofdstuk=2&paragraaf=3&artikel=2.3.5&z=2026-01-01&g=2026-01-01 WMO, art. 2.3.5 lid 1 en 2]

 ''Jeugdwet''

Het college is niet gehouden een voorziening op grond van deze wet te treffen: a. indien er met betrekking tot de problematiek een recht bestaat op zorg als bedoeld bij of krachtens de Wet langdurige zorg, de Beginselenwet justitiële jeugdinrichtingen of een zorgverzekering als bedoeld in de Zorgverzekeringswet; b. Indien naar het oordeel van het college met betrekking tot de problematiek een aanspraak bestaat op een voorziening op grond van een andere wettelijke bepaling, met uitzondering van een maatwerkvoorziening inhoudende begeleiding als bedoeld in artikel 1.1.1 van de Wet maatschappelijke ondersteuning 2015, of c. indien het college gegronde redenen heeft om aan te nemen dat de jeugdige in aanmerking kan komen voor zorg op grond van de Wet langdurige zorg en de jeugdige of zijn wettelijke vertegenwoordiger weigert mee te werken aan het verkrijgen van een besluit daartoe.

Indien er meerdere oorzaken ten grondslag liggen aan de betreffende problematiek en daardoor zowel een vorm van zorg, op grond van een recht op zorg als bedoeld bij of krachtens de Wet langdurige zorg of een zorgverzekering als bedoeld in de Zorgverzekeringswet, als een soortgelijke voorziening op grond van deze wet kan worden verkregen, is het college gehouden deze voorziening op grond van deze wet te treffen.

In afwijking van het eerste lid is het college gehouden een voorziening op grond van deze wet te treffen, indien het jeugdhulp betreft als bedoeld in artikel 2.4, tweede lid, onderdeel b.

2026:[https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0034925&hoofdstuk=1&artikel=1.2&z=2026-01-01&g=2026-01-01 Jeugdwet, art. 1.2] 

Het college is er in ieder geval verantwoordelijk voor dat: jeugdhulp ook toegankelijk is na verwijzing door de huisarts, de medisch specialist en de jeugdarts, onverminderd de daarbij te hanteren professionele standaard als bedoeld in artikel 453 van Boek 7 van het Burgerlijk Wetboek.

2026: [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0034925&hoofdstuk=2&artikel=2.6&z=2026-01-01&g=2026-01-01 Jeugdwet, art. 2.6 lid 1e]

 ''Zorgverzekeringswet''

''Wijkverpleging''

De wijkverpleegkundige is als zorgprofessional verantwoordelijk voor de indicatiestelling voor ‘zorg zoals verpleegkundigen die plegen te bieden’ en het bepalen van de in dat kader noodzakelijke zorg.

De zorgprofessional is verantwoordelijk voor de indicatiestelling en het bepalen van de daaruit voortvloeiende, noodzakelijke zorg.

2026: [https://www.zorginstituutnederland.nl/site/binaries/site-content/collections/documents/2019/03/28/verpleegkundige-indicatiestelling-een-nadere-duiding/verpleegkundige-indicatiestelling-een-nadere-duiding.pdf Zorginstituut Nederland - Verpleegkundige indicatiestelling een nadere duiding, p.5 en p.7]

''Eerstelijnsverblijf''

Uw huisarts of de medisch specialist bekijkt of een kort verblijf in een zorginstelling nodig is. Zo ja, dan geeft uw huisarts of medisch specialist hiervoor een indicatie. Met deze indicatie heeft u recht op vergoeding van eerstelijns verblijf.

2026: [https://www.regelhulp.nl/onderwerpen/revalidatie/tijdelijk-verblijf Regelhulp Rijksoverheid, tijdelijk verblijf in zorginstelling]
|}

=====Interpretaties=====
De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:

# Voor WMO wordt de zorglegitimatie als ongeldig gezien tijdens periodes waarin een WMO-beschikking tijdelijk was stopgezet (middels WMO305- en WMO307-berichten) of vóórdat het aanvang-zorg-bericht is verstuurd.

===== Instelbaar =====
De volgende zaken zijn instelbaar:

# De startdatum van de controle (standaard = 01-01-2021).
# Vertraging: Alleen productie t/m X dagen geleden controleren (standaard = 0)
# Het is mogelijk om bepaalde declaratiecodes uit te sluiten (standaard = geen).
# Het is mogelijk om bepaalde financieringsoorten uit te sluiten (standaard = geen).

===== Programmeerbare norm =====
Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:
{| style="line-height: 21px; width: 597px" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center"
|-
! scope="col" colspan="2" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
1) Alle productieregels vanaf de startdatum van de controle

|-
! scope="col" colspan="2" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}} 
|-
! scope="col" colspan="2" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
2) Productie is niet mutatiedagen, niet DBC-zorg, niet declarabele zorg en/of zorg met financieringssoort PRV, FZ, INT, PGB en/of OVF

|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}} 
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}} 

|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(0, 68, 137)" |
3a) Productie is niet op een zorglegitimatie geschreven

! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(0, 68, 137)" |
3b) Productie valt niet binnen de looptijd van de zorglegitimatie

|}

{| style="font-size: 12.7px; color: rgb(0, 0, 0); font-family: sans-serif; width: 500px" cellpadding="1" cellspacing="1" border="0"
|-
| style="width: 75px; background-color: rgb(173, 216, 230)" | 
| style="width: 412px" | Controlemassa data-analyse
|-
| style="width: 75px; background-color: rgb(0, 68, 137)" | 
| style="width: 412px" | Uitkomst data-analyse 
|}

Logica: 1 en 2 en (3a of 3b)

=====Berekening financiële impact=====
Zie [[GHZ-VVT_Financiële_impactbepaling#Productiewaarde_van_productieregel_of_bijbehorend_contact_(productie)|GHZ-VVT Financiële impactbepaling - Productiewaarde van productieregel of bijbehorend contact (productie)]]

{{VALUECARE}}

R45291

2026-07-20T15:12:56Z

Lhoof: Verwijst door naar Zorgplan - Plan loopt binnenkort af (R45291)

#DOORVERWIJZING [[Zorgplan - Plan loopt binnenkort af (R45291)]]

R45291

2026-07-20T15:12:18Z

Lhoof: Lege pagina aangemaakt

Zorgplan - Plan loopt binnenkort af (R45291)

2026-07-20T14:59:24Z

Lhoof:

{{VALUECARE}}
===== Referentienummer: [[R45291]] =====

===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====
GHZ-VVT Rechtmatigheid
#[[GHZ-VVT Rechtmatigheid]] - [[GHZ-VVT Rechtmatigheid#Zorglevering|Zorglevering]]

===== Samenvatting =====

Wanneer er zorg aan een cliënt wordt geleverd dient er voor deze cliënt ook een zorgplan aanwezig te zijn. Hierin staat beschreven welke zorg geleverd wordt. Wanneer er aanpassingen in de zorgverlening zijn (structureel meer/minder zorg), moet dit ook in het zorgplan aangegeven worden. Zonder plan is de zorg niet rechtmatig.

Deze controle signaleert cliënten aan wie zorg wordt geleverd, maar waarvoor het zorgplan binnen een bepaald termijn afloopt.

===== Risico =====

Er is binnenkort geen zorgplan aanwezig.

===== Regelgeving / beleid =====

{| class="wikitable mw-collapsible mw-collapsed" style="width:90em"
|-
! 2025
|-
|''Wet langdurige zorg''
''Zorgplan:'' schriftelijk of elektronisch als zodanig vastgelegde uitkomsten van hetgeen met de verzekerde dan wel een vertegenwoordiger van de verzekerde is besproken met betrekking tot de in [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0035917&hoofdstuk=8&artikel=8.1.1&z=2025-01-01&g=2025-01-01 artikel 8.1.1] genoemde onderwerpen.

2025: [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0035917&hoofdstuk=8&artikel=8.1.1&z=2025-01-01&g=2025-01-01 Wet langdurige zorg, art. 1.1.1]

De verzekerde aan wie een zorgaanbieder zorg verleent, anders dan op grond van artikel 3.3.3, heeft er recht op dat de zorgaanbieder vóór, dan wel zo spoedig mogelijk na de aanvang van de zorgverlening een bespreking met hem organiseert teneinde afspraken te maken over:
*De doelen die met betrekking tot de zorgverlening voor een bepaalde periode worden gesteld, en de wijze waarop de zorgaanbieder en de verzekerde de gestelde doelen trachten te bereiken;
*De zorgverleners die voor de verschillende onderdelen van de zorgverlening verantwoordelijk zijn, de wijze waarop afstemming tussen die zorgverleners plaatsvindt, en wie de verzekerde op die afstemming kan aanspreken;
*De wijze waarop de verzekerde zijn leven wenst in te richten en de ondersteuning die de verzekerde daarbij van de zorgaanbieder zal ontvangen;
*De frequentie waarmee en de omstandigheden waaronder een en ander met de verzekerde zal worden geëvalueerd en geactualiseerd.
De zorgaanbieder legt binnen zes weken na aanvang van de zorgverlening, onderscheidenlijk een evaluatie en actualisatie, de uitkomsten van de in artikel 8.1.1 bedoelde bespreking vast in een zorgplan en verstrekt terstond een afschrift van het zorgplan aan de verzekerde of aan een vertegenwoordiger.

2025: [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0035917&hoofdstuk=8&artikel=8.1.1&z=2025-01-01&g=2025-01-01, Wet langdurige zorg art. 8.1.1 en 8.1.3 lid 1]

''Jeugdwet''
 familiegroepsplan: hulpverleningsplan of plan van aanpak opgesteld door de ouders, samen met bloedverwanten, aanverwanten of anderen die tot de sociale omgeving van de jeugdige behoren;

2025: [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0034925&hoofdstuk=1&artikel=1.1&z=2025-01-01&g=2025-01-01 Jeugdwet, art. 1.1]

Bij het uitvoeren van artikel 4.1.1 en indien sprake is van vroege signalering van opgroei- en opvoedingsproblemen, psychische problemen en stoornissen biedt de jeugdhulpaanbieder of de gecertificeerde instelling als eerste de mogelijkheid om, binnen een redelijke termijn, een familiegroepsplan op te stellen. Het voorgaande is niet van toepassing op de gecertificeerde instelling die jeugdreclassering uitvoert of die de voogdij uitoefent in het geval dat het gezag van de ouders is beëindigd. Slechts indien de ouders aan de jeugdhulpaanbieder of de gecertificeerde instelling te kennen hebben gegeven dat zij geen gebruik wensen te maken van de in de eerste zin bedoelde mogelijkheid, concrete bedreigingen in de ontwikkeling van het kind hiertoe aanleiding geven of de belangen van het kind anderszins geschaad worden, kan de jeugdhulpaanbieder of de gecertificeerde instelling hiervan afzien.

#In dit artikel en de daarop berustende bepalingen wordt verstaan onder plan: hulpverleningsplan of plan van aanpak.
#Indien afgezien wordt van het opstellen van een familiegroepsplan omvat het uitvoeren van artikel 4.1.1 het werken op basis van een plan dat zoveel mogelijk in samenspraak met de jeugdige en de ouders is opgesteld en dat is afgestemd op de behoeften van de jeugdige.
#Indien sprake is van pleegzorg vindt over het plan tevens overleg met de betrokken pleegouder plaats.
#Tenzij het de uitvoering van een kinderbeschermingsmaatregel of jeugdreclassering of gesloten jeugdhulp betreft, kan het plan mondeling overeen worden gekomen met de jeugdige en de ouders. Indien de jeugdige, een van de ouders of de jeugdhulpaanbieder dat wenst, wordt het plan binnen veertien dagen op schrift gesteld.
#Het plan wordt vastgesteld uiterlijk binnen zes weken nadat is komen vast te staan dat afgezien wordt van het opstellen van een familiegroepsplan.
#Indien het plan betrekking heeft op pleegzorg, behoeft het plan de instemming van de pleegouder, voor zover het betreft de omschrijving daarin van zijn rol in het hulpverleningsproces en van de wijze waarop de begeleiding door de pleegzorgaanbieder plaatsvindt.

2025: [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0034925&hoofdstuk=4&paragraaf=4.1&artikel=4.1.2&z=2025-01-01&g=2025-01-01 Jeugdwet, art. 4.1.2 en 4.1.3]

 ''Zorgverzekeringswet''

Deze regeling is van toepassing op zorgaanbieders die verpleging en verzorging leveren als omschreven in artikel 1 van deze regeling en de prestatiebeschrijvingen genoemd in de Beleidsregel verpleging en verzorging en de Beleidsregel experiment cliëntprofielen verpleging en verzorging declareren.

2025: [https://puc.overheid.nl/doc/PUC_765954_22/1/#b7216341-4973-4fce-aca8-50f8a208bbf1 NR/REG-2510, art. 3]

De geleverde zorg moet, als gevolg van het hiervoor genoemde audit-trail, navolgbaar zijn. Het verpleegkundig proces, het methodisch werken (anamnese, diagnose, planning, uitvoering en evaluatie) en de bijbehorende verslaglegging moet goed verankerd zijn binnen de organisatie. Dit betekent dat de geleverde zorg die valt onder directe contacttijd dan wel verplaatste directe contacttijd navolgbaar verantwoord wordt in het zorgplan, de planning en/of de voortgangsrapportage.

2025: [https://puc.overheid.nl/doc/PUC_765954_22/1/#f655b2f7-176e-43e1-9435-b4db91f33480 NR/REG-2510, art. 4 lid 4]

Het kan voorkomen dat in urgente situaties geen uitgewerkt zorgplan wordt opgesteld, bijvoorbeeld bij urgent palliatief terminale zorg; in dat geval wordt er ‘hands-on’ zorg verleend conform het zorgpad in de stervensfase en vindt dossiervorming plaats in de voortgangsrapportage.

2025: [https://zorgthuisnl.nl/media/2053/20181220-handreiking-registratiestandaard-wijkverpleging-def-v10.pdf Handreiking registratiestandaard wijkverpleging, p. 8]

''Wet Maatschappelijke Ondersteuning''

Indien bij het college melding wordt gedaan van een behoefte aan maatschappelijke ondersteuning, voert het college in samenspraak met degene door of namens wie de melding is gedaan en waar mogelijk met de mantelzorger of mantelzorgers dan wel diens vertegenwoordiger, zo spoedig mogelijk, doch uiterlijk binnen zes weken, een onderzoek uit overeenkomstig het tweede tot en met achtste lid. Het college bevestigt de ontvangst van de melding.

2025: [https://wetten.overheid.nl/BWBR0035362/2025-01-01/0 WMO, art. 2.3.2]

|}

{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2026
|-
|''Wet langdurige zorg''
''Zorgplan:'' schriftelijk of elektronisch als zodanig vastgelegde uitkomsten van hetgeen met de verzekerde dan wel een vertegenwoordiger van de verzekerde is besproken met betrekking tot de in [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0035917&hoofdstuk=8&artikel=8.1.1&z=2026-01-01&g=2026-01-01 artikel 8.1.1] genoemde onderwerpen.

2026: [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0035917&hoofdstuk=8&artikel=8.1.1&z=2026-01-01&g=2026-01-01 Wet langdurige zorg, art. 1.1.1]

De verzekerde aan wie een zorgaanbieder zorg verleent, anders dan op grond van artikel 3.3.3, heeft er recht op dat de zorgaanbieder vóór, dan wel zo spoedig mogelijk na de aanvang van de zorgverlening een bespreking met hem organiseert teneinde afspraken te maken over:
*De doelen die met betrekking tot de zorgverlening voor een bepaalde periode worden gesteld, en de wijze waarop de zorgaanbieder en de verzekerde de gestelde doelen trachten te bereiken;
*De zorgverleners die voor de verschillende onderdelen van de zorgverlening verantwoordelijk zijn, de wijze waarop afstemming tussen die zorgverleners plaatsvindt, en wie de verzekerde op die afstemming kan aanspreken;
*De wijze waarop de verzekerde zijn leven wenst in te richten en de ondersteuning die de verzekerde daarbij van de zorgaanbieder zal ontvangen;
*De frequentie waarmee en de omstandigheden waaronder een en ander met de verzekerde zal worden geëvalueerd en geactualiseerd.
De zorgaanbieder legt binnen zes weken na aanvang van de zorgverlening, onderscheidenlijk een evaluatie en actualisatie, de uitkomsten van de in artikel 8.1.1 bedoelde bespreking vast in een zorgplan en verstrekt terstond een afschrift van het zorgplan aan de verzekerde of aan een vertegenwoordiger.

2026: [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0035917&hoofdstuk=8&artikel=8.1.1&z=2026-01-01&g=2026-01-01 Wet langdurige zorg art. 8.1.1 en 8.1.3 lid 1]

''Jeugdwet''
 familiegroepsplan: hulpverleningsplan of plan van aanpak opgesteld door de ouders, samen met bloedverwanten, aanverwanten of anderen die tot de sociale omgeving van de jeugdige behoren;

2026: [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0034925&hoofdstuk=1&artikel=1.1&z=2026-01-01&g=2026-01-01 Jeugdwet, art. 1.1]

Bij het uitvoeren van artikel 4.1.1 en indien sprake is van vroege signalering van opgroei- en opvoedingsproblemen, psychische problemen en stoornissen biedt de jeugdhulpaanbieder of de gecertificeerde instelling als eerste de mogelijkheid om, binnen een redelijke termijn, een familiegroepsplan op te stellen. Het voorgaande is niet van toepassing op de gecertificeerde instelling die jeugdreclassering uitvoert of die de voogdij uitoefent in het geval dat het gezag van de ouders is beëindigd. Slechts indien de ouders aan de jeugdhulpaanbieder of de gecertificeerde instelling te kennen hebben gegeven dat zij geen gebruik wensen te maken van de in de eerste zin bedoelde mogelijkheid, concrete bedreigingen in de ontwikkeling van het kind hiertoe aanleiding geven of de belangen van het kind anderszins geschaad worden, kan de jeugdhulpaanbieder of de gecertificeerde instelling hiervan afzien.

#In dit artikel en de daarop berustende bepalingen wordt verstaan onder plan: hulpverleningsplan of plan van aanpak.
#Indien afgezien wordt van het opstellen van een familiegroepsplan omvat het uitvoeren van artikel 4.1.1 het werken op basis van een plan dat zoveel mogelijk in samenspraak met de jeugdige en de ouders is opgesteld en dat is afgestemd op de behoeften van de jeugdige.
#Indien sprake is van pleegzorg vindt over het plan tevens overleg met de betrokken pleegouder plaats.
#Tenzij het de uitvoering van een kinderbeschermingsmaatregel of jeugdreclassering of gesloten jeugdhulp betreft, kan het plan mondeling overeen worden gekomen met de jeugdige en de ouders. Indien de jeugdige, een van de ouders of de jeugdhulpaanbieder dat wenst, wordt het plan binnen veertien dagen op schrift gesteld.
#Het plan wordt vastgesteld uiterlijk binnen zes weken nadat is komen vast te staan dat afgezien wordt van het opstellen van een familiegroepsplan.
#Indien het plan betrekking heeft op pleegzorg, behoeft het plan de instemming van de pleegouder, voor zover het betreft de omschrijving daarin van zijn rol in het hulpverleningsproces en van de wijze waarop de begeleiding door de pleegzorgaanbieder plaatsvindt.

2026: [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0034925&hoofdstuk=4&paragraaf=4.1&artikel=4.1.2&z=2026-01-01&g=2026-01-01 Jeugdwet, art. 4.1.2 en 4.1.3]

 ''Zorgverzekeringswet''

Deze regeling is van toepassing op zorgaanbieders die verpleging en verzorging leveren als omschreven in artikel 1 van deze regeling en de prestatiebeschrijvingen genoemd in de Beleidsregel verpleging en verzorging en de Beleidsregel experiment cliëntprofielen verpleging en verzorging declareren.

2026: [https://puc.overheid.nl/doc/PUC_789908_22/1/#5fb6eed0-ac9f-4d74-b3fa-95c51965601d, NZA NR/REG-2510 art. 3]

De geleverde zorg moet, als gevolg van het hiervoor genoemde audit-trail, navolgbaar zijn. Het verpleegkundig proces, het methodisch werken (anamnese, diagnose, planning, uitvoering en evaluatie) en de bijbehorende verslaglegging moet goed verankerd zijn binnen de organisatie. Dit betekent dat de geleverde zorg die valt onder directe contacttijd dan wel verplaatste directe contacttijd navolgbaar verantwoord wordt in het zorgplan, de planning en/of de voortgangsrapportage.

2026: [https://puc.overheid.nl/doc/PUC_789908_22/1/#5fb6eed0-ac9f-4d74-b3fa-95c51965601d, NZA NR/REG-2510 art. 4 lid 4]

Het kan voorkomen dat in urgente situaties geen uitgewerkt zorgplan wordt opgesteld, bijvoorbeeld bij urgent palliatief terminale zorg; in dat geval wordt er ‘hands-on’ zorg verleend conform het zorgpad in de stervensfase en vindt dossiervorming plaats in de voortgangsrapportage.

2026: [https://zorgthuisnl.nl/media/2053/20181220-handreiking-registratiestandaard-wijkverpleging-def-v10.pdf Handreiking registratiestandaard wijkverpleging, p. 8]

''Wet Maatschappelijke Ondersteuning''

Indien bij het college melding wordt gedaan van een behoefte aan maatschappelijke ondersteuning, voert het college in samenspraak met degene door of namens wie de melding is gedaan en waar mogelijk met de mantelzorger of mantelzorgers dan wel diens vertegenwoordiger, zo spoedig mogelijk, doch uiterlijk binnen zes weken, een onderzoek uit overeenkomstig het tweede tot en met achtste lid. Het college bevestigt de ontvangst van de melding.

2026: [https://wetten.overheid.nl/BWBR0035362/2026-01-01/0 WMO, art. 2.3.2]

|}

===== Interpretaties =====

De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:

# Cliënten die geen actief zorgplan hebben, worden gesignaleerd op de [[R45250|R45250 - Cliënt in zorg zonder zorgplan]].
# Deze controle neemt actieve zorgplannen mee. Wat gezien wordt als actief zorgplan wordt aangegeven op de [[R45250|R45250 - Cliënt in zorg zonder zorgplan]].
# Instellingen hanteren verschillende namen voor het zorgplan, de volgende namen kunnen voorkomen; ondersteuningsplan, zorgleefplan, revalidatieplan, verpleegplan, persoonlijk ontwikkelingsplan, individueel plan, behandelplan, zorgplan.

===== Instelbaar =====
De volgende zaken zijn instelbaar:

# Het termijn (x maanden) waarop gesignaleerd word

===== Programmeerbare norm =====

Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:

{| style="line-height: 21px; width: 597px" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center"
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
1) Alle cliënten in zorg 

|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}} 
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
2) Er is een actief zorgplan aanwezig

|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}} 
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(0, 68, 137)" |
3) Het zorgplan loopt af binnen termijn x

|}

{| style="font-size: 12.7px; color: rgb(0, 0, 0); font-family: sans-serif; width: 500px" cellpadding="1" cellspacing="1" border="0"
|-
| style="width: 75px; background-color: rgb(173, 216, 230)" | 
| style="width: 412px" |Controlemassa data-analyse
|-
| style="width: 75px; background-color: rgb(0, 68, 137)" | 
| style="width: 412px" |Uitkomst data-analyse 
|}

Logica: 1 en 2 en 3

=====Berekening financiële impact=====
Zie [[GHZ-VVT Financiële impactbepaling#Vast bedrag per actie|GHZ-VVT Financiële impactbepaling - Vast bedrag per actie]]{{VALUECARE}}

Zorgplan - Plan loopt binnenkort af (R45291)

2026-07-20T14:57:33Z

Lhoof:

{{VALUECARE}}
===== Referentienummer: [[R45291]] =====

===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====
GHZ-VVT Rechtmatigheid
#[[GHZ-VVT Rechtmatigheid]] - [[GHZ-VVT Rechtmatigheid#Zorglevering|Zorglevering]]

===== Samenvatting =====

Wanneer er zorg aan een cliënt wordt geleverd dient er voor deze cliënt ook een zorgplan aanwezig te zijn. Hierin staat beschreven welke zorg geleverd wordt. Wanneer er aanpassingen in de zorgverlening zijn (structureel meer/minder zorg), moet dit ook in het zorgplan aangegeven worden. Zonder plan is de zorg niet rechtmatig.

Deze controle signaleert cliënten aan wie zorg wordt geleverd, maar waarvoor het zorgplan binnen een bepaald termijn afloopt.

===== Risico =====

Er is binnenkort geen zorgplan aanwezig.

===== Regelgeving / beleid =====

{| class="wikitable mw-collapsible mw-collapsed" style="width:90em"
|-
! 2025
|-
|''Wet langdurige zorg''
''Zorgplan:'' schriftelijk of elektronisch als zodanig vastgelegde uitkomsten van hetgeen met de verzekerde dan wel een vertegenwoordiger van de verzekerde is besproken met betrekking tot de in [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0035917&hoofdstuk=8&artikel=8.1.1&z=2025-01-01&g=2025-01-01 artikel 8.1.1] genoemde onderwerpen.

2025: [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0035917&hoofdstuk=8&artikel=8.1.1&z=2025-01-01&g=2025-01-01 Wet langdurige zorg, art. 1.1.1]

De verzekerde aan wie een zorgaanbieder zorg verleent, anders dan op grond van artikel 3.3.3, heeft er recht op dat de zorgaanbieder vóór, dan wel zo spoedig mogelijk na de aanvang van de zorgverlening een bespreking met hem organiseert teneinde afspraken te maken over:
*De doelen die met betrekking tot de zorgverlening voor een bepaalde periode worden gesteld, en de wijze waarop de zorgaanbieder en de verzekerde de gestelde doelen trachten te bereiken;
*De zorgverleners die voor de verschillende onderdelen van de zorgverlening verantwoordelijk zijn, de wijze waarop afstemming tussen die zorgverleners plaatsvindt, en wie de verzekerde op die afstemming kan aanspreken;
*De wijze waarop de verzekerde zijn leven wenst in te richten en de ondersteuning die de verzekerde daarbij van de zorgaanbieder zal ontvangen;
*De frequentie waarmee en de omstandigheden waaronder een en ander met de verzekerde zal worden geëvalueerd en geactualiseerd.
De zorgaanbieder legt binnen zes weken na aanvang van de zorgverlening, onderscheidenlijk een evaluatie en actualisatie, de uitkomsten van de in artikel 8.1.1 bedoelde bespreking vast in een zorgplan en verstrekt terstond een afschrift van het zorgplan aan de verzekerde of aan een vertegenwoordiger.

2025: [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0035917&hoofdstuk=8&artikel=8.1.1&z=2025-01-01&g=2025-01-01, Wet langdurige zorg art. 8.1.1 en 8.1.3 lid 1]

''Jeugdwet''
 familiegroepsplan: hulpverleningsplan of plan van aanpak opgesteld door de ouders, samen met bloedverwanten, aanverwanten of anderen die tot de sociale omgeving van de jeugdige behoren;

2025: [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0034925&hoofdstuk=1&artikel=1.1&z=2025-01-01&g=2025-01-01 Jeugdwet, art. 1.1]

Bij het uitvoeren van artikel 4.1.1 en indien sprake is van vroege signalering van opgroei- en opvoedingsproblemen, psychische problemen en stoornissen biedt de jeugdhulpaanbieder of de gecertificeerde instelling als eerste de mogelijkheid om, binnen een redelijke termijn, een familiegroepsplan op te stellen. Het voorgaande is niet van toepassing op de gecertificeerde instelling die jeugdreclassering uitvoert of die de voogdij uitoefent in het geval dat het gezag van de ouders is beëindigd. Slechts indien de ouders aan de jeugdhulpaanbieder of de gecertificeerde instelling te kennen hebben gegeven dat zij geen gebruik wensen te maken van de in de eerste zin bedoelde mogelijkheid, concrete bedreigingen in de ontwikkeling van het kind hiertoe aanleiding geven of de belangen van het kind anderszins geschaad worden, kan de jeugdhulpaanbieder of de gecertificeerde instelling hiervan afzien.

#In dit artikel en de daarop berustende bepalingen wordt verstaan onder plan: hulpverleningsplan of plan van aanpak.
#Indien afgezien wordt van het opstellen van een familiegroepsplan omvat het uitvoeren van artikel 4.1.1 het werken op basis van een plan dat zoveel mogelijk in samenspraak met de jeugdige en de ouders is opgesteld en dat is afgestemd op de behoeften van de jeugdige.
#Indien sprake is van pleegzorg vindt over het plan tevens overleg met de betrokken pleegouder plaats.
#Tenzij het de uitvoering van een kinderbeschermingsmaatregel of jeugdreclassering of gesloten jeugdhulp betreft, kan het plan mondeling overeen worden gekomen met de jeugdige en de ouders. Indien de jeugdige, een van de ouders of de jeugdhulpaanbieder dat wenst, wordt het plan binnen veertien dagen op schrift gesteld.
#Het plan wordt vastgesteld uiterlijk binnen zes weken nadat is komen vast te staan dat afgezien wordt van het opstellen van een familiegroepsplan.
#Indien het plan betrekking heeft op pleegzorg, behoeft het plan de instemming van de pleegouder, voor zover het betreft de omschrijving daarin van zijn rol in het hulpverleningsproces en van de wijze waarop de begeleiding door de pleegzorgaanbieder plaatsvindt.

2025: [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0034925&hoofdstuk=4&paragraaf=4.1&artikel=4.1.2&z=2025-01-01&g=2025-01-01 Jeugdwet, art. 4.1.2 en 4.1.3]

 ''Zorgverzekeringswet''

Deze regeling is van toepassing op zorgaanbieders die verpleging en verzorging leveren als omschreven in artikel 1 van deze regeling en de prestatiebeschrijvingen genoemd in de Beleidsregel verpleging en verzorging en de Beleidsregel experiment cliëntprofielen verpleging en verzorging declareren.

2025: [https://puc.overheid.nl/doc/PUC_765954_22/1/#b7216341-4973-4fce-aca8-50f8a208bbf1 NR/REG-2510, art. 3]

De geleverde zorg moet, als gevolg van het hiervoor genoemde audit-trail, navolgbaar zijn. Het verpleegkundig proces, het methodisch werken (anamnese, diagnose, planning, uitvoering en evaluatie) en de bijbehorende verslaglegging moet goed verankerd zijn binnen de organisatie. Dit betekent dat de geleverde zorg die valt onder directe contacttijd dan wel verplaatste directe contacttijd navolgbaar verantwoord wordt in het zorgplan, de planning en/of de voortgangsrapportage.

2025: [https://puc.overheid.nl/doc/PUC_765954_22/1/#f655b2f7-176e-43e1-9435-b4db91f33480 NR/REG-2510, art. 4 lid 4]

Het kan voorkomen dat in urgente situaties geen uitgewerkt zorgplan wordt opgesteld, bijvoorbeeld bij urgent palliatief terminale zorg; in dat geval wordt er ‘hands-on’ zorg verleend conform het zorgpad in de stervensfase en vindt dossiervorming plaats in de voortgangsrapportage.

2025: [https://zorgthuisnl.nl/media/2053/20181220-handreiking-registratiestandaard-wijkverpleging-def-v10.pdf Handreiking registratiestandaard wijkverpleging, p. 8]

''Wet Maatschappelijke Ondersteuning''

Indien bij het college melding wordt gedaan van een behoefte aan maatschappelijke ondersteuning, voert het college in samenspraak met degene door of namens wie de melding is gedaan en waar mogelijk met de mantelzorger of mantelzorgers dan wel diens vertegenwoordiger, zo spoedig mogelijk, doch uiterlijk binnen zes weken, een onderzoek uit overeenkomstig het tweede tot en met achtste lid. Het college bevestigt de ontvangst van de melding.

2025: [https://wetten.overheid.nl/BWBR0035362/2025-01-01/0 WMO, art. 2.3.2]

|}

{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2026
|-
|''Wet langdurige zorg''
''Zorgplan:'' schriftelijk of elektronisch als zodanig vastgelegde uitkomsten van hetgeen met de verzekerde dan wel een vertegenwoordiger van de verzekerde is besproken met betrekking tot de in [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0035917&hoofdstuk=8&artikel=8.1.1&z=2026-01-01&g=2026-01-01 artikel 8.1.1] genoemde onderwerpen.

2026: [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0035917&hoofdstuk=8&artikel=8.1.1&z=2026-01-01&g=2026-01-01 Wet langdurige zorg, art. 1.1.1]

De verzekerde aan wie een zorgaanbieder zorg verleent, anders dan op grond van artikel 3.3.3, heeft er recht op dat de zorgaanbieder vóór, dan wel zo spoedig mogelijk na de aanvang van de zorgverlening een bespreking met hem organiseert teneinde afspraken te maken over:
*De doelen die met betrekking tot de zorgverlening voor een bepaalde periode worden gesteld, en de wijze waarop de zorgaanbieder en de verzekerde de gestelde doelen trachten te bereiken;
*De zorgverleners die voor de verschillende onderdelen van de zorgverlening verantwoordelijk zijn, de wijze waarop afstemming tussen die zorgverleners plaatsvindt, en wie de verzekerde op die afstemming kan aanspreken;
*De wijze waarop de verzekerde zijn leven wenst in te richten en de ondersteuning die de verzekerde daarbij van de zorgaanbieder zal ontvangen;
*De frequentie waarmee en de omstandigheden waaronder een en ander met de verzekerde zal worden geëvalueerd en geactualiseerd.
De zorgaanbieder legt binnen zes weken na aanvang van de zorgverlening, onderscheidenlijk een evaluatie en actualisatie, de uitkomsten van de in artikel 8.1.1 bedoelde bespreking vast in een zorgplan en verstrekt terstond een afschrift van het zorgplan aan de verzekerde of aan een vertegenwoordiger.

2026: [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0035917&hoofdstuk=8&artikel=8.1.1&z=2026-01-01&g=2026-01-01 Wet langdurige zorg art. 8.1.1 en 8.1.3 lid 1]

''Jeugdwet''
 familiegroepsplan: hulpverleningsplan of plan van aanpak opgesteld door de ouders, samen met bloedverwanten, aanverwanten of anderen die tot de sociale omgeving van de jeugdige behoren;

2026: [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0034925&hoofdstuk=1&artikel=1.1&z=2026-01-01&g=2026-01-01 Jeugdwet, art. 1.1]

Bij het uitvoeren van artikel 4.1.1 en indien sprake is van vroege signalering van opgroei- en opvoedingsproblemen, psychische problemen en stoornissen biedt de jeugdhulpaanbieder of de gecertificeerde instelling als eerste de mogelijkheid om, binnen een redelijke termijn, een familiegroepsplan op te stellen. Het voorgaande is niet van toepassing op de gecertificeerde instelling die jeugdreclassering uitvoert of die de voogdij uitoefent in het geval dat het gezag van de ouders is beëindigd. Slechts indien de ouders aan de jeugdhulpaanbieder of de gecertificeerde instelling te kennen hebben gegeven dat zij geen gebruik wensen te maken van de in de eerste zin bedoelde mogelijkheid, concrete bedreigingen in de ontwikkeling van het kind hiertoe aanleiding geven of de belangen van het kind anderszins geschaad worden, kan de jeugdhulpaanbieder of de gecertificeerde instelling hiervan afzien.

#In dit artikel en de daarop berustende bepalingen wordt verstaan onder plan: hulpverleningsplan of plan van aanpak.
#Indien afgezien wordt van het opstellen van een familiegroepsplan omvat het uitvoeren van artikel 4.1.1 het werken op basis van een plan dat zoveel mogelijk in samenspraak met de jeugdige en de ouders is opgesteld en dat is afgestemd op de behoeften van de jeugdige.
#Indien sprake is van pleegzorg vindt over het plan tevens overleg met de betrokken pleegouder plaats.
#Tenzij het de uitvoering van een kinderbeschermingsmaatregel of jeugdreclassering of gesloten jeugdhulp betreft, kan het plan mondeling overeen worden gekomen met de jeugdige en de ouders. Indien de jeugdige, een van de ouders of de jeugdhulpaanbieder dat wenst, wordt het plan binnen veertien dagen op schrift gesteld.
#Het plan wordt vastgesteld uiterlijk binnen zes weken nadat is komen vast te staan dat afgezien wordt van het opstellen van een familiegroepsplan.
#Indien het plan betrekking heeft op pleegzorg, behoeft het plan de instemming van de pleegouder, voor zover het betreft de omschrijving daarin van zijn rol in het hulpverleningsproces en van de wijze waarop de begeleiding door de pleegzorgaanbieder plaatsvindt.

2026: [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0034925&hoofdstuk=4&paragraaf=4.1&artikel=4.1.2&z=2026-01-01&g=2026-01-01 Jeugdwet, art. 4.1.2 en 4.1.3]

 ''Zorgverzekeringswet''

Deze regeling is van toepassing op zorgaanbieders die verpleging en verzorging leveren als omschreven in artikel 1 van deze regeling en de prestatiebeschrijvingen genoemd in de Beleidsregel verpleging en verzorging en de Beleidsregel experiment cliëntprofielen verpleging en verzorging declareren.

2026: [https://puc.overheid.nl/doc/PUC_789908_22/1/#5fb6eed0-ac9f-4d74-b3fa-95c51965601d, NZA NR/REG-2510 art. 3]

De geleverde zorg moet, als gevolg van het hiervoor genoemde audit-trail, navolgbaar zijn. Het verpleegkundig proces, het methodisch werken (anamnese, diagnose, planning, uitvoering en evaluatie) en de bijbehorende verslaglegging moet goed verankerd zijn binnen de organisatie. Dit betekent dat de geleverde zorg die valt onder directe contacttijd dan wel verplaatste directe contacttijd navolgbaar verantwoord wordt in het zorgplan, de planning en/of de voortgangsrapportage.

2026: [https://puc.overheid.nl/doc/PUC_789908_22/1/#5fb6eed0-ac9f-4d74-b3fa-95c51965601d, NZA NR/REG-2510 art. 4 lid 4]

Het kan voorkomen dat in urgente situaties geen uitgewerkt zorgplan wordt opgesteld, bijvoorbeeld bij urgent palliatief terminale zorg; in dat geval wordt er ‘hands-on’ zorg verleend conform het zorgpad in de stervensfase en vindt dossiervorming plaats in de voortgangsrapportage.

2026: [https://zorgthuisnl.nl/media/2053/20181220-handreiking-registratiestandaard-wijkverpleging-def-v10.pdf Handreiking registratiestandaard wijkverpleging, p. 8]

''Wet Maatschappelijke Ondersteuning''

Indien bij het college melding wordt gedaan van een behoefte aan maatschappelijke ondersteuning, voert het college in samenspraak met degene door of namens wie de melding is gedaan en waar mogelijk met de mantelzorger of mantelzorgers dan wel diens vertegenwoordiger, zo spoedig mogelijk, doch uiterlijk binnen zes weken, een onderzoek uit overeenkomstig het tweede tot en met achtste lid. Het college bevestigt de ontvangst van de melding.

2026: [https://wetten.overheid.nl/BWBR0035362/2026-01-01/0 WMO, art. 2.3.2]

|}

===== Interpretaties =====

De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:

# Cliënten die geen actief zorgplan hebben, worden gesignaleerd op de [[R45250|R45250 - Cliënt in zorg zonder zorgplan]].
# Deze controle neemt actieve zorgplannen mee. Wat gezien wordt als actief zorgplan wordt aangegeven op de [[R45250|R45250 - Cliënt in zorg zonder zorgplan]].
# Instellingen hanteren verschillende namen voor het zorgplan, de volgende namen kunnen voorkomen; ondersteuningsplan, zorgleefplan, revalidatieplan, verpleegplan, persoonlijk ontwikkelingsplan, individueel plan, behandelplan, zorgplan.

===== Instelbaar =====
De volgende zaken zijn instelbaar:

# Het termijn (x maanden) waarop gesignaleerd word

===== Programmeerbare norm =====

Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:

{| style="line-height: 21px; width: 597px" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center"
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
1) Cliënt heeft zorg ontvangen sinds Startdatum 

|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}} 
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
2) Dagen waarop zorg is geleverd (excl. instelbare uitsluitingen)

|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}} 
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(0, 68, 137)" |
3) De dagen vallen in een periode zonder actief zorgplan

|}

{| style="font-size: 12.7px; color: rgb(0, 0, 0); font-family: sans-serif; width: 500px" cellpadding="1" cellspacing="1" border="0"
|-
| style="width: 75px; background-color: rgb(173, 216, 230)" | 
| style="width: 412px" |Controlemassa data-analyse
|-
| style="width: 75px; background-color: rgb(0, 68, 137)" | 
| style="width: 412px" |Uitkomst data-analyse 
|}

Logica: 1 en (2a of 2b)

=====Berekening financiële impact=====
Zie [[GHZ-VVT Financiële impactbepaling#Vast bedrag per actie|GHZ-VVT Financiële impactbepaling - Vast bedrag per actie]]{{VALUECARE}}

Zorgplan - Plan loopt binnenkort af (R45291)

2026-07-20T14:56:13Z

Lhoof: /* Referentienummer: R45291 */

{{VALUECARE}}
===== Referentienummer: [[R45291]] =====

===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====
GHZ-VVT Rechtmatigheid
#[[GHZ-VVT Rechtmatigheid]] - [[GHZ-VVT Rechtmatigheid#Zorglevering|Zorglevering]]

===== Samenvatting =====

Wanneer er zorg aan een cliënt wordt geleverd dient er voor deze cliënt ook een zorgplan aanwezig te zijn. Hierin staat beschreven welke zorg geleverd wordt. Wanneer er aanpassingen in de zorgverlening zijn (structureel meer/minder zorg), moet dit ook in het zorgplan aangegeven worden. Zonder plan is de zorg niet rechtmatig.

Deze controle signaleert cliënten aan wie zorg wordt geleverd, maar waarvoor het zorgplan binnen een bepaald termijn afloopt.

===== Risico =====

Er is binnenkort geen zorgplan aanwezig.

===== Regelgeving / beleid =====

{| class="wikitable mw-collapsible mw-collapsed" style="width:90em"
|-
! 2025
|-
|''Wet langdurige zorg''
''Zorgplan:'' schriftelijk of elektronisch als zodanig vastgelegde uitkomsten van hetgeen met de verzekerde dan wel een vertegenwoordiger van de verzekerde is besproken met betrekking tot de in [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0035917&hoofdstuk=8&artikel=8.1.1&z=2025-01-01&g=2025-01-01 artikel 8.1.1] genoemde onderwerpen.

2025: [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0035917&hoofdstuk=8&artikel=8.1.1&z=2025-01-01&g=2025-01-01 Wet langdurige zorg, art. 1.1.1]

De verzekerde aan wie een zorgaanbieder zorg verleent, anders dan op grond van artikel 3.3.3, heeft er recht op dat de zorgaanbieder vóór, dan wel zo spoedig mogelijk na de aanvang van de zorgverlening een bespreking met hem organiseert teneinde afspraken te maken over:
*De doelen die met betrekking tot de zorgverlening voor een bepaalde periode worden gesteld, en de wijze waarop de zorgaanbieder en de verzekerde de gestelde doelen trachten te bereiken;
*De zorgverleners die voor de verschillende onderdelen van de zorgverlening verantwoordelijk zijn, de wijze waarop afstemming tussen die zorgverleners plaatsvindt, en wie de verzekerde op die afstemming kan aanspreken;
*De wijze waarop de verzekerde zijn leven wenst in te richten en de ondersteuning die de verzekerde daarbij van de zorgaanbieder zal ontvangen;
*De frequentie waarmee en de omstandigheden waaronder een en ander met de verzekerde zal worden geëvalueerd en geactualiseerd.
De zorgaanbieder legt binnen zes weken na aanvang van de zorgverlening, onderscheidenlijk een evaluatie en actualisatie, de uitkomsten van de in artikel 8.1.1 bedoelde bespreking vast in een zorgplan en verstrekt terstond een afschrift van het zorgplan aan de verzekerde of aan een vertegenwoordiger.

2025: [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0035917&hoofdstuk=8&artikel=8.1.1&z=2025-01-01&g=2025-01-01, Wet langdurige zorg art. 8.1.1 en 8.1.3 lid 1]

''Jeugdwet''
 familiegroepsplan: hulpverleningsplan of plan van aanpak opgesteld door de ouders, samen met bloedverwanten, aanverwanten of anderen die tot de sociale omgeving van de jeugdige behoren;

2025: [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0034925&hoofdstuk=1&artikel=1.1&z=2025-01-01&g=2025-01-01 Jeugdwet, art. 1.1]

Bij het uitvoeren van artikel 4.1.1 en indien sprake is van vroege signalering van opgroei- en opvoedingsproblemen, psychische problemen en stoornissen biedt de jeugdhulpaanbieder of de gecertificeerde instelling als eerste de mogelijkheid om, binnen een redelijke termijn, een familiegroepsplan op te stellen. Het voorgaande is niet van toepassing op de gecertificeerde instelling die jeugdreclassering uitvoert of die de voogdij uitoefent in het geval dat het gezag van de ouders is beëindigd. Slechts indien de ouders aan de jeugdhulpaanbieder of de gecertificeerde instelling te kennen hebben gegeven dat zij geen gebruik wensen te maken van de in de eerste zin bedoelde mogelijkheid, concrete bedreigingen in de ontwikkeling van het kind hiertoe aanleiding geven of de belangen van het kind anderszins geschaad worden, kan de jeugdhulpaanbieder of de gecertificeerde instelling hiervan afzien.

#In dit artikel en de daarop berustende bepalingen wordt verstaan onder plan: hulpverleningsplan of plan van aanpak.
#Indien afgezien wordt van het opstellen van een familiegroepsplan omvat het uitvoeren van artikel 4.1.1 het werken op basis van een plan dat zoveel mogelijk in samenspraak met de jeugdige en de ouders is opgesteld en dat is afgestemd op de behoeften van de jeugdige.
#Indien sprake is van pleegzorg vindt over het plan tevens overleg met de betrokken pleegouder plaats.
#Tenzij het de uitvoering van een kinderbeschermingsmaatregel of jeugdreclassering of gesloten jeugdhulp betreft, kan het plan mondeling overeen worden gekomen met de jeugdige en de ouders. Indien de jeugdige, een van de ouders of de jeugdhulpaanbieder dat wenst, wordt het plan binnen veertien dagen op schrift gesteld.
#Het plan wordt vastgesteld uiterlijk binnen zes weken nadat is komen vast te staan dat afgezien wordt van het opstellen van een familiegroepsplan.
#Indien het plan betrekking heeft op pleegzorg, behoeft het plan de instemming van de pleegouder, voor zover het betreft de omschrijving daarin van zijn rol in het hulpverleningsproces en van de wijze waarop de begeleiding door de pleegzorgaanbieder plaatsvindt.

2025: [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0034925&hoofdstuk=4&paragraaf=4.1&artikel=4.1.2&z=2025-01-01&g=2025-01-01 Jeugdwet, art. 4.1.2 en 4.1.3]

 ''Zorgverzekeringswet''

Deze regeling is van toepassing op zorgaanbieders die verpleging en verzorging leveren als omschreven in artikel 1 van deze regeling en de prestatiebeschrijvingen genoemd in de Beleidsregel verpleging en verzorging en de Beleidsregel experiment cliëntprofielen verpleging en verzorging declareren.

2025: [https://puc.overheid.nl/doc/PUC_765954_22/1/#b7216341-4973-4fce-aca8-50f8a208bbf1 NR/REG-2510, art. 3]

De geleverde zorg moet, als gevolg van het hiervoor genoemde audit-trail, navolgbaar zijn. Het verpleegkundig proces, het methodisch werken (anamnese, diagnose, planning, uitvoering en evaluatie) en de bijbehorende verslaglegging moet goed verankerd zijn binnen de organisatie. Dit betekent dat de geleverde zorg die valt onder directe contacttijd dan wel verplaatste directe contacttijd navolgbaar verantwoord wordt in het zorgplan, de planning en/of de voortgangsrapportage.

2025: [https://puc.overheid.nl/doc/PUC_765954_22/1/#f655b2f7-176e-43e1-9435-b4db91f33480 NR/REG-2510, art. 4 lid 4]

Het kan voorkomen dat in urgente situaties geen uitgewerkt zorgplan wordt opgesteld, bijvoorbeeld bij urgent palliatief terminale zorg; in dat geval wordt er ‘hands-on’ zorg verleend conform het zorgpad in de stervensfase en vindt dossiervorming plaats in de voortgangsrapportage.

2025: [https://zorgthuisnl.nl/media/2053/20181220-handreiking-registratiestandaard-wijkverpleging-def-v10.pdf Handreiking registratiestandaard wijkverpleging, p. 8]

''Wet Maatschappelijke Ondersteuning''

Indien bij het college melding wordt gedaan van een behoefte aan maatschappelijke ondersteuning, voert het college in samenspraak met degene door of namens wie de melding is gedaan en waar mogelijk met de mantelzorger of mantelzorgers dan wel diens vertegenwoordiger, zo spoedig mogelijk, doch uiterlijk binnen zes weken, een onderzoek uit overeenkomstig het tweede tot en met achtste lid. Het college bevestigt de ontvangst van de melding.

2025: [https://wetten.overheid.nl/BWBR0035362/2025-01-01/0 WMO, art. 2.3.2]

|}

{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2026
|-
|''Wet langdurige zorg''
''Zorgplan:'' schriftelijk of elektronisch als zodanig vastgelegde uitkomsten van hetgeen met de verzekerde dan wel een vertegenwoordiger van de verzekerde is besproken met betrekking tot de in [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0035917&hoofdstuk=8&artikel=8.1.1&z=2026-01-01&g=2026-01-01 artikel 8.1.1] genoemde onderwerpen.

2026: [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0035917&hoofdstuk=8&artikel=8.1.1&z=2026-01-01&g=2026-01-01 Wet langdurige zorg, art. 1.1.1]

De verzekerde aan wie een zorgaanbieder zorg verleent, anders dan op grond van artikel 3.3.3, heeft er recht op dat de zorgaanbieder vóór, dan wel zo spoedig mogelijk na de aanvang van de zorgverlening een bespreking met hem organiseert teneinde afspraken te maken over:
*De doelen die met betrekking tot de zorgverlening voor een bepaalde periode worden gesteld, en de wijze waarop de zorgaanbieder en de verzekerde de gestelde doelen trachten te bereiken;
*De zorgverleners die voor de verschillende onderdelen van de zorgverlening verantwoordelijk zijn, de wijze waarop afstemming tussen die zorgverleners plaatsvindt, en wie de verzekerde op die afstemming kan aanspreken;
*De wijze waarop de verzekerde zijn leven wenst in te richten en de ondersteuning die de verzekerde daarbij van de zorgaanbieder zal ontvangen;
*De frequentie waarmee en de omstandigheden waaronder een en ander met de verzekerde zal worden geëvalueerd en geactualiseerd.
De zorgaanbieder legt binnen zes weken na aanvang van de zorgverlening, onderscheidenlijk een evaluatie en actualisatie, de uitkomsten van de in artikel 8.1.1 bedoelde bespreking vast in een zorgplan en verstrekt terstond een afschrift van het zorgplan aan de verzekerde of aan een vertegenwoordiger.

2026: [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0035917&hoofdstuk=8&artikel=8.1.1&z=2026-01-01&g=2026-01-01 Wet langdurige zorg art. 8.1.1 en 8.1.3 lid 1]

''Jeugdwet''
 familiegroepsplan: hulpverleningsplan of plan van aanpak opgesteld door de ouders, samen met bloedverwanten, aanverwanten of anderen die tot de sociale omgeving van de jeugdige behoren;

2026: [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0034925&hoofdstuk=1&artikel=1.1&z=2026-01-01&g=2026-01-01 Jeugdwet, art. 1.1]

Bij het uitvoeren van artikel 4.1.1 en indien sprake is van vroege signalering van opgroei- en opvoedingsproblemen, psychische problemen en stoornissen biedt de jeugdhulpaanbieder of de gecertificeerde instelling als eerste de mogelijkheid om, binnen een redelijke termijn, een familiegroepsplan op te stellen. Het voorgaande is niet van toepassing op de gecertificeerde instelling die jeugdreclassering uitvoert of die de voogdij uitoefent in het geval dat het gezag van de ouders is beëindigd. Slechts indien de ouders aan de jeugdhulpaanbieder of de gecertificeerde instelling te kennen hebben gegeven dat zij geen gebruik wensen te maken van de in de eerste zin bedoelde mogelijkheid, concrete bedreigingen in de ontwikkeling van het kind hiertoe aanleiding geven of de belangen van het kind anderszins geschaad worden, kan de jeugdhulpaanbieder of de gecertificeerde instelling hiervan afzien.

#In dit artikel en de daarop berustende bepalingen wordt verstaan onder plan: hulpverleningsplan of plan van aanpak.
#Indien afgezien wordt van het opstellen van een familiegroepsplan omvat het uitvoeren van artikel 4.1.1 het werken op basis van een plan dat zoveel mogelijk in samenspraak met de jeugdige en de ouders is opgesteld en dat is afgestemd op de behoeften van de jeugdige.
#Indien sprake is van pleegzorg vindt over het plan tevens overleg met de betrokken pleegouder plaats.
#Tenzij het de uitvoering van een kinderbeschermingsmaatregel of jeugdreclassering of gesloten jeugdhulp betreft, kan het plan mondeling overeen worden gekomen met de jeugdige en de ouders. Indien de jeugdige, een van de ouders of de jeugdhulpaanbieder dat wenst, wordt het plan binnen veertien dagen op schrift gesteld.
#Het plan wordt vastgesteld uiterlijk binnen zes weken nadat is komen vast te staan dat afgezien wordt van het opstellen van een familiegroepsplan.
#Indien het plan betrekking heeft op pleegzorg, behoeft het plan de instemming van de pleegouder, voor zover het betreft de omschrijving daarin van zijn rol in het hulpverleningsproces en van de wijze waarop de begeleiding door de pleegzorgaanbieder plaatsvindt.

2026: [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0034925&hoofdstuk=4&paragraaf=4.1&artikel=4.1.2&z=2026-01-01&g=2026-01-01 Jeugdwet, art. 4.1.2 en 4.1.3]

 ''Zorgverzekeringswet''

Deze regeling is van toepassing op zorgaanbieders die verpleging en verzorging leveren als omschreven in artikel 1 van deze regeling en de prestatiebeschrijvingen genoemd in de Beleidsregel verpleging en verzorging en de Beleidsregel experiment cliëntprofielen verpleging en verzorging declareren.

2026: [https://puc.overheid.nl/doc/PUC_789908_22/1/#5fb6eed0-ac9f-4d74-b3fa-95c51965601d, NZA NR/REG-2510 art. 3]

De geleverde zorg moet, als gevolg van het hiervoor genoemde audit-trail, navolgbaar zijn. Het verpleegkundig proces, het methodisch werken (anamnese, diagnose, planning, uitvoering en evaluatie) en de bijbehorende verslaglegging moet goed verankerd zijn binnen de organisatie. Dit betekent dat de geleverde zorg die valt onder directe contacttijd dan wel verplaatste directe contacttijd navolgbaar verantwoord wordt in het zorgplan, de planning en/of de voortgangsrapportage.

2026: [https://puc.overheid.nl/doc/PUC_789908_22/1/#5fb6eed0-ac9f-4d74-b3fa-95c51965601d, NZA NR/REG-2510 art. 4 lid 4]

Het kan voorkomen dat in urgente situaties geen uitgewerkt zorgplan wordt opgesteld, bijvoorbeeld bij urgent palliatief terminale zorg; in dat geval wordt er ‘hands-on’ zorg verleend conform het zorgpad in de stervensfase en vindt dossiervorming plaats in de voortgangsrapportage.

2026: [https://zorgthuisnl.nl/media/2053/20181220-handreiking-registratiestandaard-wijkverpleging-def-v10.pdf Handreiking registratiestandaard wijkverpleging, p. 8]

''Wet Maatschappelijke Ondersteuning''

Indien bij het college melding wordt gedaan van een behoefte aan maatschappelijke ondersteuning, voert het college in samenspraak met degene door of namens wie de melding is gedaan en waar mogelijk met de mantelzorger of mantelzorgers dan wel diens vertegenwoordiger, zo spoedig mogelijk, doch uiterlijk binnen zes weken, een onderzoek uit overeenkomstig het tweede tot en met achtste lid. Het college bevestigt de ontvangst van de melding.

2026: [https://wetten.overheid.nl/BWBR0035362/2026-01-01/0 WMO, art. 2.3.2]

|}

===== Interpretaties =====

De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:

# Cliënten die geen actief zorgplan hebben, worden gesignaleerd op de [[R45250|R45250 - Cliënt in zorg zonder zorgplan]].
# Deze controle neemt actieve zorgplannen mee. Wat gezien wordt als actief zorgplan wordt aangegeven op de [[R45250|R45250 - Cliënt in zorg zonder zorgplan]].
# Instellingen hanteren verschillende namen voor het zorgplan, de volgende namen kunnen voorkomen; ondersteuningsplan, zorgleefplan, revalidatieplan, verpleegplan, persoonlijk ontwikkelingsplan, individueel plan, behandelplan, zorgplan.

===== Instelbaar =====
De volgende zaken zijn instelbaar:

# Het termijn (x maanden) waarop gesignaleerd word

===== Programmeerbare norm =====

Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:

{| style="line-height: 21px; width: 597px" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center"
|-
! colspan="2" scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
1) Alle cliënten in zorg

|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}} 

|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(0, 68, 137)" |
2) Er is geen geldig zorgplan (aanleverdatum data ligt niet tussen begin en einddatum van een zorgplan met de juiste status)

|}

{| style="font-size: 12.7px; color: rgb(0, 0, 0); font-family: sans-serif; width: 500px" cellpadding="1" cellspacing="1" border="0"
|-
| style="width: 75px; background-color: rgb(173, 216, 230)" | 
| style="width: 412px" |Controlemassa data-analyse
|-
| style="width: 75px; background-color: rgb(0, 68, 137)" | 
| style="width: 412px" |Uitkomst data-analyse 
|}

Logica: 1 en (2a of 2b)

=====Berekening financiële impact=====
Zie [[GHZ-VVT Financiële impactbepaling#Vast bedrag per actie|GHZ-VVT Financiële impactbepaling - Vast bedrag per actie]]{{VALUECARE}}

Zorgplan - Plan loopt binnenkort af (R45291)

2026-07-20T14:55:26Z

Lhoof:

Zorgplan - Plan loopt binnenkort af (R45291)

2026-07-20T14:47:46Z

Lhoof: Nieuwe pagina aangemaakt met '{{VALUECARE}} ===== Referentienummer: R45250 ===== ===== Behoort tot Normenkader ValueCare ===== GHZ-VVT Rechtmatigheid #GHZ-VVT Rechtmatigheid - Zorglevering GHZ-VVT Productieverantwoording #GHZ-VVT Productieverantwoording - Zorglevering ===== Samenvatting ===== Wanneer er zorg aan een cliënt wordt geleverd dient er voor…'

{{VALUECARE}}
===== Referentienummer: [[R45250]] =====

===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====
GHZ-VVT Rechtmatigheid
#[[GHZ-VVT Rechtmatigheid]] - [[GHZ-VVT Rechtmatigheid#Zorglevering|Zorglevering]]

GHZ-VVT Productieverantwoording
#[[GHZ-VVT Productieverantwoording]] - [[GHZ-VVT Productieverantwoording#Zorglevering|Zorglevering]]

===== Samenvatting =====

Wanneer er zorg aan een cliënt wordt geleverd dient er voor deze cliënt ook een zorgplan aanwezig te zijn. Hierin staat beschreven welke zorg geleverd wordt. Wanneer er aanpassingen in de zorgverlening zijn (structureel meer/minder zorg), moet dit ook in het zorgplan aangegeven worden. Zonder plan is de zorg niet rechtmatig. Deze controle signaleert cliënten aan wie zorg wordt geleverd, maar waarvoor geen zorgplan aanwezig is.

===== Risico =====

Er is geen zorgplan aanwezig.

===== Regelgeving / beleid =====

{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2020
|-
| ''Algemeen''
U gebruikt een zorgplan:

*als u zorg vanuit de Wet langdurige zorg (Wlz) krijgt. In dit geval is een zorgplan verplicht.
*als u een persoonsgebonden budget (pgb) krijgt. Soms vraagt uw zorgkantoor om een zorgplan voor uw pgb.
*als u zorg krijgt vanuit de Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo).

2020: [https://www.regelhulp.nl/ik-heb-hulp-nodig/zorgplan Rijksoverheid, regelhulp]

 ''Wet langdurige zorg''

''Zorgplan:'' schriftelijk of elektronisch als zodanig vastgelegde uitkomsten van hetgeen met de verzekerde dan wel een vertegenwoordiger van de verzekerde is besproken met betrekking tot de in artikel 8.1.1 genoemde onderwerpen.

2020: [https://wetten.overheid.nl/BWBR0035917/2020-03-19 Wet langdurige zorg, art. 1.1.1]

De zorgaanbieder legt binnen zes weken na aanvang van de zorgverlening, onderscheidenlijk een evaluatie en actualisatie, de uitkomsten van de in artikel 8.1.1 bedoelde bespreking vast in een zorgplan en verstrekt terstond een afschrift van het zorgplan aan de verzekerde of aan een vertegenwoordiger.

2020: [https://wetten.overheid.nl/BWBR0035917/2020-03-19#Hoofdstuk8 Wet langdurige zorg, art. 8.1.3 lid 1]

 ''Jeugdwet''

Familiegroepsplan: hulpverleningsplan of plan van aanpak opgesteld door de ouders, samen met bloedverwanten, aanverwanten of anderen die tot de sociale omgeving van de jeugdige behoren;

Hulpverleningsplan: plan betreffende de verlening van jeugdhulp als bedoeld in artikel 4.1.3 en hoofdstuk 6;

2020: [https://wetten.overheid.nl/BWBR0034925/2020-07-01#Hoofdstuk1 Jeugdwet art. 1.1]

Bij het uitvoeren van artikel 4.1.1 en indien sprake is van vroege signalering van opgroei- en opvoedingsproblemen, psychische problemen en stoornissen biedt de jeugdhulpaanbieder of de gecertificeerde instelling als eerste de mogelijkheid om, binnen een redelijke termijn, een familiegroepsplan op te stellen. Het voorgaande is niet van toepassing op de gecertificeerde instelling die jeugdreclassering uitvoert of die de voogdij uitoefent in het geval dat het gezag van de ouders is beëindigd. Slechts indien de ouders aan de jeugdhulpaanbieder of de gecertificeerde instelling te kennen hebben gegeven dat zij geen gebruik wensen te maken van de in de eerste zin bedoelde mogelijkheid, concrete bedreigingen in de ontwikkeling van het kind hiertoe aanleiding geven of de belangen van het kind anderszins geschaad worden, kan de jeugdhulpaanbieder of de gecertificeerde instelling hiervan afzien. Hulpverleningsplan:

#In dit artikel en de daarop berustende bepalingen wordt verstaan onder plan: hulpverleningsplan of plan van aanpak.
#Indien afgezien wordt van het opstellen van een familiegroepsplan omvat het uitvoeren van artikel 4.1.1 het werken op basis van een plan waarover is overlegd met de jeugdige en de ouders en dat is afgestemd op de behoeften van de jeugdige.
#Indien sprake is van pleegzorg vindt over het plan tevens overleg met de betrokken pleegouder plaats.
#Tenzij het de uitvoering van een kinderbeschermingsmaatregel of jeugdreclassering of gesloten jeugdhulp betreft, kan het plan mondeling overeen worden gekomen met de jeugdige en de ouders. Indien de jeugdige, een van de ouders of de jeugdhulpaanbieder dat wenst, wordt het plan binnen veertien dagen op schrift gesteld.
#Het plan wordt vastgesteld uiterlijk binnen zes weken nadat is komen vast te staan dat afgezien wordt van het opstellen van een familiegroepsplan.
#Indien het plan betrekking heeft op pleegzorg, behoeft het plan de instemming van de pleegouder, voor zover het betreft de omschrijving daarin van zijn rol in het hulpverleningsproces en van de wijze waarop de begeleiding door de pleegzorgaanbieder plaatsvindt.

2020: [https://wetten.overheid.nl/BWBR0034925/2020-07-01#Hoofdstuk4 Jeugdwet art. 4.1.2. & art. 4.1.3]

 ''Zorgverzekeringswet''

Deze beleidsregel is van toepassing op verpleging en verzorging waarop aanspraak bestaat op grond van de Zorgverzekeringswet.

2020: [[NR/REG-2002#page8|Regeling verpleging en verzorging - NR/REG-2002, art. 3]]

De geleverde zorg moet navolgbaar zijn. Het verpleegkundig proces, het methodisch werken (anamnese, diagnose, planning, uitvoering en evaluatie) en de bijbehorende verslaglegging moet goed verankerd zijn binnen de organisatie. Dit betekent dat de geleverde zorg die valt onder directe contacttijd dan wel verplaatste directe contacttijd navolgbaar verantwoord wordt in het zorgplan, de planning en/of de voortgangsrapportage.

2020: [[NR/REG-2002#page9|Regeling verpleging en verzorging - NR/REG-2002, art. 4 lid 4]]

Een uur directe zorgverlening is de directe contacttijd in uren tussen zorgaanbieder en patiënt in de thuissituatie/werksituatie, verplaatste directe contacttijd in uren, alsmede de tijd besteed in het kader van indicatiestelling. Voorbeelden van activiteiten die onder directe zorgverlening vallen zijn: - de indicatiestelling (inclusief het opstellen en aanpassen van het zorgplan); - bijwerken voortgangsrapportage.

2020: [[NR/REG-2002#page16|Regeling verpleging en verzorging - NR/REG-2002, Toelichting artikelsgewijs, art. 1]]

 Het kan voorkomen dat in urgente situaties geen uitgewerkt zorgplan wordt opgesteld, bijvoorbeeld bij urgent palliatief terminale zorg; in dat geval wordt er ‘hands-on’ zorg verleend conform het zorgpad in de stervensfase en vindt dossiervorming plaats in de voortgangsrapportage.

2020: [https://zorgthuisnl.nl/media/2053/20181220-handreiking-registratiestandaard-wijkverpleging-def-v10.pdf Handreiking registratiestandaard wijkverpleging, p. 8]

|}

{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2021
|-
| ''Algemeen''
U gebruikt een zorgplan:

*als u zorg vanuit de Wet langdurige zorg (Wlz) krijgt. In dit geval is een zorgplan verplicht.
*als u een persoonsgebonden budget (pgb) krijgt. Soms vraagt uw zorgkantoor om een zorgplan voor uw pgb.
*als u zorg krijgt vanuit de Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo).

2021: [https://www.regelhulp.nl/ik-heb-hulp-nodig/zorgplan Rijksoverheid, regelhulp]

 ''Wet langdurige zorg''

''Zorgplan:'' schriftelijk of elektronisch als zodanig vastgelegde uitkomsten van hetgeen met de verzekerde dan wel een vertegenwoordiger van de verzekerde is besproken met betrekking tot de in artikel 8.1.1 genoemde onderwerpen;

2021: [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0035917&hoofdstuk=1&paragraaf=1&artikel=1.1.1&z=2021-01-01&g=2021-01-01 Wet langdurige zorg, art. 1.1.1]

De zorgaanbieder legt binnen zes weken na aanvang van de zorgverlening, onderscheidenlijk een evaluatie en actualisatie, de uitkomsten van de in artikel 8.1.1 bedoelde bespreking vast in een zorgplan en verstrekt terstond een afschrift van het zorgplan aan de verzekerde of aan een vertegenwoordiger.

2021: [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0035917&hoofdstuk=8&artikel=8.1.3&z=2021-01-01&g=2021-01-01 Wet langdurige zorg, art. 8.1.3 lid 1]

 ''Jeugdwet''

Familiegroepsplan: hulpverleningsplan of plan van aanpak opgesteld door de ouders, samen met bloedverwanten, aanverwanten of anderen die tot de sociale omgeving van de jeugdige behoren;

Hulpverleningsplan: plan betreffende de verlening van jeugdhulp als bedoeld in artikel 4.1.3 en hoofdstuk 6;

2021: [https://wetten.overheid.nl/BWBR0034925/2020-07-01#Hoofdstuk1 Jeugdwet art. 1.1]

Bij het uitvoeren van artikel 4.1.1 en indien sprake is van vroege signalering van opgroei- en opvoedingsproblemen, psychische problemen en stoornissen biedt de jeugdhulpaanbieder of de gecertificeerde instelling als eerste de mogelijkheid om, binnen een redelijke termijn, een familiegroepsplan op te stellen. Het voorgaande is niet van toepassing op de gecertificeerde instelling die jeugdreclassering uitvoert of die de voogdij uitoefent in het geval dat het gezag van de ouders is beëindigd. Slechts indien de ouders aan de jeugdhulpaanbieder of de gecertificeerde instelling te kennen hebben gegeven dat zij geen gebruik wensen te maken van de in de eerste zin bedoelde mogelijkheid, concrete bedreigingen in de ontwikkeling van het kind hiertoe aanleiding geven of de belangen van het kind anderszins geschaad worden, kan de jeugdhulpaanbieder of de gecertificeerde instelling hiervan afzien. Hulpverleningsplan:

#In dit artikel en de daarop berustende bepalingen wordt verstaan onder plan: hulpverleningsplan of plan van aanpak.
#Indien afgezien wordt van het opstellen van een familiegroepsplan omvat het uitvoeren van artikel 4.1.1 het werken op basis van een plan waarover is overlegd met de jeugdige en de ouders en dat is afgestemd op de behoeften van de jeugdige.
#Indien sprake is van pleegzorg vindt over het plan tevens overleg met de betrokken pleegouder plaats.
#Tenzij het de uitvoering van een kinderbeschermingsmaatregel of jeugdreclassering of gesloten jeugdhulp betreft, kan het plan mondeling overeen worden gekomen met de jeugdige en de ouders. Indien de jeugdige, een van de ouders of de jeugdhulpaanbieder dat wenst, wordt het plan binnen veertien dagen op schrift gesteld.
#Het plan wordt vastgesteld uiterlijk binnen zes weken nadat is komen vast te staan dat afgezien wordt van het opstellen van een familiegroepsplan.
#Indien het plan betrekking heeft op pleegzorg, behoeft het plan de instemming van de pleegouder, voor zover het betreft de omschrijving daarin van zijn rol in het hulpverleningsproces en van de wijze waarop de begeleiding door de pleegzorgaanbieder plaatsvindt.

2021: [https://wetten.overheid.nl/BWBR0034925/2020-07-01#Hoofdstuk4 Jeugdwet art. 4.1.2. & art. 4.1.3]

 ''Zorgverzekeringswet''

Deze beleidsregel is van toepassing op verpleging en verzorging waarop aanspraak bestaat op grond van de Zorgverzekeringswet.

2021: [[NR/REG-2002#page8|Regeling verpleging en verzorging - NR/REG-2002, art. 3]]

De geleverde zorg moet navolgbaar zijn. Het verpleegkundig proces, het methodisch werken (anamnese, diagnose, planning, uitvoering en evaluatie) en de bijbehorende verslaglegging moet goed verankerd zijn binnen de organisatie. Dit betekent dat de geleverde zorg die valt onder directe contacttijd dan wel verplaatste directe contacttijd navolgbaar verantwoord wordt in het zorgplan, de planning en/of de voortgangsrapportage.

2021: [[NR/REG-2002#page9|Regeling verpleging en verzorging - NR/REG-2002, art. 4 lid 4]]

Een uur directe zorgverlening is de directe contacttijd in uren tussen zorgaanbieder en patiënt in de thuissituatie/werksituatie, verplaatste directe contacttijd in uren, alsmede de tijd besteed in het kader van indicatiestelling. Voorbeelden van activiteiten die onder directe zorgverlening vallen zijn: - de indicatiestelling (inclusief het opstellen en aanpassen van het zorgplan); - bijwerken voortgangsrapportage.

2021: [[NR/REG-2002#page16|Regeling verpleging en verzorging - NR/REG-2002, Toelichting artikelsgewijs, art. 1]]

 Het kan voorkomen dat in urgente situaties geen uitgewerkt zorgplan wordt opgesteld, bijvoorbeeld bij urgent palliatief terminale zorg; in dat geval wordt er ‘hands-on’ zorg verleend conform het zorgpad in de stervensfase en vindt dossiervorming plaats in de voortgangsrapportage.

2021: [https://zorgthuisnl.nl/media/2053/20181220-handreiking-registratiestandaard-wijkverpleging-def-v10.pdf Handreiking registratiestandaard wijkverpleging, p. 8]

|}

{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2022
|-
|''Algemeen''
U gebruikt een zorgplan:

*als u zorg vanuit de Wet langdurige zorg (Wlz) krijgt. In dit geval is een zorgplan verplicht.
*als u een persoonsgebonden budget (pgb) krijgt. Soms vraagt uw zorgkantoor om een zorgplan voor uw pgb.
*als u zorg krijgt vanuit de Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo).

2022: [https://www.regelhulp.nl/ik-heb-hulp-nodig/zorgplan Rijksoverheid, regelhulp]

''Wet langdurige zorg'' zorgplan: schriftelijk of elektronisch als zodanig vastgelegde uitkomsten van hetgeen met de verzekerde dan wel een vertegenwoordiger van de verzekerde is besproken met betrekking tot de in artikel 8.1.1 genoemde onderwerpen;

2022: [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0035917&hoofdstuk=1&paragraaf=1&artikel=1.1.1&z=2022-01-01&g=2022-01-01 Wet langdurige zorg, art. 1.1.1]

De zorgaanbieder legt binnen zes weken na aanvang van de zorgverlening, onderscheidenlijk een evaluatie en actualisatie, de uitkomsten van de in artikel 8.1.1 bedoelde bespreking vast in een zorgplan en verstrekt terstond een afschrift van het zorgplan aan de verzekerde of aan een vertegenwoordiger.

2022: [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0035917&hoofdstuk=8&artikel=8.1.3&z=2022-01-01&g=2022-01-01 Wet langdurige zorg, art. 8.1.3 lid 1]

''Jeugdwet'' Familiegroepsplan: hulpverleningsplan of plan van aanpak opgesteld door de ouders, samen met bloedverwanten, aanverwanten of anderen die tot de sociale omgeving van de jeugdige behoren;

2022: [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0034925&hoofdstuk=1&artikel=1.1&z=2022-01-01&g=2022-01-01 Jeugdwet, art. 1.1]

Bij het uitvoeren van artikel 4.1.1 en indien sprake is van vroege signalering van opgroei- en opvoedingsproblemen, psychische problemen en stoornissen biedt de jeugdhulpaanbieder of de gecertificeerde instelling als eerste de mogelijkheid om, binnen een redelijke termijn, een familiegroepsplan op te stellen. Het voorgaande is niet van toepassing op de gecertificeerde instelling die jeugdreclassering uitvoert of die de voogdij uitoefent in het geval dat het gezag van de ouders is beëindigd. Slechts indien de ouders aan de jeugdhulpaanbieder of de gecertificeerde instelling te kennen hebben gegeven dat zij geen gebruik wensen te maken van de in de eerste zin bedoelde mogelijkheid, concrete bedreigingen in de ontwikkeling van het kind hiertoe aanleiding geven of de belangen van het kind anderszins geschaad worden, kan de jeugdhulpaanbieder of de gecertificeerde instelling hiervan afzien.
#In dit artikel en de daarop berustende bepalingen wordt verstaan onder plan: hulpverleningsplan of plan van aanpak.
#Indien afgezien wordt van het opstellen van een familiegroepsplan omvat het uitvoeren van artikel 4.1.1 het werken op basis van een plan waarover is overlegd met de jeugdige en de ouders en dat is afgestemd op de behoeften van de jeugdige.
#Indien sprake is van pleegzorg vindt over het plan tevens overleg met de betrokken pleegouder plaats.
#Tenzij het de uitvoering van een kinderbeschermingsmaatregel of jeugdreclassering of gesloten jeugdhulp betreft, kan het plan mondeling overeen worden gekomen met de jeugdige en de ouders. Indien de jeugdige, een van de ouders of de jeugdhulpaanbieder dat wenst, wordt het plan binnen veertien dagen op schrift gesteld.
#Het plan wordt vastgesteld uiterlijk binnen zes weken nadat is komen vast te staan dat afgezien wordt van het opstellen van een familiegroepsplan.
#Indien het plan betrekking heeft op pleegzorg, behoeft het plan de instemming van de pleegouder, voor zover het betreft de omschrijving daarin van zijn rol in het hulpverleningsproces en van de wijze waarop de begeleiding door de pleegzorgaanbieder plaatsvindt.

2022: [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0034925&hoofdstuk=4&paragraaf=4.1&artikel=4.1.2&z=2022-01-01&g=2022-01-01 Jeugdwet, art. 4.1.2 en 4.1.3]

 ''Zorgverzekeringswet''

Deze beleidsregel is van toepassing op verpleging en verzorging waarop aanspraak bestaat op grond van de Zorgverzekeringswet.

2022: [[NR/REG-2002#page8|Regeling verpleging en verzorging - NR/REG-2002, art. 3]]

De geleverde zorg moet navolgbaar zijn. Het verpleegkundig proces, het methodisch werken (anamnese, diagnose, planning, uitvoering en evaluatie) en de bijbehorende verslaglegging moet goed verankerd zijn binnen de organisatie. Dit betekent dat de geleverde zorg die valt onder directe contacttijd dan wel verplaatste directe contacttijd navolgbaar verantwoord wordt in het zorgplan, de planning en/of de voortgangsrapportage.

2022: [[NR/REG-2002#page9|Regeling verpleging en verzorging - NR/REG-2002, art. 4 lid 4]]

Een uur directe zorgverlening is de directe contacttijd in uren tussen zorgaanbieder en patiënt in de thuissituatie/werksituatie, verplaatste directe contacttijd in uren, alsmede de tijd besteed in het kader van indicatiestelling. Voorbeelden van activiteiten die onder directe zorgverlening vallen zijn: - de indicatiestelling (inclusief het opstellen en aanpassen van het zorgplan); - bijwerken voortgangsrapportage.

2022: [[NR/REG-2002#page16|Regeling verpleging en verzorging - NR/REG-2002, Toelichting artikelsgewijs, art. 1]] Het kan voorkomen dat in urgente situaties geen uitgewerkt zorgplan wordt opgesteld, bijvoorbeeld bij urgent palliatief terminale zorg; in dat geval wordt er ‘hands-on’ zorg verleend conform het zorgpad in de stervensfase en vindt dossiervorming plaats in de voortgangsrapportage.

2022: [https://zorgthuisnl.nl/media/2053/20181220-handreiking-registratiestandaard-wijkverpleging-def-v10.pdf Handreiking registratiestandaard wijkverpleging, p. 8]
|}

{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2023
|-
|''Algemeen''
U gebruikt een zorgplan:

*als u zorg vanuit de Wet langdurige zorg (Wlz) krijgt. In dit geval is een zorgplan verplicht.
*als u een persoonsgebonden budget (pgb) krijgt. Soms vraagt uw zorgkantoor om een zorgplan voor uw pgb.
*als u zorg krijgt vanuit de Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo).

2023: [https://informelezorgassen.nl/kennisbank/artikel/zorgplan/#wanneer-gebruik-ik-een-zorgplan Zorgplan]

''Wet langdurige zorg''
 ''Zorgplan:'' schriftelijk of elektronisch als zodanig vastgelegde uitkomsten van hetgeen met de verzekerde dan wel een vertegenwoordiger van de verzekerde is besproken met betrekking tot de in artikel 8.1.1 genoemde onderwerpen.

2023: [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0035917&hoofdstuk=1&paragraaf=1&artikel=1.1.1&z=2022-07-01&g=2022-07-01 Wet langdurige zorg, art. 1.1.1]

De verzekerde aan wie een zorgaanbieder zorg verleent, anders dan op grond van artikel 3.3.3, heeft er recht op dat de zorgaanbieder vóór, dan wel zo spoedig mogelijk na de aanvang van de zorgverlening een bespreking met hem organiseert teneinde afspraken te maken over:
*De doelen die met betrekking tot de zorgverlening voor een bepaalde periode worden gesteld, en de wijze waarop de zorgaanbieder en de verzekerde de gestelde doelen trachten te bereiken;
*De zorgverleners die voor de verschillende onderdelen van de zorgverlening verantwoordelijk zijn, de wijze waarop afstemming tussen die zorgverleners plaatsvindt, en wie de verzekerde op die afstemming kan aanspreken;
*De wijze waarop de verzekerde zijn leven wenst in te richten en de ondersteuning die de verzekerde daarbij van de zorgaanbieder zal ontvangen;
*De frequentie waarmee en de omstandigheden waaronder een en ander met de verzekerde zal worden geëvalueerd en geactualiseerd.
De zorgaanbieder legt binnen zes weken na aanvang van de zorgverlening, onderscheidenlijk een evaluatie en actualisatie, de uitkomsten van de in artikel 8.1.1 bedoelde bespreking vast in een zorgplan en verstrekt terstond een afschrift van het zorgplan aan de verzekerde of aan een vertegenwoordiger.

2023: [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0035917&hoofdstuk=8&artikel=8.1.1&z=2022-07-01&g=2022-07-01 Wet langdurige zorg, art. 8.1.1 en 8.1.3 lid 1]

''Jeugdwet''
 familiegroepsplan: hulpverleningsplan of plan van aanpak opgesteld door de ouders, samen met bloedverwanten, aanverwanten of anderen die tot de sociale omgeving van de jeugdige behoren;

2023: [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0034925&hoofdstuk=1&artikel=1.1&z=2023-01-01&g=2023-01-01 Jeugdwet, art. 1.1]

Bij het uitvoeren van artikel 4.1.1 en indien sprake is van vroege signalering van opgroei- en opvoedingsproblemen, psychische problemen en stoornissen biedt de jeugdhulpaanbieder of de gecertificeerde instelling als eerste de mogelijkheid om, binnen een redelijke termijn, een familiegroepsplan op te stellen. Het voorgaande is niet van toepassing op de gecertificeerde instelling die jeugdreclassering uitvoert of die de voogdij uitoefent in het geval dat het gezag van de ouders is beëindigd. Slechts indien de ouders aan de jeugdhulpaanbieder of de gecertificeerde instelling te kennen hebben gegeven dat zij geen gebruik wensen te maken van de in de eerste zin bedoelde mogelijkheid, concrete bedreigingen in de ontwikkeling van het kind hiertoe aanleiding geven of de belangen van het kind anderszins geschaad worden, kan de jeugdhulpaanbieder of de gecertificeerde instelling hiervan afzien.

#In dit artikel en de daarop berustende bepalingen wordt verstaan onder plan: hulpverleningsplan of plan van aanpak.
#Indien afgezien wordt van het opstellen van een familiegroepsplan omvat het uitvoeren van artikel 4.1.1 het werken op basis van een plan waarover is overlegd met de jeugdige en de ouders en dat is afgestemd op de behoeften van de jeugdige.
#Indien sprake is van pleegzorg vindt over het plan tevens overleg met de betrokken pleegouder plaats.
#Tenzij het de uitvoering van een kinderbeschermingsmaatregel of jeugdreclassering of gesloten jeugdhulp betreft, kan het plan mondeling overeen worden gekomen met de jeugdige en de ouders. Indien de jeugdige, een van de ouders of de jeugdhulpaanbieder dat wenst, wordt het plan binnen veertien dagen op schrift gesteld.
#Het plan wordt vastgesteld uiterlijk binnen zes weken nadat is komen vast te staan dat afgezien wordt van het opstellen van een familiegroepsplan.
#Indien het plan betrekking heeft op pleegzorg, behoeft het plan de instemming van de pleegouder, voor zover het betreft de omschrijving daarin van zijn rol in het hulpverleningsproces en van de wijze waarop de begeleiding door de pleegzorgaanbieder plaatsvindt.

2023: [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0034925&hoofdstuk=4&paragraaf=4.1&artikel=4.1.2&z=2023-01-01&g=2023-01-01 Jeugdwet, art. 4.1.2 en 4.1.3]

 ''Zorgverzekeringswet''

Deze regeling is van toepassing op zorgaanbieders die verpleging en verzorging leveren als omschreven in artikel 1 van deze regeling en de prestatiebeschrijvingen genoemd in de Beleidsregel verpleging en verzorging en de Beleidsregel experiment cliëntprofielen verpleging en verzorging declareren.

2023: [https://puc.overheid.nl/doc/PUC_642055_22/3/#4b92b7ed-9142-4c1f-a233-3d0d565d0909 NR/REG-2205b, art. 3]

De geleverde zorg moet navolgbaar zijn. Het verpleegkundig proces, het methodisch werken (anamnese, diagnose, planning, uitvoering en evaluatie) en de bijbehorende verslaglegging moet goed verankerd zijn binnen de organisatie. Dit betekent dat de geleverde zorg die valt onder directe contacttijd dan wel verplaatste directe contacttijd navolgbaar verantwoord wordt in het zorgplan, de planning en/of de voortgangsrapportage.

2023: [https://puc.overheid.nl/doc/PUC_642055_22/3/#edc5ee07-435f-49a6-a8aa-e67958b35ed3 NR/REG-2205b, art. 4 lid 4]

een uur directe zorgverlening is de directe contacttijd in uren tussen zorgaanbieder en cliënt in de thuissituatie/werksituatie, de verplaatste directe contacttijd in uren, alsmede de tijd besteed in het kader van indicatiestelling.

2023: [https://puc.overheid.nl/doc/PUC_642055_22/3/#99fa6ece-ab90-4309-9ecd-4e08dda74ed3 Toelichting artikelsgewijs, art. 1] Het kan voorkomen dat in urgente situaties geen uitgewerkt zorgplan wordt opgesteld, bijvoorbeeld bij urgent palliatief terminale zorg; in dat geval wordt er ‘hands-on’ zorg verleend conform het zorgpad in de stervensfase en vindt dossiervorming plaats in de voortgangsrapportage.

2023: [https://zorgthuisnl.nl/media/2053/20181220-handreiking-registratiestandaard-wijkverpleging-def-v10.pdf Handreiking registratiestandaard wijkverpleging, p. 8]
|}

{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2024
|-
|''Wet langdurige zorg''
''Zorgplan:'' schriftelijk of elektronisch als zodanig vastgelegde uitkomsten van hetgeen met de verzekerde dan wel een vertegenwoordiger van de verzekerde is besproken met betrekking tot de in [https://wetten.overheid.nl/BWBR0035917/2023-10-01/0#Hoofdstuk8_Artikel8.1.1 artikel 8.1.1] genoemde onderwerpen.

2024: [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0035917&hoofdstuk=1&paragraaf=1&artikel=1.1.1&z=2023-10-01&g=2023-10-01 Wet langdurige zorg, art. 1.1.1]

De verzekerde aan wie een zorgaanbieder zorg verleent, anders dan op grond van artikel 3.3.3, heeft er recht op dat de zorgaanbieder vóór, dan wel zo spoedig mogelijk na de aanvang van de zorgverlening een bespreking met hem organiseert teneinde afspraken te maken over:
*De doelen die met betrekking tot de zorgverlening voor een bepaalde periode worden gesteld, en de wijze waarop de zorgaanbieder en de verzekerde de gestelde doelen trachten te bereiken;
*De zorgverleners die voor de verschillende onderdelen van de zorgverlening verantwoordelijk zijn, de wijze waarop afstemming tussen die zorgverleners plaatsvindt, en wie de verzekerde op die afstemming kan aanspreken;
*De wijze waarop de verzekerde zijn leven wenst in te richten en de ondersteuning die de verzekerde daarbij van de zorgaanbieder zal ontvangen;
*De frequentie waarmee en de omstandigheden waaronder een en ander met de verzekerde zal worden geëvalueerd en geactualiseerd.
De zorgaanbieder legt binnen zes weken na aanvang van de zorgverlening, onderscheidenlijk een evaluatie en actualisatie, de uitkomsten van de in artikel 8.1.1 bedoelde bespreking vast in een zorgplan en verstrekt terstond een afschrift van het zorgplan aan de verzekerde of aan een vertegenwoordiger.

2024: [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0035917&hoofdstuk=8&artikel=8.1.1&z=2023-10-01&g=2023-10-01 Wet langdurige zorg, art. 8.1.1 en 8.1.3 lid 1]

''Jeugdwet''
 familiegroepsplan: hulpverleningsplan of plan van aanpak opgesteld door de ouders, samen met bloedverwanten, aanverwanten of anderen die tot de sociale omgeving van de jeugdige behoren;

2024: [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0034925&hoofdstuk=1&artikel=1.1&z=2023-07-01&g=2023-07-01 Jeugdwet, art. 1.1]

Bij het uitvoeren van artikel 4.1.1 en indien sprake is van vroege signalering van opgroei- en opvoedingsproblemen, psychische problemen en stoornissen biedt de jeugdhulpaanbieder of de gecertificeerde instelling als eerste de mogelijkheid om, binnen een redelijke termijn, een familiegroepsplan op te stellen. Het voorgaande is niet van toepassing op de gecertificeerde instelling die jeugdreclassering uitvoert of die de voogdij uitoefent in het geval dat het gezag van de ouders is beëindigd. Slechts indien de ouders aan de jeugdhulpaanbieder of de gecertificeerde instelling te kennen hebben gegeven dat zij geen gebruik wensen te maken van de in de eerste zin bedoelde mogelijkheid, concrete bedreigingen in de ontwikkeling van het kind hiertoe aanleiding geven of de belangen van het kind anderszins geschaad worden, kan de jeugdhulpaanbieder of de gecertificeerde instelling hiervan afzien.

#In dit artikel en de daarop berustende bepalingen wordt verstaan onder plan: hulpverleningsplan of plan van aanpak.
#Indien afgezien wordt van het opstellen van een familiegroepsplan omvat het uitvoeren van artikel 4.1.1 het werken op basis van een plan dat zoveel mogelijk in samenspraak met de jeugdige en de ouders is opgesteld en dat is afgestemd op de behoeften van de jeugdige.
#Indien sprake is van pleegzorg vindt over het plan tevens overleg met de betrokken pleegouder plaats.
#Tenzij het de uitvoering van een kinderbeschermingsmaatregel of jeugdreclassering of gesloten jeugdhulp betreft, kan het plan mondeling overeen worden gekomen met de jeugdige en de ouders. Indien de jeugdige, een van de ouders of de jeugdhulpaanbieder dat wenst, wordt het plan binnen veertien dagen op schrift gesteld.
#Het plan wordt vastgesteld uiterlijk binnen zes weken nadat is komen vast te staan dat afgezien wordt van het opstellen van een familiegroepsplan.
#Indien het plan betrekking heeft op pleegzorg, behoeft het plan de instemming van de pleegouder, voor zover het betreft de omschrijving daarin van zijn rol in het hulpverleningsproces en van de wijze waarop de begeleiding door de pleegzorgaanbieder plaatsvindt.

2024: [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0034925&hoofdstuk=4&paragraaf=4.1&artikel=4.1.2&z=2023-07-01&g=2023-07-01 Jeugdwet, art. 4.1.2 en 4.1.3]

 ''Zorgverzekeringswet''

Deze regeling is van toepassing op zorgaanbieders die verpleging en verzorging leveren als omschreven in artikel 1 van deze regeling en de prestatiebeschrijvingen genoemd in de Beleidsregel verpleging en verzorging en de Beleidsregel experiment cliëntprofielen verpleging en verzorging declareren.

2024: [https://puc.overheid.nl/doc/PUC_741191_22/1/#b3b2ddbc-f9e7-468e-9102-d43ecd494290 NR/REG-2407, art. 3]

De geleverde zorg moet, als gevolg van het hiervoor genoemde audit-trail, navolgbaar zijn. Het verpleegkundig proces, het methodisch werken (anamnese, diagnose, planning, uitvoering en evaluatie) en de bijbehorende verslaglegging moet goed verankerd zijn binnen de organisatie. Dit betekent dat de geleverde zorg die valt onder directe contacttijd dan wel verplaatste directe contacttijd navolgbaar verantwoord wordt in het zorgplan, de planning en/of de voortgangsrapportage.

2024: [https://puc.overheid.nl/doc/PUC_741191_22/1/#6b6402d0-f304-4cd4-8791-6265cdafd313 NR/REG-2407, art. 4 lid 4]

Het kan voorkomen dat in urgente situaties geen uitgewerkt zorgplan wordt opgesteld, bijvoorbeeld bij urgent palliatief terminale zorg; in dat geval wordt er ‘hands-on’ zorg verleend conform het zorgpad in de stervensfase en vindt dossiervorming plaats in de voortgangsrapportage.

2024: [https://zorgthuisnl.nl/media/2053/20181220-handreiking-registratiestandaard-wijkverpleging-def-v10.pdf Handreiking registratiestandaard wijkverpleging, p. 8]

''Wet Maatschappelijke Ondersteuning''

Bij verstrekking in natura van hulp bij het huishouden, individuele begeleiding, groepsbegeleiding, kortdurend verblijf en verschillende vormen van beschermd wonen maakt de aanbieder samen met de inwoner een ondersteuningsplan. In het ondersteuningsplan zijn minimaal de volgende zaken opgenomen: de resultaatafspraken, waar de ondersteuning op is gericht, de gemiddelde omvang in minuten, uren, dagdelen, dagen of etmalen. En de frequentie van de activiteiten. Dit ondersteuningsplan is de verdere motivering van het besluit op de aanvraag.

2024: [https://lokaleregelgeving.overheid.nl/CVDR703730/#hoofdstuk_2._artikel_1 Beleidsregels maatschappelijke ondersteuning ’s-Hertogenbosch 2024, hfst. 2 art. 2.c]

|}

{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2025
|-
|''Wet langdurige zorg''
''Zorgplan:'' schriftelijk of elektronisch als zodanig vastgelegde uitkomsten van hetgeen met de verzekerde dan wel een vertegenwoordiger van de verzekerde is besproken met betrekking tot de in [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0035917&hoofdstuk=8&artikel=8.1.1&z=2025-01-01&g=2025-01-01 artikel 8.1.1] genoemde onderwerpen.

2025: [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0035917&hoofdstuk=8&artikel=8.1.1&z=2025-01-01&g=2025-01-01 Wet langdurige zorg, art. 1.1.1]

De verzekerde aan wie een zorgaanbieder zorg verleent, anders dan op grond van artikel 3.3.3, heeft er recht op dat de zorgaanbieder vóór, dan wel zo spoedig mogelijk na de aanvang van de zorgverlening een bespreking met hem organiseert teneinde afspraken te maken over:
*De doelen die met betrekking tot de zorgverlening voor een bepaalde periode worden gesteld, en de wijze waarop de zorgaanbieder en de verzekerde de gestelde doelen trachten te bereiken;
*De zorgverleners die voor de verschillende onderdelen van de zorgverlening verantwoordelijk zijn, de wijze waarop afstemming tussen die zorgverleners plaatsvindt, en wie de verzekerde op die afstemming kan aanspreken;
*De wijze waarop de verzekerde zijn leven wenst in te richten en de ondersteuning die de verzekerde daarbij van de zorgaanbieder zal ontvangen;
*De frequentie waarmee en de omstandigheden waaronder een en ander met de verzekerde zal worden geëvalueerd en geactualiseerd.
De zorgaanbieder legt binnen zes weken na aanvang van de zorgverlening, onderscheidenlijk een evaluatie en actualisatie, de uitkomsten van de in artikel 8.1.1 bedoelde bespreking vast in een zorgplan en verstrekt terstond een afschrift van het zorgplan aan de verzekerde of aan een vertegenwoordiger.

2025: [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0035917&hoofdstuk=8&artikel=8.1.1&z=2025-01-01&g=2025-01-01, Wet langdurige zorg art. 8.1.1 en 8.1.3 lid 1]

''Jeugdwet''
 familiegroepsplan: hulpverleningsplan of plan van aanpak opgesteld door de ouders, samen met bloedverwanten, aanverwanten of anderen die tot de sociale omgeving van de jeugdige behoren;

2025: [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0034925&hoofdstuk=1&artikel=1.1&z=2025-01-01&g=2025-01-01 Jeugdwet, art. 1.1]

Bij het uitvoeren van artikel 4.1.1 en indien sprake is van vroege signalering van opgroei- en opvoedingsproblemen, psychische problemen en stoornissen biedt de jeugdhulpaanbieder of de gecertificeerde instelling als eerste de mogelijkheid om, binnen een redelijke termijn, een familiegroepsplan op te stellen. Het voorgaande is niet van toepassing op de gecertificeerde instelling die jeugdreclassering uitvoert of die de voogdij uitoefent in het geval dat het gezag van de ouders is beëindigd. Slechts indien de ouders aan de jeugdhulpaanbieder of de gecertificeerde instelling te kennen hebben gegeven dat zij geen gebruik wensen te maken van de in de eerste zin bedoelde mogelijkheid, concrete bedreigingen in de ontwikkeling van het kind hiertoe aanleiding geven of de belangen van het kind anderszins geschaad worden, kan de jeugdhulpaanbieder of de gecertificeerde instelling hiervan afzien.

#In dit artikel en de daarop berustende bepalingen wordt verstaan onder plan: hulpverleningsplan of plan van aanpak.
#Indien afgezien wordt van het opstellen van een familiegroepsplan omvat het uitvoeren van artikel 4.1.1 het werken op basis van een plan dat zoveel mogelijk in samenspraak met de jeugdige en de ouders is opgesteld en dat is afgestemd op de behoeften van de jeugdige.
#Indien sprake is van pleegzorg vindt over het plan tevens overleg met de betrokken pleegouder plaats.
#Tenzij het de uitvoering van een kinderbeschermingsmaatregel of jeugdreclassering of gesloten jeugdhulp betreft, kan het plan mondeling overeen worden gekomen met de jeugdige en de ouders. Indien de jeugdige, een van de ouders of de jeugdhulpaanbieder dat wenst, wordt het plan binnen veertien dagen op schrift gesteld.
#Het plan wordt vastgesteld uiterlijk binnen zes weken nadat is komen vast te staan dat afgezien wordt van het opstellen van een familiegroepsplan.
#Indien het plan betrekking heeft op pleegzorg, behoeft het plan de instemming van de pleegouder, voor zover het betreft de omschrijving daarin van zijn rol in het hulpverleningsproces en van de wijze waarop de begeleiding door de pleegzorgaanbieder plaatsvindt.

2025: [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0034925&hoofdstuk=4&paragraaf=4.1&artikel=4.1.2&z=2025-01-01&g=2025-01-01 Jeugdwet, art. 4.1.2 en 4.1.3]

 ''Zorgverzekeringswet''

Deze regeling is van toepassing op zorgaanbieders die verpleging en verzorging leveren als omschreven in artikel 1 van deze regeling en de prestatiebeschrijvingen genoemd in de Beleidsregel verpleging en verzorging en de Beleidsregel experiment cliëntprofielen verpleging en verzorging declareren.

2025: [https://puc.overheid.nl/doc/PUC_765954_22/1/#b7216341-4973-4fce-aca8-50f8a208bbf1 NR/REG-2510, art. 3]

De geleverde zorg moet, als gevolg van het hiervoor genoemde audit-trail, navolgbaar zijn. Het verpleegkundig proces, het methodisch werken (anamnese, diagnose, planning, uitvoering en evaluatie) en de bijbehorende verslaglegging moet goed verankerd zijn binnen de organisatie. Dit betekent dat de geleverde zorg die valt onder directe contacttijd dan wel verplaatste directe contacttijd navolgbaar verantwoord wordt in het zorgplan, de planning en/of de voortgangsrapportage.

2025: [https://puc.overheid.nl/doc/PUC_765954_22/1/#f655b2f7-176e-43e1-9435-b4db91f33480 NR/REG-2510, art. 4 lid 4]

Het kan voorkomen dat in urgente situaties geen uitgewerkt zorgplan wordt opgesteld, bijvoorbeeld bij urgent palliatief terminale zorg; in dat geval wordt er ‘hands-on’ zorg verleend conform het zorgpad in de stervensfase en vindt dossiervorming plaats in de voortgangsrapportage.

2025: [https://zorgthuisnl.nl/media/2053/20181220-handreiking-registratiestandaard-wijkverpleging-def-v10.pdf Handreiking registratiestandaard wijkverpleging, p. 8]

''Wet Maatschappelijke Ondersteuning''

Indien bij het college melding wordt gedaan van een behoefte aan maatschappelijke ondersteuning, voert het college in samenspraak met degene door of namens wie de melding is gedaan en waar mogelijk met de mantelzorger of mantelzorgers dan wel diens vertegenwoordiger, zo spoedig mogelijk, doch uiterlijk binnen zes weken, een onderzoek uit overeenkomstig het tweede tot en met achtste lid. Het college bevestigt de ontvangst van de melding.

2025: [https://wetten.overheid.nl/BWBR0035362/2025-01-01/0 WMO, art. 2.3.2]

|}

{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2026
|-
|''Wet langdurige zorg''
''Zorgplan:'' schriftelijk of elektronisch als zodanig vastgelegde uitkomsten van hetgeen met de verzekerde dan wel een vertegenwoordiger van de verzekerde is besproken met betrekking tot de in [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0035917&hoofdstuk=8&artikel=8.1.1&z=2026-01-01&g=2026-01-01 artikel 8.1.1] genoemde onderwerpen.

2026: [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0035917&hoofdstuk=8&artikel=8.1.1&z=2026-01-01&g=2026-01-01 Wet langdurige zorg, art. 1.1.1]

De verzekerde aan wie een zorgaanbieder zorg verleent, anders dan op grond van artikel 3.3.3, heeft er recht op dat de zorgaanbieder vóór, dan wel zo spoedig mogelijk na de aanvang van de zorgverlening een bespreking met hem organiseert teneinde afspraken te maken over:
*De doelen die met betrekking tot de zorgverlening voor een bepaalde periode worden gesteld, en de wijze waarop de zorgaanbieder en de verzekerde de gestelde doelen trachten te bereiken;
*De zorgverleners die voor de verschillende onderdelen van de zorgverlening verantwoordelijk zijn, de wijze waarop afstemming tussen die zorgverleners plaatsvindt, en wie de verzekerde op die afstemming kan aanspreken;
*De wijze waarop de verzekerde zijn leven wenst in te richten en de ondersteuning die de verzekerde daarbij van de zorgaanbieder zal ontvangen;
*De frequentie waarmee en de omstandigheden waaronder een en ander met de verzekerde zal worden geëvalueerd en geactualiseerd.
De zorgaanbieder legt binnen zes weken na aanvang van de zorgverlening, onderscheidenlijk een evaluatie en actualisatie, de uitkomsten van de in artikel 8.1.1 bedoelde bespreking vast in een zorgplan en verstrekt terstond een afschrift van het zorgplan aan de verzekerde of aan een vertegenwoordiger.

2026: [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0035917&hoofdstuk=8&artikel=8.1.1&z=2026-01-01&g=2026-01-01 Wet langdurige zorg art. 8.1.1 en 8.1.3 lid 1]

''Jeugdwet''
 familiegroepsplan: hulpverleningsplan of plan van aanpak opgesteld door de ouders, samen met bloedverwanten, aanverwanten of anderen die tot de sociale omgeving van de jeugdige behoren;

2026: [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0034925&hoofdstuk=1&artikel=1.1&z=2026-01-01&g=2026-01-01 Jeugdwet, art. 1.1]

Bij het uitvoeren van artikel 4.1.1 en indien sprake is van vroege signalering van opgroei- en opvoedingsproblemen, psychische problemen en stoornissen biedt de jeugdhulpaanbieder of de gecertificeerde instelling als eerste de mogelijkheid om, binnen een redelijke termijn, een familiegroepsplan op te stellen. Het voorgaande is niet van toepassing op de gecertificeerde instelling die jeugdreclassering uitvoert of die de voogdij uitoefent in het geval dat het gezag van de ouders is beëindigd. Slechts indien de ouders aan de jeugdhulpaanbieder of de gecertificeerde instelling te kennen hebben gegeven dat zij geen gebruik wensen te maken van de in de eerste zin bedoelde mogelijkheid, concrete bedreigingen in de ontwikkeling van het kind hiertoe aanleiding geven of de belangen van het kind anderszins geschaad worden, kan de jeugdhulpaanbieder of de gecertificeerde instelling hiervan afzien.

#In dit artikel en de daarop berustende bepalingen wordt verstaan onder plan: hulpverleningsplan of plan van aanpak.
#Indien afgezien wordt van het opstellen van een familiegroepsplan omvat het uitvoeren van artikel 4.1.1 het werken op basis van een plan dat zoveel mogelijk in samenspraak met de jeugdige en de ouders is opgesteld en dat is afgestemd op de behoeften van de jeugdige.
#Indien sprake is van pleegzorg vindt over het plan tevens overleg met de betrokken pleegouder plaats.
#Tenzij het de uitvoering van een kinderbeschermingsmaatregel of jeugdreclassering of gesloten jeugdhulp betreft, kan het plan mondeling overeen worden gekomen met de jeugdige en de ouders. Indien de jeugdige, een van de ouders of de jeugdhulpaanbieder dat wenst, wordt het plan binnen veertien dagen op schrift gesteld.
#Het plan wordt vastgesteld uiterlijk binnen zes weken nadat is komen vast te staan dat afgezien wordt van het opstellen van een familiegroepsplan.
#Indien het plan betrekking heeft op pleegzorg, behoeft het plan de instemming van de pleegouder, voor zover het betreft de omschrijving daarin van zijn rol in het hulpverleningsproces en van de wijze waarop de begeleiding door de pleegzorgaanbieder plaatsvindt.

2026: [https://wetten.overheid.nl/jci1.3:c:BWBR0034925&hoofdstuk=4&paragraaf=4.1&artikel=4.1.2&z=2026-01-01&g=2026-01-01 Jeugdwet, art. 4.1.2 en 4.1.3]

 ''Zorgverzekeringswet''

Deze regeling is van toepassing op zorgaanbieders die verpleging en verzorging leveren als omschreven in artikel 1 van deze regeling en de prestatiebeschrijvingen genoemd in de Beleidsregel verpleging en verzorging en de Beleidsregel experiment cliëntprofielen verpleging en verzorging declareren.

2026: [https://puc.overheid.nl/doc/PUC_789908_22/1/#5fb6eed0-ac9f-4d74-b3fa-95c51965601d, NZA NR/REG-2510 art. 3]

De geleverde zorg moet, als gevolg van het hiervoor genoemde audit-trail, navolgbaar zijn. Het verpleegkundig proces, het methodisch werken (anamnese, diagnose, planning, uitvoering en evaluatie) en de bijbehorende verslaglegging moet goed verankerd zijn binnen de organisatie. Dit betekent dat de geleverde zorg die valt onder directe contacttijd dan wel verplaatste directe contacttijd navolgbaar verantwoord wordt in het zorgplan, de planning en/of de voortgangsrapportage.

2026: [https://puc.overheid.nl/doc/PUC_789908_22/1/#5fb6eed0-ac9f-4d74-b3fa-95c51965601d, NZA NR/REG-2510 art. 4 lid 4]

Het kan voorkomen dat in urgente situaties geen uitgewerkt zorgplan wordt opgesteld, bijvoorbeeld bij urgent palliatief terminale zorg; in dat geval wordt er ‘hands-on’ zorg verleend conform het zorgpad in de stervensfase en vindt dossiervorming plaats in de voortgangsrapportage.

2026: [https://zorgthuisnl.nl/media/2053/20181220-handreiking-registratiestandaard-wijkverpleging-def-v10.pdf Handreiking registratiestandaard wijkverpleging, p. 8]

''Wet Maatschappelijke Ondersteuning''

Indien bij het college melding wordt gedaan van een behoefte aan maatschappelijke ondersteuning, voert het college in samenspraak met degene door of namens wie de melding is gedaan en waar mogelijk met de mantelzorger of mantelzorgers dan wel diens vertegenwoordiger, zo spoedig mogelijk, doch uiterlijk binnen zes weken, een onderzoek uit overeenkomstig het tweede tot en met achtste lid. Het college bevestigt de ontvangst van de melding.

2026: [https://wetten.overheid.nl/BWBR0035362/2026-01-01/0 WMO, art. 2.3.2]

|}

===== Interpretaties =====

De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:

#De termijn waarbinnen een zorgplan opgesteld moet zijn verschilt per financieringsstroom. In de controle nemen we alle cliënten in zorg mee, ongeacht hoe lang ze in zorg zijn en ongeacht urgentie.
#Binnen de WMO kan het beleid met betrekking tot verplicht opstellen van een zorgplan per gemeente verschillen. In de controle nemen we alle cliënten in zorg mee, ongeacht financieringsstroom en financier.
#Instellingen hanteren verschillende namen voor het zorgplan, de volgende namen kunnen voorkomen; ondersteuningsplan, zorgleefplan, revalidatieplan, verpleegplan, persoonlijk ontwikkelingsplan, individueel plan, behandelplan, zorgplan.
#Een zorgplan wordt enkel als actief gezien tussen de begin- en einddatum van het zorgplan, en als het zorgplan de juiste status heeft.

===== Instelbaar =====
De volgende zaken zijn instelbaar:

# Wat de juiste status voor het zorgplan is. Dit kan bijvoorbeeld actief, definitief of aanpasbaar zijn. 

===== Programmeerbare norm =====

Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:

{| style="line-height: 21px; width: 597px" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center"
|-
! colspan="2" scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
1) Alle cliënten in zorg

|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}} 

|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(0, 68, 137)" |
2) Er is geen geldig zorgplan (aanleverdatum data ligt niet tussen begin en einddatum van een zorgplan met de juiste status)

|}

{| style="font-size: 12.7px; color: rgb(0, 0, 0); font-family: sans-serif; width: 500px" cellpadding="1" cellspacing="1" border="0"
|-
| style="width: 75px; background-color: rgb(173, 216, 230)" | 
| style="width: 412px" |Controlemassa data-analyse
|-
| style="width: 75px; background-color: rgb(0, 68, 137)" | 
| style="width: 412px" |Uitkomst data-analyse 
|}

Logica: 1 en (2a of 2b)

=====Berekening financiële impact=====
Zie [[GHZ-VVT Financiële impactbepaling#Sommatie waarde productie (client) op dagen zonder geldig zorgplan in de laatste zorgperiode|GHZ-VVT Financiële impactbepaling - Sommatie waarde productie (client) op dagen zonder geldig zorgplan in de laatste zorgperiode]]{{VALUECARE}}

GHZ-VVT Rechtmatigheid

2026-07-20T14:46:11Z

Lhoof: /* Zorglevering */

'''LET op: deze pagina is nog in ontwikkeling. Er kunnen zodoende nog wijzigingen worden doorgevoerd.''' 

Als een van de speerpunten in onze dienstverlening ontwikkelt ValueCare een uitgebreide en kwalitatief sterke controlebibliotheek op de rechtmatigheid van registratie en facturatie. Op deze manier dragen wij bij aan de juiste registratie van zorg binnen GHZ en VVT instellingen en daarmee aan het beperken van risico’s.

Op deze pagina beschrijven we de werking van een selectie van onze rechmatigheidscontroles en de impact op jouw organisatie. Naast deze controles bieden we binnen deze dienstverlening ook dashboards voor sturing en rapportage. Onze controles bewaken de rechtmatigheid van uw administratie op dagelijkse basis, zodat er altijd zicht is op de (financiële) risico’s van onjuiste registratie. De acties (onjuiste registraties) krijgt de verantwoordelijke medewerker direct op het scherm om zo een leereffect te realiseren.

Een groot deel van deze rechtmatigheidscontroles is ook gecertificeerd en daarmee te gebruiken in de productieverantwoording richting accountants en zorgkantoren.

Wilt u aan de slag met nieuwe controles voor jouw organisatie of heeft u interesse in onze rechtmatigheidscontroles? Klik dan op bovenstaande banner en neem vrijblijvend contact met ons op. 

== Inschrijving client==

* [[Cliëntgegevens - Geen contactpersoon bij cliënt aangegeven (R45150)]]
* [[Cliëntgegevens - Contactpersoon zonder adres (R45158)]]
* [[Cliëntgegevens - Voorletter niet in het juiste format (R45009)]]

== Zorglegitimatie ==

* [[Legitimatie - Client zonder geldige zorglegitimatie (R45000)]]
* [[GRZ - Rechtmatigheid - Traject zonder geldige verwijzing (R45195)]]
* [[WVP - Indicatiestelling middels OMAHA classificatie niet uitgevoerd door bevoegd persoon (R45060)]]
* [[ZVW Wijkverpleging - Indicatiestelling niet uitgevoerd door bevoegd persoon (R45086)]]
* [[GRZ - Subtraject zonder ICD-10 diagnose (R45641)]]
* [[GRZ - Subtraject nadert 120 dagen grens (R45734)]]
* [[GZSP - Onjuiste verwijzer (R45691)]]
* [[Zorglegitimatie - Cliënt met aflopende indicatie/contract/overeenkomst (R45103)]]

== Zorglevering ==

* [[Cliëntgegevens - Cliënt zonder verantwoordelijke zorgmedewerker (R45140)]]
* [[Cliëntgegevens - Cliënt zonder huisarts of apotheek (R45137)]]
* [[Cliëntgegevens - Juridische status van de cliënt is verlopen of verloopt binnenkort (R45167)]]
* [[Productie - JW productie overschrijdt de totale beschikking (R45227)]]
*[[Productie - JW productie in minuten en uren in periode boven beschikking (R45228)]]
*[[Productie - JW productie in euro's in periode boven beschikking (R45229)]]
*[[Productie - JW productie in dagdelen en etmalen in periode boven beschikking (R45230)]]
*[[Productie - WMO productie overschrijdt de totale beschikking (R45232)]]
*[[Productie - WMO productie in minuten en uren in periode boven beschikking (R45233)]]
*[[Productie - WMO productie in euro's in periode boven beschikking (R45235)]]
*[[Productie - WMO productie in dagdelen en etmalen in periode boven beschikking (R45238)]]
*[[Productie - WLZ extramuraal - MPT productie boven toegekende zorg (R45237)]]
*[[Productie - ZVW Wijkverpleging productie in jaar boven zorglegitimatie (R45239)]]
*[[Productie - WLZ extramuraal - MPT productie boven toegekende zorg in legitimatie per jaar (R45290)]]
*[[Productie – Crisisopname langer dan 2 weken (R45316)|Productie - Crisisopname langer dan 2 weken (R45316)]]
*[[Productie - Toegestane periode 10VV loopt binnenkort af of is reeds verstreken (R45011)]]
*[[Productieperiode - Cliënt met ZZP of VVT product overschrijdt 42 dagen afwezigheid in een jaar (R45564)]]
*[[Productperiode - Cliënt met ZZP of VPT product overschrijdt 91 aaneengesloten dagen afwezigheid in een jaar (R45573)]]
*[[Afwezigheid - Afwezigheidsperiode zonder einddatum of einddatum in de toekomst (R45565)]]
* [[Zorgplan - Client zonder door client of vertegenwoordiger ondertekend zorgplan (R45248)]]
* [[Zorgplan – Plan WLZ cliënt minder dan 2 keer per jaar geëvalueerd (R45249)]]
* [[Zorgplan - Zorglevering in periode zonder Zorgplan (R45244)]]
* [[Zorgplan - Client in zorg zonder actief zorgplan (R45250)]]
* [[Zorgplan - Plan afgelopen periode niet geëvalueerd (R45261)]]
* [[Zorgplan - Plan loopt binnenkort af (R45291)]]
* [[Samenloop - Onjuiste combinatie van productie tussen WLZ en andere financieringsstromen (R45221)]]
*[[Samenloop - Onjuiste combinatie van WLZ productie en een GRZ DBC (R45222)]]
*[[Samenloop - Onjuiste combinatie zorgproducten binnen de WLZ (R45722)]]
*[[Mutatiedagen - Cliënt met onterecht een mutatiedag(en) op een specifieke datum (R45556)]]
*[[Berichtenverkeer - Zorgindicatie gestart zonder melding aanvang zorg (AW35, WMO305, JW305) (R45106)]]
*[[WVP - Doelgroepenregistratie - Cliënt meer dan 3 maanden in doelgroep 1 of 2 (R45082)]]
*[[Productie - WMO productie in euro's overschrijdt de totale beschikking (R45226)]]
*[[GRZ - Rechtmatigheid - De looptijd van het traject nadert of is de 6 maanden gepaseerd (R45673)]]
*[[ZVW - Cliënt overschrijdt de te leveren zorg vanuit basisverzekering (R45780)]]
*[[ZVW - Eerstelijns contacten zonder intake (R45781)]]

== Declaratie en inning ==

*[[Geregistreerd tarief hoger dan landelijke NZa grenzen (R45590)]]

== Personeel ==

GHZ-VVT Volledigheid

2026-06-15T08:56:44Z

Lhoof: R45309 toegevoegd aan Volledigheid - Zorglevering

'''LET op: deze pagina is nog in ontwikkeling. Er kunnen zodoende nog wijzigingen worden doorgevoerd.''' 

De toegenomen druk op financiën maakt dat volledige registratie en declaratie van geleverde zorg nóg belangrijker is geworden. Daarom heeft ValueCare een uitgebreide en kwalitatief sterke controlebibliotheek op volledigheid van registratie en facturatie ontwikkeld. Op deze manier dragen wij bij aan de financiële gezondheid van GHZ en VVT instellingen en aan de betrouwbaarheid van stuurinformatie op basis van volledige data.

Op deze pagina beschrijven we de werking van een selectie van onze volledigheidscontroles en de impact op jouw organisatie. Naast deze controles bieden we binnen deze dienstverlening ook dashboards voor sturing en rapportage. Onze controles bewaken de volledigheid van uw administratie op dagelijkse basis, zodat er altijd zicht is op de financiële risico’s van onderregistratie. De acties (onvolledige registraties) krijgt de verantwoordelijke medewerker direct op het scherm om zo een leereffect te realiseren.

Wilt u aan de slag met nieuwe controles voor jouw organisatie of heeft u interesse in onze volledigheidscontroles? Klik dan op bovenstaande banner en neem vrijblijvend contact met ons op. 
== Inschrijving client ==

== Zorglegitimatie ==

== Zorglevering ==
*[[Zorglegimitatie - Productie zonder zorglegitimatie (R45001)]]
*[[De tijd in de legitimatie komt niet overeen met de tijd in het zorgarrangement (R45006)]]
*[[Aanwezigheidsregistratie - Het contact is nog niet gefiatteerd (R45610)]]
*[[Productie - Productie zonder contract (R45402) ]]
*[[Productie - GRZ uursoort geschreven zonder geldig DBC-traject (R45309)]]
*[[Productie - Zorglegitimatie zonder productie (R45718)]]
*[[Mutatiedagen - Cliënt met missende mutatiedag(en) (R45555)]]
*[[Geplande groepsactiviteit komt niet voor in het zorgarrangement (R45148)]]
*[[Registratie - Productie zonder bijbehorend zorgarrangement (R45149)]]
*[[Aanmelding - Zorgtoewijzing met hoeveelheid 1% (R45207)]]
* [[Productie – Woonzorg zonder toeslag bij leeftijd t/m 22 jaar (R45587)]]
*[[Productie - Dagbesteding zonder toeslag bij leeftijd tot 18 jaar (R45588)]]

== Declaratie en inning ==
*[[Facturatie - Productie zonder facturatie (R45790)|Productie zonder facturatie (R45790) ]]
*[[Facturatie - Productie met onvolledige facturatie (R45791)]]
*[[Opname of VPT indicatie in de WLZ, zonder bijbehorende declaratieregel (R45004)]]
*[[Geregistreerd tarief lager dan landelijke NZa grenzen (R45591)]]

== Personeel ==

Productie - GRZ uursoort geschreven zonder geldig DBC-traject (R45309)

2026-06-15T08:49:50Z

Lhoof:

{{VALUECARE}}
=====Referentienummer: [[R45309]]=====

=====Behoort tot Normenkader ValueCare=====

GHZ-VVT Volledigheid
#[[GHZ-VVT_Volledigheid#GHZ-VVT_Volledigheid Zorglevering|GHZ-VVT Volledigheid - Zorglevering]]

=====Samenvatting=====
Er mogen alleen contacten worden geschreven op DBC-uursoorten als er gelijktijdig een DBC-traject aanwezig is.

=====Risico=====
De zorg kan niet worden gedeclareerd.

=====Regelgeving / beleid=====

{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2026
|-
|''Prestatiebeschrijvingen''
Prestaties binnen de medisch-specialistische zorg worden door de NZa – in beginsel jaarlijks – vastgesteld in de 'Prestatie- en tariefbeschikking medisch-specialistische zorg'. Prestaties worden onderscheiden in dbc-zorgproducten en overige zorgproducten.

''Dbc-zorgproducten''

1. De NZa verdeelt de zorg in zorgactiviteiten. Iedere zorgactiviteit wordt voorzien van een unieke zorgactiviteitcode en is enkelzijdig omschreven.

2. Alle geldende zorgactiviteiten worden vermeld in de zorgactiviteiten tabel (te raadplegen via puc.overheid.nl/nza). Bij de toepassing van bepaalde zorgactiviteiten gelden registratieregels. Deze registratieregels zijn opgenomen in de Regeling medisch-specialistische zorg.

3. Bij de afleiding naar een dbc-zorgproduct kan een weegfactor van toepassing zijn. Door een weegfactor wordt in de afleiding een zwaarte toegekend aan een zorgactiviteit. Dit bepaalt mede naar welk dbc-zorgproduct wordt afgeleid.

4. Een dbc-zorgproduct omvat het geheel van zorgactiviteiten van een zorgverlener in het kader van de zorgvraag van de patiënt. De dbc-zorgproducten zijn weergegeven in de zorgproducten tabel (te raadplegen via puc.overheid.nl/nza).

5. De NZa stelt in de beslisboom vast welke zorgactiviteiten, die geregistreerd zijn binnen een subtraject, afleiden tot een prestatie en welk dbc-zorgproduct mag worden gedeclareerd.

2026: [https://puc.overheid.nl/doc/PUC_806832_22/1/#ca8b8d0f-c81f-485c-9ead-7207cea6a1ce Beleidsregel prestaties en tarieven medisch-specialistische zorg 2026, art 4 en 5 lid 1 t/m 5]
|}

=====Interpretaties=====

De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:

# Zorgactiviteiten kunnen niet los worden gedeclareerd en zijn altijd onderdelen binnen een dbc-zorgproduct.
# DBC-uursoorten worden meegerekend vanaf 19%

'''Instelbaar'''

De volgende zaken zijn instelbaar:

# Middels een parameter is het mogelijk om ook situaties te tonen waarbij een passend DBC-subtraject aanwezig is, maar de zorgactiviteit niet aan het gesloten subtraject is gekoppeld. Standaard worden alleen situaties getoond waarbij geen geldig DBC-subtraject aanwezig is. Sommige ECD’s koppelen zorgactiviteiten automatisch aan een DBC-subtraject bij het sluiten van de DBC, wanneer op de verrichtingsdatum een passend subtraject aanwezig is. Wanneer een gesloten DBC-subtraject aanwezig is, maar de zorgactiviteit nog niet gekoppeld is, ontstaat een declaratie- en registratierisico omdat de zorgactiviteit niet wordt meegenomen in de declaratie van het DBC-traject. Standaard worden de situaties niet gesignaleerd.

=====Programmeerbare norm=====

Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:

{| style="line-height: 21px; width: 597px" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center"
|-
! scope="col" colspan="3" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
1) Alle contacten waarbij op een DBC-uursoort is geschreven

|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle" scope="col" | {{BlauwePijl}} 
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(0, 68, 137)" |
2) Op het moment van het contact is er geen DBC-traject aanwezig

|}

{| style="font-size: 12.7px; color: rgb(0, 0, 0); font-family: sans-serif; width: 500px" cellpadding="1" cellspacing="1" border="0"
|-
| style="width: 75px; background-color: rgb(173, 216, 230)" | 
| style="width: 412px" | Controlemassa data-analyse
|-
| style="width: 75px; background-color: rgb(0, 68, 137)" | 
| style="width: 412px" | Uitkomst data-analyse 
|}
Logica: 1 en 2

=====Berekening financiële impact=====
Zie [[GHZ-VVT_Financiële_impactbepaling#Vast_bedrag_per_actie|GHZ-VVT Financiële impactbepaling - Vast bedrag per actie]]

{{VALUECARE}}